妊娠合并心脏病能顺产吗

2020-07-15

如果孕妇本身存在心脏病,但心脏功能良好,通常可以顺产,而且顺产更有利于调节心脏疾病的问题,尤其是对妈妈的影响也比较小。但一般妊娠期心脏病患者的心脏承受能力较弱,顺产需要经过很长的阵痛,疼痛的程度最高可达十级疼痛,心脏病患者无法承受。所以一般情况下,不建议心脏病患者顺产。如果患者的心脏无法承受疼痛和麻药带来的作用,即便是剖腹产,也不是百分百安全。因此分娩方式的选择主要取决于分娩时候的表现,如果各种指标均正常,可以考虑顺产。



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妊娠合并心脏病会如何影响胎儿

妊娠合并心脏病对胎儿的影响取决于妈妈心脏病的状况,如果妈妈是先天性心脏病,经过手术修补之后一般情况特别好,孩子可能本身没有问题。但是如果父母其中有一方得的是遗传相关的扩张性心肌病,那么他们的孩子发生这种心脏病的几率是增加的。如果妈妈的心脏病之前纠正的不够充分,在怀孕期间发生死胎、死产、流产或胎儿宫内生长受限的几率是增加的。

如何预防妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病是一种危害到孕妇与胎儿健康的疾病,所以平时做好预防非常重要。可以在婚前检査时就应了解心脏的情况,另外在早期怀孕时,应重新予以评估可否继续妊娠。如果是妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者,要及时的治疗,一般采用药物治疗,如果孕妇出现心衰要终止妊娠,进行手术治疗。

妊娠合并心脏病是严重的产科严重的合并症,发病的主要极因是由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,危害极大,要做好预防。那么,如何预防妊娠合并心脏病?
  1、早在婚姻保健时,也就是婚前检査时就应了解心脏的情况,预估将来能否胜任妊娠和分娩,如果不能,则坚决不怀孕。
  2、早期怀孕时,应重新予以评估,可否继续妊娠,对不能负担妊娠、分娩者,应及早中止妊娠。
  3、可以妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者,应到妇产科和内科寻求医生帮助,共同观察、共同监护。
  4、如不适宜继续妊娠,应随时中止妊娠。
  妊娠合并心脏病要注意做好全面的预防,但是如果患病后,也不要过于着急,要及时的到医院进行全面的检查,做好对症的治疗,确保孕妇与胎儿的健康。
  妊娠期心脏病致心力衰竭治疗原则:合理用药、选择合适的分娩方式和时机终止妊娠是治疗妊娠期心脏病合并心力衰竭的关键处理措施。治疗时首先降低心脏前后负荷,同时选用血管扩张剂、强心、利尿等药物治疗,进一步减轻心脏的前负荷,增强心肌收缩力。
  如果病人已经对心脏疾病进行了处理,或者是通过药物调理,就可以暂时不用手术治疗这类疾病,但如果还是存在一些症状,甚至引起心衰等表现,就应该及时治疗,而且必要的时候有可能需要终止妊娠,主要是以药物治疗为主,孕妇要注意不能给自己过大的压力。

妊娠合并心脏病的治疗方法

妊娠合并心脏病的治疗方法是比较多的,需要根据孕妇的情况,选择适合自己的治疗办法,需要定期的做检查,监护,预防护理,以免会有意外情况出现。孕妇需要观察身体都有什么样的症状,分娩以后也需要配合医生去做医治,以免危及身体。

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是中国孕产妇死亡的第3位原因,占非直接产科死因中的第一位。由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,建议孕妇一定要及早的采取应对措施,以免胎儿和孕妇都会有危险出现。那么,妊娠合并心脏病的治疗方法有哪些?
  1、治疗
  (1)、终止妊娠的指征:有下列情况的应终止妊娠,心脏病变较重,或曾有心衰竭史者;风心病、高度房室传导阻滞、慢性心房颤动、或并发细菌性心内膜炎的患者;先心病有明显发绀、肺动脉高压症者;合并其他较严重的疾病。
  (2)、继续妊娠的监护:心力衰竭对于心脏病孕妇是很可怕的。因此,加强孕期监护是为了预防心力衰竭。减轻心脏负担应注意限制体力活动,保持精神舒泰,消除损害心功能的因素,如需输血,多次小量。
  (3)、分娩期与产褥期的处理:根据心功能状态及产科情况选择合适的生产方式,如剖宫产,阴道分娩。
  2、预防护理
  (1)、未孕时,心脏病的育龄妇女,如果有几种情况不宜妊娠:心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上,心率快难以控制者,心脏明显扩大,曾有心力衰竭史,肺结核,严重的内科并发症,上述患者应严格避孕。
  (2)、妊娠期:加强产前检查心功能,预防心衰,适时入院等。
  (3)、分娩期:产程开始,即应给抗生素;产妇安静休息,间断吸氧;无剖宫产指征的可以经阴道分娩。
  定期产前检查能及早发现心衰的早期征象。在妊娠20周前,应每2周行产前检查1次。在妊娠20周后,尤其是32周后,发生心力衰竭的几率增加,产前检查应每周1次。发现早期心力衰竭征象,应立即住院。孕期经过顺利者,亦应在36~38周提前住院待产。

妊娠心脏病会导致流产吗

妊娠心脏病的严重程度不同,对胎儿所形成的影响和对孕妇本身所形成的伤害也有所差异,轻微的情况并不会影响到胎儿的发育,严重的情况可能会引起流产或者早产,甚至可能会危及到孕妇的生命安全。

有的女性身体健康情况并不是很好,在没有完全控制病情的情况下,一不小心有了属于自己的孩子,可能想要继续妊娠,希望这个孩子能够健康顺利的来到这个世界,但是妊娠心脏病会导致流产吗?
  怀孕对女性身体的考验比较多,而身体在妊娠的过程中会出现免疫力下降的情况,身体所承受的负担和压力也会增多,其中有的人出现了妊娠心脏病的情况,那么就会严重影响到母体和胎儿的生命安全。由于胎儿的发育,子宫会不断的增大,血容量也会不断的增加,内分泌系统也会有比较明显的变化,此时对氧气和血液的需求量也会有明显程度的提升,就会增加心脏的负担,从而引起或者加重妊娠心脏病。妊娠心脏病的出现可能会诱发心力衰竭,从而导致孕妇死亡,胎儿自然也就没有办法继续在体内生存下去。
  如果妊娠心脏病的情况比较轻,身体的代偿机能比较良好,那么对胎儿基本上不会产生影响,只是会增加剖腹产的概率。如果妊娠后心脏功能出现了比较严重的恶化,那么就有可能会引起流产或者早产的情况,也有可能会引起胎儿生长受限或者胎儿窘迫的情况。妊娠心脏病可能会引起新生儿窒息的情况产生,围产儿的死亡率也比正常妊娠高出两倍到三倍。
  一般存在妊娠心脏病的情况,都需要在医生的指导下使用药物,而治疗心脏病的药物可能会对胎儿形成潜在的威胁或者毒性反应,比如有可能会通过胎盘到达胎儿体内,因此有可能会引起胎儿健康发育异常,导致胎儿畸形或者胎儿死亡。有的女性存在先天性的心脏病,那么很有可能通过遗传基因传染给下一代,所以还是应该要慎重的做好相关的治疗和护理工作。

妊娠合并心脏病是怎么引起的

妊娠合并心脏病发病大多是因为患有疾病所导致,比如患有风湿性心脏病,或者是患有心肌炎,先天性心脏病,妊娠高血压综合征性心脏病,或者是其他类型的疾病所引起,在治疗时要解决分娩的问题,还有一部分患者如果继续怀孕有危险,需要终止妊娠。

对于妊娠期心脏病这个病,很多人都十分疑惑,因为很多女性在怀孕以前身体情况都比较好,但是怀孕后却发现不适感,检查却被告知是妊娠合并心脏病。因为对于这种疾病不了解,所以很担心,想要知道妊娠合并心脏病是怎么引起的?
  1.风湿性心脏病
  很多准妈妈患有妊娠合并心脏病是因为风湿性心脏病所导致,大约占患者总数的半数以上。如今医学发展快,合理使用抗生素更好的降低了妊娠合并心脏病的发病率。
  2.心肌炎
  心肌炎本身是一种非常严重的心脏病。它的发生主要是由于心肌的弥漫性炎症。任何人都有可能会患有心肌炎,如果孕妇不小心患病,可能成为妊娠合并心脏病。
  3.先天性心脏病
  很多人天生就患有心脏病,这样就会导致女性怀孕时容易患有妊娠合并心脏病,所以患有患有心脏病的女性想要怀孕生宝宝,一定要做好备孕,与全面的孕期检查。
  4.其他类型
  如果孕妇患有其他的一些疾病,比如贫血性心脏病、动脉硬化性心脏病或者是梅毒心脏病等等,也会导致妊娠合并心脏病的发生,所以孕期要注意做好全面的检查,进行合理应对。
  妊娠合并心脏病治疗时要及时解决分娩的问题,通过心脏外科、麻醉学等多学科合作,确定终止妊娠的时机和方式。如果心功能正常,原发病不是很严重,经过综合评估,有的患者可以经阴道分娩试验。也特殊患者需要边进行剖宫产术,还要边进行心脏外科的手术。也会有一部分患者不建议在进行妊娠,发现妊娠之后需要尽快的行人工流产术,确保孕妇身体的健康。孕妇要注意不能给自己过大的压力,这样对于身体的调理,也没有好处。

妊娠合并心脏病的并发症

妊娠合并心脏病,一定要及时发现尽快抢救治疗,妊娠合并心脏病会出现心力衰竭,患者会出现气促、紫绀等症状。另外还会出现多脏衰,比如肺气肿、肾脏衰竭,还有可能出现感染的情况,要及时进行抗生素的治疗。

妊娠合并心脏病很容易产生并发症,并且对孕妇以及胎儿产生危险,所以一旦出现症状表现就需要及时进行治疗,定期进行监测。妊娠合并心脏病,会出现心力衰竭、多脏衰、感染等并发症,下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、妊娠合并心脏病会出现心力衰竭,心衰是我们怀孕期间最需要关注的,因为一般心衰可能严重,很快就危及病人的生命安全,而且心衰主要是发生在怀孕期间32到34周分娩期。由于妊娠导致血容量增加心脏负担加重,患者出现气促、紫绀、呼吸困难等缺氧症状,甚至有的患者不能平卧需及时就医,孕妇易醒要定期进行产检,保证充足的睡眠,保持心情舒畅。
  2、妊娠合并并发症出现多脏衰的并发症,心脏就是人体的一个发动机,当心脏的功能出现问题的时候,不能把血液迸出去,就可能会发生对各个脏器都会有影响,咱们常见的就会有感染、会有肺水肿,包括肾脏的衰竭,就是没有尿等等这些情况。一般出现了这些并发症的话,我们都会有一定的药物来处理,但是孕妇的话对这些药特别敏感,所以在用量上我们一定要适当的控制。如果是感染的话,我们就是用抗生素来预防这些,而且一定是要用到足量、足够疗程,一般产后要用在七天内。
  3、感染妊娠合并心脏病的患者,可能会出现感染的情况,比如会出现亚急性感染性心内膜炎,患者可能出现高热、心率增快、气促等症状。当有此类的情况出现之时,要及时的进行抢救,因为其严重者甚至会导致死亡,要在妊娠的早期及时的去就诊,防止对患者的生命造成威胁。一般出现这些并发症,要由药物来处理,如果是感染的话,就用抗生素来预防。可以适当的应用广谱抗生素来预防,但是一定要用到足量、足够疗程。

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