首先要明确一点，抗抑郁药没有依赖性。有些患者停药一月或半年然后又复发，这不叫依赖。这是很多抑郁症患者一个错误的认识。所谓依赖的东西比如安定、酒精、烟草、咖啡、毒品等。比如香烟，今天抽了明天要不抽就很着急，可能就会焦虑，坐卧不安停药一个月、两个月或者半年以后出现了复发，这不是药物依赖，依赖就是今天用明天不用就难受。之所以抑郁症会复发，是因为自己性格问题或是因为一些影响到自己的人和事，是来源于自己的认识出现问题才会复发。
抑郁症的治疗主要分为药物治疗和非药物治疗两种，目前主要以西药的抗抑郁的药物治疗为主，其次可以使用中药的安神药物治疗。另外除了药物治疗，还可以通过心理疏导的方式改善情绪的困扰，经常运动，参加团体活动也是治疗抑郁的良好办法。
抑郁患者在心理上首先要保持放松、别紧张着急。可以做一些令自己感到兴奋或是愉快的事情，分散一部分注意力。另外要有信心坚持，抑郁是可以治疗的。多与外界交流或多参加一些活动。平时要注意进行一些适当的户外运动。遇到不顺心的事要发泄出来。
老年抑郁症的诊断标准有九条:首先是心境低落，愉快感下降；第二是精力减退；第三是精神运动迟滞或容易激动；第四是自我评价下降，出现内疚感；第五是思考能力下降；第六是反复出现想自杀情况；第七是睡眠不好；第八是食欲减弱，体重下降；第九是性欲下降。
从临床表现来看，抑郁症跟中医的郁证症状有相同之处。但从临床病理机制来看，抑郁症并不是郁证。抑郁症主要是显著的持久的情绪低落，社会功能下降为临床特征的精神性症状。中医所指的郁证是更年期综合征和神经衰弱类疾病，不完全属于抑郁症。
轻中度的老年抑郁症是能治愈的，但很容易复发，治愈后还需用药物维持，应多给予其关心，鼓励参加社会活动。这样可能复发的几率会小，或者是复发次数会少。但老年抑郁症治疗起来还是比较困难的，病人一旦复发，需马上就医，用药物治疗。
老年抑郁症是以显著持久的情绪低落、行动能力下降、思维和认识能力循环为临床特征的一种精神性疾病。根据中国精神障碍诊断分类标准，抑郁症的诊断标准一共有九条：第一是心境低落，愉快感下降，对周围的事情不感兴趣；第二是精神运动迟滞或容易激动；第三是精力减退，感到疲乏无力、不想动；第四是思考能力下降；第五是自我评价下降，出现内疚感；第六是反复出现想自杀情况；第七是食欲减弱，体重下降；第八是睡眠不好；第九是性欲下降。
抑郁症患者特别是老年人，首先对周围事物的兴趣下降，有不愉快感、悲观、失望，患者的社会功能会下降、生活能力也下降，对家庭产生负担。更重要的问题是抑郁症的患者会有悲伤情绪，容易有自杀倾向，容易给家庭和个人造成伤害。所以抑郁症的患者家属要特别关注患者的行为和情绪的变化，预防自杀问题的发生。患有心血性疾病，如高血压、糖尿病、脑血管病的患者患有抑郁症，如果患者不配合治疗，治疗的主动性、积极性不高，这样就会对疾病的康复产生很大的影响。
抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。抑郁症分为轻、中、重度，恢复时间每个人不一样。轻度通过心理咨询，心理工作者的帮助或者中药治疗会好；中度以上，如果用西药治疗，足量两周左右患者基本上都能看到好的迹象。这类疾病目前可以有效地治疗，如药物治疗配合心理治疗，自我调节康复，抗抑郁药有效率高达80％-90％。患抑郁症无需害怕，及时到正规医院就诊，并进行巩固治疗，二到四周就有明显疗效。
更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期。更年期妇女会发生内分泌的一些变化，进而导致情绪的变化，出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。
产后抑郁症是女性生产之后最为常见的精神问题，会给身体、情绪、心理带来一系列的变化。产后抑郁症首选心理咨询和心理治疗，专业的心理医生去辅导，同时需要家人以及身边人的的支持以及家庭咨询，在使用药物治疗时会有一定的限制性。
人的很多性格和素质在娘胎里就确定了，如果这样说也许您觉得有点唯心，但是一项科学研究表明的确如此，至少在某些方面是如此。比如抑郁症和焦虑症就合出生时的婴儿胖瘦有关系。
最近的一项研究表明，与胖婴儿相比，出生重量不足的婴儿长大后更可能患抑郁症和焦虑症。由加拿大阿尔伯塔大学等人实施的这项研究表明，胎儿在子宫里的发育情况对将来的成长有很大影响。
通过研究发现抑郁症和焦虑症患者出生时的体重较轻。他说：“我们发现即使是那些轻度或中度抑郁症或焦虑症的患者，相比心理健康状况良好的人，出生时的体重也更轻。这是一种“剂量-效应”关系。随着出生重量的减少，长大后患精神疾病的可能性逐渐增大。”
在这项研究中，研究人员分析了英国健康调查和发展医学研究委员会提供的数据，该委员会的调查工作是世界上最长期的健康调查之一。该研究使用的数据是通过跟踪调查1946年出生于英国的4600多个婴儿的抑郁和焦虑状况获得的，时间跨度有40多年，采集年龄为13、15、36、43、53岁。
此外，该研究还有另一个令人惊讶的发现：心理问题越严重的人在婴儿时期学会站立和走路的时间越晚。
不过，研究人员也强调，不是所有体重轻的婴儿长大后都会有心理健康问题。教授说：“出生体重不足不一定会成为一个问题。但如果是因为胎儿在妊娠过程中遭遇不利条件而导致的出生重量不足，那就是一个问题。在这项研究中，我们关注的是出生时的婴儿体重，因为婴儿体重反应了子宫中压力的大小。如果怀孕的妇女情绪低落，则体内血液向子宫的流动受到限制，那么胎儿获得的营养相应减少，最终导致出生体重不足。”应激激素会通过胎盘输送给胎儿，这就会影响胎儿的神经发育和应激反应，结果使得孩子的心理发育不良。
教授进一步说，“在这种情况下，儿童大脑中处理压力的部位在子宫中就发育不良了。如果这种理论成立的话，你会发现，那些出生重量不足的人在烦心事面前更加容易陷于抑郁或焦虑。”
不久前，一杂志同有关精神专科医院随机对225名中年领导进行了一次定向精神健康检查。检查结果显示，有近一半被调查者存在精神不健康倾向，其中外企(私企)人员存在不健康倾向比例最高。而最严重的一位检查者竟存在7项精神障碍倾向。
专家提醒，有些精神疾患是可以通过自己调节而自愈的，但也有些严重的会导致自杀。因此，精英们在忘我工作的同时，一定要关心自己的精神健康。
严重抑郁可导致自杀
在本次调查中， 存在抑郁倾向的人最多。导致抑郁症的因素很多，包括遗传、生物化学、性格、节食减肥、缺乏运动、日照不足等。主要表现是情绪持久低落、对日常生活娱乐等的兴趣显著减退、悲观、自我评价降低、精神不振，对工作和学习缺乏信心等。有些还会出现躯体表现，如不明原因的头痛、身体疼痛、头晕、耳鸣，腹泻、便秘等。
严重的抑郁发作患者常伴有消极自杀的观念或行为。抑郁病程最短的几天，最长的超过10年。抑郁症一般情况下预后较好，但易反复发作。有上述症状的人，平时要注意安排好行为活动，逐步建立有信心的活动程序。多参加休闲娱乐活动，多做运动，避免超负荷工作以及配合松弛训练等方法，其疗效优于药物治疗。
焦虑症处理得当半数患者可好转
在接受调查的人中，有焦虑倾向的人数位居第二。导致焦虑的原因目前还没有定论，焦虑症患者多是性格较为胆小、自卑、多疑、做事瞻前顾后、犹豫不决、适应新事物或环境的能力较差的人。临床上主要有急性焦虑和慢性焦虑两种。急性主要表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、发抖、出汗等;慢性主要表现为坐卧不宁、缺乏安全感、无缘无故害怕、心烦意乱等。
患者虽然意识到所焦虑的事物在现实中不可能存在，但是仍不能控制自己的恐惧意识。焦虑症的预后在很大程度上与患者的个体素质有关，如果处理得当，多数患者在半年之内好转。平时要注意消除疑虑、正确安排工作学习生活，经常给自己一些鼓励，多参加社团活动，结交朋友等。
强迫症可以缓解
有强迫症倾向的人数在此次调查中位居第三。强迫症的诱发因素很多，包括工作和生活环境的变换，要求过分严格、处境困难、担心意外、家庭不和等。使患者谨小慎微、忧心忡忡，引发强迫症。强迫症临床表现为强迫观念和强迫动作两大类。如强迫性怀疑、反复锁门、强迫性思考、强迫计数等。
强迫症并不可怕，关键时要勇于理智面对，凡事顺其自然，一旦遇到问题，把心理的紧张恐惧对朋友家人说出来，求得精神解脱，不要压抑在内心。尽可能把时间安排得紧凑些，或者向专业医生咨询。
精英也有述情障碍
有述情障碍的人数在此次调查中位居第四。述情障碍患者不能适当地表达情绪、缺少幻想，普遍存在于心身疾病、神经症和各种心理障碍的患者中。犹豫述情障碍者对情绪变化的领悟能力差，心理治疗反应不佳，常给治疗带来不利影响。述情障碍可能发生于很多疾病患者中，如冠心病、类风湿关节炎、偏头痛等;与心理因素有关的消化道疾病、皮肤病等。此外，精神障碍如神经症、精神性疼痛等。
适应障碍常发于突然改变一个月内
在调查中排在第五位的是适应障碍倾向。适应障碍一般表现为情绪低落，忧伤易哭、敏感多疑、愿意向别人倾诉痛苦、逃学、旷工、生活无规律等。适应障碍发病通常在应激时间或生活改变发生一个月内，除长期的抑郁性反应外，在应激和困难处境消除后，症状持续时间一般不超过6个月。
多疑易怒者多存有偏执倾向
排在第六位的是偏执倾向。偏执的发病原因目前不明，一般是在个性缺陷的基础上遭受刺激而诱发。患者常表现为以自我为中心、固执、好强、自命不凡、敏感、多疑、爱幻想、易激动、自我评价高等。偏执性精神病的病程多为持续性，有的可终生不愈，老年后由于体力和精力的衰退，症状可有化解。
焦虑可能导致恐惧
排在第七位的是恐惧倾向。恐惧症使人对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，主动采取回避的方式来解除焦虑。恐惧的对象可能是单一的或者多种，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等，往往心里明知没有必要害怕、紧张、但无法克制。有恐惧倾向者要让自己面对现实，以增强自身的安全感。
意外突发事件易导致应激障碍
排在第八位的是应激障碍倾向。其产生有生活时间、生活处境明显改变、社会文化环境影响、个体人格特点、教育程度等个体差异等多种因素。表现有自言自语、表情紧张、躁动不安、激动或叫喊、沮丧、绝望等多种症状。对于突如其来的事件，要以积极的态度和措施来应对，逐渐改变自己的生活习惯和行为方式，调整人际关系，适应周围的生活环境。
1、在需要的时候寻求帮助，不要默默承受。
2、循序渐进。
3、将大事分割成小块，一次只做一件。
4、多参加有益的活动。
5、抑郁时，关注自己的思维和观念。
6、努力识别那些典型的抑郁观念(例如全或无思维、折损生活中的积极方面)，特别要注意你评价自己、标识自己的方式。你要提防内部折磨者，因为它只能使你深陷，而不能帮助你摆脱抑郁。
7、记下你的观念，以便更好地澄清它。
8、注意找出你抑郁的主题(例如，寻求赞同、羞耻、不幸福的人际关系、不现实的理想、完美主义)，找到后向它们提出挑战。
9、使用理性/同情性思维方式挑战自己的观念，你越是同情自己，放弃认为自己很糟糕，没价值等观念，你越可能从病症中恢复。
10、挑战消极观念，建立新的行为模式。对挫折与失败做好充分的心理准备。
最后，请记住：
抑郁是你所处的一种心理状态，但抑郁并不是你本人。
焦虑是你所处的一种心理状态，但焦虑并不是你本人。
愤怒是你所处的一种心理状态，但愤怒并不是你本人。
这些心理状态与几百万年来的心理进化密切相关，是人性的一部分。你的情绪所引发的自我判断就像天气状态一样不可靠。你越同情自己，你就越不会成为自己"阴晴不定的朋友"。如果你能够成为自己真正的朋友，即使仍然抑郁，你还是前进了一大步。你现在已经向康复的目标迈进了。
抑郁症是心境障碍的一种类型，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一种疾病。以下是抑郁症的九大常见症状：
●情绪低落，兴趣丧失，无愉快感。
●精力不足或有疲乏感。
●精神运动性迟滞或激越。
●自我评价过低、自责，或有内疚感。
●思维迟缓，联想困难。
●反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
●睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多。
●食欲降低或体重明显减轻。
●性欲减退。
抑郁症的治疗
建立和维持良好的医患关系，取得相互信任是治疗抑郁症的前提条件。确定心理治疗和药物治疗原则，实行“个性化”治疗，根据病情调整治疗方向是成功治疗抑郁症的保证。
药物治疗抑郁症的药物治疗已历经几十年的检验，取得良好的效果。特别是新一代抗抑郁药的运用，因为其疗效确切，副作用少而受到患者的认可。目前，选择性5-羟色胺类的抗抑郁药在临床运用中越来越普遍。
(1)三环类抗抑郁药的运用。临床中通常从小剂量开始并逐渐增量，如阿米替林，开始时早餐后、晚睡前各一粒，35天后，早餐后、午餐后及晚睡前各一粒。研究表明，维持治疗时间应该达到68个月，否则容易复发。需注意的是，三环类抗抑郁药的不良反应较多，主要表现为抗胆碱能作用和心血管方面，常见的有口干、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心律改变。有心血管方面疾病的患者尽量不要用，青光眼患者禁用，老年人和儿童应减少用量，并注意监察各项生理指标。
(2)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的运用。研究证明这类药物的疗效优于三环类抗抑郁药，副作用也相对较轻。它的缺点是见效慢，通常需要24周才能见效。常见的不良反应有：恶心、作呕、口干、便秘，极少数可能会有皮疹、震颤。不良反应一般发生在用药的早期，坚持2周后，症状可自行消失。当然，如果经济条件许可也可以选用更新的、副作用更小的、起效更快的药，如欣百达或来士普等。
此外，完整的治疗还必须依据各人的情况，配合其他药物(如抗焦虑药、神经调节药等)，组成一个协调的治疗组方，这样效果会更好。
一，定义
经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation， TMS)是一种在脑的特定部位给予电流刺激的新技术，其操作方法为把一绝缘线圈放在特定部位的头皮上，当围绕线圈的强烈电流通过时，就会产生强度为1，5-2，5特斯拉(teslas，为磁场强度单位，)的局部磁场，局部磁场会透过头皮和颅骨，进入皮质表层的数毫米处。初始电流强度的快速波动会导致磁场的波动，磁场的波动又会导致在皮层表层产生继发性电流(大约是初始电流强度的1/10万)，产生的感应电流能抑制或促进神经细胞的功能。在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程，称作重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation， rTMS)。
二、rTMS在精神疾病中的适应症
1、抑郁症
rTMS作为治疗抑郁症的一种方法，研究最为深入。荟萃分析表明rTMS的具有中度抗抑郁作用。在全世界20多个rTMS研究中心，大部分已经都证实rTMS对抑郁症的疗效。
2、精神分裂症
rTMS治疗精神分裂症的研究与抑郁症相比是非常少的。目前的临床研究结果，包括一些meta分析肯定rTMS对精神分裂症幻听症状，包括顽固性幻听，具有较好的疗效，但各国尚未批准精神分裂症的幻听症状为rTMS的适应征。有研究结果认为rTMS对分裂症患者的阴性症状有一定改善作用。另外有研究提示rTMS对抗精神病药物引起的迟发型运动障碍也有缓解作用。
3、其它
近年来，国外已开展了一些初步的临床研究，探讨rTMS对焦虑症、创伤后应激障碍、强迫症、孤独症、注意缺陷多动障碍等疾病是否有治疗作用。研究结果提示rTMS对上述疾病可能具有治疗作用，但尚需进一步的临床研究以明确其疗效。
二、rTMS使用的禁忌症
1、 癫痫发作史或强阳性癫痫家族史：特别是需要高频rTMS治疗时。有研究称低频rTMS对顽固性癫痫有疗效。
2、 严重躯体疾病患者;
3、 严重酒精滥用者，因为可能降低发生抽搐的阈值。
4、有颅脑手术史者，脑内有金属植入物者;
5、植入心脏起搏器者;
6、 孕期妇女;
三、TMS的不良反应与处理
TMS安全性高，不良反应少，患者一般都能耐受。rTMS不良反应有：
1、头痛 TMS所致头痛性质类似于紧张性头痛，由于头皮肌肉反复受刺激收缩所致，发生率10-30%。持续时间多较短暂，多可自行缓解，
2、 一过性失眠 少数患者在治疗开始后几天报告兴奋、入睡困难，一般不需要特殊干预，严重者可予以一定的短效镇静催眠药物，如唑吡坦。
3、癫痫发作 少见。