腰椎管狭窄要做手术吗

2020-07-15

腰椎管狭窄症手术有以下指征:患者步行距离不足一千米,就要考虑手术;大多系继发性腰椎椎管狭窄症患者,非手术治疗无效者;经常发作者,凡发作频繁、已影响工作及日常生活的病例;根性症状较明显者。有手术指征患者宜及早实施手术,以免继发蛛网膜粘连。但部分患者会担心、害怕,不敢接受手术;但当行走距离越短,这时候才下决心手术,后期恢复就会很慢,疼痛承受的时间也更长。所以,建议患者只要有手术指征,一定要选择手术治疗。



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腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄怎么治疗:
  腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。
  腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。

腰椎间盘膨出治疗方法

腰椎间盘膨出治疗方法:
  腰椎间盘膨出也是归到腰椎间盘突出症的范围之内,那么我们知道腰椎间盘突出症的一种分型,包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出,它是逐渐加重的。腰椎间盘膨出是椎间盘突出中相对比较轻的一型,大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。保守治疗的方法一个是药物的治疗,非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或者是芬必得,那么它的作用是消除神经根的炎症反应,改善腰腿痛的症状;
  第二个是活血化瘀、通络的中成药,我们临床上常用大活络丹。同时可以配合一些活血止痛的膏药外用,比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于症状比较重的病人,我们可以用一些液体的治疗方法,急性期的时候可以用一些脱水药物,比如甘露醇或者是甘油果糖,同时配合一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,它们的作用是减轻神经根的水肿和炎症反应,能够改善腰腿痛的症状。其他的药物,我们还可以用一些神经营养类的药物,比如说是腺苷钴胺或者是甲钴胺片,对于下肢的疼痛和麻木的症状会很有帮助。其他治疗我们还可以包括针灸、理疗、推拿的治疗方法。

腰椎病该怎么治疗

腰椎病该怎么治疗:
  腰椎病在我们在临床上最常见的一个是腰椎间盘突出症,一个是腰椎管狭窄症。它的主要的症状是腰痛并伴有下肢的放射痛。腰椎间盘突出症要发病于青年人和中年人比较多见一些,腰痛,同时向下肢的放射痛,一般放射到小腿的前外侧或者是足部。腰椎管狭窄症比较多见于中老年人,尤其是老年人,它一般病史比较长,腰痛并伴有下肢的放射痛,反复发作,同时伴有间歇性的跛行。
  这两个疾病,大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善。保守治疗一个是包括药物的治疗,一是非甾体类的消炎镇痛药,我们常用的有扶他林或者是芬必得。
  中药,会用一些活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,同时配合活血止痛的膏药外用。除了药物治疗以外,可以用一些针灸、理疗、推拿的治疗的方法,对症状改善也会有帮助。还有一些,对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的病人,我们建议手术治疗。通过手术能够彻底的解决椎间盘突出和椎管狭窄的根本原因,达到症状改善,这样的一个最后的结果。

腰椎管狭窄是不是一定要做手术

腰椎管狭窄并不见得一定要做手术,如果症状比较轻,时间比较短的情况下,完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息,卧床休息可以减轻椎管内的压力,促进静脉的回流,减轻神经根的水肿,然后通过一些功能锻炼,比如半卧位的仰卧起坐,减轻腰椎的前凸,这样也可以减轻腰椎的压力。通过一些药物,改善神经根的水肿,消除炎症,这样就可以达到一个临床症状缓解的目的,但是也有一些腰椎管狭窄,从影像学来看确实比较重了,而病人行走的距离比如时间比较短,这样就可以考虑手术。所以也应该是具体的问题具体分析,并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。

腰椎管狭窄什么病

腰椎管狭窄是组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常,腰椎退变是自然行为的现象,最后会出现椎间盘纤维环、髓核的退变、韧带的退变还有小关节突的退变,这些退变都会引起增生、椎间盘膨出、骨头的增生、小关节增生、黄韧带的增厚这些因素,最后叫椎管应急容积变小,马尾神经和神经根受压,引起下肢感觉运动不好,可能会出现大小便功能问题。但是腰椎管狭窄多见于老年人,对合并有先天性椎管狭窄的病人,在中年可能会出现,因为他椎管本身就很小,一旦出现退变和增生,椎管的容积变小,会出现异常症状。

腰椎管狭窄症如何外敷

腰椎管狭窄症如何外敷:
  第一,热敷。当出现腰椎管狭窄症的这种情况时,是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水,然后拧干拿出,将其敷在腰椎管附近的地方,一般情况下热敷的时间大概在十分钟到十五分钟左右。
  第二,中药外敷。将独活花椒细辛桂枝防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的这种药粉,加入少许的黄酒进行搅拌,在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时,用纱布包好放到锅里,用文火蒸制十分钟左右,将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下,敷到患处。

腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄症保守治疗方法:
  腰椎管狭窄的保守治疗包括以下几种:
  第一卧床休息,卧床可以改善局部静脉回流,使无菌性炎症反应消退。
  第二消炎止痛药物或者活血化瘀药物治疗,非甾体类消炎镇痛药可以缓解症状。
  第三推拿按摩以及理疗,推拿按摩可以加快血液循环,减少肌肉痉挛但是手法要轻。
  第四骨盆牵引,可以拉开腰椎小关节与椎间距离,缓解受压的神经,减轻症状。
  第五腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性,减缓脊柱退行性变得症状。第六腰带或者支具保护,加强腰椎稳定性,但不可长时间配戴。

腰椎病怎么治疗

腰椎病怎么治疗:
  腰椎病一般包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症两种。这两种疾病的治疗方法是一样的,都可以采用保守治疗或手术治疗。保守治疗一般是采用药物治疗,结合物理疗法进行治疗。临床上常用的药物是非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等。
  也可以使用中成药,如具有活血止痛、通络作用的大活络丹,还可外用活血止痛膏等。除药物治疗外还可采用物理疗法进行治疗,如针灸、理疗、推拿的治疗的方法,都可明显改善腰痛或下肢疼痛、麻木的症状。但是对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不佳的病人,建议手术来治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄症的典型表现

腰椎管狭窄症首先症状有腰背疼,约60%~70%的患者有腰疼的病史,一般能放射到腰骶部。另外就是间歇跛行,静止或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后,方能继续行走。随着病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。它是腰椎管狭窄的一个特异性表现。如果压迫到脊髓可以出现大小便异常,截瘫等。腰椎管狭窄还有一个特点就是症状明显但体征并不明显,平卧位进行查体可以完全没有或者症状体征比较轻。

腰椎管狭窄一定要手术吗

腰椎管狭窄并不是一定要做手术,应该是具体问题具体分析。如果腰椎管狭窄比较严重,病程比较长,从影像学检查结果分析确实比较重,而病人出现间歇性跛行,行走距离缩短,这种情况就考虑手术。如果症状比较轻,时间比较短,完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息以减轻椎管内的压力,促进静脉的回流,减轻神经根的水肿,辅助一些功能锻炼,如半卧位的仰卧起坐减轻腰椎的前凸,再服用一些药物改善神经根的水肿,消除炎症,基本可以达到一个临床症状缓解的目的。

手脚麻木是什么原因

手脚麻木是很多人经常会遇到的问题。一定要查明病因,进行治疗。手脚麻木首先要考虑神经病变导致的,比如腰椎颈椎压迫神经、脑神经的病变、神经炎、糖尿病引发的病变等等。另外药物或化学制剂刺激也会导致手脚麻木的情况。

很多人经常会吃狐仙手脚麻木的情况,对日常的生活带来极大的影响。其实引起手脚麻木的主要原因就是神经病变,比如局部神经压迫等等。另一个方面还要考虑外界因素的影响。下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、颈椎病、腰椎病可压迫局部神经,也可导致手脚麻木。这是我们最常见的骨科类手脚发麻就是颈椎病,还有腰间盘突出这一类的,就是说我们要进行相应的治疗,包括药物、针灸、理疗,还有就是牵引。
  2、所有累及到脑神经的病变皆可能导致手脚麻木。如脑血管堵塞、脑出血,及脑肿瘤。还有说就是脑堵塞,半瘫这都会引起手脚发麻。如手脚麻木为突发性的单侧肢体麻木,需警惕急性脑血管疾病。还要注意局部神经是否受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷等等,导致手脚麻木的情况。
  3、神经炎引起的麻木。出现是后脚麻木的情况,要查看是否有神经炎。神经炎会导致手脚麻木、肌肉萎缩的情况。比如拉肚子或者感冒的时间过长,超过了半个月,那么就很容易引起神经炎。因此出现手脚麻木症状,应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。
  4、经常出现手脚麻木的情况,要警惕糖尿病。因为糖尿病属于全身性的慢性疾病,很容易引起周围神经病变,出现手脚麻木的情况,这是疾病对局部神经的影响导致的。如果经常会有四肢麻木,肢体无力,伴随神经炎的症状,就要及时检查血糖。早发现早治疗。
  5、手脚麻木还要注意是否接触了药物或者化学制剂导致的。如服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木的情况,是这种药物的一个副作用。化学制剂比如接触了含有氢、砷、二硫化碳等环境,或者呆的时间比较差,这种化学制剂会对身体产生杜甫反应,导致手脚发麻的现象。

腰椎管狭窄症如何外敷

对于腰椎管狭窄症患者可以使用热敷来进行治疗,可以直接用热毛巾来敷,也可以选择使用相应的医疗器械。中药外敷的方式效果也很不错,将独活等中药磨制成粉蒸熟后,敷在患处能够促进患病部位血液流畅。

腰椎管狭窄症是指各种状况的椎管、神经根管包括软组织容积发生了改变,出现了狭窄的状况。这种疾病发展的是比较缓慢的,早期的时候会出现头晕、手麻的情况,进而会出现肢体麻木、无力以及发软的感觉。可以通过外敷的方式进行治疗,那么腰椎管狭窄症如何外敷?应该注意什么?
  一、腰椎管狭窄症如何外敷
  1.热敷
  当出现腰椎管狭窄症的这种情况时,是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水,然后拧干拿出,将其敷在腰椎管附近的地方,一般情况下热敷的时间大概在5分钟到10分钟左右。也可以选择通过使用器械来进行热敷,另外也可以选择去医院用专门的医疗设施进行热敷。通过热敷可以帮助改善腰椎部位的血液循环,这种方式对于炎症的消退是比较有用的。
  2.中药外敷
  将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取50克到100克的这种药粉,加入少许的黄酒进行搅拌,在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时,用纱布包好放到锅里,用文火蒸制10分钟左右,将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下,敷到患处。也可在上面使用加热的理疗仪来保持药的温度。使用中药外敷可以有效的促进腰椎部位对于药物的吸收。一边服药一边加热,能使药物的成分通过人体的皮肤毛孔进入到患处,从而使椎管内的血液运行通畅。
  二、腰椎管狭窄的注意事项
  1.注意休息
  患有腰椎管狭窄的患者,平时一定要注意休息。在病情严重的时候是需要卧床休息的,因为在这种情况下运动和走动很容易会加重病情。
  2.做好保暖措施
  这类患者一定要在生活中做好保暖的措施一旦受凉,很容易会使腰椎部位出现更为严重的疼痛感,所以可以通过戴护腰来为腰椎部位进行保暖。

腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事

如果腰椎突然疼痛并且不能弯腰,首先要考虑是否是腰部着凉了,或者腰部有外伤,腰部肌肉出现了拉伤等;其次要考虑是否有腰肌劳损,腰间盘突出等疾病,老年人还要考虑腰椎退化等问题。

许多人可能曾经有过腰椎疼痛的经历,一般经过多休息,适当的服用药物等可以缓解症状,但是也有些人腰椎会突然出现疼痛的症状,此时腰部不能随便活动,甚至连弯腰都不能,此时应该引起注意,这可能是出现了某些病变,那么,腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事呢?
  一、腰疼不能弯腰的原因
  1.着凉:如果腰部受寒,导致腰部肌肉痉挛,也会有腰椎疼痛的症状出现,病情严重时,患者往往难以弯腰。
  2.外伤:这是导致腰椎突然疼痛比较常见的一种原因,如果不小心腰部被撞伤,或者摔伤,让腰椎严重受伤,不但会有腰椎疼痛的感觉,而且会让腰椎活动受限,不能弯腰。
  3.肌肉拉伤:如果在运动的时候用力不大,腰部的肌肉出现了拉伤,也会让人有腰椎疼痛不能弯腰的症状出现。
  4.腰肌劳损:让腰部长时间保持一个姿势,活动比较少,会导致腰部的肌肉长时间处在一种紧张的状态中,时间长了就会出现腰肌劳损,此时也有腰椎疼痛,不能弯腰的症状出现。
  5.腰间盘突出:当出现了腰间盘突出的疾病时,患者的药物会有明显疼痛感,病情加重时,甚至会让患者的腰部活动受限,出现不能弯腰的症状。
  6.腰椎退化:随着年龄的增长,腰椎也在慢慢的退化,所以老年人如果不注意对腰部的保护,就更容易出现腰疼、不能弯腰的症状。
  二、疼不能弯腰的护理方法
  1.注意保暖:因为腰部受寒会导致这种病情加重,所以一旦出现这样的症状时,要注意腰部的保暖工作,必要时还可以用温水袋热敷腰部缓解病情。
  2.多休息:出现腰椎疼痛症状时,应该减少活动,必要的时候可以卧床休息,注意最好是睡硬板床,对于病情的缓解有好处。
  3.穴位按摩缓解症状:当腰部疼痛的时候,可以经常按揉命门穴肾俞穴腰阳关穴腰眼穴等穴位,并且适度的活动活动腰臀部,对于病情的缓解也有好处。

腰椎管狭窄钙化怎么办

患者出现腰椎管狭窄钙化的情况,应该对腰椎健康进行保护,防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌,也可以通过药物的方法来进行治疗,并且通过封闭治疗的方法,也能够有效缓解腰椎管狭窄。

腰椎能够有效地支撑起我们的身体,并且我们能够正常地进行走路以及劳动,都是因为腰椎的支撑。但是一旦腰椎健康出现问题,则会影响到我们身体的健康,并且对日常的工作造成影响。当出现腰椎管狭窄钙化怎么办呢?
  一、腰椎管狭窄钙化怎么治疗
  1、进行体育锻炼
  通过体育锻炼的方法能够加强背部的肌肉,能够让腹肌的肌肉得到很好地锻炼。让腰椎的稳定性大大地增加。从而使得腰椎当中的关节退化速度减缓。对于已经出现腰椎管狭窄的患者来说,能够采用打太极、慢跑的方式来进行治疗,能够有效缓解疾病的恶化。
  2、药物疗法
  当出现腰椎管狭窄的时候,可以通过药物的方法来进行治疗。通过吃药和打针的方法来对腰椎进行消炎止痛。并且通过药物能够有效地对腰椎进行治疗,起到活血化瘀的作用。并且也可以适当地贴膏药,通过皮肤吸收药效,对其中的腰椎起到保护的作用。
  3、封闭治疗
  把药物注射在腰椎疼痛的地方以及周围的神经,这种方法称作是封闭疗法,能够有效地起到消炎止痛的作用。并且能够有效地改善血液循环。此外通过封闭疗法能够缓解患者腰椎的疼痛感。
  4、推拿按摩
  通过推拿按摩的方法进行治疗,能够有效缓解腰椎管狭窄的症状。但是在推拿按摩的时候需要找准位置进行按摩,否则会让症状变得更加严重。同时通过推拿按摩的方法,能够有效地疏通经脉,起到活血化瘀的作用。
  二、腰椎管狭窄的症状
  出现腰椎管狭窄以后,一些患者会感到下腰部有疼痛感,并且会在卧床以后疼痛感减轻和消失。而在弯腰的时候疼痛感觉会有所加剧。在患者当中,马尾神经的压迫感会增强,同时严重的患者则会出现大小便失禁以及性生活出现障碍。

腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管里面藏着神经,因此,如果它狭窄对人的危害性很大。腰椎管狭窄的治疗有多种方法,患者可以采用椎间孔镜、 中西药治疗,内服、外用中成药都可以起到舒筋、活络、活血、化瘀的功效,还有就是注意肌体保暖,在治疗阶段还不能连续长时间服用、注射激素类药物,这样不仅不可以缓解此症,而且还可能出现诸多并发症。

腰椎管狭窄是肌体高发病,让患者腰部直不起来,此给患者带来极大的危害,因此在患者患病之后就要及时治疗了,此对每个患者是很关键。那么我们就一起看下,腰椎管狭窄怎么治疗?
  1、可以采用椎间孔镜治疗
  此仪器可以很清晰的观察患者疾患,具有性能出色,对患者肌体患处有稳定、固定作用,其是高精端的医疗器械,可以对患者的患处进行微创、无痛去除,尤其是对腰椎突出髓核组织、肥厚性韧带、增生关节突有很好的医疗效果,可以很快解除患者肌体痛苦。

2、在腰椎疾患之时还可以采用药物治疗
  在出现腰椎疾患的时候,还可以采用中西药治疗,其可以采用内服、外用中成药的办法。那么就可以起到舒筋活络、活血化瘀等诸多功效。常用药物就有:云南白药、三七、跌打丸、虎骨膏、骨仙片剂、骨刺消痛片等药物。还有患者还可以使用消炎、止痛药。例如:消炎痛、吲哚啦新片、布洛芬胶囊、芬必得片剂等,还有就是出现肌肉痉挛之时,还可以服用舒筋片。

在进行药物治疗之时,口服、外用药物就可以改善患者病变部位微循环,清除造成致痛因子,改善患者腰椎间盘突出之症,让患者出现的后纵韧带钙化、肥厚、椎体增生等症状消除,还有其还可以刺激神经,在药物作用下肌体出现的血管炎性水肿就会消除,大大促进患者椎间盘突出物消化、吸收,让患者出现的狭窄椎管扩大,进而达到治疗、治愈的效果。
  就此分析大家可以看出,在治疗腰椎管狭窄的时候,其涉及的方法及手段很多,但是不管是那种办法都必须在医生指导下实施,这样才可以让患者的身体尽快恢复健康。