心力衰竭的护理

2020-07-15

心力衰竭的护理:心衰患者需要注意以下几点:第一,严重心衰的患者应该限盐限水,因为盐摄入过多,水也会摄入过多,会加重心脏负担。第二,心衰患者全身供血减少,机体抵抗力下降,病人体质较弱,所以应避免过多接触外界环境,防止交叉感染。因为细菌感染会导致心衰患者发生感冒、发烧、肺炎等,诱发急性左心衰。第三,心衰可以通过心脏康复治疗,心脏康复是通过运动手段帮助病人逐渐锻炼心肺功能,帮助心脏恢复,需注意心脏康复要在心脏康复专科医生的指导下进行。



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心力衰竭症状

心力衰竭症状:
  心力衰竭其实在临床生活中还是一个相对比较常见疾病,它的症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。
  如果病人出现左心衰,则表现为逐渐加重呼吸困难。这种呼吸困难最早期和活动相关,也就是走一走路就喘。随着病情加重这种情况可能会越来越重,一开始可能病人走500米就开始喘,后来可能走200米就喘,再后来可能走50米就喘。这个呼吸困难是随着劳力而出现,休息可以减轻或者缓解症状。
  还有一种呼吸困难症状叫做夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰表现,病人同时还可出现全身乏力,头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,可以出现水肿,主要是脚肿,早上症状较轻,晚上较重。还可以出现食欲不振,肚子胀等等情况。

心力衰竭治疗

心力衰竭治疗:
  心力衰竭治疗主要是分为几个方面,一个是日常生活方面,病人要注意控制水摄入,注意保持适当活动量但不能太累,要尽量避免感染,避免感冒等等。
  在药物治疗方面,有很多关于心衰药物,比如常用利尿剂,对于有明显水肿或呼吸困难病人,利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。
  心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后,常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外,一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗,比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性,使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因,如果这个病因能够改善,比如心肌缺血,比如甲亢,在积极治疗这些病因之后,病人心功能也可以有明显改善。

心力衰竭如何分级

心力衰竭如何分级:
  心脏衰竭也叫心力衰竭,是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏造血功能减退,不能满足人体各个组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有一个分级标准。目前临床上经常采用是美国纽约心脏病学会,制定的心脏功能分级,分为四级。
  一级,患者有心脏病,但体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。
  二级,患者有心脏病,体力活动受到轻度限制,也就是在休息和平时日常生活并不会出现心衰症状。但是活动量稍大,如走路过快或者上楼梯可能出现心衰症状。
  三级,患者有心脏病,体力活动明显受限,即使是一般活动,就引起心衰症状。
  四级,患者有心脏病,而且不能从事任何体力活动。即使在休息状态下,也可出现心衰。还有一种比较简单六分钟步行试验法,也就是在六分钟内,步行距离小于150米,表明心衰程度严重。150到425,为中度心衰,426到550米属于轻度心衰。

心力衰竭能治好吗

心力衰竭能治好吗:
  心力衰竭是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、分身性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,使心脏造血功能减退,不能满足人体组织器官血液供应,并影响其功能的一组临床综合征。心脏衰竭治疗措施有很多,包括吸氧、强心利尿、扩张血管。同时对于能引起心衰疾病和危险因素采取相应治疗,比如积极平稳控制血压、血糖、血脂等。
  心衰治疗效果不仅跟所选用治疗措施有关,也跟心衰程度能引起心衰疾病有关。心衰程度越严重,治疗就越困难,不管是哪一级心衰或者心功能不全,治愈是不可能的,只能通过积极治疗,改善症状,延长心衰患者生存期。虽然心衰治疗措施不断改进,治疗心衰药物也不断更新,但是心衰死亡率依然很高,心衰患者一年总死亡率在20%到40%左右,住院期间病死率约为5%到8%,20%心衰患者在六个月内会再次入院治疗,相对来说,一级和二级心衰患者五年生存率比较高。当时对于三级和四级心衰患者死亡率就很高,五年存活率只有40%到50%,甚至更低。当然,既然有心衰,不管是哪一级,都有可能出现突发症状加重,而引起猝死。

心衰是怎么回事

心衰是怎么回事:心力衰竭是心血管疾病当中一个比较严重的疾病。它指的是心脏泵血的能力下降,简单来讲,心力衰竭就是泵血能力下降,那么为什么会导致泵血能力下降。常见的原因,比如说在30年前,更多的比如说风湿性心脏病是常见的原因,那么现在,可能比如说冠心病是常见的原因,也就是我们说。如果急性心梗导致心脏肌肉的坏死,那你想想它这个心脏的肌肉都不工作,那么它往外泵血的能力就下降了,这个时候就导致心力衰竭。

心力衰竭的症状

心力衰竭的症状:
  心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。
  最早期呼吸困难和活动相关,随着病情加重呼吸困难表现也会越重,病人活动耐量也减少,但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现,病人还可出现全身乏力,头晕感觉。
  右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,有水肿症状,主要是脚肿,还可出现食欲不振、腹胀等症状。

心力衰竭的治疗

心力衰竭的治疗:
  心力衰竭治疗主要包括:
  第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入,注意保持适当活动量,注意避免感染,预防感冒等;
  第二,药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人,常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。
  第三,器械治疗,如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗,如甲亢在积极治疗之后,病人心功能也可有明显改善。

心力衰竭的检查方法有哪些

心力衰竭的检查方法主要包括体格检查、X线胸片、心电图检查、BNP检查和特殊检查,首先需要进行体格检查,询问一些基础的情况。然后再根据医生的诊断,进行其他方面的检查,如果确诊患上了该疾病,则需要尽早的接受治疗。

现在很多中老年人经常会出现呼吸困难、胸闷等症状,当出现这种情况后,需要警惕是否是患有心力衰竭,这是很多中老年人都容易患上的一类疾病。患病后如果不及时的治疗和处理,或在日常生活中不注意护理,都可能会危及到生命,建议首先去医院进行详细检查,那么心力衰竭的检查方法有哪些呢?
  1、体格检查
  心力衰竭患者首先需要进行体格检查,主要是检查是否有呼吸急促、下肢浮肿、口唇紫绀等心衰的临床表现,通过听诊检查可以检查出患者肺里是否有湿罗音,还应该询问患者体力情况,是否出现活动受限的现象。
  2、X线胸片
  建议可以进行X线胸片检查,通过该项检查可以看出心影的大小和形态,可以根据心脏增大的形态分为主动脉瓣型和二尖瓣型心脏,这样可以有助于鉴别心包积液和心肌病。还可以根据肺血管和肺野改变,判断是否有肺充血的情况,可以分为主动性充血和被动性淤血。
  3、心电图检查
  患上该疾病后可以进行心电图检查,一般没有特异性心电图表现,但是可以判断是否伴有心肌缺血、心律失常和陈旧性心梗等并发症,建议及时的治疗,以免病情加重,导致引起更严重后果。
  4、BNP检查
  心力衰竭患者最需要进行BNP检查,如果患有该疾病,那么BNP值通常会直线上升,而且随着病情的发展,数值还会不断增加。但是有很多疾病都可能会引起BNP升高,例如肾功能不全、肝硬化、慢性肺病等,所以并不是BNP升高,就一定是患上了心力衰竭。但是如果通过该项检查显示BNP正常,那么基本可以排除心力衰竭。
  5、特殊检查
  如果患者没有任何心脏疾病,但却出现了心衰的情况,则需要进行特殊检查,例如心脏舒张功能不全,且怀疑有淀粉样变,则建议进行骨髓穿刺检查,还需要做心肌的活检。

心力衰竭的人吃什么好

对于心力衰竭的患者来说,适当的吃些黑芝麻是有好处的,再就是可以吃燕麦以及鱼类,这些食物都能对心衰起到辅助治疗作用。除此之外,心力衰竭的患者还可以多吃杏仁以及豆类食物。

无论患有什么疾病,日常的饮食都得多加注意,比如说高血压的病人应该要少吃肥腻的食物,糖尿病的患者要多吃就降血糖效果的食物等。对于心力衰竭的患者来说,合理的调整饮食也是非常有必要的,那么心力衰竭的人吃什么好?
  1、黑芝麻
  黑芝麻是适合心力衰竭患者吃的食物,这种食物当中含有非常丰富的维生素E,这对于心衰患者来说是非常有利的,可以有效的改善血管壁的弹性。而且黑芝麻还具有降血压的功效,能够预防血栓形成。由于黑芝麻的营养物质都在种子里面,所以吃的时候最好是爆炒,再就是将其打磨成粉再吃。
  2、燕麦
  对于心衰患者来说,适当的吃些燕麦也是有好处的,燕麦当中含有的营养物质可以预防动脉硬化,而且其中还含有大量的水溶性纤维素,能够有效降低血液当中的胆固醇。经常吃燕麦可以保持饮食均衡,预防高血压等疾病,对于心力衰竭的治疗也有帮助。
  3、鱼类
  鱼肉当中所含有的脂肪酸能够清除血液当中的胆固醇,减少中风的危险,对于改善心力衰竭的症状来说有很大的帮助。在吃鱼的时候尽量选择清蒸的方式,以便最大限度的保证它的营养价值。
  4、杏仁
  杏仁是很常见的一种坚果,它对于大脑细胞的发育很有帮助,可以有效的提高记忆力,同时对于心脏功能也有很好的保护作用,可以辅助心脏病的治疗,还可以降低高血压以及动脉硬化等疾病的发病率,是适合心力衰竭患者吃的一种食物。
  5、豆类食品
  豆类食物当中所含的营养成分是非常高的,特别是黄豆,其含有少量的亚麻二烯酸,亚麻二烯酸能够降低胆固醇和血液的粘稠性。而且黄豆当中还含有高密度的脂卵白,这种物质可以有效的降低心脏病带来的风险,可以辅助治疗心力衰竭。

心力衰竭应如何治疗

心力衰竭的治疗方法主要分为一般治疗和药物治疗,患者患病后,如果情况并不严重,则可以采取镇静治疗和吸氧治疗,这样可以改善不适症状。如果患者病情比较严重,则需要采取药物治疗,主要是使用利尿剂、强心剂和血管扩张、收缩剂。

心脏是人体最为重要的一个器官之一,如果心脏患上了疾病或受到了损伤,则会直接导致患者死亡,其中最常见的就有心力衰竭。当发现患上该疾病后,需要及时的采取应对措施,否则可能会因为错过最佳治疗时间,导致病情加重,甚至是危机生命,那么心力衰竭应如何治疗比较好呢?
  一、心力衰竭的一般治疗
  1.镇静治疗

  患上该疾病后,患者的心情通常很难平复下来,心跳会比较快,这个时候需要给予镇静治疗,一般是皮下或肌肉注射吗啡或杜冷丁,大多数患者注射后就会马上安静下来。这些药物具有扩张外周血管,减少回心血量的作用,可以有效的改善呼吸困难的症状。
  2.吸氧治疗
  该疾病在发作的时候,患者的心脏供氧量是完全不够的,所以需要进行吸氧治疗,一般流量应该控制在每分钟6~8升。患者通过吸氧治疗后,可以改善不适症状。
  二、心力衰竭的药物治疗
  1.利尿剂

  如果患者心率衰竭的情况比较严重,则需要使用药物治疗,一般使用利尿剂,采取静脉注射的方法,建议给予患者比较强效的利尿剂,例如利尿酸钠25~40毫克或速尿20~40毫克。通过使用该药物可以有效地减少血容量和心脏的负荷,但是在使用该药物时,需要防止患者出现电解质紊乱的情况。
  2.强心剂
  当患者心力衰竭的情况发作后,需要使用一些可以让心脏功能增强的药物,主要是使用强心剂,例如西地兰,但是这类药物不可以随意使用,需要在医生的指导下用药,
  3.血管扩张、收缩剂
  根据患者具体情况,可以适当的使用一些药物帮助血管进行扩张和收缩。例如患者血压过高就需要使用药物将血管扩张,例如酚妥拉明、硝普钠等血管扩张剂,在用药的时候需要多测量血压,以免出现低血压的情况。

bnp正常值

bnp正常值是指由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素脑尿钠肽数值。

bnp正常值参数:bnp数值小于100pg/ml可排除心衰;微粒子酶免分析法检测bnp正常数值为0~38pg/ml;血浆脑尿钠肽浓度冠心病组、心肌梗死组、心衰组的临床诊断截断点分别为4670pg/ml、7195pg/ml、11569pg/ml。

bnp的检测及异常值判断,需注意以下几个事项:

1、bnp超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭(HF)的可能性达95%。而bnp在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。需提高警惕,发现异常数值及时做针对性检查。

2、临床上通常采用抽取静脉血的方式检测bnp,建议最好空腹抽血,以免日常饮食可能会干扰检查结果。

3、年龄、性别、肾功能、体重、药物、地域、种族、除心脏疾病以外的疾病等因素,皆会对bnp数值产生或高或低的影响。故此,若发现bnp检查数值异常,应追加CT、心脏超声等其他检查项目,以便准确低判断病情。

天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因

转氨酶在人体是比较重要的一个部分,主要是存在于人体的肝细胞中,也是肝细胞在新陈代谢中不可缺少的,可是如果肝细胞引发炎症,或者是出现坏死现象时,这种物质就会直接释放到血液中,导致转氨酶出现了明显的升高现象,也会引发更多的疾病,那么天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么?

一、天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因
  1、病毒性肝炎
  一旦机体发生病毒性肝炎,肝细胞的损伤会引起天冬氨酸转氨酶的升高,其实也有很多的慢性肝炎,都可能会引起这种情况的出现。

2、酒精性肝病
  酒精性肝病、肝硬化和胆道疾病,如肝细胞损伤,会引起高天门冬氨酸转氨酶。
  3、非病毒因素
  引发这种因素其实也有很多原因,比如说长时间的熬夜或者是喝酒,大量运动之后,都有可能会出现转氨酶明显提升。

二、天门冬氨酸氨基转移酶偏高有何危害
  转氨酶,一旦升高,对人体健康危害极大。一旦体内天门冬氨酸转氨酶升高,很可能体内有乙型肝炎病毒,因为这种乙型肝炎病毒不能复制,很容易对肝脏造成持续的损害。一旦造成严重的损伤,就会导致肝脏受到一定的影响,也会出现很多的症状。如果病情更加的严重,有可能会导致肝硬化的出现,甚至也会出现明显的肝细胞癌,这一些都会直接威胁到大家的生命,可以说是非常严重的。
  由此可见,转移酶的偏高原因有很多,但是这些原因相对来说都是比较严重的,所以一旦出现了这种现象,建议必须要及时接受治疗,千万不要耽误治疗的时间,否则对于自身来说就会造成危害。

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心力衰竭方

活血通络,健脾利湿。适用于肺源性心脏病引起的心力衰竭。