胰腺癌产生的腹水分为两大类。第一大类患者一般情况非常的差，饮食功能也不好，全身衰竭非常明显，全白蛋白水平也非常低，从而产生了营养不良性的腹水，这种情况的腹水可以通过控制患者的白蛋白水平，提升白蛋白水平，然后营养支持，积极输出白蛋白、利尿都可以让腹水得以控制。另一种腹水是癌性腹水，肿瘤已经侵犯到腹腔，白细胞已经长到腹腔里导致的癌性腹水，这种情况下，是癌性晚期的一种表现，治疗非常棘手，只能通过对症的治疗，比如说给患者做穿刺引流，把腹水放出来缓解症状，但是没有根治性的方法。
胰腺癌早期非常敏感的指标是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高，而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌，所以ca199不是特异性指标。比如，在出现像胆管炎、胰腺炎等某些炎症反应时，ca199也会升高。因此，ca199作为肿瘤标记物有局限性。
胰腺癌是胰腺原发的恶性肿瘤，广义上讲，可以分成良性肿瘤和恶性肿瘤。根据细胞来源的不同，可以分成胰腺导管上皮和胰腺腺泡上皮两种来源。临床上最常见的是导管上皮来源的胰腺癌，因为它的恶性程度比较高，预后非常不好，所以称它为“癌中之王”。
胰腺癌的诱发因素不太确定，很多原因都与胰腺癌有关，如有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高胆固醇的饮食等，都可以影响胰腺癌。除此之外，也可能有遗传因素、一种基因的缺陷，如基因突变会在胰腺癌发展过程中有一定的作用。
胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤，约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。术后复发有非常大的概率。首先，需做三到四周的评估，指标达到后开始考虑化疗，放疗。也可以适当服用一些增强免疫的药物，中医中药也可考虑。
胰腺癌有效地预防比较难，可以避免胰腺癌的诱因发生。如减少酒精和烟草的摄入，避免接触化学性有毒物质，减少高胆固醇，高脂食物摄入，增加优质蛋白，维生素的摄入。除此之外，需要保持一种积极乐观的生活态度，有规律休息。
怎么预防胰腺癌复发：胰腺癌较容易复发。故对于预防复发，要做到术后3到4周进行评估，达到指标后可进行化疗、放疗等，还可以进行免疫增强治疗来提高患者免疫力，提高对抗肿瘤的能力；中医中药可选择副作用小的中药。除此之外，患者应及时调整状态，保持乐观的心态，可以适当的服用一些免疫增强的药物，重点通过调节患者的身体状态，增强患者的免疫力，提高对抗肿瘤的能力。患者要从生活方式调整自己的身体状态，适当的保证优质蛋白的摄入，高维生素的摄入，有利于提高自身的机体的状态。
胰腺癌的预防：胰腺癌有效预防相对比较困难。一般可以避免胰腺癌诱因的发生。比如戒烟、戒酒；避免工作中接触到有毒物质；避免高胆固醇、高脂肪的摄入；精神上保持乐观的生活态度，做好日常的自我调节；保证充足的睡眠等，保持机体的免疫力，保证正常的免疫监视，可及时发现癌细胞。还有就是针对可能有糖尿病、慢性胰腺炎患者，可能以后发生胰腺癌的几率比较高，这些病人必须定期的进行体检，通过定期的体检，早期发现进行治疗，这样可以能够有效的预防胰腺癌疾病。
胰腺导管腺癌是胰腺癌主要的肿瘤类型，占80％~90％。病理学上导管腺癌是指癌的组织里看到了一个导管上皮来源的细胞成分，此外还有大量纤维组织造成胰腺癌血供比较差，化疗药物进入比较困难，预后比较差，治疗效果不理想等。
胰腺癌到晚期会发生腹膜转移，主要有两种形式，一种是通过血行转移到腹膜，二是种植转移。一旦出现了腹膜转移，就会出现腹水，引起腹胀、腹疼、消化不良，而腹水会导致营养不良、恶液质，患者的生命周期往往不会超过三个月左右。
ca199是恶性肿瘤分泌的一种糖原蛋白。肿瘤细胞它会分泌各种各样的糖蛋白，ca199是胰腺癌的早期的非常敏感的指标，但是并不是百分之百的胰腺癌患者都会升高，只有70％以上的胰腺癌患者才会有ca199的早期增高，30％的患者可能到了晚期ca199也不会增高；还有就是某些炎症反应，比如说胆管炎、胰腺炎的时候，ca199也会升高。所以说ca199是一个肿瘤标记物，但它有局限性，不能光看到ca199高了，就说患者是胰腺癌；同样的患者得了胰腺癌，他的ca199也不一定增高。所以说ca199不是一个特异性的指标。
胰腺癌晚期症状是什么呢?胰腺癌是一种严重的癌症，主要是发生在患者的胰腺部位，但也可以出现转移等现象，所以造成的危害极大，一般胰腺癌的早期症状不明显，到了中晚期症状就会越来越多，那么胰腺癌晚期症状是什么呢?下面简单介绍一下患者各个时期的不同症状表现。
1、早期症状。患者在疾病的早期可能感觉身体健康，但是一般会出现腹部不适现象。上腹、脐周或右上腹绞痛，呈阵发性或持续性、进行性加重，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时减轻。因肿瘤压迫，胆汁排泄不畅而导致黄疸，使皮肤、巩膜发黄。厌食、乏力、明显消瘦，有的还伴有腹泻、便秘、腹胀、恶心等。不明原因血糖升高。
2、中晚期症状。如果胰腺癌继续发展，症状一般会越来越明显。由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。晚期胰腺癌病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
由此可见，胰腺癌的早期症状不明显，而中晚期症状则较为明显，这符合一般癌症的特征。为了能够及时的发现并且确诊疾病，需要患者有比较好的健康意识，最好能够定期体检，否则易造成晚期才确诊胰腺癌的现象。
胰腺癌晚期有治好的吗?胰腺癌，可谓是恶性肿瘤中较为棘手的一种，因为它的初期发病症状并不明显，且确诊率很低，一经发现几乎都是中晚期，且发展速度很快，如果不及时进行治疗的话，对患者的生命影响很大，那么，胰腺癌晚期有治好的吗?
胰腺癌被视为隐匿的恶性肿瘤的代表，尽管在癌症中胰腺癌的发病率并不高，但是由于其恶性程度比较高，所以胰腺癌发展到晚期的速度很快，是很难控制和治疗的。所以一旦该疾病发展到晚期，治好的希望很低很低。
胰腺癌晚期治疗通常会采用保守的治疗方法，如中医治疗胰腺癌。因为这个时候很多患者的身体不能承受手术的风险，而且这个时候胰腺癌细胞已经扩散，手术治疗的意义不大了，胰腺癌的症状伴随着放化疗带来的副作用，让很多患者失去了治疗的信心。
中医治疗胰腺癌是从患者整体出发，中药的副作用很小，相对西药来说微乎其微，西医治疗胰腺癌一般都具有攻击性，所以对人体造成的伤害也比较大，胰腺癌晚期治疗最好是通过中医治疗或中西医结合治疗，可以取长补短，在缓解胰腺癌症状的同时，帮助患者巩固疗效。
中药能改善患者生存质量，减轻胰腺癌晚期患者的痛苦：中医有很强的整体观念，往往能从患者全身的特点，加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理，能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会。
中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因，对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。因此，对于身体机能很弱，晚期胰腺癌患者而言，单用中药可改善其症状，减轻痛苦，提高生存质量。
脂肪泻一定是胰腺癌吗?脂肪泻，是中医的说法，在西医学中又称为消化不良综合征、小肠吸收不良，引起脂肪泻的原因非常多，患者主要表现为腹泻，典型呈脂肪泻，粪便色淡，量多，油脂状或泡沫状，多具恶臭等症状，那么，脂肪泻一定是胰腺癌吗?
胰腺癌会出现脂肪泻的症状，但是出现脂肪泻不一定就是胰腺癌，以下情况也会导致脂肪泻的现象出现：
1.肝胆疾病：较多见于胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞，因胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成分改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。
2.肠道疾病：各种肠道感染，小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸性粒细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠黏膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。
3.内分泌疾病：内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。
4.其他：β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
想要预防脂肪泻的情况发生，一定要积极预防原发病的发生，如饮食卫生可预防由肠道细菌感染引起的脂肪泻。甲状腺功能减退等内分泌疾病引起的脂肪泻的预防在于治疗和预防原发病。此外，还要避免过量进食脂肪类食物。
胰腺位置较深，周围有多个脏器围绕，血管多,解剖结构复杂。胰腺癌症状无特异性，多数发现时较晚。胰头癌多以阻塞性黄疸为主要症状，胰体尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周围侵犯多个脏器和血管。淋巴结及肝转移率高。预后极差，中位生存时间为6个月左右。发病率有上升趋势。
胰腺癌治疗现状
外科手术：外科手术切除率极低，胰头癌仅为15％左右，胰体尾癌只有10％左右，根治手术疗效极不理想，国内报道平均生存期17.6个月，欧美报道5年生存率为5-15％，日本报道5年生存率为4.5％。
其它方法治疗结果：以健择为主的化疗或动脉插管化疗有20％左右近期有效率，不延长生存时间，常规放疗+化疗可延长3个月左右中位生存时间，1、2年生存率分别为30％和10％左右，术中放疗可快速缓解疼痛，无明显延长生存时间效果，术中放疗加常规外照射2年生存率可达20％左右，术中粒子植入放疗有一定的近期效果,开展时间较短,没有中长期报道。
现代放疗技术治疗胰腺癌前景广阔
胰腺癌手术的条件和空间严重受限：胰腺癌周围解剖结构复杂，容易侵犯血管，手术暴露空间有限，加上手术切除范围大，并发症多，很难做到无瘤根治切除。因此，手术的局部复发率高,长期生存率低。
胰腺有接受高剂量放疗的解剖学基础：胰腺位于腹膜后有接受高剂量照射的条件，胰腺组织本身可以接受高剂量照射，与胰头相邻的十二指肠和胰体尾相邻的胃有50Gy的放疗耐受量,在小范围受照射时剂量还可提升，因此，对小体积胰腺癌实施高剂量照射是完全可以接受的。
现代放疗技术获得较大进展：
(1)采用立体定位技术和体位验证技术可提高摆位精度和确定靶区移动范围。
(2)现代影像技术如CT/MRI可较准确确定胰腺内5mm大小的病灶，PET/CT可鉴别>5-10mm病灶的良恶性，PET/CT还可较准确的进行临床分期和预后判断。
(3)采用放疗计划系统可实现放疗的有的放矢，对靶区进行准确打击，有效避免正常组织损伤;并可实现放疗方案最优化：将高剂量集中于靶区，将放射损伤的风险降到最低。
(4)有多种现代放疗设备如直线加速器(SBRT,3D-CRT,IMRT,IGRT)，全身伽马刀(SBRT)，Cyberknife or TomoTherapy以及质子加速器或重粒子加速器等为聚焦式照射肿瘤提供了前提条件，对3-5cm以下的目标实施高剂量照射,不会对周围正常组织造成严重放射损伤。
经常吸烟
经调查研究发现，经常吸烟不但会诱发肺癌等呼吸道部位疾病，还会引起急性和慢性胰腺炎发病率升高。哥本哈根南丹麦大学的Janne Schurmann Tolstrup博士说：饮酒和胆石症是胰腺炎的最确定危险因素。吸烟很少被认为是一个胰腺炎的发病原因，我们的研究目的是评价吸烟对于胰腺炎发病率的独立影响。
群体研究包括了9573名丹麦女性和8332名丹麦男性，他们都进行了健康体检，入组的时候都完成了自我控制的关于生活方式习惯的问卷调查，平均随访20.2年。与丹麦国家登记处的记录关联，因此研究中可以得到急性和慢性胰腺炎发病信息。
随访过程中，235人发生胰腺炎。男性和女性中，吸烟和急慢性胰腺炎发病危险之间都存在剂量反应关系。每天吸15-24克烟草的人，两性发生胰腺炎的发病率比都为2.6。虽然饮酒与胰腺炎发病率升高有关，但是吸烟引起的胰腺炎发病率升高，是与饮酒和胆石症无关的独立相关因素。这项群体研究中，吸烟大约是46%胰腺炎发病的诱因。
高脂饮食：
胰腺是“隐居”在我们腹部深处的一个非常不显眼的器官，大约只有两三厘米宽。胰腺虽小，但它兼有内分泌和外分泌功能，与生命息息相关——胰腺对外分泌到消化道的胰液含有好几种消化酶，是消化脂肪和蛋白质的主力;对内分泌到血液的胰岛素、高糖素等则负责调节全身生理机能，最重要的便是调控血糖。
胰腺病变的主要原因在于人们的饮食结构，胰腺问题可以说是一种‘富贵病’。人们生活水平提高之后大量进食高脂、高胆固醇类食物，例如肉类和海鲜，加上大量饮酒，胰腺早晚出事。”准确来说，胰腺分泌的脂肪酶和蛋白酶最初只是没有消化能力的酶原，保护胰腺自己的组织不被消化，它们进入肠道以后激活成消化酶才能分解食物。长期大量进食高脂、高胆固醇食物导致大量油脂进入血液循环，使胰腺本身的微循环受到影响，结果造成消化酶原提前在胰腺内部激活，胰腺炎其实就是胰腺“自己消化自己”，而酒精可以干扰脂肪代谢，可促进病变。高脂饮食还让胰腺处于不断制造消化酶的高负荷状态，增加了胰腺细胞分裂出错而癌变的机会，长期容易演变成胰腺肿瘤。
美国夏威夷大学癌症研究中心对20万名男女跟踪调查了10年，发现每天吃热狗与香肠等加工肉类超过50克的人患胰腺癌风险增加2/3，每天吃50克以上猪牛肉等红肉的人得胰腺癌的风险增加50%。
熊苗营养师提议：
1、坚决不接触烟草
2、炒菜用蒸煮方式，炒菜少放油、1天吃过各种肉的总量不超过2两，各种动物的脏器少吃，因为都属于高脂食物。
3、如果已经是高脂血症，那就清淡饮食+多运动。
4、举例：100克的方便面产生470千卡，100克的八宝粥产生47千卡。希望大家选择低脂肪、低能量的食物。