腰椎管狭窄主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行，腰骶部疼痛常涉及两侧，站立、行走时加重，卧床、坐位时会减轻，主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显较少，症状产生原因除椎管狭窄外，大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。间歇性跛行是指患者正常走路的时候，短时间走路没问题；但长时间行走后，会出现腿部沉重、疼痛、发胀；这时候就需要蹲下休息，或者停下休息，休息以后才能继续行走，这就是典型的早期腰椎管狭窄症状。随着狭窄程度加重，患者行走距离会越来越短。
腰椎管狭窄的手术做完以后，有的患者认为可能需要长时间卧床，比如要躺三个月，但实际上这种方法都是非常过时的一个做法。目前无论是微创手术还是开放手术，患者的卧床时间都非常短。微创手术可能做完第二天就可以下地，即便一些开放手术创面大一些，为了创面的恢复，缓解患者手术早期的疼痛，手术后可能卧床一两天，一般两三天的时候，也可以在肢具保护下下地活动。早期的恢复训练，主要是以肢体的功能恢复为主，比如正常的行走或者上下楼梯，不建议经常去躺着，或者自己家住在楼上我不敢下楼，实际上活动的越多，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复，可以增加食欲，这样通过饮食以后，可以让自己的体力进一步增加，对整个恢复是一个良性循环。而腰椎稳定性足够，或者一些植骨融合手术，在骨的融合以后，可以适当的增加一些腰背肌的锻炼，最好是在康复科医生的指导下，循序渐进的锻炼，可以进行游泳，平板支撑这种腰背肌的力量锻炼，因为腰部适当制动以后，会出现肌肉一定的废用性萎缩，或者肌肉的瘢痕化，它需要通过锻炼使一些瘢痕软化，通过锻炼，让肌肉功能进行恢复，如果长时间卧床，可能会出现一些相应的术后的一些腰部不适的症状。很多患者说自己手术以后，腰部无力或者腰部疼痛，实际上是由于缺乏一些背部肌肉的锻炼所造成，所以在术后一段时间内，锻炼非常重要。
腰椎管狭窄在平时蹲下的时候或者是休息的时候症状会减轻，而在走路过多的时候会出现腿沉，疼痛，胀痛等症状。而且腰椎管狭窄会随着狭窄的程度，症状会慢慢加重。比如骑车一段时间没有症状出现，但是走路一段时间症状就会明显。
腰椎管狭窄通常是和骨质增生，退行性改变的一些因素有关系，疾病本身并不是严重的疾病，但是会出现压迫神经的表现，这个时候就会给生活带来很大的困扰，如果长期下去严重者会引起瘫痪的可能性，通常到后期都是需要手术治疗才可以。
腰椎管狭窄症病人可以采取一些应急措施改善，也可以在年轻的时候就开始引起重视，平时少弯腰，少低头，减少这种负重的姿势，注重肌肉的锻炼。尤其是腰背部肌肉的力量锻炼。体育运动或者是工作的时候尽量降低外界的伤害。平时尽量少提重物。
腰椎管狭窄的病人，主要是走路腿麻木、疼痛、发沉、走不了，这样的病人如果走路超过不了500米，出现明显症状的情况下，通过各种保守治疗，三个月、半年都不太明显的情况下，需要手术治疗。老年人手术治疗椎管狭窄，因为椎管窄，骨性的或者纤维性东西压了神经，往往保守治疗效果不好，大部分需要手术治疗。手术实际有的时候不在于这个疾病的手术，而在于病人的身体状态，血压、血糖、心脏、脑子的问题，主要是决定手术不手术的关键。
腰椎管狭窄症是一个常见病、多发病，手术的技术也是非常成熟。对于一个熟练的脊柱外科医生，手术本身很简单。但是应该注意一个问题，腰椎管狭窄的患者大部分是高龄患者。一般合并比如心脏病、高血压、糖尿病等很多内科疾病，所以一定要注意围手术期的护理和管理。手术常见的并发症是感染，多见高血压，糖尿病等合并内科疾病的患者，手术本身并不见得引起问题，但是可能引起相应的并发症，比如出现心脑血管疾病就比较麻烦，所以要注意它的合并症出现。
椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根。通过两侧的椎孔向外界相通，椎管狭窄从狭窄部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。后天获得性临床上最常见的是退变型，一般是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致椎间盘变性，椎间盘变性以后导致椎体的不稳，而产生小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄。
间歇性跛行是一组症状，它的典型的表现是患者随着走路时间的延长或者走路距离的延长，患者会出现双侧下肢的酸胀、沉重、麻木，走的距离越长疼痛程度越重。患者必须到血管外科就诊，比较重的患者必须进行一些微创的支架治疗或者搭桥的手术。
微创手术是一系列的手术，微创手术临床包含很多种，不同的微创手术适合不同的疾病，而不同的疾病，根据狭窄程度、狭窄阶段不同，有不同的微创方法。腰椎管狭窄症是由于椎管内黄韧带肥厚增生、神经根管或者侧隐窝狭窄，最终压迫马尾神经或者神经根而出现相应的神经功能障碍。较轻则采取内镜手术，狭窄相对严重可以采取通道下微创减压固定融合术，间隙塌陷明显或出现滑脱时采取前路通道下间盘摘除椎间融合。这样就避免了后路的减压固定的手术，对后方的一些稳定结构破坏更少。
腰椎管狭窄风险要考虑病人自身的状况。目前腰椎管狭窄手术方法类似于腰椎间盘突出症的一些治疗，腰椎管狭窄手术的风险也要从病人角度考虑。但腰椎管狭窄手术病人往往是老年人，心脑血管合并症的风险相对比较高，手术本身的一些风险包括常见的刀后感染问题、融合问题，融合后造成的固定失败，断钉、断棒等一些问题，但是这种几率非常少，就现在的治疗措施和治疗手段来说，主要还是病人自身合并症引起对的风险。除了手术之外，目前有许多保守治疗方法也可以对症治疗，可以明显缓解病人的不适。
这些年来腰椎管狭窄，出现的几率非常的高，其实患者也会发现这项手术，有着一定的优缺点，比如说并不是适合所有的患者。但是优点比较多，首先创伤性小、风险比较小、精准性比较高，而且康复的速度又非常的快，适合于大部分的人群。
腰椎管狭窄这些年来出现的几率非常的高，为了有效的达到改善的效果，不少的人直接就会选择腰椎微创手术，可是与此同时我们也会比较担心，要知道任何一项手术，都没有百分百的安全保障。那么在这种过程中，患者也想要知道腰椎微创手术缺点有哪些？
一、腰椎微创手术的缺点
在经过一番了解之后，也就知道这项手术其实并不是适合所有的人，比如说椎间盘突出症患者，伴有较严重的心、肾功能不全的患者，这类的患者就不可以接受腰椎微创手术。除此之外，出血性疾病者、脊柱肿瘤者、高血糖未控制者，也不应该选择这项手术，否则可能就会导致病情，没有办法得到控制。当然患者也应该知道，如果脏器出现明显异常现象，或者是伴有下垂的情况，也不应该选择腰肌微创手术，不过在经过一番了解之后，也会发现腰椎微创手术优点还是比较多的。
二、腰椎微创手术有哪些优点
1.创伤性小
切口仅为7mm，这就能有效促进患者的恢复，而且还可以避免传统后路手术，对椎管和神经的干扰，对于脊柱的稳定性不会产生任何的影响，在接受手术之后，不是要花费更多的时间休息。
2.风险比较小
在接受腰椎微创手术的过程中，仅做局麻麻醉，术中人病对疼痛麻木反应准确，所以说在整个手术过程中，不仅出血量比较小，而且还不容易会损伤到神经或者是血管，具有更高的安全性。
3.精准性高
在接受腰椎微创手术过程中，精准性比较高，能够快速的达到治疗的效果，基本上患者在经过治疗之后，不容易会出现反复发作的现象，有着很好的一种优势性，能够缓解不必要的症状。
4.康复比较快
当患者在选择腰椎微创手术之后，第三日可下床稍稍活动，不需要担心浪费很多时间。平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼，而且还不容易会出现复发的现象。
对于存在着腰椎管狭窄情况的患者来说，在日常生活当中，可以通过一些运动锻炼法，来达到治疗的效果，比如说踢腿、运动、散步、倒走以及船形运动等等。每个患者可以每天适量的进行运动，可以帮助治疗。
腰椎管狭窄，是目前让很多人感到非常头痛的一种骨科疾病，因为它会给大家的身体带来很大的不便，而且长期发展下去的话，会给大家的身体带来不可逆转的伤害。所以对于患有该疾病的患者来说，在日常生活当中，可以通过进行一些锻炼方法来缓解自己的病情。那腰椎管狭窄最好的锻炼法有哪些呢？
一、踢腿运动
对于腰椎管狭窄患者来说，踢腿运动就是不错的锻炼法，比较适合早期的腰椎管狭窄患者来进行。患者需要双手叉腰或者是一手扶物，然后双下肢有节奏地交替向前踢即可，需要连续做30~50次左右。
二、船形运动
对于腰椎管狭窄的患者来说，船形运动也是大家不错的选择，在早上起床前或者是晚上睡觉前的时候，患者需要俯卧在床上，然后两手交叉放在自己的腰上。双下肢有节奏的用力向后抬起，并且放下同时大家需要挺胸抬头，如此重复30~50次左右即可，因为船形运动可以帮助大家有效的加强腰部的伸肌群的肌力，起到对腰椎的保护作用。
三、倒着走路
倒着走路对于腰椎管狭窄患者来说，也是不错的锻炼方法，这种办法可以加强大家的腰背部的肌群力量，同时还能够加强大家腰椎的稳定性和灵活性，可以起到很好的缓解病情的效果。而且如果大家长时间坚持到走的话，那么可以让自己的腰部肌肉有节奏的收缩和舒张，可以有效的改善自己腰部血液循环的情况，提高腰背部组织新陈代谢的速度，在某种程度上来说可以起到不错的治疗作用。
四、散步
对于腰椎管狭窄患者来说，长时间的坚持轻快且有节奏的散步，可以有效的扩大大家血管的容量，促进腰背部血液的循环。而且还能够很好的锻炼大家的腰臀部和下肢的肌肉力量，保持腰椎的生理曲度，从而起到不错的治疗作用。
腰椎管狭窄症一般以保守治疗为主，其中牵引治疗就是一种较好的治疗方法，因此腰椎管狭窄是可以做牵引的。但牵引疗法不适合年龄较大、症状严重的患者，若经保守治疗无效，患者应考虑手术治疗。
腰椎管狭窄症的出现有先天发育性原因，也与后天的疾病等因素有关，它的主要症状表现为腰腿疼与间歇性跛行，它对患者的生活质量可产生严重影响。那么腰椎管狭窄可以做牵引吗？
一、腰椎管狭窄可以做牵引吗
腰椎管狭窄在症状的急性发作期,一般以保守治疗为主，包括卧床休息、针灸推拿等等，其中就包括了牵引疗法，牵引疗法应根据患者的具体病情应用，不可千篇一律。在腰椎管狭窄症发生的初期，临床症状较为轻微，当腰椎间盘突出引起的症状反复出现，发作处于急性期时，应进行骨盆牵引，它的主要目的在于缓解患者腰部疼痛的症状，减缓腰椎管狭窄的进程。
在腰椎管狭窄症的形成期，虽然牵引不能使腰椎管容积增大，但适当的轻度牵引可以缓解腰痛的症状，这种情况下，应到正规医院由专业人员操作并评估疗效，避免过度牵引，加重病情。要注意的是牵引治疗并不适合年龄较大、症状较重的患者，如果经牵引治疗及其他保守治疗无效，应考虑手术治疗。
二、腰椎牵引要注意什么
1.注意放松心情
在牵引前应向患者做好解释工作，消除患者的紧张情绪，让患者在牵引时不要用力对抗、屏气。牵引时患者要采取屈髋、屈膝卧位，更有利于症状的缓解。在牵引时或者牵引前，可对患者的腰部进行热疗，增强牵引的疗效。
2.注意牵引操作
此外在牵引时，胸背与骨盆固定带要扎紧，但胸部固定带不能妨碍到患者的正常呼吸，同时还要注意不能卡在腋窝，避免导致臂丛神经损伤，两侧的牵引绳拉紧度要一致。如果是高龄患者或者体质虚弱的患者，以轻度牵引为主，牵引之后要让患者继续平卧休息几分钟，之后再侧身起身，在治疗期间要让患者适当增加卧床休息时间。
腰椎管狭窄与股骨头坏死是不同的疾病，腰椎管狭窄的发生与退行性病变、先天发育不良、脊柱外伤，以及黄韧带、后纵韧带肥厚等原因有关。而股骨头坏死则与长期大量使用激素类药物、饮酒，以及股骨颈骨折等原因有关。
腰椎管狭窄与股骨头坏死，是两种截然不同的疾病，但它们都很容易发生在老年患者身上，也都会导致患者行动不便，对患者的日常生活造成了严重影响。来了解一下，腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事吧？
一、腰椎管狭窄是怎么回事
1.退行性腰椎管狭窄症
主要是由于脊柱的退行性病变引起的。
2.发育性腰椎管狭窄症
是由于先天发育不良引起的。
3.脊柱外伤
由于脊椎受到外伤，特别是比较重的外伤，导致脊椎骨折或脱位，也常常引起椎管狭窄。
4.黄韧带、后纵韧带肥厚
脊椎退化不稳定，黄韧带、后纵韧带受到的应力增高，可导致其变性或断裂，长期如此，可导致黄韧带、后纵韧带肥厚，导致椎管狭窄。
5.椎体滑脱
椎体发生错位滑脱时，上下椎管可发生移位，使椎管变窄。
6.椎小关节增生
脊柱发生退化，椎体之间的关节表面软骨出现磨损，骨头与骨头之间的摩擦可导致骨质增生，从而占用到椎管的位置，导致椎管狭窄。
二、股骨头坏死是怎么回事
1.长期使用激素类药物
许多疾病在治疗过程中，需要使用到激素类药物，如果短期大剂量或长期使用，可能会造成股骨头坏死。而对于腰椎间盘突出，以及膝骨关节炎的患者来说，局部小剂量的使用激素是没有问题的。因此疾病治疗过程中，控制好药物的剂量十分关键。
2.长期大量的饮酒
有研究表明，亚洲发生股骨头坏死的患者要多于欧美，而我国北方的发病率又明显高于南方，这与长期大量饮酒有关。
3.股骨颈骨折
老年人在骨质疏松的基础上会发生股骨颈骨折，甚至只是轻微的跌倒或损伤，就可能发生股骨颈的骨折，从而破坏股骨头的血液供应，引起股骨头坏死。
对于腰椎管狭窄症患者可以使用热敷来进行治疗，可以直接用热毛巾来敷，也可以选择使用相应的医疗器械。中药外敷的方式效果也很不错，将独活等中药磨制成粉蒸熟后，敷在患处能够促进患病部位血液流畅。
腰椎管狭窄症是指各种状况的椎管、神经根管包括软组织容积发生了改变，出现了狭窄的状况。这种疾病发展的是比较缓慢的，早期的时候会出现头晕、手麻的情况，进而会出现肢体麻木、无力以及发软的感觉。可以通过外敷的方式进行治疗，那么腰椎管狭窄症如何外敷？应该注意什么？
一、腰椎管狭窄症如何外敷
1.热敷
当出现腰椎管狭窄症的这种情况时，是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水，然后拧干拿出，将其敷在腰椎管附近的地方，一般情况下热敷的时间大概在5分钟到10分钟左右。也可以选择通过使用器械来进行热敷，另外也可以选择去医院用专门的医疗设施进行热敷。通过热敷可以帮助改善腰椎部位的血液循环，这种方式对于炎症的消退是比较有用的。
2.中药外敷
将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取50克到100克的这种药粉，加入少许的黄酒进行搅拌，在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时，用纱布包好放到锅里，用文火蒸制10分钟左右，将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下，敷到患处。也可在上面使用加热的理疗仪来保持药的温度。使用中药外敷可以有效的促进腰椎部位对于药物的吸收。一边服药一边加热，能使药物的成分通过人体的皮肤毛孔进入到患处，从而使椎管内的血液运行通畅。
二、腰椎管狭窄的注意事项
1.注意休息
患有腰椎管狭窄的患者，平时一定要注意休息。在病情严重的时候是需要卧床休息的，因为在这种情况下运动和走动很容易会加重病情。
2.做好保暖措施
这类患者一定要在生活中做好保暖的措施一旦受凉，很容易会使腰椎部位出现更为严重的疼痛感，所以可以通过戴护腰来为腰椎部位进行保暖。