心衰怎么检查

2020-07-15

心衰怎么检查:心衰患者需要做以下检查:
第一,心脏彩超是最常做的检查,因为心脏彩超能评价心功能,比如射血分数,射血分数指心脏储存血液和泵出血液的效率,如果效率太低,即射血分数过低,就会出现心衰,可以出现心衰的病理表现。同时心脏彩超可以提示机体有无心衰原因,如心脏有无扩大,有无局部室壁运动异常。
第二,抽血化验,要通过血液的化验检查,评价BNP、血清电解质等。以上针对心衰的抽血检查和心脏彩超的检查,是心力衰竭的最基础、最必须的检查。



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心力衰竭症状

心力衰竭症状:
  心力衰竭其实在临床生活中还是一个相对比较常见疾病,它的症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。
  如果病人出现左心衰,则表现为逐渐加重呼吸困难。这种呼吸困难最早期和活动相关,也就是走一走路就喘。随着病情加重这种情况可能会越来越重,一开始可能病人走500米就开始喘,后来可能走200米就喘,再后来可能走50米就喘。这个呼吸困难是随着劳力而出现,休息可以减轻或者缓解症状。
  还有一种呼吸困难症状叫做夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰表现,病人同时还可出现全身乏力,头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,可以出现水肿,主要是脚肿,早上症状较轻,晚上较重。还可以出现食欲不振,肚子胀等等情况。

心力衰竭治疗

心力衰竭治疗:
  心力衰竭治疗主要是分为几个方面,一个是日常生活方面,病人要注意控制水摄入,注意保持适当活动量但不能太累,要尽量避免感染,避免感冒等等。
  在药物治疗方面,有很多关于心衰药物,比如常用利尿剂,对于有明显水肿或呼吸困难病人,利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。
  心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后,常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外,一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗,比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性,使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因,如果这个病因能够改善,比如心肌缺血,比如甲亢,在积极治疗这些病因之后,病人心功能也可以有明显改善。

心力衰竭如何分级

心力衰竭如何分级:
  心脏衰竭也叫心力衰竭,是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏造血功能减退,不能满足人体各个组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有一个分级标准。目前临床上经常采用是美国纽约心脏病学会,制定的心脏功能分级,分为四级。
  一级,患者有心脏病,但体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。
  二级,患者有心脏病,体力活动受到轻度限制,也就是在休息和平时日常生活并不会出现心衰症状。但是活动量稍大,如走路过快或者上楼梯可能出现心衰症状。
  三级,患者有心脏病,体力活动明显受限,即使是一般活动,就引起心衰症状。
  四级,患者有心脏病,而且不能从事任何体力活动。即使在休息状态下,也可出现心衰。还有一种比较简单六分钟步行试验法,也就是在六分钟内,步行距离小于150米,表明心衰程度严重。150到425,为中度心衰,426到550米属于轻度心衰。

心力衰竭能治好吗

心力衰竭能治好吗:
  心力衰竭是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、分身性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,使心脏造血功能减退,不能满足人体组织器官血液供应,并影响其功能的一组临床综合征。心脏衰竭治疗措施有很多,包括吸氧、强心利尿、扩张血管。同时对于能引起心衰疾病和危险因素采取相应治疗,比如积极平稳控制血压、血糖、血脂等。
  心衰治疗效果不仅跟所选用治疗措施有关,也跟心衰程度能引起心衰疾病有关。心衰程度越严重,治疗就越困难,不管是哪一级心衰或者心功能不全,治愈是不可能的,只能通过积极治疗,改善症状,延长心衰患者生存期。虽然心衰治疗措施不断改进,治疗心衰药物也不断更新,但是心衰死亡率依然很高,心衰患者一年总死亡率在20%到40%左右,住院期间病死率约为5%到8%,20%心衰患者在六个月内会再次入院治疗,相对来说,一级和二级心衰患者五年生存率比较高。当时对于三级和四级心衰患者死亡率就很高,五年存活率只有40%到50%,甚至更低。当然,既然有心衰,不管是哪一级,都有可能出现突发症状加重,而引起猝死。

心衰的治疗

心衰的治疗:心衰的治疗方法,大的分类是中医跟西医两类。西医也分为保守治疗还有替代治疗。替代治疗我们就不多说了,比如说心脏移植就离我们比较远,那么再有一个比如主动脉球囊反搏,它是通过这种仪器跟机器来替代心脏的一个治疗。最常见的还是药物治疗,西药的药物治疗也分两类,一类就是对于急性心衰的急性的控制症状的一些药物,这些药物一般是静脉药物。比如说洋地黄、利尿剂,那么它来负责迅速的让你缓解症状,也就治疗急性心衰的这些药物。急性心衰稳定了以后进入到慢性的阶段,这时候就需要一些药物长期治疗。比如ACEI,也就是这个血管紧张素转化酶抑制剂,这些药物还有包括一些利尿药物,还有比如说像螺内酯等等或者说像倍他洛克,β受体阻滞剂这些药物短期它可能对心衰缓解症状并不明显。但是长期它是对于心衰缓解预后有一定帮助,所以这些基本的药物治疗,可能需要病人终身服用,再有一部分就是中药治疗,很多病人在西药基础上一年两年的长期用中药,那么病人的生存质量也会得到明显的提高,所以应该说治疗就分为这几部分。

心力衰竭的症状

心力衰竭的症状:
  心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。
  最早期呼吸困难和活动相关,随着病情加重呼吸困难表现也会越重,病人活动耐量也减少,但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现,病人还可出现全身乏力,头晕感觉。
  右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,有水肿症状,主要是脚肿,还可出现食欲不振、腹胀等症状。

心力衰竭的治疗

心力衰竭的治疗:
  心力衰竭治疗主要包括:
  第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入,注意保持适当活动量,注意避免感染,预防感冒等;
  第二,药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人,常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。
  第三,器械治疗,如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗,如甲亢在积极治疗之后,病人心功能也可有明显改善。

心力衰竭能治好吗

如果患者有冠心病、高血压等心血管病就容易导致心力衰竭。另外比如呼吸道感染、心脏负荷过大、长期使用某些药物、过度的体力活动还有个人的情绪都会引起心力衰竭。心力衰竭分为急性分慢性。让我们一起来了解下急性心力衰竭和慢性心力衰竭以及它们的治疗方法。

一、急性心力衰竭
  急性心力衰竭的患者中最常见的是左边的心脏出现心力衰竭的症状。这种病症是突然出现的一种情况。说的通俗一点就是病情来的非常突然。出现了急性心力衰竭的情况时候一定要及时抢救,它会危害患者的生病。
  首先要给患者带上面罩或鼻导管吸氧进行治疗,在使用吗啡、袢利尿剂、强心剂等给患者进行静脉注射。注射的时候,患者要坐起来或者半躺着,两腿自然下垂,减少下肢静脉回流的情况。如果注射之后患者病情没有缓解,就要根据患者收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。当病情越发严重、血压持续降低,就要采用一些机械化的设备进行治疗,或者通过外科手术等各种非药物治疗方法。

二、慢性心力衰竭
  慢性心力衰竭是一种持续性的心力衰竭。一般是由于冠心病、高血压等病引起的。它是一种复杂的临床综合征,患者会有呼吸困难、疲倦没有力气、身体还会有水肿的症状。患者静脉压会增高,还会有心房和静脉血栓形成。

慢性心力衰竭的患者首先要控制高血压、糖尿病等病症的产生。还可以使用抗血小板药物进行预防。医生要根据患者的病情,调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量,要从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量,用药期间要检检测好药物反应。患者应每天要自己测量体重、血压、心力并且登记好。

心力衰竭可以治好吗

说到心力衰竭其实大家都不陌生,这已经不在是一种老年人高发的疾病,越来越多的年轻患者也遭受了心衰的折磨,我们都知道心力衰竭是一种非常严重的心血管疾病,严重到威胁患者的生命健康,同时也会引起诸多的并发症,所以很多患者都有疑问,得了心力衰竭能治好吗?

心衰这种心血管疾病一般是不可能治疗到完全健康的状态,只会控制心衰患者的病情进展,做到对心衰患者的养心护心极为关键,所以日常生活中应做到一下几点:
  1、心衰患者的饮食健康
  饮食对心衰患者进行辅助治疗是很重要的一个方面。在心衰患者没有出现心力衰竭的情况下,可以用少盐的饮食,一般来说,心衰患者钠盐的摄入量每日最好不要超过两克。如果心衰患者已经出现有心力衰竭的状况,尤其是在心衰患者有水肿症状的时候,盐一定要控制,这类心衰患者的饮食中不要加盐,同时要少吃多餐,以免加重他们心脏的负担。

2、心衰患者不可过于劳累
  心衰患者的活动应限制在其力所能及的范围内。心衰患者的娱乐也要根据他们自身的体力情况而定。当心衰患者的病情较为稳定时,可以适当的选择公园散步。也就是说,有心功能障碍的心衰患者,在体力上不要有过多的负荷或消耗,以免加重病情。

3、定期检查并坚持用药
  在未经医生许可的情况下,心衰患者不能自行停药或者是减少服药的剂量。如果心衰患者的病情加重时,也不能由患者自己随便增加药物的剂量,这些都是很危险的动作。
  总的来说,心衰患者如果能像上述所说各项控制得好的话,他们的病情是可以得到控制稳定下来的。但是如果想要完全恢复到和正常人一样的心功能,是非常不容易的。

心力衰竭的症状是什么

心力衰竭对于我们来说是一种非常恐惧的疾病,因为这种病不但会影响患者的健康甚至还会夺走患者的生命,可以说心力衰竭是人类的第一杀手。对于这种疾病越早发现才有利于疾病的治疗,下面我们了解一下心力衰竭的症状是什么?

急性心力衰竭症状
  1.早期表现
  急性心力衰竭初期临床表现为困倦疲乏、运动耐力减低,呼吸困难等,临床表现出现的原因为左心功能下降。检查可见左心室增大、肺部异常、有哮鸣音、湿啰音。
  2.急性肺水肿

急性肺水肿起病急,若不及时治疗,病情会迅速发展,危及患者生命。起病时,患者会出现咳嗽不停、严重呼吸困难、喘息不止、心烦气躁的临床表现。咳嗽频繁时,患者会咳出泡沫样痰,痰呈粉红色;心率过快时,患者两肺有湿啰音且心尖部可闻及奔马律。

慢性心力衰竭症状
  1.运动耐力下降引起的症状
  大部分慢性心力衰竭患者会出现困倦乏力、食欲不振、呼吸困难的症状,出现症状的原因为动力耐力下降,出现症状后若患者好好休克,症状不久后就会缓解,但运动时,症状又会重新出现。因此在治疗期间,患者尽量少运动,多卧床休息。
  2.体液潴留引起的症状

腹部水肿、腿部水肿是慢性心力衰竭的常见症状之一,多又体液潴留引起。在发病初期,患者并未察觉症状,当病情恶化时,症状突出,患者才察觉到,到医院就诊。

心力衰竭疾病几乎是无法得到治愈的,只能是在一定程度上帮助缓解患者的病痛,这个疾病假如早期能够发现还是有治愈的可能性的,所有对于我们来说很有必要了解心力衰竭的症状,只有做到熟悉了此病才可以有效的去控制和预防。

充血性心力衰竭是什么

心力衰竭简称就是心衰,是一种严重影响人体健康的一种疾病。充血性心力衰竭可引起呼吸困难、体液潴留、乏力等症状,可以说是人体健康的一大手,那么是什么原因引起的充血性心力衰竭呢?

1、心肌舒缩功能障碍
  心肌舒缩功能障碍是引起心衰最常见原因,包括各种原因所致心肌炎,心肌梗死,心肌病,缺血性心脏病,心肌代谢障碍(如缺氧,缺血,水,电解质和酸碱失衡等),其中以舒张功能不全为主,见于高血压,左室肥厚,肥厚型心肌病,主动脉和(或)肺动脉口狭窄,限制型心肌病等。
  2、感染因素
  呼吸道感染是心衰最常见的诱因,其次是风湿活动,泌尿系统感染及消化系统感染,感染性心内膜炎是导致心脏病病情迅速恶化的重要原因。

3、心室后负荷过重
  心室后负荷过重包括各种原因所致肺动脉高压,体循环高压(原发性和继发性高血压),左、右心室流出道狭窄以及主肺动脉口狭窄等。
  4、心律失常
  特别是快速心律失常,如:阵发性房颤,阵发性室性或室上性心动过速,严重心动过缓,如完全性房室传导阻滞等。
  5、药物作用
  如使用负性肌力药或抑制心肌收缩力药,潴留水钠制剂以及洋地黄类正性肌力药用量不足或应用不当等。

6、心室前负荷不足
  导致左和(或)右心房、体循环和(或)肺循环淤血,这类疾病包括二、三尖瓣狭窄、心房黏液瘤、心包炎、心脏压塞和限制型心肌病等。
  通过以上介绍我们了解到了充血性心力衰竭的原因,所以在日常生活当中应该多加注意心率、心律、体温、呼吸、脉搏和血压的变化,做到时刻关注自己的身体健康,这样才能远离疾病的发生。

卡托普利副作用

卡托普利是一种很常见的药物,目前将卡托普利制作成很多其他剂型的药物。它具有降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留的作用。对心力衰竭患者,也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,那么,卡托普利有没有副作用呢?卡托普利的副作用都有什么呢?

卡托普利的副作用
  咳嗽:咳嗽是本品常见的不良反应,常为规律或偶有间歇的干咳,有时伴有鼻塞和喘息或持续性剧咳,卧位睡眠时加重。服用止咳药或抗生素均无效。女性多于男性,吸烟者更易发生。减量或停药即可减轻或消失。
  消化道不良反应:少数患者在大剂量用药情况下可能出现味觉障碍,如金属味或苦味,继续服药或减量后可逆转。其它消化道不良反应还有口干、食欲不振、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻及消化性溃疡等。这些症状停药后逐渐消失。
  肝脏损害:国内报道的肝脏损害不良反应主要为一过性谷丙转氨酶升高和黄疸。黄疸多于治疗后5-8周内出现,也有迟至4-10个月后出现的。黄疸发生时往往伴有轻度发热、皮疹及嗜酸粒细胞增多,此时需及时停药,并予以保肝治疗。
  低血压:为其常见不良反应。可随时发生于疗程内的任何时刻,但以首次用药几小时内为多见,可无症状或伴头晕、视力模糊和起立时晕厥。为防止低血压等不良反应发生,治疗开始时应先用小剂量,以后根据需要逐渐增量。
  可逆性肾功能不全:巯甲丙脯酸适用于肾性高血压的治疗,但如果使用剂量过大,又可以反过来引起肾脏不良反应。特别是患者原有肾功能不全而又大剂量给药时,将加重肾脏损害,甚至导致肾功能衰竭发生。
  白细胞减少:卡托普利最常见的血液系统反应是中性料细胞减少,部分伴有红细胞和血小板减少,或有血红蛋白降低,这些变化多在用药1-3个月后发生,一般均在停药后2-4周内恢复正常。
  皮肤损害:资料表明,皮肤损害率可高达5-14%,常见于有变态反应或皮肤病病史者。皮肤损害通常在治疗开始1个月内出现,多为一过性瘙痒或斑点状皮疹,可伴发热,如果皮肤损害严重需停药并给予抗组胺药物治疗。

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心力衰竭方

活血通络,健脾利湿。适用于肺源性心脏病引起的心力衰竭。