肝癌眼睛黄怎么回事

2020-07-15

对于眼球发黄,很有可能就是黄疸引起,一般还伴有全身皮肤的发黄,小便色黄等。黄疸的发生通常有三个原因:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸,癌症晚期的患者以后面两者为常见。肝癌晚期肿瘤或者它的转移癌灶往往会压迫胆道,引起胆道梗阻,胆汁没办法排出去,就会引起黄疸,这种黄疸在临床当中称为梗阻性黄疸;还有一种情况是肝癌晚期,肝细胞往往会受损,肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。因此,因为类似原因导致患者在肝癌晚期眼睛会发黄。



肝癌眼睛黄怎么回事相关阅读


肝癌晚期扩散了该怎么办

如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散,往往意味着患者的病情已经非常严重,此时没有特别好的办法。在这种情况下,一般采取一些姑息性的治疗办法,例如靶向治疗,可以应用多吉美即索拉非尼;如果患者对索拉非尼耐药,可以用二代的瑞戈非尼或者是乐伐替尼,甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1;这些治疗可能会延长患者生存的效果。另外,从人文的角度分析,肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下,患者可能会出现疼痛,要尽量的给患者用镇痛的药物,尽量提高患者生存质量。

肝癌介入后碘油沉积怎么办

肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位,通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或者化疗药,从而延缓肿瘤生长。栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞它对碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

剑突下疼痛能否判断肝癌

胸骨是一块扁骨,它的下方是形状不定的一块薄骨片,这块称薄骨片称为剑突。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛,除了肝脏疾病如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外,胆道的疾病如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等,还有胃的疾病如胃炎或者心脏的疾病如心肌梗塞等,也能引起剑突下的疼痛。因此,剑突下的疼痛不一定就是肝癌。

肝癌射频消融术后注意事项

肝癌射频消融术后注意事项:
肝癌射频消融术,它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险,但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后,尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺,虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人,他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后,对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血,还有肝脏的破裂,所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后,基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项,主要是要避免剧烈活动。

肝癌的症状有哪些

肝脏里面几乎就没有神经,肝癌早期的时候,几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经,当肝癌侵犯肝包膜片的时候,会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状,几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。

肝癌甲状腺大什么原因

肝癌甲状腺增大主要还是甲状腺本身疾病造成的,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,遇到肝癌同时有甲状腺增大应到医院进行B超检查,如若怀疑肿瘤需进行穿刺检查,经病理学证实。肝癌的甲状腺肿大不能完全排除有肿瘤转移的可能,发现问题,应及时到医院检查。

乙肝肝癌中晚期症状

乙肝肝癌的症状一种是乙肝的症状,一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后会出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。肝癌后期也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段,类似症状都会出现。

肝癌的早期症状

肝癌的早期症状:
  我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块,乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状。发生肺、骨、脑等转移者,可产生相应的症状。
  少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。肝癌的早期症状因没有特异性,往往易与它的基础病变症状混淆。部分病人患肝癌同时多合并有肝硬化、肝炎等疾病。晚期病人可出现贫血、腹水、黄疸等症状。

肝癌射频消融术

肝癌射频消融术:
  肝癌射频消融术的原理是一种热疗方法。原理是将高频的射频发射器,穿刺到肿瘤的中心,然后通上高频电流,使在仪器的尖端,产生热效应,温度可达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。一般情况下,选择尽量是两厘米以内的肿瘤,效果最好。
  肿瘤直径最大在五公分以内也可以选择,但是在射频消融前需要穿刺几针。射频的形状是椭球形。椭球形的形状,需要重叠几针以后,把它最后累加成一个约五公分大小的损伤区域。其优点是简便、创伤小,有些病人可获得较好的治疗效果。

肝癌射频消融术前准备

肝癌射频消融术前准备:
  肝癌病人因个体差异,病情特点不同,应根据病人具体情况,进行个体化的治疗。作为病人,应该充分听取各个专家的意见。要听取外科医生、B超医生,还有放射科医生的意见。经过专家的专业意见,最后做综合评估,选择出最适合的方案。实际上,在实施射频消融时,并没有需要特别注意的事项。因为它是一个微创的治疗,对病人损伤较小。
  在一些较大规模的医院,射频消融是门诊小手术,没有特别需要注意的事项。最后还是强调,射频消融方案的选择需要患者多咨询几位专业医生的意见,做出较优的选择。

肝脏局灶性结节状增生

单位组织查体,彩超发现老王肝脏上长了东西,而且还不小,吓坏了老王。接下来又做CT,又查血,还是不能确诊,走了几家医院,医生都说是肿瘤,考虑肝癌的可能性大,后来又去了上海,找了权威的名医会诊,也考虑肝癌,建议肝移植,由于老王身体还患有肾炎导致肾功能不全,所以没有采纳上海的建议,又转诊来北京。又经过强化的核磁检查和肝脏穿刺,最终确诊为:肝脏局灶性结节状增生。

肝脏局灶性结节状增生 FNH(Focal Nodular Hyperplasia)是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变,过去称之为:局灶性肝硬化,肝错构瘤,肝腺瘤等多个名称,该病是一种瘤样增生,而非真性肿瘤。

此病多无症状,少数会出现腹痛,多数人是查体发现的。女性多于男性,发病率仅次于肝脏血管瘤,近年来由于影像设备的进步,发现的患者越来越高。但是该病由于对其认识不足,容易将其误诊为肝血管瘤、肝癌。

该病的影像特点是:在病灶中央表现为星状低密度影,称之为中心星状疤痕。

该病如果病变不大,直径小于5厘米,可以不用治疗,但是也见到个别患者肿块逐渐增大,而且肝内最终多发。治疗可以采用微波消融手术,将病变组织消灭。

肝癌早期症状有哪些

1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐。

2、肝痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重。

可放射至后背或右肩。晚期肝癌可突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激症,这可能是由于癌肿结节坏死或出血至腹腔所致。此时病人常常以急腹症的表现到急诊室就诊。

3、全身衰竭:严重乏力、消瘦、进行性贫血及出现水肿。

4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒:是肝癌的常见症状。

约有1/3的病例在发病过程中有黄疸。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管,肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。腹水常常因为病人原来就患有肝硬化,癌组织侵入静脉而形成癌栓,癌结节压迫门静脉所致。腹水往往积聚甚速,可呈草黄色或血色。皮肤瘙痒是肝病、肝癌病人的常见症状。

5、出血现象。

常常表现为鼻出血、皮下出血,多因肝组织破坏,肝功能衰竭所致。门静脉高压可引起食管、胃底静脉曲张破裂出血。癌组织侵入肝门的胆管时,可引起胆道出血。

6、肝肿大、脾大、发热。

90%的肝癌有肝肿大。肿大的肝脏常常坚硬,表明不规则,边缘可有大小不等的结节。巨型肝癌有时可使肝脏变形,以致触诊时不易辨别。脾肿大多发生在肝癌合并肝硬化的病人。脾转移癌极少见。

在肝癌病人中发热相当常见,可能是由于癌组织缺血性坏死、坏死产物的吸收及并发感染所致。

因此,平时的自我检查非常重要,“早发现、早治疗”是肝癌治疗的原则,因此我们在平时要注重。当自己感觉疲惫时,而躺卧休息都不能缓解时,很可能是肝病的征兆。如果癌组织更大些,会出现心窝处有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白(AFP)、B超、CT、X线肝血管造影等方法确诊。

甲胎蛋白升高都与肝癌有关吗

甲种胎儿球蛋白(简称:甲胎蛋白,英文缩写:AFP)是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升,胎龄16~20周时达到最高峰,然后逐渐下降,至胎儿娩出后1~5周完全消失。

原发性肝癌患者,血清中AFP阳性率常明显升高,超过350ng/ml,甚至达1000ng/ml以上或呈进行性升高。因此,临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助诊断、疗效考核和判断预后的有效指标。在原发性肝癌的普查中,AFP是最常用的方法,有助于发现早期肝癌,使病人获得早期治疗,改善预后。

但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白,因此在急、慢性肝炎和肝硬变时,伴随肝脏的修复和肝细胞的再生,也可产生和分泌AFP,血清中AFP也会升高,但通常仅为轻度升高(小于350ng/ml),这种AFP升高不一定是坏事。

例如:重症肝炎病入血清中AFP水平升高,常提示肝细胞再生活跃,抢救成活率较AFP阴性者高,预后良好。随着疾病的恢复,动态观察AFP水平常逐渐下降并恢复正常。使用一些刺激肝细胞再生的药物(如:促肝细胞生长素)后,也可出现AFP的升高。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP长期处于高水平,居高不下,甚至进行性升高,则应警惕原发性肝癌的发生。

除了肝病以外,患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸癌、卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者,亦常出现AFP升高。在急性大量失血后,偶尔也可见到AFP升高。

肝癌术后复发和哪些因素有关

肝癌的生物学特性以及肝病的背景和肝癌切除术后复发有密切的关系,从肝癌的生物学特性而言,肝癌体积越大,术后复发的风险就越大;单个结节比多结节的肝癌术后复发的风险小;肝癌边界不清,呈浸润性生长的复发的风险高。

如果显微镜下发现有血管侵犯,则术后复发的风险大。因此,肿瘤直径过大、多结节、肝癌边界不清、血管受到癌细胞侵犯的肝癌患者,术后复发的风险高。

患者的肝病背景和复发也有密切关系,如果手术前的谷丙转氨酶水平升高,或者乙肝病毒DNA的负荷比较高,术后复发的风险也高。这是因为肝脏的慢性炎症对肝癌细胞的生长有促进作用,容易造成复发,因此,对于手术前有肝炎活动的患者,应该积极给予抗病毒治疗,不仅对于肝功能恢复有好处,也有助于降低术后的复发。

肝癌不手术还可以放疗

放疗也是治疗肝癌的主要手段。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治,且肝功能损伤较小。以体部伽玛刀为例,我医院放疗科采用伽玛刀治疗肝癌的5年生存率为45%。

年老、体弱等不能承受手术的肝癌患者,肝癌早期肿瘤微小,没必要动刀开膛的患者,术后残留或术后局部复发的患者,肝转移癌患者可考虑伽玛刀治疗。

肝脏肿块有良恶,肝癌发病有规律

肝脏占位病变,也就是我们通常说的肝脏长了肿块。

肝脏占位病变有恶性的,也有良性的。良性占位如血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节样增生等。恶性占位如原发性肝癌、继发性肝癌、肝母细胞瘤、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤。

发现肝脏占位病变时要鉴别诊断,良性占位病变,可手术切除;恶性占位病变,则应根据“三个合适”的原则(合适的适应症,合适的时机,合适的手段)个性化治疗,不可一概而论。

肝癌的发病呈明显的地域分布差别。东南沿海高于内陆地区,我国肝癌发病最高的地区是:广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安。

肝癌的高发年龄集中在40~60岁,这个年龄段的朋友应注意定期检查,尤其是有肝炎病史或者肝硬化病史者。

肝癌眼睛黄怎么回事-乡间郎中

肝癌眼睛黄怎么回事

2020-07-15

对于眼球发黄,很有可能就是黄疸引起,一般还伴有全身皮肤的发黄,小便色黄等。黄疸的发生通常有三个原因:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸,癌症晚期的患者以后面两者为常见。肝癌晚期肿瘤或者它的转移癌灶往往会压迫胆道,引起胆道梗阻,胆汁没办法排出去,就会引起黄疸,这种黄疸在临床当中称为梗阻性黄疸;还有一种情况是肝癌晚期,肝细胞往往会受损,肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。因此,因为类似原因导致患者在肝癌晚期眼睛会发黄。



肝癌眼睛黄怎么回事相关阅读


肝癌晚期扩散了该怎么办

如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散,往往意味着患者的病情已经非常严重,此时没有特别好的办法。在这种情况下,一般采取一些姑息性的治疗办法,例如靶向治疗,可以应用多吉美即索拉非尼;如果患者对索拉非尼耐药,可以用二代的瑞戈非尼或者是乐伐替尼,甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1;这些治疗可能会延长患者生存的效果。另外,从人文的角度分析,肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下,患者可能会出现疼痛,要尽量的给患者用镇痛的药物,尽量提高患者生存质量。

肝癌介入后碘油沉积怎么办

肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位,通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或者化疗药,从而延缓肿瘤生长。栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞它对碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

剑突下疼痛能否判断肝癌

胸骨是一块扁骨,它的下方是形状不定的一块薄骨片,这块称薄骨片称为剑突。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛,除了肝脏疾病如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外,胆道的疾病如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等,还有胃的疾病如胃炎或者心脏的疾病如心肌梗塞等,也能引起剑突下的疼痛。因此,剑突下的疼痛不一定就是肝癌。

肝癌射频消融术后注意事项

肝癌射频消融术后注意事项:
肝癌射频消融术,它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险,但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后,尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺,虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人,他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后,对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血,还有肝脏的破裂,所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后,基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项,主要是要避免剧烈活动。

肝癌的症状有哪些

肝脏里面几乎就没有神经,肝癌早期的时候,几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经,当肝癌侵犯肝包膜片的时候,会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状,几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。

肝癌甲状腺大什么原因

肝癌甲状腺增大主要还是甲状腺本身疾病造成的,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,遇到肝癌同时有甲状腺增大应到医院进行B超检查,如若怀疑肿瘤需进行穿刺检查,经病理学证实。肝癌的甲状腺肿大不能完全排除有肿瘤转移的可能,发现问题,应及时到医院检查。

乙肝肝癌中晚期症状

乙肝肝癌的症状一种是乙肝的症状,一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后会出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。肝癌后期也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段,类似症状都会出现。

肝癌的早期症状

肝癌的早期症状:
  我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块,乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状。发生肺、骨、脑等转移者,可产生相应的症状。
  少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。肝癌的早期症状因没有特异性,往往易与它的基础病变症状混淆。部分病人患肝癌同时多合并有肝硬化、肝炎等疾病。晚期病人可出现贫血、腹水、黄疸等症状。

肝癌射频消融术

肝癌射频消融术:
  肝癌射频消融术的原理是一种热疗方法。原理是将高频的射频发射器,穿刺到肿瘤的中心,然后通上高频电流,使在仪器的尖端,产生热效应,温度可达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。一般情况下,选择尽量是两厘米以内的肿瘤,效果最好。
  肿瘤直径最大在五公分以内也可以选择,但是在射频消融前需要穿刺几针。射频的形状是椭球形。椭球形的形状,需要重叠几针以后,把它最后累加成一个约五公分大小的损伤区域。其优点是简便、创伤小,有些病人可获得较好的治疗效果。

肝癌射频消融术前准备

肝癌射频消融术前准备:
  肝癌病人因个体差异,病情特点不同,应根据病人具体情况,进行个体化的治疗。作为病人,应该充分听取各个专家的意见。要听取外科医生、B超医生,还有放射科医生的意见。经过专家的专业意见,最后做综合评估,选择出最适合的方案。实际上,在实施射频消融时,并没有需要特别注意的事项。因为它是一个微创的治疗,对病人损伤较小。
  在一些较大规模的医院,射频消融是门诊小手术,没有特别需要注意的事项。最后还是强调,射频消融方案的选择需要患者多咨询几位专业医生的意见,做出较优的选择。

肝脏局灶性结节状增生

单位组织查体,彩超发现老王肝脏上长了东西,而且还不小,吓坏了老王。接下来又做CT,又查血,还是不能确诊,走了几家医院,医生都说是肿瘤,考虑肝癌的可能性大,后来又去了上海,找了权威的名医会诊,也考虑肝癌,建议肝移植,由于老王身体还患有肾炎导致肾功能不全,所以没有采纳上海的建议,又转诊来北京。又经过强化的核磁检查和肝脏穿刺,最终确诊为:肝脏局灶性结节状增生。

肝脏局灶性结节状增生 FNH(Focal Nodular Hyperplasia)是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变,过去称之为:局灶性肝硬化,肝错构瘤,肝腺瘤等多个名称,该病是一种瘤样增生,而非真性肿瘤。

此病多无症状,少数会出现腹痛,多数人是查体发现的。女性多于男性,发病率仅次于肝脏血管瘤,近年来由于影像设备的进步,发现的患者越来越高。但是该病由于对其认识不足,容易将其误诊为肝血管瘤、肝癌。

该病的影像特点是:在病灶中央表现为星状低密度影,称之为中心星状疤痕。

该病如果病变不大,直径小于5厘米,可以不用治疗,但是也见到个别患者肿块逐渐增大,而且肝内最终多发。治疗可以采用微波消融手术,将病变组织消灭。

肝癌早期症状有哪些

1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐。

2、肝痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重。

可放射至后背或右肩。晚期肝癌可突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激症,这可能是由于癌肿结节坏死或出血至腹腔所致。此时病人常常以急腹症的表现到急诊室就诊。

3、全身衰竭:严重乏力、消瘦、进行性贫血及出现水肿。

4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒:是肝癌的常见症状。

约有1/3的病例在发病过程中有黄疸。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管,肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。腹水常常因为病人原来就患有肝硬化,癌组织侵入静脉而形成癌栓,癌结节压迫门静脉所致。腹水往往积聚甚速,可呈草黄色或血色。皮肤瘙痒是肝病、肝癌病人的常见症状。

5、出血现象。

常常表现为鼻出血、皮下出血,多因肝组织破坏,肝功能衰竭所致。门静脉高压可引起食管、胃底静脉曲张破裂出血。癌组织侵入肝门的胆管时,可引起胆道出血。

6、肝肿大、脾大、发热。

90%的肝癌有肝肿大。肿大的肝脏常常坚硬,表明不规则,边缘可有大小不等的结节。巨型肝癌有时可使肝脏变形,以致触诊时不易辨别。脾肿大多发生在肝癌合并肝硬化的病人。脾转移癌极少见。

在肝癌病人中发热相当常见,可能是由于癌组织缺血性坏死、坏死产物的吸收及并发感染所致。

因此,平时的自我检查非常重要,“早发现、早治疗”是肝癌治疗的原则,因此我们在平时要注重。当自己感觉疲惫时,而躺卧休息都不能缓解时,很可能是肝病的征兆。如果癌组织更大些,会出现心窝处有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白(AFP)、B超、CT、X线肝血管造影等方法确诊。

甲胎蛋白升高都与肝癌有关吗

甲种胎儿球蛋白(简称:甲胎蛋白,英文缩写:AFP)是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升,胎龄16~20周时达到最高峰,然后逐渐下降,至胎儿娩出后1~5周完全消失。

原发性肝癌患者,血清中AFP阳性率常明显升高,超过350ng/ml,甚至达1000ng/ml以上或呈进行性升高。因此,临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助诊断、疗效考核和判断预后的有效指标。在原发性肝癌的普查中,AFP是最常用的方法,有助于发现早期肝癌,使病人获得早期治疗,改善预后。

但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白,因此在急、慢性肝炎和肝硬变时,伴随肝脏的修复和肝细胞的再生,也可产生和分泌AFP,血清中AFP也会升高,但通常仅为轻度升高(小于350ng/ml),这种AFP升高不一定是坏事。

例如:重症肝炎病入血清中AFP水平升高,常提示肝细胞再生活跃,抢救成活率较AFP阴性者高,预后良好。随着疾病的恢复,动态观察AFP水平常逐渐下降并恢复正常。使用一些刺激肝细胞再生的药物(如:促肝细胞生长素)后,也可出现AFP的升高。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP长期处于高水平,居高不下,甚至进行性升高,则应警惕原发性肝癌的发生。

除了肝病以外,患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸癌、卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者,亦常出现AFP升高。在急性大量失血后,偶尔也可见到AFP升高。

肝癌术后复发和哪些因素有关

肝癌的生物学特性以及肝病的背景和肝癌切除术后复发有密切的关系,从肝癌的生物学特性而言,肝癌体积越大,术后复发的风险就越大;单个结节比多结节的肝癌术后复发的风险小;肝癌边界不清,呈浸润性生长的复发的风险高。

如果显微镜下发现有血管侵犯,则术后复发的风险大。因此,肿瘤直径过大、多结节、肝癌边界不清、血管受到癌细胞侵犯的肝癌患者,术后复发的风险高。

患者的肝病背景和复发也有密切关系,如果手术前的谷丙转氨酶水平升高,或者乙肝病毒DNA的负荷比较高,术后复发的风险也高。这是因为肝脏的慢性炎症对肝癌细胞的生长有促进作用,容易造成复发,因此,对于手术前有肝炎活动的患者,应该积极给予抗病毒治疗,不仅对于肝功能恢复有好处,也有助于降低术后的复发。

肝癌不手术还可以放疗

放疗也是治疗肝癌的主要手段。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治,且肝功能损伤较小。以体部伽玛刀为例,我医院放疗科采用伽玛刀治疗肝癌的5年生存率为45%。

年老、体弱等不能承受手术的肝癌患者,肝癌早期肿瘤微小,没必要动刀开膛的患者,术后残留或术后局部复发的患者,肝转移癌患者可考虑伽玛刀治疗。

肝脏肿块有良恶,肝癌发病有规律

肝脏占位病变,也就是我们通常说的肝脏长了肿块。

肝脏占位病变有恶性的,也有良性的。良性占位如血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节样增生等。恶性占位如原发性肝癌、继发性肝癌、肝母细胞瘤、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤。

发现肝脏占位病变时要鉴别诊断,良性占位病变,可手术切除;恶性占位病变,则应根据“三个合适”的原则(合适的适应症,合适的时机,合适的手段)个性化治疗,不可一概而论。

肝癌的发病呈明显的地域分布差别。东南沿海高于内陆地区,我国肝癌发病最高的地区是:广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安。

肝癌的高发年龄集中在40~60岁,这个年龄段的朋友应注意定期检查,尤其是有肝炎病史或者肝硬化病史者。

肝癌眼睛黄怎么回事-乡间郎中

肝癌眼睛黄怎么回事

2020-07-15

对于眼球发黄,很有可能就是黄疸引起,一般还伴有全身皮肤的发黄,小便色黄等。黄疸的发生通常有三个原因:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸,癌症晚期的患者以后面两者为常见。肝癌晚期肿瘤或者它的转移癌灶往往会压迫胆道,引起胆道梗阻,胆汁没办法排出去,就会引起黄疸,这种黄疸在临床当中称为梗阻性黄疸;还有一种情况是肝癌晚期,肝细胞往往会受损,肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。因此,因为类似原因导致患者在肝癌晚期眼睛会发黄。



肝癌眼睛黄怎么回事相关阅读


肝癌晚期扩散了该怎么办

如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散,往往意味着患者的病情已经非常严重,此时没有特别好的办法。在这种情况下,一般采取一些姑息性的治疗办法,例如靶向治疗,可以应用多吉美即索拉非尼;如果患者对索拉非尼耐药,可以用二代的瑞戈非尼或者是乐伐替尼,甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1;这些治疗可能会延长患者生存的效果。另外,从人文的角度分析,肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下,患者可能会出现疼痛,要尽量的给患者用镇痛的药物,尽量提高患者生存质量。

肝癌介入后碘油沉积怎么办

肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位,通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或者化疗药,从而延缓肿瘤生长。栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞它对碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

剑突下疼痛能否判断肝癌

胸骨是一块扁骨,它的下方是形状不定的一块薄骨片,这块称薄骨片称为剑突。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛,除了肝脏疾病如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外,胆道的疾病如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等,还有胃的疾病如胃炎或者心脏的疾病如心肌梗塞等,也能引起剑突下的疼痛。因此,剑突下的疼痛不一定就是肝癌。

肝癌射频消融术后注意事项

肝癌射频消融术后注意事项:
肝癌射频消融术,它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险,但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后,尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺,虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人,他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后,对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血,还有肝脏的破裂,所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后,基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项,主要是要避免剧烈活动。

肝癌的症状有哪些

肝脏里面几乎就没有神经,肝癌早期的时候,几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经,当肝癌侵犯肝包膜片的时候,会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状,几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。

肝癌甲状腺大什么原因

肝癌甲状腺增大主要还是甲状腺本身疾病造成的,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,遇到肝癌同时有甲状腺增大应到医院进行B超检查,如若怀疑肿瘤需进行穿刺检查,经病理学证实。肝癌的甲状腺肿大不能完全排除有肿瘤转移的可能,发现问题,应及时到医院检查。

乙肝肝癌中晚期症状

乙肝肝癌的症状一种是乙肝的症状,一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后会出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。肝癌后期也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段,类似症状都会出现。

肝癌的早期症状

肝癌的早期症状:
  我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块,乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状。发生肺、骨、脑等转移者,可产生相应的症状。
  少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。肝癌的早期症状因没有特异性,往往易与它的基础病变症状混淆。部分病人患肝癌同时多合并有肝硬化、肝炎等疾病。晚期病人可出现贫血、腹水、黄疸等症状。

肝癌射频消融术

肝癌射频消融术:
  肝癌射频消融术的原理是一种热疗方法。原理是将高频的射频发射器,穿刺到肿瘤的中心,然后通上高频电流,使在仪器的尖端,产生热效应,温度可达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。一般情况下,选择尽量是两厘米以内的肿瘤,效果最好。
  肿瘤直径最大在五公分以内也可以选择,但是在射频消融前需要穿刺几针。射频的形状是椭球形。椭球形的形状,需要重叠几针以后,把它最后累加成一个约五公分大小的损伤区域。其优点是简便、创伤小,有些病人可获得较好的治疗效果。

肝癌射频消融术前准备

肝癌射频消融术前准备:
  肝癌病人因个体差异,病情特点不同,应根据病人具体情况,进行个体化的治疗。作为病人,应该充分听取各个专家的意见。要听取外科医生、B超医生,还有放射科医生的意见。经过专家的专业意见,最后做综合评估,选择出最适合的方案。实际上,在实施射频消融时,并没有需要特别注意的事项。因为它是一个微创的治疗,对病人损伤较小。
  在一些较大规模的医院,射频消融是门诊小手术,没有特别需要注意的事项。最后还是强调,射频消融方案的选择需要患者多咨询几位专业医生的意见,做出较优的选择。

肝脏局灶性结节状增生

单位组织查体,彩超发现老王肝脏上长了东西,而且还不小,吓坏了老王。接下来又做CT,又查血,还是不能确诊,走了几家医院,医生都说是肿瘤,考虑肝癌的可能性大,后来又去了上海,找了权威的名医会诊,也考虑肝癌,建议肝移植,由于老王身体还患有肾炎导致肾功能不全,所以没有采纳上海的建议,又转诊来北京。又经过强化的核磁检查和肝脏穿刺,最终确诊为:肝脏局灶性结节状增生。

肝脏局灶性结节状增生 FNH(Focal Nodular Hyperplasia)是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变,过去称之为:局灶性肝硬化,肝错构瘤,肝腺瘤等多个名称,该病是一种瘤样增生,而非真性肿瘤。

此病多无症状,少数会出现腹痛,多数人是查体发现的。女性多于男性,发病率仅次于肝脏血管瘤,近年来由于影像设备的进步,发现的患者越来越高。但是该病由于对其认识不足,容易将其误诊为肝血管瘤、肝癌。

该病的影像特点是:在病灶中央表现为星状低密度影,称之为中心星状疤痕。

该病如果病变不大,直径小于5厘米,可以不用治疗,但是也见到个别患者肿块逐渐增大,而且肝内最终多发。治疗可以采用微波消融手术,将病变组织消灭。

肝癌早期症状有哪些

1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐。

2、肝痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重。

可放射至后背或右肩。晚期肝癌可突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激症,这可能是由于癌肿结节坏死或出血至腹腔所致。此时病人常常以急腹症的表现到急诊室就诊。

3、全身衰竭:严重乏力、消瘦、进行性贫血及出现水肿。

4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒:是肝癌的常见症状。

约有1/3的病例在发病过程中有黄疸。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管,肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。腹水常常因为病人原来就患有肝硬化,癌组织侵入静脉而形成癌栓,癌结节压迫门静脉所致。腹水往往积聚甚速,可呈草黄色或血色。皮肤瘙痒是肝病、肝癌病人的常见症状。

5、出血现象。

常常表现为鼻出血、皮下出血,多因肝组织破坏,肝功能衰竭所致。门静脉高压可引起食管、胃底静脉曲张破裂出血。癌组织侵入肝门的胆管时,可引起胆道出血。

6、肝肿大、脾大、发热。

90%的肝癌有肝肿大。肿大的肝脏常常坚硬,表明不规则,边缘可有大小不等的结节。巨型肝癌有时可使肝脏变形,以致触诊时不易辨别。脾肿大多发生在肝癌合并肝硬化的病人。脾转移癌极少见。

在肝癌病人中发热相当常见,可能是由于癌组织缺血性坏死、坏死产物的吸收及并发感染所致。

因此,平时的自我检查非常重要,“早发现、早治疗”是肝癌治疗的原则,因此我们在平时要注重。当自己感觉疲惫时,而躺卧休息都不能缓解时,很可能是肝病的征兆。如果癌组织更大些,会出现心窝处有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白(AFP)、B超、CT、X线肝血管造影等方法确诊。

甲胎蛋白升高都与肝癌有关吗

甲种胎儿球蛋白(简称:甲胎蛋白,英文缩写:AFP)是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升,胎龄16~20周时达到最高峰,然后逐渐下降,至胎儿娩出后1~5周完全消失。

原发性肝癌患者,血清中AFP阳性率常明显升高,超过350ng/ml,甚至达1000ng/ml以上或呈进行性升高。因此,临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助诊断、疗效考核和判断预后的有效指标。在原发性肝癌的普查中,AFP是最常用的方法,有助于发现早期肝癌,使病人获得早期治疗,改善预后。

但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白,因此在急、慢性肝炎和肝硬变时,伴随肝脏的修复和肝细胞的再生,也可产生和分泌AFP,血清中AFP也会升高,但通常仅为轻度升高(小于350ng/ml),这种AFP升高不一定是坏事。

例如:重症肝炎病入血清中AFP水平升高,常提示肝细胞再生活跃,抢救成活率较AFP阴性者高,预后良好。随着疾病的恢复,动态观察AFP水平常逐渐下降并恢复正常。使用一些刺激肝细胞再生的药物(如:促肝细胞生长素)后,也可出现AFP的升高。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP长期处于高水平,居高不下,甚至进行性升高,则应警惕原发性肝癌的发生。

除了肝病以外,患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸癌、卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者,亦常出现AFP升高。在急性大量失血后,偶尔也可见到AFP升高。

肝癌术后复发和哪些因素有关

肝癌的生物学特性以及肝病的背景和肝癌切除术后复发有密切的关系,从肝癌的生物学特性而言,肝癌体积越大,术后复发的风险就越大;单个结节比多结节的肝癌术后复发的风险小;肝癌边界不清,呈浸润性生长的复发的风险高。

如果显微镜下发现有血管侵犯,则术后复发的风险大。因此,肿瘤直径过大、多结节、肝癌边界不清、血管受到癌细胞侵犯的肝癌患者,术后复发的风险高。

患者的肝病背景和复发也有密切关系,如果手术前的谷丙转氨酶水平升高,或者乙肝病毒DNA的负荷比较高,术后复发的风险也高。这是因为肝脏的慢性炎症对肝癌细胞的生长有促进作用,容易造成复发,因此,对于手术前有肝炎活动的患者,应该积极给予抗病毒治疗,不仅对于肝功能恢复有好处,也有助于降低术后的复发。

肝癌不手术还可以放疗

放疗也是治疗肝癌的主要手段。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治,且肝功能损伤较小。以体部伽玛刀为例,我医院放疗科采用伽玛刀治疗肝癌的5年生存率为45%。

年老、体弱等不能承受手术的肝癌患者,肝癌早期肿瘤微小,没必要动刀开膛的患者,术后残留或术后局部复发的患者,肝转移癌患者可考虑伽玛刀治疗。

肝脏肿块有良恶,肝癌发病有规律

肝脏占位病变,也就是我们通常说的肝脏长了肿块。

肝脏占位病变有恶性的,也有良性的。良性占位如血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节样增生等。恶性占位如原发性肝癌、继发性肝癌、肝母细胞瘤、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤。

发现肝脏占位病变时要鉴别诊断,良性占位病变,可手术切除;恶性占位病变,则应根据“三个合适”的原则(合适的适应症,合适的时机,合适的手段)个性化治疗,不可一概而论。

肝癌的发病呈明显的地域分布差别。东南沿海高于内陆地区,我国肝癌发病最高的地区是:广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安。

肝癌的高发年龄集中在40~60岁,这个年龄段的朋友应注意定期检查,尤其是有肝炎病史或者肝硬化病史者。

肝癌眼睛黄怎么回事-乡间郎中

肝癌眼睛黄怎么回事

2020-07-15

对于眼球发黄,很有可能就是黄疸引起,一般还伴有全身皮肤的发黄,小便色黄等。黄疸的发生通常有三个原因:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸,癌症晚期的患者以后面两者为常见。肝癌晚期肿瘤或者它的转移癌灶往往会压迫胆道,引起胆道梗阻,胆汁没办法排出去,就会引起黄疸,这种黄疸在临床当中称为梗阻性黄疸;还有一种情况是肝癌晚期,肝细胞往往会受损,肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。因此,因为类似原因导致患者在肝癌晚期眼睛会发黄。



肝癌眼睛黄怎么回事相关阅读


肝癌晚期扩散了该怎么办

如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散,往往意味着患者的病情已经非常严重,此时没有特别好的办法。在这种情况下,一般采取一些姑息性的治疗办法,例如靶向治疗,可以应用多吉美即索拉非尼;如果患者对索拉非尼耐药,可以用二代的瑞戈非尼或者是乐伐替尼,甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1;这些治疗可能会延长患者生存的效果。另外,从人文的角度分析,肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下,患者可能会出现疼痛,要尽量的给患者用镇痛的药物,尽量提高患者生存质量。

肝癌介入后碘油沉积怎么办

肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位,通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或者化疗药,从而延缓肿瘤生长。栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞它对碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

剑突下疼痛能否判断肝癌

胸骨是一块扁骨,它的下方是形状不定的一块薄骨片,这块称薄骨片称为剑突。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛,除了肝脏疾病如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外,胆道的疾病如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等,还有胃的疾病如胃炎或者心脏的疾病如心肌梗塞等,也能引起剑突下的疼痛。因此,剑突下的疼痛不一定就是肝癌。

肝癌射频消融术后注意事项

肝癌射频消融术后注意事项:
肝癌射频消融术,它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险,但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后,尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺,虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人,他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后,对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血,还有肝脏的破裂,所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后,基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项,主要是要避免剧烈活动。

肝癌的症状有哪些

肝脏里面几乎就没有神经,肝癌早期的时候,几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经,当肝癌侵犯肝包膜片的时候,会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状,几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。

肝癌甲状腺大什么原因

肝癌甲状腺增大主要还是甲状腺本身疾病造成的,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,遇到肝癌同时有甲状腺增大应到医院进行B超检查,如若怀疑肿瘤需进行穿刺检查,经病理学证实。肝癌的甲状腺肿大不能完全排除有肿瘤转移的可能,发现问题,应及时到医院检查。

乙肝肝癌中晚期症状

乙肝肝癌的症状一种是乙肝的症状,一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后会出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。肝癌后期也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段,类似症状都会出现。

肝癌的早期症状

肝癌的早期症状:
  我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块,乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状。发生肺、骨、脑等转移者,可产生相应的症状。
  少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。肝癌的早期症状因没有特异性,往往易与它的基础病变症状混淆。部分病人患肝癌同时多合并有肝硬化、肝炎等疾病。晚期病人可出现贫血、腹水、黄疸等症状。

肝癌射频消融术

肝癌射频消融术:
  肝癌射频消融术的原理是一种热疗方法。原理是将高频的射频发射器,穿刺到肿瘤的中心,然后通上高频电流,使在仪器的尖端,产生热效应,温度可达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。一般情况下,选择尽量是两厘米以内的肿瘤,效果最好。
  肿瘤直径最大在五公分以内也可以选择,但是在射频消融前需要穿刺几针。射频的形状是椭球形。椭球形的形状,需要重叠几针以后,把它最后累加成一个约五公分大小的损伤区域。其优点是简便、创伤小,有些病人可获得较好的治疗效果。

肝癌射频消融术前准备

肝癌射频消融术前准备:
  肝癌病人因个体差异,病情特点不同,应根据病人具体情况,进行个体化的治疗。作为病人,应该充分听取各个专家的意见。要听取外科医生、B超医生,还有放射科医生的意见。经过专家的专业意见,最后做综合评估,选择出最适合的方案。实际上,在实施射频消融时,并没有需要特别注意的事项。因为它是一个微创的治疗,对病人损伤较小。
  在一些较大规模的医院,射频消融是门诊小手术,没有特别需要注意的事项。最后还是强调,射频消融方案的选择需要患者多咨询几位专业医生的意见,做出较优的选择。

肝脏局灶性结节状增生

单位组织查体,彩超发现老王肝脏上长了东西,而且还不小,吓坏了老王。接下来又做CT,又查血,还是不能确诊,走了几家医院,医生都说是肿瘤,考虑肝癌的可能性大,后来又去了上海,找了权威的名医会诊,也考虑肝癌,建议肝移植,由于老王身体还患有肾炎导致肾功能不全,所以没有采纳上海的建议,又转诊来北京。又经过强化的核磁检查和肝脏穿刺,最终确诊为:肝脏局灶性结节状增生。

肝脏局灶性结节状增生 FNH(Focal Nodular Hyperplasia)是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变,过去称之为:局灶性肝硬化,肝错构瘤,肝腺瘤等多个名称,该病是一种瘤样增生,而非真性肿瘤。

此病多无症状,少数会出现腹痛,多数人是查体发现的。女性多于男性,发病率仅次于肝脏血管瘤,近年来由于影像设备的进步,发现的患者越来越高。但是该病由于对其认识不足,容易将其误诊为肝血管瘤、肝癌。

该病的影像特点是:在病灶中央表现为星状低密度影,称之为中心星状疤痕。

该病如果病变不大,直径小于5厘米,可以不用治疗,但是也见到个别患者肿块逐渐增大,而且肝内最终多发。治疗可以采用微波消融手术,将病变组织消灭。

肝癌早期症状有哪些

1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐。

2、肝痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重。

可放射至后背或右肩。晚期肝癌可突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激症,这可能是由于癌肿结节坏死或出血至腹腔所致。此时病人常常以急腹症的表现到急诊室就诊。

3、全身衰竭:严重乏力、消瘦、进行性贫血及出现水肿。

4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒:是肝癌的常见症状。

约有1/3的病例在发病过程中有黄疸。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管,肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。腹水常常因为病人原来就患有肝硬化,癌组织侵入静脉而形成癌栓,癌结节压迫门静脉所致。腹水往往积聚甚速,可呈草黄色或血色。皮肤瘙痒是肝病、肝癌病人的常见症状。

5、出血现象。

常常表现为鼻出血、皮下出血,多因肝组织破坏,肝功能衰竭所致。门静脉高压可引起食管、胃底静脉曲张破裂出血。癌组织侵入肝门的胆管时,可引起胆道出血。

6、肝肿大、脾大、发热。

90%的肝癌有肝肿大。肿大的肝脏常常坚硬,表明不规则,边缘可有大小不等的结节。巨型肝癌有时可使肝脏变形,以致触诊时不易辨别。脾肿大多发生在肝癌合并肝硬化的病人。脾转移癌极少见。

在肝癌病人中发热相当常见,可能是由于癌组织缺血性坏死、坏死产物的吸收及并发感染所致。

因此,平时的自我检查非常重要,“早发现、早治疗”是肝癌治疗的原则,因此我们在平时要注重。当自己感觉疲惫时,而躺卧休息都不能缓解时,很可能是肝病的征兆。如果癌组织更大些,会出现心窝处有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白(AFP)、B超、CT、X线肝血管造影等方法确诊。

甲胎蛋白升高都与肝癌有关吗

甲种胎儿球蛋白(简称:甲胎蛋白,英文缩写:AFP)是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升,胎龄16~20周时达到最高峰,然后逐渐下降,至胎儿娩出后1~5周完全消失。

原发性肝癌患者,血清中AFP阳性率常明显升高,超过350ng/ml,甚至达1000ng/ml以上或呈进行性升高。因此,临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助诊断、疗效考核和判断预后的有效指标。在原发性肝癌的普查中,AFP是最常用的方法,有助于发现早期肝癌,使病人获得早期治疗,改善预后。

但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白,因此在急、慢性肝炎和肝硬变时,伴随肝脏的修复和肝细胞的再生,也可产生和分泌AFP,血清中AFP也会升高,但通常仅为轻度升高(小于350ng/ml),这种AFP升高不一定是坏事。

例如:重症肝炎病入血清中AFP水平升高,常提示肝细胞再生活跃,抢救成活率较AFP阴性者高,预后良好。随着疾病的恢复,动态观察AFP水平常逐渐下降并恢复正常。使用一些刺激肝细胞再生的药物(如:促肝细胞生长素)后,也可出现AFP的升高。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP长期处于高水平,居高不下,甚至进行性升高,则应警惕原发性肝癌的发生。

除了肝病以外,患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸癌、卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者,亦常出现AFP升高。在急性大量失血后,偶尔也可见到AFP升高。

肝癌术后复发和哪些因素有关

肝癌的生物学特性以及肝病的背景和肝癌切除术后复发有密切的关系,从肝癌的生物学特性而言,肝癌体积越大,术后复发的风险就越大;单个结节比多结节的肝癌术后复发的风险小;肝癌边界不清,呈浸润性生长的复发的风险高。

如果显微镜下发现有血管侵犯,则术后复发的风险大。因此,肿瘤直径过大、多结节、肝癌边界不清、血管受到癌细胞侵犯的肝癌患者,术后复发的风险高。

患者的肝病背景和复发也有密切关系,如果手术前的谷丙转氨酶水平升高,或者乙肝病毒DNA的负荷比较高,术后复发的风险也高。这是因为肝脏的慢性炎症对肝癌细胞的生长有促进作用,容易造成复发,因此,对于手术前有肝炎活动的患者,应该积极给予抗病毒治疗,不仅对于肝功能恢复有好处,也有助于降低术后的复发。

肝癌不手术还可以放疗

放疗也是治疗肝癌的主要手段。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治,且肝功能损伤较小。以体部伽玛刀为例,我医院放疗科采用伽玛刀治疗肝癌的5年生存率为45%。

年老、体弱等不能承受手术的肝癌患者,肝癌早期肿瘤微小,没必要动刀开膛的患者,术后残留或术后局部复发的患者,肝转移癌患者可考虑伽玛刀治疗。

肝脏肿块有良恶,肝癌发病有规律

肝脏占位病变,也就是我们通常说的肝脏长了肿块。

肝脏占位病变有恶性的,也有良性的。良性占位如血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节样增生等。恶性占位如原发性肝癌、继发性肝癌、肝母细胞瘤、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤。

发现肝脏占位病变时要鉴别诊断,良性占位病变,可手术切除;恶性占位病变,则应根据“三个合适”的原则(合适的适应症,合适的时机,合适的手段)个性化治疗,不可一概而论。

肝癌的发病呈明显的地域分布差别。东南沿海高于内陆地区,我国肝癌发病最高的地区是:广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安。

肝癌的高发年龄集中在40~60岁,这个年龄段的朋友应注意定期检查,尤其是有肝炎病史或者肝硬化病史者。