甲胎蛋白500多严重吗

2020-07-15

甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白,它在原发性肝癌中可以明显的增高,另外它在其他的恶性肿瘤,如胃癌、肠癌或者胰腺癌中也可以增高。它的正常参考值范围一般是小于25微克每升。如果超过正常值,患者就应该引起注意。除了恶性肿瘤之外,一些良性的疾病,如急慢性肝炎活动期、肝硬化患者或者正常妊娠的妇女,他们的甲胎蛋白也会增高,但是如果甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明显上升的趋势,建议患者应该尽快到相关的专科医院做进一步的检查,以除外肝癌的可能。



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肝癌眼睛黄是怎么回事

如果肝癌晚期眼睛发黄,在临床当中称为患者出现黄疸。肝癌晚期肿瘤或者它的转移癌灶往往会压迫胆道,引起胆道梗阻,胆汁没办法排出去,就会引起黄疸,这种黄疸在临床当中称为梗阻性黄疸;还有一种情况是肝癌晚期,肝细胞往往会受损,肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。因此,因为类似原因导致患者在肝癌晚期眼睛会发黄。

肝癌晚期治疗方法

肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌,通常所说的肝癌,更多指的是原发性的肝癌。原发性肝癌如果到了晚期,一般都是采取一种姑息性的治疗办法,姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼,它的商品名又叫多吉美,患者可以口服;如果患者对索拉非尼耐药,可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-1、PDL-1等姑息性的治疗手段。

肝癌晚期扩散了该怎么办

如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散,往往意味着患者的病情已经非常严重,此时没有特别好的办法。在这种情况下,一般采取一些姑息性的治疗办法,例如靶向治疗,可以应用多吉美即索拉非尼;如果患者对索拉非尼耐药,可以用二代的瑞戈非尼或者是乐伐替尼,甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1;这些治疗可能会延长患者生存的效果。另外,从人文的角度分析,肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下,患者可能会出现疼痛,要尽量的给患者用镇痛的药物,尽量提高患者生存质量。

肝癌介入治疗的效果

通常所说的介入治疗是指的血管介入。介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位,然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或者是化疗药,从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤,因为肿瘤的血管很多,堵塞其中一支,其它的血管还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。现在有部分学者把消融治疗也归入到肝癌微创介入治疗的范畴,肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或者在腹腔镜引导下,把消融的微波或者是微波针或者是射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波或者是射频达到杀灭肿瘤的目的,这种消融的技术目前在肝癌的治疗中地位越来越显著,效果也得到了充分的肯定。对于早期的肝癌来说,消融治疗可以与肝切除和肝移植一样,达到根治的效果。

肝癌是怎么形成的

肝癌这个概念,实际上是一个宽泛的概念。它包括常见的肝细胞肝癌,还有肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等等。但是后面的这几种疾病,都相对比较少见。最常见的是肝细胞肝癌。一般在临床上提肝癌的时候,指的就是肝细胞肝癌。在中国也是,肝细胞肝癌最多见,在临床上也是一种肝癌。实际上多数情况下都指的是肝细胞肝癌。肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎。常见有两种,乙型肝炎和丙型肝炎。这两种病毒可以导致肝炎,肝炎时间长以后会变成肝硬化,肝硬化实际上就是肝细胞再生的过程。因为肝炎病毒的存在,导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。在这个过程中,往往细胞的修复出现错误,就导致肝癌的发生。还有一部分病人是酒精性肝硬化。酒精对肝脏的损害比较大。在西方国家过去,酒精性肝硬化导致的癌变多见。中国以前生活水平比较低,可能往往都是肝炎病毒引起。现在生活水平提高以后,相当一部分病人也是酒精性肝硬化,最后导致癌变。

肝细胞癌二级

肝脏肿瘤的分级涉及肿瘤本身大小和血管侵犯情况以及有没有淋巴结转移。肝细胞癌II级指肿瘤的大小可以在两公分以下有血管侵犯,也可以在两公分以上没有血管侵犯,没有肝脏以外的淋巴结转移,也没有远处的转移,这才能评价为肝细胞癌的二级。

肝癌甲状腺大什么原因

肝癌甲状腺增大主要还是甲状腺本身疾病造成的,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,遇到肝癌同时有甲状腺增大应到医院进行B超检查,如若怀疑肿瘤需进行穿刺检查,经病理学证实。肝癌的甲状腺肿大不能完全排除有肿瘤转移的可能,发现问题,应及时到医院检查。

肝癌是怎么引起的

肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤比如肝母细胞瘤等。最常见的是肝细胞肝癌,肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎如乙肝丙肝,病毒导致肝炎,肝炎时间长了变成肝硬化,肝细胞的反复损伤和修复增生,就可能引起肝癌。

肝癌转移途径

肝癌转移途径:
  肝癌大体病理形态分为三型:结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。
  肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散,形成癌栓后阻塞门静脉主干可引起门静脉高压的临床表现;血行肝外转移最多见于肺,其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见,可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例,肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横隔,或发生腹腔种植性转移。

肝癌治疗方法

肝癌治疗方法:
  肝癌早期诊断、早起采用以手术切除为主的综合治疗,是提高肝癌长期治疗效果的关键。
  1。部分肝切除:是治疗肝癌首选和最有效的方法。
  2。肝移植:由于同时切除肿瘤和硬化的肝,因此可以获得较好的长期治疗效果。
  3。肿瘤消融:通常在超声引导下经皮穿刺行微波、射频、冷冻、无水酒精注射等消融治疗。
  4。经肝动脉和(或)门静脉区域化疗或经肝动脉化疗栓塞:用于治疗不可切除的肝癌或作为肝癌切除术后的辅助治疗。
  5。其他治疗方法:体内或体外放射,全身化疗、靶向治疗和中药治疗等。

肝癌病人感冒了怎么办

肝癌病人的身体抵抗力特别差,如果在生活中稍不注意,都有可能患上感冒。而感冒又会加重肝癌病情,所以肝癌病人感冒后要注意及时治疗,那么,肝癌病人感冒了怎么办呢?

 一、肝癌病人容易感冒的原因
  癌病病人的抵抗力下降,所以非常容易感冒。尤其是肝癌病人,在做了手术或者放化疗之后,身体的抵抗力更差,放化疗还会损伤白细胞,所以容易出现感冒的症状。
  二、肝癌病人感冒后怎么办
  1.积极的服用抗感冒的药物
  对肝癌患者来说,如果感冒了也可以正常的服用抗感冒的药物,不过最好能服用中药制剂抗感冒,因为这样的药物副作用小,对肝脏的损伤小,可以避免肝癌病情的加重。如果肝癌患者感冒时有发烧的症状,体温在38度左右的时候可以用一些常规的退烧药进行治疗,比如乙酰氨基酚,布洛芬等,但是这类药物可能会刺激到肠胃,所以用药时还要注意;如果体温超过了39度,可以应用阿司匹林,吲哚美辛等药物控制体温。

2.在生活中多注意
  肝癌病人出现感冒症状后,建议患者多喝开水,促进身体中有害物质的排泄,对于缓解感冒病情是有帮助的。平时还应该多吃一些水果和新鲜的蔬菜,因为这类蔬菜果蔬中含有的维生素c比较丰富,能提高身体的抗病能力。平时要注意多休息,保障充足的睡眠时间,对于病情的缓解是有帮助的。
  三、肝癌病人感冒时的注意事项
  1.避免多喝茶
  因为喝浓茶会导致大脑过于兴奋,让脉搏加快,血压升高,所以会导致该病人体温升高,而且茶水还会影响药效,所以肝癌病人感冒时不要多喝茶。

2.不要多吃鸡蛋
  虽然鸡蛋的营养丰富,但是鸡蛋是发物,所以肝癌病人感冒发烧的时候不要吃太多的鸡蛋,以免导致病情加重
  3.不要多吃蜂蜜
  虽然蜂蜜有一定的滋补作用,但是肝癌病人感冒发烧的时候,如果吃太多的蜂蜜可能会导致内热淤积,不但不会缓解感冒病情,而且还会诱发其他的病症。

甲胎蛋白2000是晚期吗

甲胎蛋白是我们身体的一种物质,可以反应出我们的身体情况。一般来说,甲胎蛋白值如果过高,那就需要我们做进一步的检查了。而甲胎蛋白也是反应肝癌的前提,需要我们重视起来。甲胎蛋白2000是晚期吗?

甲胎蛋白2000一定是癌症吗

甲胎蛋白(AFP)是肿瘤标志物中的一项,它是一种糖蛋白,主要在胎儿肝中合成,正常情况下,正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。AFP是目前诊断早期肝癌的最好的血清标记物,在大约80%的原发性肝癌患者中AFP都会升高。而且在症状出现前的6-12月就会出现升高。可以作为肝癌的筛查诊断、疗效评价及反映病情变化的依据。

甲胎蛋白高的常见疾病

1、其他恶性肿瘤

除原发性肝癌外,大约有50%的生殖腺胚胎肿瘤患者也会出现AFP升高,其他少数如胃癌、肠癌或是肺癌中也可能出现AFP升高。

2、非恶性疾病

(1)病毒性肝炎。在成人病毒性肝炎患者,尤其是慢性肝炎活动期患者AFP也会出现升高,一般经治疗后就会下降或者恢复正常。

(2)肝硬化。少数肝硬化患者也会出现AFP升高,甲胎蛋白的合成可反映肝细胞损害和病变活动的程度:其升高原因主要是由于受损伤的肝细胞再生而幼稚化时,肝细胞便重新具有产生AFP的能力,随着受损肝细胞的修复,AFP逐渐恢复正常

(3)新生儿肝炎。30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。

(4)其他。如肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、先天性胆管闭塞、畸形胎儿等也可出现AFP升高,一般增高幅度较小,持续时间也不长。

3、孕妇

一般在怀孕3个月后可能出现甲胎蛋白(AFP)明显升高,到7-8月孕妇母血中AFP量就达到最高峰并相对稳定。产后3周左右AFP会慢慢下降,恢复正常。

4、新生儿

新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高,因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白质,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失。

从以上内容看出,甲胎蛋白升高并不一定是肝癌。没有必要因为一次检查AFP轻度升高就着急上火。但是也不能放任不管,需要配合一些其他检查来确诊是否得肝癌。

肝癌微创手术成功率

肝癌微创手术成功率有多大?微创手术,是如今临床应用范围比较广的一种治疗方式,由于它创伤小、恢复快、大大减轻了患者的痛苦,所以受到了很多患者的青睐,肝癌这种疾病在我们生活中十分常见,是一种肝脏的恶性肿瘤,那么,肝癌微创手术成功率有多大呢?

对于肝癌微创手术成功率有多大这个问题不能一概而论,它取决于患者的年龄、体质、心态,癌症的病理分期,有没有转移以及手术疗效等等多方面因素,只要成功控制复发风险,患者可以有很长的生存期。

相较于传统的肝癌手术,微创手术主要具备以下优点:

1.创口小:肝癌治疗采取微创手术只需要在腹部切0.1~1cm的微小切口,患者基本不会留下疤痕,而传统手术创口较大,至少在10cm,且疤痕呈长线状,影响美观。

2.疼痛轻:由于手术切口较小且采取静脉麻醉,患者在睡眠状态下便能完成手术,因此患者疼痛感小,而传统手术需要切口大,术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感。

3.恢复快:微创手术可大大减少对肝脏的损伤及对肝脏功能的干扰,术后恢复时间缩短,而传统手术切口大,在手术过程中难免会对切口附近的肌肉、血管和相应神经造成损伤,还有可能伴随某些组织感染并发症,因此患者恢复速度慢。

4.住院时间短:肝癌微创手术患者一般在手术后6~8小时便可下床,12~24小时肛门排气即可进食,一周后能基本恢复,费用相对也会降低,而传统手术要24小时才能下床,住院时间较长,费用较高。

近几年,微创技术发展迅速,与传统的开大刀手术相比,微创手术有着不可比拟的优势。对于某些肝癌患者来说,微创手术比传统开大刀手术效果更好,而且,一些因肿瘤或身体原因不能接受或耐受手术的患者,通过微创治疗,仍然可以取得较好疗效。

肝癌微创手术要多少钱

肝癌微创手术要多少钱?与传统的肝癌手术相比,微创手术不仅创口小,而且可以大大减轻患者在手术中的痛苦,传统手术的切口一般比较大,术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感,因此受到了很多患者的青睐,那么,肝癌微创手术要多少钱呢?

在临床上肝癌微创手术费用是不能一概而论的,其受治疗方法、病情发展程度、治疗用药等因素的影响和制约,因此应根据患者自身情况而定,是不能用具体数字来回答的。

影响因素一、患者自身的一个病情状况决定着治疗费用,由于每个患者所患病情程度不一样,在治疗法费用方面也略有差异。

影响因素二、患者所采用的治疗方案不同对费用有影响,每个患者所采用的治疗方案不同,导致治疗费用不同。

影响因素三、患者所选择的医院,每个医院都有每个医院的收费标准,专家提醒患者,最好可以选择比较正规的医院进行治疗,切莫相信个人诊所和没有安全保证的医院,进行治疗以免上当受骗,给您造成不必要的麻烦。国家公立医院,费用收取按照卫生局和物价局的规定,费用公开,程序透明。治疗选择公立医院,可以避免乱收费现象。

影响因素四、疾病的治疗费用由于地区和医院有所差异,所以会有所不同,影响收费的因素还包括技术、材料、药物等,所以检查治疗费用是要根据病人的病情轻重,选择医院,选择的治疗手段等综合各个因素来看的,不可一概而论。

除病情影响治疗费用外,治疗医院的资质的,医院的性质,医生水平,地区经济发展水平等决定了收费标准的不同。为避免治疗乱收费的情形,患者要注意选择正规医院进行治疗。一方面正规医院能有效确保效果,同时正规医院严格按照上级物价部门收费标准避免乱收费情况出现。

原发性肝癌有什么好的治疗方法

肝癌分为原发性和继发性两类。原发性肝癌又分为肝细胞癌和胆管细胞癌。少数来源于肝实质细胞和胆管上皮细胞,称为混合性肝癌。原发性肝癌多伴有肝炎和肝硬化。

手术切除仍然是肝癌治疗的基本方法。对小肝癌、根治后亚临床期复发灶以及不能切除肝癌的缩小后切除,约有15%~30%的患者术后可获得长期生存。

临床上约有80%的患者不能手术切除,可选用微创治疗的方法。这些方法的共同特点是:微创,对小的肿瘤可予以根治,与手术切除相媲美;对大的或多发性肿瘤,可减少瘤负荷,为进一步综合治疗创造条件,达到改善生活质量和生存期的效果。

(1)肝动脉化学栓塞(TACE)

通过插管技术,将导管插入肝动脉,再经导管灌注大剂量化学抗癌药和/或栓塞剂,达到栓塞和化学治疗双重目的,称为肝动脉化学栓塞疗法,目前这是治疗原发性肝癌最有效的方法之一。凡不能手术治疗的中晚期肝癌,均适宜作经肝动脉介入治疗,但有些患者不能应用,如① 肿瘤占肝总体积80%以上; ② 严重肝肾功能不全, 重度腹水; ③ 门脉主干完全性癌栓; ④ 重度门脉高压; ⑤全身广泛转移或全身衰竭者; ⑥重度骨髓抑制, 凝血机制障碍。

TACE的治疗效果与病灶大小及肿瘤病理类型有关。对孤立的,有包膜的肝癌,TACE效果较好,而对融合性多结节性,即使给予明胶海绵栓塞,效果也较差。少血管型肝癌对治疗不敏感。

(2)经门静脉介入治疗

方法是通过脐静脉, 或经皮直接穿刺, 作门静脉插管, 灌注化疗药和栓塞剂。化疗药在在门静脉内不断地较持久地与肿瘤细胞接触, 发挥抗癌作用。本法与TACE联合应用所引致的肿瘤完全坏死率高于单一TACE的效果。但单行经门静脉介入治疗是不可取的,这是因为门静脉阻塞可引起动脉供血代偿性增加,并可促进癌肿经肝静脉转移(例如转移至肺)。通常先行TACE,其后几天内行经门静脉介入治疗。

(3)经皮酒精注射治疗

该方法早在上世纪80年代开始应用于治疗肝癌,首先由日本人发明,现已在全世界应用,目前仍是治疗肝癌的一种重要方法。无水酒精弥散入细胞内,引起非选择性细胞坏死。在包膜完整的瘤结节内,注入的无水酒精常常数十秒至几分钟内保持瘤内高浓度和高渗状态,迅速在瘤内弥散分布,引起肿瘤坏死。酒精很少向瘤外扩散,故对正常组织影响甚微;酒精可沿着穿刺针道扩散,虽然可伤及少量正常肝组织,但却减少瘤细胞种植的危险。

该方法主要适应于瘤结节大小不超过3cm,数目不超过3个的肝癌,特别适用于因反复进行化学栓塞治疗,肿瘤营养动脉遭破坏,和少血管型肝癌,不能滞留碘油者。但有无法纠正的血凝异常、难治性腹水和肝外转移患者不适合做酒精固化治疗。

治疗常在超声或CT引导下进行,每周2次,连续4~6次。对于2cm大小的癌结节,单次以2~5ml 为宜;对于大于3cm的癌瘤,每次注射量可多达30~40ml。常同时给予门静脉分支内注射。国内外资料均表明酒精注射可提高小肝癌的生存率。

(4)经皮醋酸或盐酸、硫酸注射治疗

醋酸或盐酸、硫酸与酒精一样,可引起细胞脱水和蛋白变性,而致组织坏死,主要适应于直径≤3cm大小的肿瘤。

(5)经皮热盐水或蒸馏水注射治疗

超过60℃以上的高温可迅速引起细胞死亡,且热盐水冷却后为生理性液体,不像酒精或醋酸那样具有毒性,故可用来作癌局部治疗,特别适用于大的肝癌,经济实用、方便。

(6)热化疗药物注射治疗

42℃以上环境可引起癌细胞损伤,热能增强某些化疗药的细胞毒作用,因此,热和化疗药联合应用可改善常规化疗的效果。用于局部消融治疗时,温度一般不超过45℃。适用于大肝癌的治疗。

(7)局部注射缓释化疗药治疗

缓释化疗药有粉剂和液体两种,化疗药经特殊处理后,可缓慢释放,局部浓度高,全身浓度低,从而达到提高局部疗效,而减少全身副作用的目的。常用的缓释剂有顺铂、5-氟脲嘧啶、丝裂霉素、紫杉醇等。本法适用于肿瘤数目少于3个,直径少于7cm,整个肿瘤体积少于200ml的患者。

(8)90镱(90Y)微球注射治疗

90Y微球放射出纯β线。肝动脉注射90Y微球治疗肝癌,给予剂量为47~270Gy。一组资料显示,I期病例治疗后平均生存期628天,1年生存率63%,II期病例生存期384天,1年生存率51%,仅1例发生肝衰竭。

(9)经皮冷冻消融治疗

经皮穿刺冷冻治疗肝癌是近年来渐被证实有效的方法之一。常采用的致冷剂为液氮或氩气。经皮穿刺是在B超、CT或MRI等引导下,准确将冷冻探针插入到瘤体内。目前多采用氩氦刀或液氮冷冻系统治疗,一般冻融两个循环,可使癌细胞彻底死亡。

该疗法的优点是:

①靶向灭活肿瘤细胞,仅破坏肝内瘤组织,而对周围正常组织损伤较小,这对伴有肝硬化,肝储备能力差的肝癌患者尤为重要;

②由于血液的流空效应,邻近大血管的肿瘤可安全的接受冷冻治疗,而手术切除这些肿瘤往往是困难的;

③可有效地治疗巨大或多发性肝肿瘤,可单次或多次治疗;

④死亡的肿瘤组织留在体内,可继发抗瘤细胞的免疫反应 。

⑤冷冻可促进化疗药物进入瘤细胞内,因此有主张在冷消融的同时应用化学药物,以破坏残余活存瘤细胞,是为冷化学治疗。

⑥可与手术、放疗及动脉介入治疗等结合应用,提高疗效。对放、化疗失败的患者,冷冻治疗仍然有效。

冷消融是一种相对安全的治疗方法,并发症较少,疗效较好,深受患者欢迎。

(10)经皮射频消融治疗(PRFA)

PRFA是在超声或CT引导下,准确将带有套管鞘的针型电极插入到肿瘤内,利用射频产生的高温,引起癌细胞凝固性坏死。

疗效 临床试验证明,PRFA治疗肝癌安全可靠。国内外资料显示,小肝癌(