梅尼埃病了解一下

2020-07-15

梅尼埃病是临床常见的耳源性的眩晕疾病,它的临床表现是以反复持续发作的眩晕,波动性的听力下降耳鸣以及耳闷胀感为主的临床表现。典型的眩晕一般要持续20分钟,甚至十几个小时,眩晕多为突发性的旋转性的感觉,患者会感觉周围的物体一直在旋转。



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梅尼埃病眩晕发作怎么办

梅尼埃病眩晕发作怎么办:
  梅尼埃病是一种引起眩晕的最常见的内耳疾病。眩晕发作就表明梅尼埃病处在一个急性发作期,可能内耳膜迷路的水肿非常严重,那么我们需要用药进行控制。
  临床上常用的药物,一个是糖皮质激素,我们往往用糖皮质激素进行输液治疗,还可以用一些其他的药物,比如用甘露醇进行内耳脱水的治疗,还可以用一些其他的镇静剂,比如安定,还有一些扩张内耳血管的药物,比如银杏叶等等,都是可以使用的。
  也就是说在眩晕发作的时候,我们需要进行输液控制眩晕的治疗,其他方面我们需要搞好睡眠,烟酒、辣椒以及咖啡等食物要注意避免。还有在眩晕发作的时候,我们要注意自我安全,要注意制动,避免跌倒,或者是避免走在一些河和池塘的水边,避免在高处,这样容易诱发危险。总而言之,在梅尼埃病眩晕发作的时候,我们需要输液控制眩晕。

梅尼埃病能治好吗

梅尼埃病能治好吗:
  我们说梅尼埃病是内耳的常见疾病,主要表现为眩晕症状。梅尼埃病分为两个时期,一个是发作期,一个是静止期。发作期我们主要是用药物治疗,静止期我们主要要搞好睡眠,清淡饮食等自我治疗。
  绝大多数的梅尼埃病经过积极的药物治疗,控制眩晕的发作,减少了发作的次数,从而恢复正常生活,从而保护了我们的听功能,这个就算治愈。少部分反复眩晕,严重眩晕的患者,我们可以通过内耳注射或者半规管组织的有创性的治疗方法,消除眩晕,控制眩晕的发作。
  这些有创性的方法,可能会出现听力的损伤,但是会消除眩晕,恢复患者正常的生活。总而言之,梅尼埃病如果通过药物和手术的治疗方法消除眩晕,也有临床眩晕的发作,那么都是可以治好的,就是临床的治愈。

梅尼埃病是什么症状

梅尼埃病是什么症状:
  梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,最初是1861年由法国医生发现该病并以他的名字命名,也称为美尼尔病。该病主要表现为波动性听力下降、反复发作性眩晕以及耳鸣、恶心、呕吐等症状,它的病理基础是膜迷路积水。
  该病的临床症状主要表现为反复发作性眩晕,眩晕的特点是持续几分钟几个小时,严重的可以达到1-2天。眩晕时伴有恶心、呕吐,眩晕是一种平衡障碍,不敢睁眼睛视物旋转,可能会觉得周围的物体都围绕着自己在转,闭上眼睛之后会有所改善。另外一个主要的症状是听力下降,听力下降可以呈为波动性听力下降,也可以呈现出持续性的听力下降。主要是在眩晕发作期以低频听力下降为主,听力曲线是成为一个上升型的,随着病程的延长和病情的加重,高频也会受累,听力曲线表现为一个平坦型甚至成为下降型的听力曲线。在疾病的缓解期,听力可以正常,但是有的也可以呈现出持续性的听力下降。耳鸣,耳鸣主要是呈高调的或者是低调的,以及变调性的耳鸣,也可以成为波动性的耳鸣,也有呈现出持续性的耳鸣。波动性耳鸣是在眩晕发作期出现,缓解期耳鸣消失,同时还有伴有恶心、呕吐等这些自主神经功能障碍的症状。

梅尼埃病吃什么药

梅尼埃病吃什么药:
  梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,1861年由法国医生首先发现并且以他的名字命名,也称为美尼尔病。该病的主要临床表现是反复发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、恶心、呕吐,它的病理基础是膜迷路积水,已经得到了许多学者的证实。
  该病的病因尚不明确,所以治疗上并没有特效的药物,主要是针对病理基础膜迷路积水,以及临床症状给予一些对症的药物治疗。比如说有前庭神经抑制的药物安定、苯海拉明,通过抑制前庭神经来缓解患者的眩晕症状。再有就是改善微循环的药物,选择性扩张缺血的血管,比如说有盐酸氟桂利嗪、银杏叶这些药物;其次还有利尿剂,利尿剂的作用是改善膜迷路积水,常用的有氢氯噻嗪、乙酰唑胺这些利尿药物。营养神经的药物常用的有维生素B1、维生素B12以及维生素C等。还有糖皮质激素类的药物,对于缓解膜迷路积水也有一定的作用。其次还有鼓室注射的药物,当然这不属于吃的药物。那么梅尼埃病的所能够口服的药物大概是有这些种类,其他的像注射的庆大霉素,是一种有损伤性的药物治疗,在缓解眩晕的症状上虽然有一定的效果,但是对听力的损失、损伤也是很严重的。

梅尼埃病是什么病

梅尼埃病属于一种特发性内耳疾病,患者往往会因为该疾病出现一系列的不适症状,想要有效的防治该疾病,大家在日常生活当中不光需要加强自身身体的锻炼,同时还要做到劳逸结合,并且要注意自身的安全。

在日常生活当中,大家的身体会患上一些疾病,而因为大家对于部分疾病的不甚了解,所以不能够抓住最佳的治疗时间,比如说梅尼埃病,梅尼埃病是目前几年发病率较高的疾病,这类疾病往往是因为大家早期延误治疗,而导致病情严重,因此我们需要了解这类疾病,那梅尼埃病是什么病呢?
  一、梅尼埃病是什么病
  梅尼埃病属于一种特发性内耳疾病,在医学上曾经又被称之为美尼尔病,患者往往会出现听力衰退,耳鸣以及耳闷胀感等等一系列的不适症状,而且还会反复发作,该疾病一般多发作于30~50岁中青年身上。
  二、防治梅尼埃病的办法
  1.加强锻炼
  如果说大家不想让自己的身体患上梅尼埃病的话,那么大家一定要根据自己的身体情况来制定适合自己的锻炼办法,只有增强体质才能够达到提升抗病能力的目的,一般情况下来说大家可以选择的锻炼方式有太极拳以及气功等等。
  2.劳逸结合
  在日常生活当中,如果大家不想自己患上梅尼埃病的话,那么一定要注意劳逸结合,不要让自己的身体过度劳累,同时大家在平时的生活当中一定要注意保持充足的睡眠,并且不要让自己的情绪过于激动,因为长时间的处于恐惧以及焦虑的异常的情绪当中很容易让大家患上梅尼埃病。
  3.调整饮食
  一般情况下来说,想要避免自己患上梅尼埃病的话,那么大家一定要调整好自己的饮食,不要在日常生活当中过度的食用过于油腻的食物,建议大家饮食最好清淡且富有营养。
  4.注意安全
  因为梅尼埃病实际上属于一种发作性疾病,其可以在毫无明显诱因以及先兆性的情况下发作,所以大家在日常生活当中应该注意自己的安全,不要从事危险性较高的工作,同时也不要在危险系数很大的地方长期逗留。

梅尼埃病眩晕发作怎么办

眩晕是一种在生活中,可能会出现的问题,在不同的地方出现这个问题,可能造成的危害有所差异,梅尼埃病眩晕是临床上,比较常见的一个问题,大家应该要知道发作期间的一些处理办法,比如首先需要安慰病人,每次需要到医院做相关的检查,最后应该让患者身边有家人的陪伴。

眩晕的情况,在生活中比较多见,第一次出现眩晕症状的患者,都非常害怕,因为发作过程中的那种无助感,是非常强烈的,所以总想要选择一些方法,来缓解这个问题,尽量不要让它出现在生活当中,接下来我们一起来了解梅尼埃病眩晕发作怎么办?
  1、首先需要安慰病人
  第一次遇到梅尼埃病眩晕情况的朋友,都非常的害怕,也会产生非常大的恐惧心理,所以这个时候应该要安慰病人,不要给他们施加很大的压力,应该要马上消除患者的紧张情绪,让患者可以安静下来,那么症状就能够得到比较大的控制。如果患者病人非常紧张,歇斯底里的情况,往往会让症状比较的严重,所以,安慰病人是一个首先需要做的工作。
  2、去医院检查
  患者的情况,得到稳定之后,我们需要到医院,做一些检查项目,应该要知道,具体的原因,要知道是存在美尼埃病,还是因为其他的一些原因导致的。
  毕竟引起眩晕症的疾病类型,是比较多的,比如高血压和糖尿病,都有可能会出现这方面的问题,所以一定要排查背后的原因,才能够在后面,找到合适的治疗方法。
  3、反复发作怎么办
  梅尼埃病,可能会经常性的,引起眩晕的情况产生,患者在生活中,一定要选择安全的地方进行活动,尽量不要自己一个人出门。一旦出现发作的情况,不一定马上需要到医院处理,而是应该要让患者,保持在一个安静的状态,在家里面好好的休息一下,症状就能够得到明显的控制。
  梅尼埃病眩晕,是一个很多人都害怕遇到的事情,也是许多人在生活中,都非常担忧的状况,当然,也可以根据病情的严重程度,而选择药物的方法或者手术的方法来处理,至于具体的处理措施,应该要咨询医生,患者应该时时刻刻都要有家人陪同。

梅尼埃病是什么病

许多人对于梅尼埃病没有太大的印象,其实,这种疾病在日常生活中十分常见,特别是在30-50岁的青年人与中年人中比较多见,无论是男性还是女性,都可以患此病。那梅尼埃病是什么病?要如何调理?

一、梅尼埃病是什么病
  梅尼埃病是一种比较常见的内耳疾病,这种疾病会影响到人的耳朵。梅尼埃病可以引起耳朵的压力感及疼痛感,还会有比较严重的眩晕、耳鸣,听力会下降或丧失。梅尼埃病无法完全治愈,但可以通过调整饮食、服用药物等方法让症状得到缓解,从而减轻患者不适的感觉,不影响到患者正常的生活。
  二、梅尼埃病如何调理
  1、调节情绪
  梅尼埃病患者应调节自己的情绪,不能因为患病而压力重重,精神紧张。长期紧张的心理会导致植物神经功能的失调,从而使病情更加严重。患者要注意调节情绪,消失患病的紧张心理。

2、不要从事危险工作
  梅尼埃病有可能突然发作,因此,患者要注意不要从事危险性工作,比如不要登高,以免患病时出现意外。也尽量不在靠近江水河水的地方骑车。
  3、注意饮食上的调节
  梅尼埃病的患者日常饮食在保证营养的前提下应尽量清淡。可以多吃一些鱼类、肉类、蛋类食物,青菜水果也应多吃。但肥腻辛辣的食品应尽量不吃。另外,梅尼埃病还需要摄入一定量的盐,并注意不要喝太多水。

4、加强锻炼
  患者还要注意加强锻炼,可以根据身体的实际情况制定一个合理的锻炼计划,以达到增强体质的目的,提高身体的疾病能力。适合梅尼埃病患者的锻炼方式包括跑步、太极拳、散步等等。
  5、注意休息
  患者还要注意休息,不能过度劳累,要保证充足的睡眠。同时不能有情绪上的大波动,比如突然的恼怒、恐惧等等,这些情绪都有可能引起眩晕。如果出现眩晕的症状,应卧床休息,注意不能左右摇动头部。

梅尼埃病能治好吗

梅尼埃病又被叫做美尼尔综合征,患上此病的症状一般表现为眩晕、呕吐,还会出现耳鸣甚至是听力下降的反应,身体上会出现严重的不适。对于梅尼埃病,患者更为关心的是这种病是不是可以治愈。那么,梅尼埃病能治好吗?

一、梅尼埃病能治好吗
  梅尼埃病由于目前仍然无法明确病因,一般认为可能是由于膜迷路积水导致的,因此,它的治疗比较困难。临床上对梅尼埃病患者的治疗主要在于缓解症状,但无法根治。
  二、梅尼埃病可能出现的症状
  梅尼埃病每个患者的症状表现是有一定差异的,比较典型的症状是患者会出现眩晕、耳鸣,同时还有听力下降的表现。梅尼埃病的初始症状通常表现为耳朵的压力感,之后才会发展为耳鸣、眩晕和听力下降,这些症状会持续20分钟-4小时。患者通常在午睡之后感觉会变好。

三、梅尼埃病如何治疗
  1、盐的摄入
  由于梅尼埃病无法彻底治愈,因此,它的治疗主要在于通过调整患者的饮食习惯来减轻患者的症状。盐对于保持身体内的水分有很大的帮助,因此,对于富含钠的食物和饮料,患者都应少吃
  2、减少咖啡因的摄入
  咖啡因会导致耳鸣的症状更加严重,因此在饮食中应减少咖啡因的摄入,咖啡、浓茶等饮料中都包含咖啡因。

3、少食多餐
  患者可以将饮食习惯由原来的3餐调整为一天5-6餐,但每餐的量应相应地减少,这对于身体也有很大的好处。这种饮食习惯可以促进人体的新陈代谢,并调节体液平衡,从而起到改善梅尼埃病的作用。
  4、戒烟
  有研究表明,患梅尼埃病的患者如果此前有长期吸烟的情况,在戒烟之后梅尼埃病的症状会有所减弱。

梅尼埃病的治疗

由于梅尼埃病的确切病因及发病机制尚不明,因此全世界都还没有针对病因的、根治性的治疗方法。但经过国内外学者的长期临床实践及研究总结,我们可以在病程的不同阶段,采取不同的综合治疗策略,来控制眩晕发作并防止耳聋的加重。综合治疗手段包括:调整生活方式、药物治疗、中耳加压治疗、鼓室注射治疗、手术治疗,等。

一、调整生活方式:

某些因素会导致梅尼埃病患者眩晕的发作,如高盐饮食、咖啡因摄入、精神压力等,因此避免这些诱发因素可以减少发作频率,减轻发作程度。限盐饮食是梅尼埃病治疗的基础,建议患者每天氯化钠摄入量不超过1 g。情绪紧张和梅尼埃病发作的频率和程度也有关,需要进行相应的心理调适。

二、药物治疗:

梅尼埃病的初期,药物治疗分两种情况:发作期的眩晕控制治疗和间歇期的维持治疗。

1、发作期的眩晕控制可用有前庭神经抑制作用的抗眩晕药,以及针对恶心、呕吐反应的对症药物,包括:

(1)前庭神经抑制剂:多用于急性发作期,可减弱前庭神经核的活动,短期使用来控制眩晕,通常不宜超过3天。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

(2)抗胆碱能药:如山莨菪碱和东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。

2、间歇期的维持治疗药物的主要目的是减轻内淋巴压力、降低前庭兴奋,主要包括:

(1)血管扩张药:可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管,缓解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比灵)、倍他司汀、银杏叶片等。倍他司汀还具有降低前庭核兴奋性的作用,是目前间歇期治疗的主要药物。

(2)利尿脱水药:可改变内耳液体平衡,使内淋巴减少,控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等,长期使用必须防范电解质紊乱。

(3)糖皮质激素:基于免疫反应学说,可应用地塞米松、泼尼松等治疗,不建议长期使用。

(4)维生素类:如为代谢障碍、维生素缺乏导致,可予维生素治疗,常用维生素B1、B12、维生素C等。

三、中耳加压治疗

实验研究表明,中耳压力变化可影响内耳的压力与流动。Meniett是一个便携式的装置,能产生低强度的交替压力,用在患者的外耳道,通过鼓膜通气管将压力传送到圆窗。这种装置作为一种无创的治疗已被美国食品与药物管理局批准用于梅尼埃病,但长期的效果还有待观察。

四、鼓室内注射治疗

该疗法是利用圆窗膜的半渗透机制,鼓室注射的药物可通过渗透作用进入内耳达到治疗目的。用于治疗梅尼埃病的鼓室注射药物包括糖皮质激素和庆大霉素。

1、对于口服药物治疗控制不满意的患者,可以选择鼓室内注射地塞米松或者甲强龙,通常可以在门诊进行。糖皮质激素不仅能增加耳蜗血流,而且可以抑制免疫介导的炎性反应。此外,糖皮质激素受体在内耳的发现表明类固醇也可能会影响液体稳态。

2、庆大霉素鼓室内注射又称为“化学性迷路切除”,指利用氨基糖甙类抗生素的耳毒性,破坏内耳前庭功能,达到治疗眩晕的目的。当患者眩晕发作频繁、前述的治疗手段效果不理想,且伴有明显的听力下降时,庆大霉素鼓室内注射应作为首选。值得注意的是,该疗法可能导致听力的进一步损害。

五、手术治疗

经药物治疗后仍有有少部分患者存在严重的眩晕症状,例如眩晕发作频繁、听力下降明显,严重影响患者的工作和生活质量,此时应该考虑手术治疗。

手术方式的选择应依据耳聋、眩晕等症状的严重程度以及患者的年龄、职业、生活方式等决定。例如年轻人和需要就业的患者选择手术比退休老人更有好处,而前庭破坏术式术后可发生平衡障碍,不适于高处工作的患者。

根据是否保存前庭功能及听力,手术可分为保守性手术、部分破坏性手术和破坏性手术三类:

1.保守性手术:理论上不损伤听力,手术治疗的原理为降低内淋巴压力和减轻半规管刺激引起的前庭症状,包括两大类:

(1)内淋巴囊手术:适用于低频听力损失30 dB以下,保守治疗无效以及难治性和双侧梅尼埃病患者,术式包括内淋巴囊减压术和内淋巴囊分流术。内淋巴囊手术从创始到现在,历经一个世纪的临床实践,大量确凿的临床资料证实,该手术控制眩晕的总有效率为60%~80%。由于其手术方式符合生理要求,破坏性较小,对于经保守治疗无效的患者,多数学者倾向于把内淋巴囊手术作为首选的外科治疗方式。

(2)半规管阻塞术:半规管阻塞手术最早应用于顽固性良性阵发性位置性眩晕的治疗,近年来开始用于治疗顽固性梅尼埃病并取得了良好的疗效,眩晕控制总有效率超过9O%。在半规管阻塞的同时进行人工耳蜗植入是梅尼埃病治疗的最新进展,目的是在控制眩晕的同时重建听力,并减轻耳鸣。

2.部分破坏性手术:前庭神经切断术适用于发作频繁的严重眩晕,且患耳听力尚好,保守治疗超过6个月或内淋巴囊手术无效的梅尼埃病患者;分为经颅中窝、经迷路后和经乙状窦后3种手术途径,其远期疗效较肯定,但均需要开颅手术。

3.破坏性手术:迷路切除术需要完全切除前庭外周感受器及支配感受器的外周神经纤维,阻断前庭神经冲动的传人,是破坏性手术治疗梅尼埃病的代表术式。适应征为:内淋巴囊手术后眩晕持续存在或术后复发,患耳已无实用听力,而对侧听力正常者。迷路切除术是一种有效的手术治疗方法,眩晕控制率可高达99%。

综上所述,迄今为止还没有一种治疗梅尼埃病的特效方法,只能根据每位患者的病情采取个体化综合治疗,在不同的病程时期选择不同的方案,同时需要长期的随访观察。

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眩晕通用方

化痰定眩。适用于耳源性眩晕。

眩晕合剂

内因所致的眩晕。

眩晕通用方

化痰止晕。治疗梅尼埃病效果甚佳。