脓胸是怎么引起的

2020-07-15

脓胸是怎么引起的:
  小儿脓胸的发病原因主要是由于肺内感染灶中的病原菌直接侵袭胸膜或淋巴组织而引起。包括肺炎、肺脓肿、结核空洞、肺或食管外伤、纵隔感染、膈下脓肿、以及胸部创伤、菌血症或脓毒血症的致病菌经血循环进入,医源性感染。肺炎发展而来占多数,肺部的炎症特别是靠近脏层胸膜的肺炎,在肺脓肿和支气管扩张的基础上引起的也很多见。
  小儿脓胸中的金黄色葡萄球菌占主要地位,链球菌或者是肺炎球菌肺炎所并发的脓胸,目前在我国已经比较少见,革兰氏阴性杆菌混合感染,在小儿脓胸也可以见到。



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确诊脓胸的检查

确诊脓胸的检查:
  小儿脓胸检查需要做:
  1。血液检查:血常规白细胞增多,可以达到15到40乘10的9次方。另外中性粒细胞可以达到80%以上,白细胞中可以看见中毒颗粒,可以出现核左移,另外就是C反应蛋白明显升高。
  2。胸部X线检查:是脓胸的主要诊断方法,它分为小量、中量和大量的积液。
  3。CT检查。
  4。B超:见液性暗区。
  5。胸腔穿刺抽得脓液可最后确切诊断,除了生物指标,脓液的外观、性状、颜色及气味,对判断致病菌的种类有一定的帮助。涂片镜检、细菌培养及抗生素敏感试验有助于选择有效抗生素。

小儿脓胸会引发水肿吗

因为小孩子抵抗力较弱,加上气候,以及细菌或者病菌的感染,很容易就会引发肺炎。而小儿脓胸的症状和肺炎早期有很多相同之处,所以导致很多家长将这两种疾病混为一谈,从而耽误了治疗时间,而小儿脓胸的症状有很多,那么小儿脓胸会引发水肿吗?

一、小儿脓胸会引发水肿吗
  小儿脓胸的常见症状包括发高烧、呼吸困难、咳嗽,少部分患儿可能会出现贫血以及咯血。此外还有部分患儿会有营养不良性水肿,所以小儿脓胸是有一定可能会引发水肿的,但并非所有的患儿都有这种症状。

二、小儿脓胸的症状和治疗
  1.呼吸困难:病因:呼吸困难是小儿脓胸比较典型的表现之一,原因一般可能是因为肺部压迫,或者是胸膜出现休克反应;还有一种可能是因为中毒性休克引起的,都可能会导致患儿出现呼吸困难。治疗:如果是因为胸膜休克导致的,那么需要患儿充足的休息,同时需要镇静,不适合用穿刺减压的方式缓解症状。如果是肺部压迫,那么就需要引流减压。如果是中毒性休克,那么,不仅会出现呼吸困难,还有的可能会缺氧,甚至循环功能衰竭,这个时候就需要及时的输血或强心治疗。

2.高烧不退:大多数患儿都可能会出现高烧不退的情况,此外他们的白细胞一般都会异常增高,其中还可能会含有毒性颗粒。所以当高烧不退的时候,胸腔的积液张力会扩大,从而会增加对毒素的吸收,让患儿处于中毒的情况,所以应该及时引流,其次也要抗炎症治疗,这样才能控制患儿的体温,因为单纯的手术引流并不能缓解高烧的症状。