胆囊癌手术后复发率高吗

2020-07-15

胆囊癌手术后复发率高吗:
  胆囊癌是按照癌变部位的浸润的深度、以及周围是不是有其他器官的浸润、或者是有没有远处器官的转移以及腹腔或周围的淋巴结转移来进行综合的评价分期。
  除了原位癌,其他期的胆囊癌复发率比较高,而且容易出现局部复发包括周围的浸润或者淋巴的转移以及肝内或者远处器官的复发。
  术后如果患者情况允许最好进行比较规范的化疗,虽然胆囊癌的化疗效果并不像其他肿瘤能够达到非常理想的治愈效果,但如果患者能进行一种规范化疗,对疾病的复发以及预后有很大帮助,对患者的生存收益有促进作用。



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胆囊癌与胆囊炎区别

胆囊癌与胆囊炎区别:
  胆囊癌与胆囊炎可以是两种疾病分别的也可以两种疾病共存的,胆囊癌主要是一种占位性的表现,还可以出现这种包块、疼痛可以出现梗阻,胆囊炎指的是细菌或者病毒性感染引起的,一般来说没有这种包块,但是往往胆囊炎它是有结石、息肉或者是血型感染或者是一种化学刺激或者寄生虫这些引起的,也可以表现出梗阻、黄疸、发热。胆囊炎与胆囊癌可以共存。
  胆囊癌可以引起梗阻导致胆囊炎,所以这时候需要临床医生对其进行甄别,若单纯的胆囊癌尤其是位于胆囊体部的不容易引起胆囊炎,因为它没有形成梗阻、或者是没有把胆囊这个口堵住,形成胆囊炎不大容易发生。但是胆囊炎,有可能因为急性的腹痛发现这种胆囊炎的表现,但是胆囊癌治愈早期而忽略了对于胆囊癌的这种警惕,有可能遗漏胆囊癌的表现,所以有时候在胆囊炎的诊断很明确的情况下,也不要忽略了胆囊癌的诊断。总之胆囊炎和胆囊癌既可以是两种疾病也可以共同的发生。

胆囊癌是什么

胆囊癌是什么:
  胆囊癌这些年也是被大家所呈谈及,因为胆囊癌的发病率也在逐渐的增高,并且胆囊癌以它的高死亡率、高风险也引起大家的重视。胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤,病往往早期没有症状,一旦发现以后很快进入晚期,所以它的治疗手段和愈后非常的差。胆囊癌很多在早期没有症状,如果体检的话其实是比较容易发现的,但是很多人把它作为胆囊结石或者说胆囊息肉误诊、误治而延误了胆囊癌的早期诊断和早期治疗。
  胆囊本身是紧靠肝脏的,胆囊癌随着它的进展往往容易侵犯肝脏,侵犯肝外胆道、侵犯胰腺、导致了胆囊癌的愈后非常的差,手术根治切除非常困难。另外胆囊癌目前来说还没有一个明确的靶向药物,化疗药物或者放疗或者其他的包括介入治疗、射频治疗对它有效。所以它治疗手段单一,除了手术之外目前还没有一个很好的辅助治疗手段能够针对胆囊癌起作用,所以胆囊癌现在也被誉为癌中之王非常凶险。

胆囊癌根治术有哪些风险

胆囊癌根治术有哪些风险:
  胆囊癌手术后并发症风险要看胆囊癌手术切除的范围。
  一,单纯胆囊切除,主要的问题就是胆道的损伤,导致术后黄疸在腹腔里的感染,残余的胆管会不会代偿不好,有可能引起胆汁浓度过低,胆汁排泄量增加,有时候会导致病人出现消化道功能的问题,腹胀、腹泻等情况。
  二,切除的范围比较大,切除胰腺、十二指肠、胃,甚至部分肝脏,并发症可能比较多。胆瘘、腹腔里的感染、胰瘘、继发腹腔的感染,甚至腹腔内大出血、感染中毒性休克。如果影响胃肠道,有可能胃肠道缝合之后出现狭窄或者肠道破损,修补完之后会不会出现肠道漏的问题,继发性腹腔里的感染都有可能。
  三,其他常见的风险。术后腹腔内的感染、术后的伤口感染、深静脉血栓的形成、肺栓塞、伤口的感染等都有可能发生。总体来说,胆囊癌手术的风险主要是看手术切除范围大小。

胆囊癌怎么分期

胆囊癌怎么分期:
胆囊癌的分期实际上是一个比较专业的问题。对于一般的病人来讲,其实不需要有过多的了解。常见的有日本的分型,AJCC的分型,分两种。而且随着对这个疾病认识的深入,分期也有一些变化。
实际上作为病人来讲,了解的可能就是一个早、中、晚分期。作为专业医生的分期,它分四期。实际上就是首先看肿瘤突破胆囊没有,有些胆囊癌向肝内有转移,向外突破胆囊壁以后侵犯周围的组织。比如说十二指肠、结肠,这一般都是属于晚期。专业的分期是,指导医生对这个疾病进行治疗,包括指导手术的范围,清扫淋巴结的程度。作为一般的病人来讲,可能医生跟病人讲,只会讲一个早、中、晚期。

胆囊癌是什么引起的

胆囊癌是什么引起的:
胆囊癌目前的发病机理并不是十分清楚。但是从临床上来看,往往胆囊癌的病人,实际上是合并有胆囊结石。据临床统计,70%的胆囊癌病人都合并有胆囊结石。反过来讲,胆囊结石是胆囊癌的一个重要诱因。还有一部分病人是胆道的感染,比如说过去卫生条件不好,有胆道蛔虫,胆道的感染比较严重,那也可以促进胆囊癌的发生。

胆囊癌的早期症状

胆囊癌的早期症状:
  胆囊癌可由多种因素引起,胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,如右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。胆囊癌的早期诊断十分困难,很多患者初期并无症状,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变,则胆囊癌已到晚期,各项检查均显示异常。
  对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石炎症息肉者,应定期进行B超检查,以求早日明确诊断,尽早防止胆囊炎症或息肉发生癌变。

胆囊癌术后能活多久

胆囊癌术后能活多久:
  影响胆囊癌术后病人生存期的因素有很多,主要为以下几点:疾病是否能够被早期发现、早期诊断是否采用合理的手术方式、以及是否接受其他的综合治疗等。对于局限黏膜的原位癌,可行单纯的胆囊切除术,可达到根治目的。
  据文献报道,这部分患者的五年生存率可达百分之百。但对于绝大部分患者来说,其就诊时处于胆囊癌中晚期,其中接受根治性手术的患者比例不超过20%,即使切除病灶,平均存活时间也只有9个月,90%患者死于术后一年内,五年存活率不足5%。随着近年来科技发展,胆囊癌患者术后生存时间有所改善。

胆囊癌早期症状

胆囊癌早期症状:
  胆囊癌本身没有特异性的症状,绝大多数的胆囊癌都是由慢性的胆囊炎演变而来,即长时间的慢性胆囊炎或者合并结石导致的慢性胆囊炎逐渐加重,胆囊壁的炎性增生逐渐演变为胆囊癌,所以胆囊癌并没有特别典型的症状。
  而一部分患者表现与慢性胆囊炎相同,有的甚至感觉胃不舒服,上腹部或者右上腹剑突下区域疼痛、隐痛,有的患者后背疼痛、肩背部不舒服或者是腰部不舒服、腰背部的放射痛,还有的患者吃完饭后轻微的腹胀恶心,这都是常见的症状。
  但是胆囊炎癌变成胆囊癌,并没有典型特性的症状。

胆囊癌的分期

胆囊癌的分期:
  胆囊癌一般根据浸润深度、有无淋巴结转移、有无远处器官转移,三方面的因素结合起来将胆囊癌分成四期,最早期是原位癌,治疗效果、预后效果最好。
  一期胆囊癌病变深度比较浅,一般到黏膜下层;
  病变侵犯到胆囊的基层,但没有突破胆囊的浆膜层或者没到肝脏层,称为胆囊癌二期;
  如果病变突破胆囊外边光滑的浆膜或者侵犯胆囊床的肝脏为胆囊癌三期;
  如果肝门部的血管已经受侵犯或者腹腔干周围有淋巴结转移甚至还发生腹腔或者肺或者远处器官的转移是胆囊癌四期。

胆囊癌分期

胆囊癌分期:
  胆囊癌作为消化道肝胆系统的恶性肿瘤,分期方法有很多种。目前,胆囊癌的分期常见的有日本的分型和美国联合癌症委员会的AJCC分型。而且随着对疾病认识的深入,分期也会有一些变化。胆囊癌的分期,主要是根据肿瘤情况的范围以及淋巴结转移的程度和肿瘤有无发生远处转移癌作为依据,进行分期。胆囊癌的临床分期主要分为四期。
  Ⅰ期:癌组织仅局限于粘膜内,即原位癌;Ⅱ期:癌组织侵及肌层;Ⅲ期:癌组织侵及胆囊壁全层;Ⅳ期:癌组织侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移:Ⅴ期:直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。

胆囊癌有哪些症状

胆囊癌患者会出现上腹部疼痛的症状,主要出现在右上方。偶尔会出现阵发性的剧痛。然后患者还会消化不良,并且身体也会随之变得消瘦而没有力气。患者会因为该病而出现皮肤瘙痒的症状,腹部会摸到明显硬块。

胆囊癌就是长在胆囊部位的肿瘤,这种肿瘤在我国的发病率越来越高,而且多为女性患病。患病年龄一般在70~79岁。这种病一般和常年不健康的饮食习惯有很大关系,经常三餐不规律的人就很容易得胆囊癌。那么胆囊癌有哪些症状?得了胆囊癌以后要如何护理?
  一、胆囊癌有哪些症状
  1.右上腹疼痛
  胆囊癌症发作之后,一般都会引起明显的胆囊疼痛。疼痛部位具体会出现在右方,这种疼痛是持续性的钝痛,并且疼痛会逐渐开始向右肩放射。有时候还会出现阵发性的剧痛,不过这种剧痛并不常出现,但是一旦出现就会让患者难以忍受,甚至无法正常活动。
  2.消化不良
  胆囊疾病一般都会影响到消化系统,所以得了胆囊癌的人常常会出现消化不良的症状。患者还会出现厌恶油腻,吃不下饭的症状,所以很多患者胃肠道也会出现异常。部分患者还会出现胃酸和胃痛症状。
  3.消瘦乏力
  这种类型的癌症会导致患者身体无法正常吸收营养,因此患者会变得越来越消瘦,而且浑身开始出现乏力的症状。
  4.皮肤瘙痒
  胆囊癌会引起皮肤瘙痒,因为它会诱发黄疸和粘膜感染,所以它引起的皮肤瘙痒会越来越明显。这种情况必须在癌症得到控制后才会缓解。
  5.腹部有肿块
  胆囊癌患者的腹部一般都可以摸到明显的包块,因为胆囊肿瘤增长的都比较快,而且会迅速堵塞胆管,让胆囊肿大。
  二、胆囊癌患者如何护理
  1.让患者保持乐观情绪
  得了癌症之后一定要保持积极乐观的情绪,长时间抑郁的话,很有可能会加重癌症,不利于病情康复。平时要多给予患者心理支持。
  2.高糖高蛋白饮食
  这类患者身体会越来越消瘦,因此要注意补充饮食营养,给予患者高糖高蛋白饮食。可以多让患者吃面食和豆制品、奶制品。

胆囊癌是怎么引起的

胆囊癌是一种比较穷凶恶极的疾病,如果肿瘤扩散到整个病变器官,生存率令人堪忧,几乎所有患者都活不过三年。该疾病的可怕之处在于早期症状十分不明显,蛛丝马迹看不出来,但往往只有在早期治疗,才有一定的生存希望那么胆囊癌是怎么引起的?

一、胆囊癌是怎么引起的
  90%的胆囊癌患者与胆囊结石关系密切,根据数据统计,可以发现53.8%的胆囊结石患者在接受胆石症手术时被发现是胆囊癌。虽然胆囊结石是良性疾病,但胆囊结石还是有可能会从炎症增生变为非典型增生,然后发生癌变反应。大多数胆囊息肉发生在成人身上,而且几乎都是良性胆固醇病变,这些患者有3%-8%的恶性肿瘤风险。

二、胆囊癌晚期治疗费用
  根据病人的身体状况和病情,以及治疗方法的选择,晚期治疗胆囊癌的费用可以粗略判断为从数万美元到数十万美元不等。对于不同的胆囊癌患者,不同医院治疗胆囊癌的费用不同,很难用一定的数字来表达。

三、胆囊癌晚期如何饮食
  胆囊癌患者的饮食应该富含维生素,并且制定方案也要充分考虑摄入量。维生素C和维生素A可预防细胞恶性肿瘤和癌细胞增殖扩散;维生素E可促进正常细胞分裂,延缓细胞衰老;维生素B1可增强患者食欲,降低放疗副作用。综上结论,胆囊癌患者应多吃新鲜蔬菜、水果、芝麻油、豆类和动物内脏。
  在治疗胆囊癌期间,患者在日常生活中应卧床休息,并且保证胆囊不受压迫,随时调整好躺卧姿势,避免一个不经意动作造成的磨损和撕裂,建议以左侧或仰卧位为主,平时饮食多以清淡为主。

胆囊癌术后化疗有效吗

胆囊癌术后化疗有效吗?我们都知道患上了癌症化疗的方式是最常见的,一把来说化疗被当做是术后的辅助治疗方式,应用范围十分广泛,但是化疗并不适合所有的癌症患者们,那么胆囊癌术后化疗有效果吗?一起来看一看吧。

尽管胆囊癌是一种相对少见的癌症,但却是最常见的胆道系统恶性肿瘤.在全国范围内,胆囊癌在所有恶性肿瘤中排名第19,在消化系统恶性肿瘤中排名第5,在胆道系统恶性肿瘤中排名第1.

目前,手术治疗是提高患者生存的重要基础,术后的放化疗可有效提高晚期胆囊癌患者的生存期。放疗联合5-FU化疗可有效提高胆囊癌患者的总体生存期,特别是淋巴结阳性的患者。基于此,我们相信系统的化疗,而非单纯放疗,是胆囊癌患者的更佳辅助治疗。多项回顾性分析均提示对于胆囊癌切除术后患者行辅助化疗可延长生存时间,但目前尚无标准的化疗方案,推荐基于氟尿嘧啶或吉西他滨为基础的化疗方案。

由于胆囊对化疗并不敏感,所以,一般来说,不太主张胆囊癌患者进行化疗的。化疗只是作为胆囊癌患者手术以后的辅助性治疗,用以防止胆囊癌的复发和转移。此外,胆囊癌患者还可以适当的联合应用一些化疗药物进行治疗。现在化疗药物有很多,比如说5-FU,即5-氟尿嘧啶,此外还包括一些丝裂霉素、阿霉素等等,其中阿霉素还包括铂类的药物。如顺铂、卡铂等。

根治性切除仍是治愈胆囊癌的唯一方法,但由于确诊晚和易复发,胆囊癌的预后极差。为了改善胆囊癌患者的预后,新辅助治疗、辅助化疗、放疗及联合放化疗等辅助治疗方法已被应用于临床。

胆囊癌晚期腹水怎么办

胆囊是很容易出现疾病的部位,例如,胆囊炎,胆囊石等等,还有危害性大的疾病就是胆囊癌了,很多患者在发现病情的时候都是晚期了,而且出现了腹水的情况,这上时候来一定要去正规的医院检查治疗,结合医生的治疗,生活中还要做好调理的工作。

我们都知道恶性肿瘤对我们身体健康和生命安全的危害都是非常大的,所以大家对于恶性肿瘤都是非常担心和害怕的,胆囊癌也是一种常见的恶性肿瘤,胆囊癌患者多会有腹水的情况出现,腹水出现的原因包括门静脉压力升高、胆囊结节破裂、低蛋白血症等等。

胆囊癌产生腹水的原因有以下几个:

一、门静脉压力升高:胆囊癌患者会合并有肝硬化疾病,出现门静脉回流受阻的情况,这样会导致肝腹水的情况出现。

二、低蛋白血症:原发性的胆囊癌患者多会在肝硬化、慢性肝炎的基础上发生,所以患者常会有恶心、厌食、呕吐等症状,另外患者还会伴有肝功能损伤和营养不良的情况,出现低蛋白血症,如果血浆蛋白的浓度降低到25g/l以下的时候,血浆胶体渗透压会有所降低,血浆会因此出现外渗形成腹水。

三、胆囊癌结节破裂:胆囊癌结节会自发破裂而出血,破裂出血进入腹腔就会导致腹水出现。

胆囊癌的护理方法有以下几个:

一、注意饮食调节,患者由于胆汁排泄不畅,患者的食物消化和吸收会受到影响,尤其是不容易消化脂肪性的食物,患者会有腹胀、大便不调、纳呆等症状。所以胆囊癌患者的饮食应该选择易消化的营养丰富的食物,如显现蔬菜、说过等,少吃或者不吃脂肪含量高的食物,严格禁烟酒,多喝白开水。

二、心理护理对于胆囊癌患者来说也是比较重要的,因为情绪因素对于疾病的发展和治疗都有着非常大的联系。家属要鼓励患者保持愉快的心情,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,提高治疗效果。

最后要提醒胆囊癌患者,对于患者来说最重要的就是治疗,但是治疗疾病需要一定的时间,患者一定要有治愈疾病的信心,在接受正规治疗的同时,还要总是自己的生活调节,尤其是饮食调节,这对疾病的治疗和控制都是非常有利的。

胆囊腺癌能活多久

胆囊癌能活多久,主要取决于及时就诊以及选择恰当的治疗方法。临床上治疗胆囊癌的主要方法是手术、放化疗、中药治疗及生物免疫细胞治疗。总的来说,Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌病人,常能长期存活,据报道5年生存率可达64%~86%;相反,Ⅲ期以上的病例预后很差。

肿瘤若已侵犯至胆囊全层时,则几乎均在术后2.5年以内发生死亡。随着医学的发展和人们对胆囊癌的认识以及技术水平的提高。在健康体检越来越普及的今天,很多胆囊癌患者能够在早期发现并及时治疗。五年生存率将会大大提高,获得较高的生活质量,有些甚至可以实现长期生存。早期胆囊癌的治疗以手术切除为首选方案。只要患者一般情况许可,应尽可能争取手术切除病变的胆囊,并根据病理结果决定是否进行扩大的清除手术。对于晚期胆囊癌的治疗则要具体情况具体分析,一般认为伴有淋巴结转移的患者进行扩大切除手术其远期生存率无明显提高。
  胆囊癌患者饮食应该首选易消化的食物,手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品;增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等等;多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。