高血压停药后会怎样

2020-07-15

高血压停药后会怎样:高血压的全称为原发性高血压,原发性高血压就是指根本的病因现在医学上不清楚,现在采取的治疗,其实并不是对高血压进行治愈的治疗,而是通过一些环节来控制血压,所以一旦停药不控制,就会发生反弹。
第一,大多数高血压的发病因素不能去除,一旦高血压形成,往往难以逆转,必须用药控制;
第二,坚持服药不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保护心、脑、肾等重要器官不受损害。而间断服药或频繁换药,会加剧血压波动,还会加重靶器官损害。



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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。

高血压能根治吗

高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。

高血压吃什么药好

高血压患者在选择降压药时,不一定选择最贵的药物,而是要选择最适合自己的降压药。因为降压药或多或少都有些副作用,临床上,专业医生会根据患者身体情况和耐受度进行综合评估,从而选择副作用小而又能有效降压的药物。因此,降压药的选择一定要在专业医师的指导下进行。

治疗高血压的偏方

降血压,不要相信所谓的偏方,同时要合理应用偏方。民间某些偏方:如苦丁茶、夏枯草菊花等,只对轻度高血压患者有一定作用,不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化,因此量血压时一定要在静息状态下测量。

高血压是什么

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗:
  近年来穴位贴敷疗法已做为高血压患者常规治疗方法之一,对治疗高血压有一定的帮助,为广大患者接受。但是不能作为一种常用的疗法来运用。
  一些轻型的高血压可以选取涌泉穴这样的穴位,做一些穴位贴敷治疗,中医认为有引热下行的作用。高血压比较常见的一种证型叫做肝阳上亢,主要就是因为肾水不足、肾阴不足,不足以抑制肝热,导致肝经的阳气往上升发,病人就会出现高血压的症状,还可能出现头晕、头痛这样的症状。
  在涌泉穴贴敷中药,可以把热引下来减轻患者的高血压症状。但是血压比较高的情况,以及其他证型的高血压,就不适宜用这种方法来治疗。

高血压针灸什么穴位

高血压针灸什么穴位:
  针灸治疗高血压效果很好。针灸治疗高血压需要患者就医辨证诊治,指导着高血压的用药,当然也指导着高血压的选穴。
  针灸比较常用的一些穴,比如属于肝火上炎型的高血压,这种情况可以选一些,比如合谷穴太冲穴曲池穴,现代研究最有效的治疗高血压的穴位是足三里穴。另外还有耳朵上的一些穴位,耳穴对于调节血压、稳定血压、帮助改善症状,也是非常好的一些穴位。通过辨证,如果是属于肝火上炎,选以上这些穴;
  如果是属于阴阳两虚,还有肾阴虚的情况,还要选一些滋阴的穴,比如太溪穴照海穴阴交穴;如果是属于脾虚有痰湿,要选一些健脾、化痰的穴,比如中脘穴、三阴交穴、阴陵泉穴。建议高血压患者在正规医师的指导下,选择适合自己的穴位进行治疗。

如何预防高血压

如何预防高血压:高血压的预防,主要是动脉硬化的预防,包括以下几点:
第一,高血压的人应尽量注意少吃盐,因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加,导致血压升高,从而给心脏增加负担。所以,高血压的人不可以吃太多的盐。同时,血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二,高血压患者可以适当运动,这样可以促进血液循环,而且还能降低体内的胆固醇生成,并且能够增进食欲、促进消化。
第三,养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

高血压吃什么好

高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。

高血压管理,十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77。5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。 事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因,关注24小时血压变化,了解血压的昼夜节律,全面血压管理尤其是关注清晨血压升高,对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要,常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量,这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”,巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行,可评估血压的季节变异性和长期疗效,对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值,对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中,应注意三个小技巧:在起床后1小时内进行,通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便,采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切,评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段,可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知,高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人,高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示,在高血压病患者中,有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计,该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献,高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%,伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%,伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素:吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时,主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面,紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加,另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加,使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高,心率增快,进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常,可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化,产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的,包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感,增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时,由于动脉外周阻力增加,能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时,则心输出量增加,以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后,必须终身服药,长期监测血压,无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识,部分患者私自停药,造成血压波动,甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感,加上药物不良,更易导致患者的悲观、焦虑心理,这非但不利于高血压治疗,还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到,高血压患病时间越长,患者的焦虑、抑郁越明显,反之,高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系,相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子,可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见,高血压与心理障碍可相互影响,引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现,老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等,而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者,临床医生应及时评估血压波动状况,重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等,谨慎选择药物,密切监测血压,尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题,因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%,是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压,知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议,拟妊娠女性应行血压评估,建议先评估易患因素,如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式,如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者,建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压,血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者,根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍,推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面,首先应强调高血压患者适盐饮食,以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者,在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者,优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者,必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出,建议采用终生心血管风险评估,强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样,其中一个重要必须重视的原因,是高血压造成的早期肾损害,出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视,会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是:早期发现、早期治疗,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性,推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时,常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法,目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿,尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前,高血压患者可以自己观察一下小便,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液微量蛋白,以及尿微量蛋白/肌酐比值,以排除高血压肾病。

常用指标有:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法:(1)避免使用对肾脏有影响的药物,如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素,某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒,补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者,建议积极治疗,并在1-2个月复查一次,正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

相关治疗图解

相关偏方验方

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

清肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

相关食疗

高血压

清肝降压。适用于早期高血压。

高血压停药后会怎样-乡间郎中

高血压停药后会怎样

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第一,大多数高血压的发病因素不能去除,一旦高血压形成,往往难以逆转,必须用药控制;
第二,坚持服药不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保护心、脑、肾等重要器官不受损害。而间断服药或频繁换药,会加剧血压波动,还会加重靶器官损害。



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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。

高血压能根治吗

高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。

高血压吃什么药好

高血压患者在选择降压药时,不一定选择最贵的药物,而是要选择最适合自己的降压药。因为降压药或多或少都有些副作用,临床上,专业医生会根据患者身体情况和耐受度进行综合评估,从而选择副作用小而又能有效降压的药物。因此,降压药的选择一定要在专业医师的指导下进行。

治疗高血压的偏方

降血压,不要相信所谓的偏方,同时要合理应用偏方。民间某些偏方:如苦丁茶、夏枯草菊花等,只对轻度高血压患者有一定作用,不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化,因此量血压时一定要在静息状态下测量。

高血压是什么

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗:
  近年来穴位贴敷疗法已做为高血压患者常规治疗方法之一,对治疗高血压有一定的帮助,为广大患者接受。但是不能作为一种常用的疗法来运用。
  一些轻型的高血压可以选取涌泉穴这样的穴位,做一些穴位贴敷治疗,中医认为有引热下行的作用。高血压比较常见的一种证型叫做肝阳上亢,主要就是因为肾水不足、肾阴不足,不足以抑制肝热,导致肝经的阳气往上升发,病人就会出现高血压的症状,还可能出现头晕、头痛这样的症状。
  在涌泉穴贴敷中药,可以把热引下来减轻患者的高血压症状。但是血压比较高的情况,以及其他证型的高血压,就不适宜用这种方法来治疗。

高血压针灸什么穴位

高血压针灸什么穴位:
  针灸治疗高血压效果很好。针灸治疗高血压需要患者就医辨证诊治,指导着高血压的用药,当然也指导着高血压的选穴。
  针灸比较常用的一些穴,比如属于肝火上炎型的高血压,这种情况可以选一些,比如合谷穴太冲穴曲池穴,现代研究最有效的治疗高血压的穴位是足三里穴。另外还有耳朵上的一些穴位,耳穴对于调节血压、稳定血压、帮助改善症状,也是非常好的一些穴位。通过辨证,如果是属于肝火上炎,选以上这些穴;
  如果是属于阴阳两虚,还有肾阴虚的情况,还要选一些滋阴的穴,比如太溪穴照海穴阴交穴;如果是属于脾虚有痰湿,要选一些健脾、化痰的穴,比如中脘穴、三阴交穴、阴陵泉穴。建议高血压患者在正规医师的指导下,选择适合自己的穴位进行治疗。

如何预防高血压

如何预防高血压:高血压的预防,主要是动脉硬化的预防,包括以下几点:
第一,高血压的人应尽量注意少吃盐,因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加,导致血压升高,从而给心脏增加负担。所以,高血压的人不可以吃太多的盐。同时,血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二,高血压患者可以适当运动,这样可以促进血液循环,而且还能降低体内的胆固醇生成,并且能够增进食欲、促进消化。
第三,养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

高血压吃什么好

高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。

高血压管理,十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77。5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。 事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因,关注24小时血压变化,了解血压的昼夜节律,全面血压管理尤其是关注清晨血压升高,对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要,常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量,这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”,巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行,可评估血压的季节变异性和长期疗效,对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值,对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中,应注意三个小技巧:在起床后1小时内进行,通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便,采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切,评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段,可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知,高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人,高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示,在高血压病患者中,有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计,该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献,高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%,伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%,伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素:吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时,主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面,紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加,另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加,使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高,心率增快,进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常,可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化,产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的,包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感,增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时,由于动脉外周阻力增加,能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时,则心输出量增加,以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后,必须终身服药,长期监测血压,无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识,部分患者私自停药,造成血压波动,甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感,加上药物不良,更易导致患者的悲观、焦虑心理,这非但不利于高血压治疗,还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到,高血压患病时间越长,患者的焦虑、抑郁越明显,反之,高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系,相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子,可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见,高血压与心理障碍可相互影响,引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现,老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等,而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者,临床医生应及时评估血压波动状况,重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等,谨慎选择药物,密切监测血压,尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题,因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%,是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压,知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议,拟妊娠女性应行血压评估,建议先评估易患因素,如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式,如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者,建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压,血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者,根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍,推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面,首先应强调高血压患者适盐饮食,以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者,在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者,优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者,必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出,建议采用终生心血管风险评估,强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样,其中一个重要必须重视的原因,是高血压造成的早期肾损害,出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视,会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是:早期发现、早期治疗,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性,推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时,常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法,目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿,尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前,高血压患者可以自己观察一下小便,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液微量蛋白,以及尿微量蛋白/肌酐比值,以排除高血压肾病。

常用指标有:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法:(1)避免使用对肾脏有影响的药物,如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素,某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒,补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者,建议积极治疗,并在1-2个月复查一次,正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

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相关偏方验方

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

清肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

相关食疗

高血压

清肝降压。适用于早期高血压。

高血压停药后会怎样-乡间郎中

高血压停药后会怎样

2020-07-15

高血压停药后会怎样:高血压的全称为原发性高血压,原发性高血压就是指根本的病因现在医学上不清楚,现在采取的治疗,其实并不是对高血压进行治愈的治疗,而是通过一些环节来控制血压,所以一旦停药不控制,就会发生反弹。
第一,大多数高血压的发病因素不能去除,一旦高血压形成,往往难以逆转,必须用药控制;
第二,坚持服药不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保护心、脑、肾等重要器官不受损害。而间断服药或频繁换药,会加剧血压波动,还会加重靶器官损害。



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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。

高血压能根治吗

高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。

高血压吃什么药好

高血压患者在选择降压药时,不一定选择最贵的药物,而是要选择最适合自己的降压药。因为降压药或多或少都有些副作用,临床上,专业医生会根据患者身体情况和耐受度进行综合评估,从而选择副作用小而又能有效降压的药物。因此,降压药的选择一定要在专业医师的指导下进行。

治疗高血压的偏方

降血压,不要相信所谓的偏方,同时要合理应用偏方。民间某些偏方:如苦丁茶、夏枯草菊花等,只对轻度高血压患者有一定作用,不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化,因此量血压时一定要在静息状态下测量。

高血压是什么

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗:
  近年来穴位贴敷疗法已做为高血压患者常规治疗方法之一,对治疗高血压有一定的帮助,为广大患者接受。但是不能作为一种常用的疗法来运用。
  一些轻型的高血压可以选取涌泉穴这样的穴位,做一些穴位贴敷治疗,中医认为有引热下行的作用。高血压比较常见的一种证型叫做肝阳上亢,主要就是因为肾水不足、肾阴不足,不足以抑制肝热,导致肝经的阳气往上升发,病人就会出现高血压的症状,还可能出现头晕、头痛这样的症状。
  在涌泉穴贴敷中药,可以把热引下来减轻患者的高血压症状。但是血压比较高的情况,以及其他证型的高血压,就不适宜用这种方法来治疗。

高血压针灸什么穴位

高血压针灸什么穴位:
  针灸治疗高血压效果很好。针灸治疗高血压需要患者就医辨证诊治,指导着高血压的用药,当然也指导着高血压的选穴。
  针灸比较常用的一些穴,比如属于肝火上炎型的高血压,这种情况可以选一些,比如合谷穴太冲穴曲池穴,现代研究最有效的治疗高血压的穴位是足三里穴。另外还有耳朵上的一些穴位,耳穴对于调节血压、稳定血压、帮助改善症状,也是非常好的一些穴位。通过辨证,如果是属于肝火上炎,选以上这些穴;
  如果是属于阴阳两虚,还有肾阴虚的情况,还要选一些滋阴的穴,比如太溪穴照海穴阴交穴;如果是属于脾虚有痰湿,要选一些健脾、化痰的穴,比如中脘穴、三阴交穴、阴陵泉穴。建议高血压患者在正规医师的指导下,选择适合自己的穴位进行治疗。

如何预防高血压

如何预防高血压:高血压的预防,主要是动脉硬化的预防,包括以下几点:
第一,高血压的人应尽量注意少吃盐,因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加,导致血压升高,从而给心脏增加负担。所以,高血压的人不可以吃太多的盐。同时,血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二,高血压患者可以适当运动,这样可以促进血液循环,而且还能降低体内的胆固醇生成,并且能够增进食欲、促进消化。
第三,养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

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高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。

高血压管理,十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77。5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。 事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因,关注24小时血压变化,了解血压的昼夜节律,全面血压管理尤其是关注清晨血压升高,对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要,常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量,这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”,巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行,可评估血压的季节变异性和长期疗效,对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值,对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中,应注意三个小技巧:在起床后1小时内进行,通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便,采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切,评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段,可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知,高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人,高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示,在高血压病患者中,有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计,该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献,高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%,伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%,伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素:吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时,主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面,紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加,另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加,使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高,心率增快,进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常,可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化,产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的,包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感,增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时,由于动脉外周阻力增加,能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时,则心输出量增加,以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后,必须终身服药,长期监测血压,无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识,部分患者私自停药,造成血压波动,甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感,加上药物不良,更易导致患者的悲观、焦虑心理,这非但不利于高血压治疗,还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到,高血压患病时间越长,患者的焦虑、抑郁越明显,反之,高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系,相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子,可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见,高血压与心理障碍可相互影响,引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现,老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等,而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者,临床医生应及时评估血压波动状况,重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等,谨慎选择药物,密切监测血压,尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题,因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%,是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压,知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议,拟妊娠女性应行血压评估,建议先评估易患因素,如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式,如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者,建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压,血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者,根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍,推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面,首先应强调高血压患者适盐饮食,以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者,在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者,优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者,必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出,建议采用终生心血管风险评估,强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样,其中一个重要必须重视的原因,是高血压造成的早期肾损害,出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视,会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是:早期发现、早期治疗,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性,推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时,常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法,目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿,尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前,高血压患者可以自己观察一下小便,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液微量蛋白,以及尿微量蛋白/肌酐比值,以排除高血压肾病。

常用指标有:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法:(1)避免使用对肾脏有影响的药物,如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素,某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒,补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者,建议积极治疗,并在1-2个月复查一次,正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

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高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

清肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

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高血压

清肝降压。适用于早期高血压。

高血压停药后会怎样-乡间郎中

高血压停药后会怎样

2020-07-15

高血压停药后会怎样:高血压的全称为原发性高血压,原发性高血压就是指根本的病因现在医学上不清楚,现在采取的治疗,其实并不是对高血压进行治愈的治疗,而是通过一些环节来控制血压,所以一旦停药不控制,就会发生反弹。
第一,大多数高血压的发病因素不能去除,一旦高血压形成,往往难以逆转,必须用药控制;
第二,坚持服药不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保护心、脑、肾等重要器官不受损害。而间断服药或频繁换药,会加剧血压波动,还会加重靶器官损害。



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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。

高血压能根治吗

高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。

高血压吃什么药好

高血压患者在选择降压药时,不一定选择最贵的药物,而是要选择最适合自己的降压药。因为降压药或多或少都有些副作用,临床上,专业医生会根据患者身体情况和耐受度进行综合评估,从而选择副作用小而又能有效降压的药物。因此,降压药的选择一定要在专业医师的指导下进行。

治疗高血压的偏方

降血压,不要相信所谓的偏方,同时要合理应用偏方。民间某些偏方:如苦丁茶、夏枯草菊花等,只对轻度高血压患者有一定作用,不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化,因此量血压时一定要在静息状态下测量。

高血压是什么

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗:
  近年来穴位贴敷疗法已做为高血压患者常规治疗方法之一,对治疗高血压有一定的帮助,为广大患者接受。但是不能作为一种常用的疗法来运用。
  一些轻型的高血压可以选取涌泉穴这样的穴位,做一些穴位贴敷治疗,中医认为有引热下行的作用。高血压比较常见的一种证型叫做肝阳上亢,主要就是因为肾水不足、肾阴不足,不足以抑制肝热,导致肝经的阳气往上升发,病人就会出现高血压的症状,还可能出现头晕、头痛这样的症状。
  在涌泉穴贴敷中药,可以把热引下来减轻患者的高血压症状。但是血压比较高的情况,以及其他证型的高血压,就不适宜用这种方法来治疗。

高血压针灸什么穴位

高血压针灸什么穴位:
  针灸治疗高血压效果很好。针灸治疗高血压需要患者就医辨证诊治,指导着高血压的用药,当然也指导着高血压的选穴。
  针灸比较常用的一些穴,比如属于肝火上炎型的高血压,这种情况可以选一些,比如合谷穴太冲穴曲池穴,现代研究最有效的治疗高血压的穴位是足三里穴。另外还有耳朵上的一些穴位,耳穴对于调节血压、稳定血压、帮助改善症状,也是非常好的一些穴位。通过辨证,如果是属于肝火上炎,选以上这些穴;
  如果是属于阴阳两虚,还有肾阴虚的情况,还要选一些滋阴的穴,比如太溪穴照海穴阴交穴;如果是属于脾虚有痰湿,要选一些健脾、化痰的穴,比如中脘穴、三阴交穴、阴陵泉穴。建议高血压患者在正规医师的指导下,选择适合自己的穴位进行治疗。

如何预防高血压

如何预防高血压:高血压的预防,主要是动脉硬化的预防,包括以下几点:
第一,高血压的人应尽量注意少吃盐,因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加,导致血压升高,从而给心脏增加负担。所以,高血压的人不可以吃太多的盐。同时,血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二,高血压患者可以适当运动,这样可以促进血液循环,而且还能降低体内的胆固醇生成,并且能够增进食欲、促进消化。
第三,养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

高血压吃什么好

高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。

高血压管理,十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77。5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。 事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因,关注24小时血压变化,了解血压的昼夜节律,全面血压管理尤其是关注清晨血压升高,对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要,常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量,这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”,巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行,可评估血压的季节变异性和长期疗效,对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值,对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中,应注意三个小技巧:在起床后1小时内进行,通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便,采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切,评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段,可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知,高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人,高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示,在高血压病患者中,有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计,该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献,高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%,伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%,伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素:吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时,主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面,紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加,另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加,使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高,心率增快,进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常,可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化,产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的,包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感,增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时,由于动脉外周阻力增加,能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时,则心输出量增加,以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后,必须终身服药,长期监测血压,无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识,部分患者私自停药,造成血压波动,甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感,加上药物不良,更易导致患者的悲观、焦虑心理,这非但不利于高血压治疗,还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到,高血压患病时间越长,患者的焦虑、抑郁越明显,反之,高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系,相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子,可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见,高血压与心理障碍可相互影响,引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现,老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等,而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者,临床医生应及时评估血压波动状况,重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等,谨慎选择药物,密切监测血压,尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题,因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%,是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压,知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议,拟妊娠女性应行血压评估,建议先评估易患因素,如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式,如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者,建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压,血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者,根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍,推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面,首先应强调高血压患者适盐饮食,以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者,在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者,优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者,必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出,建议采用终生心血管风险评估,强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样,其中一个重要必须重视的原因,是高血压造成的早期肾损害,出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视,会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是:早期发现、早期治疗,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性,推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时,常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法,目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿,尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前,高血压患者可以自己观察一下小便,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液微量蛋白,以及尿微量蛋白/肌酐比值,以排除高血压肾病。

常用指标有:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法:(1)避免使用对肾脏有影响的药物,如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素,某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒,补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者,建议积极治疗,并在1-2个月复查一次,正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

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高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

清肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

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高血压

清肝降压。适用于早期高血压。

高血压停药后会怎样-乡间郎中

高血压停药后会怎样

2020-07-15

高血压停药后会怎样:高血压的全称为原发性高血压,原发性高血压就是指根本的病因现在医学上不清楚,现在采取的治疗,其实并不是对高血压进行治愈的治疗,而是通过一些环节来控制血压,所以一旦停药不控制,就会发生反弹。
第一,大多数高血压的发病因素不能去除,一旦高血压形成,往往难以逆转,必须用药控制;
第二,坚持服药不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保护心、脑、肾等重要器官不受损害。而间断服药或频繁换药,会加剧血压波动,还会加重靶器官损害。



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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。

高血压能根治吗

高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。

高血压吃什么药好

高血压患者在选择降压药时,不一定选择最贵的药物,而是要选择最适合自己的降压药。因为降压药或多或少都有些副作用,临床上,专业医生会根据患者身体情况和耐受度进行综合评估,从而选择副作用小而又能有效降压的药物。因此,降压药的选择一定要在专业医师的指导下进行。

治疗高血压的偏方

降血压,不要相信所谓的偏方,同时要合理应用偏方。民间某些偏方:如苦丁茶、夏枯草菊花等,只对轻度高血压患者有一定作用,不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化,因此量血压时一定要在静息状态下测量。

高血压是什么

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗:
  近年来穴位贴敷疗法已做为高血压患者常规治疗方法之一,对治疗高血压有一定的帮助,为广大患者接受。但是不能作为一种常用的疗法来运用。
  一些轻型的高血压可以选取涌泉穴这样的穴位,做一些穴位贴敷治疗,中医认为有引热下行的作用。高血压比较常见的一种证型叫做肝阳上亢,主要就是因为肾水不足、肾阴不足,不足以抑制肝热,导致肝经的阳气往上升发,病人就会出现高血压的症状,还可能出现头晕、头痛这样的症状。
  在涌泉穴贴敷中药,可以把热引下来减轻患者的高血压症状。但是血压比较高的情况,以及其他证型的高血压,就不适宜用这种方法来治疗。

高血压针灸什么穴位

高血压针灸什么穴位:
  针灸治疗高血压效果很好。针灸治疗高血压需要患者就医辨证诊治,指导着高血压的用药,当然也指导着高血压的选穴。
  针灸比较常用的一些穴,比如属于肝火上炎型的高血压,这种情况可以选一些,比如合谷穴太冲穴曲池穴,现代研究最有效的治疗高血压的穴位是足三里穴。另外还有耳朵上的一些穴位,耳穴对于调节血压、稳定血压、帮助改善症状,也是非常好的一些穴位。通过辨证,如果是属于肝火上炎,选以上这些穴;
  如果是属于阴阳两虚,还有肾阴虚的情况,还要选一些滋阴的穴,比如太溪穴照海穴阴交穴;如果是属于脾虚有痰湿,要选一些健脾、化痰的穴,比如中脘穴、三阴交穴、阴陵泉穴。建议高血压患者在正规医师的指导下,选择适合自己的穴位进行治疗。

如何预防高血压

如何预防高血压:高血压的预防,主要是动脉硬化的预防,包括以下几点:
第一,高血压的人应尽量注意少吃盐,因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加,导致血压升高,从而给心脏增加负担。所以,高血压的人不可以吃太多的盐。同时,血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二,高血压患者可以适当运动,这样可以促进血液循环,而且还能降低体内的胆固醇生成,并且能够增进食欲、促进消化。
第三,养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

高血压吃什么好

高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。

高血压管理,十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77。5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。 事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因,关注24小时血压变化,了解血压的昼夜节律,全面血压管理尤其是关注清晨血压升高,对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要,常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量,这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”,巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行,可评估血压的季节变异性和长期疗效,对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值,对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中,应注意三个小技巧:在起床后1小时内进行,通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便,采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切,评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段,可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知,高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人,高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示,在高血压病患者中,有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计,该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献,高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%,伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%,伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素:吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时,主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面,紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加,另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加,使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高,心率增快,进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常,可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化,产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的,包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感,增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时,由于动脉外周阻力增加,能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时,则心输出量增加,以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后,必须终身服药,长期监测血压,无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识,部分患者私自停药,造成血压波动,甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感,加上药物不良,更易导致患者的悲观、焦虑心理,这非但不利于高血压治疗,还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到,高血压患病时间越长,患者的焦虑、抑郁越明显,反之,高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系,相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子,可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见,高血压与心理障碍可相互影响,引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现,老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等,而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者,临床医生应及时评估血压波动状况,重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等,谨慎选择药物,密切监测血压,尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题,因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%,是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压,知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议,拟妊娠女性应行血压评估,建议先评估易患因素,如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式,如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者,建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压,血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者,根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍,推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面,首先应强调高血压患者适盐饮食,以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者,在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者,优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者,必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出,建议采用终生心血管风险评估,强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样,其中一个重要必须重视的原因,是高血压造成的早期肾损害,出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视,会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是:早期发现、早期治疗,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性,推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时,常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法,目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿,尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前,高血压患者可以自己观察一下小便,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液微量蛋白,以及尿微量蛋白/肌酐比值,以排除高血压肾病。

常用指标有:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法:(1)避免使用对肾脏有影响的药物,如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素,某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒,补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者,建议积极治疗,并在1-2个月复查一次,正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

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高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。适用于高血压病。

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清肝降压。治疗高血压病。

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养阴平肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

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高血压

清肝降压。适用于早期高血压。

高血压停药后会怎样-乡间郎中

高血压停药后会怎样

2020-07-15

高血压停药后会怎样:高血压的全称为原发性高血压,原发性高血压就是指根本的病因现在医学上不清楚,现在采取的治疗,其实并不是对高血压进行治愈的治疗,而是通过一些环节来控制血压,所以一旦停药不控制,就会发生反弹。
第一,大多数高血压的发病因素不能去除,一旦高血压形成,往往难以逆转,必须用药控制;
第二,坚持服药不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保护心、脑、肾等重要器官不受损害。而间断服药或频繁换药,会加剧血压波动,还会加重靶器官损害。



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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。

高血压能根治吗

高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。

高血压吃什么药好

高血压患者在选择降压药时,不一定选择最贵的药物,而是要选择最适合自己的降压药。因为降压药或多或少都有些副作用,临床上,专业医生会根据患者身体情况和耐受度进行综合评估,从而选择副作用小而又能有效降压的药物。因此,降压药的选择一定要在专业医师的指导下进行。

治疗高血压的偏方

降血压,不要相信所谓的偏方,同时要合理应用偏方。民间某些偏方:如苦丁茶、夏枯草菊花等,只对轻度高血压患者有一定作用,不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化,因此量血压时一定要在静息状态下测量。

高血压是什么

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗:
  近年来穴位贴敷疗法已做为高血压患者常规治疗方法之一,对治疗高血压有一定的帮助,为广大患者接受。但是不能作为一种常用的疗法来运用。
  一些轻型的高血压可以选取涌泉穴这样的穴位,做一些穴位贴敷治疗,中医认为有引热下行的作用。高血压比较常见的一种证型叫做肝阳上亢,主要就是因为肾水不足、肾阴不足,不足以抑制肝热,导致肝经的阳气往上升发,病人就会出现高血压的症状,还可能出现头晕、头痛这样的症状。
  在涌泉穴贴敷中药,可以把热引下来减轻患者的高血压症状。但是血压比较高的情况,以及其他证型的高血压,就不适宜用这种方法来治疗。

高血压针灸什么穴位

高血压针灸什么穴位:
  针灸治疗高血压效果很好。针灸治疗高血压需要患者就医辨证诊治,指导着高血压的用药,当然也指导着高血压的选穴。
  针灸比较常用的一些穴,比如属于肝火上炎型的高血压,这种情况可以选一些,比如合谷穴太冲穴曲池穴,现代研究最有效的治疗高血压的穴位是足三里穴。另外还有耳朵上的一些穴位,耳穴对于调节血压、稳定血压、帮助改善症状,也是非常好的一些穴位。通过辨证,如果是属于肝火上炎,选以上这些穴;
  如果是属于阴阳两虚,还有肾阴虚的情况,还要选一些滋阴的穴,比如太溪穴照海穴阴交穴;如果是属于脾虚有痰湿,要选一些健脾、化痰的穴,比如中脘穴、三阴交穴、阴陵泉穴。建议高血压患者在正规医师的指导下,选择适合自己的穴位进行治疗。

如何预防高血压

如何预防高血压:高血压的预防,主要是动脉硬化的预防,包括以下几点:
第一,高血压的人应尽量注意少吃盐,因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加,导致血压升高,从而给心脏增加负担。所以,高血压的人不可以吃太多的盐。同时,血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二,高血压患者可以适当运动,这样可以促进血液循环,而且还能降低体内的胆固醇生成,并且能够增进食欲、促进消化。
第三,养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

高血压吃什么好

高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。

高血压管理,十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77。5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。 事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因,关注24小时血压变化,了解血压的昼夜节律,全面血压管理尤其是关注清晨血压升高,对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要,常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量,这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”,巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行,可评估血压的季节变异性和长期疗效,对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值,对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中,应注意三个小技巧:在起床后1小时内进行,通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便,采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切,评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段,可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知,高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人,高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示,在高血压病患者中,有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计,该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献,高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%,伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%,伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素:吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时,主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面,紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加,另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加,使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高,心率增快,进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常,可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化,产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的,包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感,增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时,由于动脉外周阻力增加,能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时,则心输出量增加,以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后,必须终身服药,长期监测血压,无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识,部分患者私自停药,造成血压波动,甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感,加上药物不良,更易导致患者的悲观、焦虑心理,这非但不利于高血压治疗,还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到,高血压患病时间越长,患者的焦虑、抑郁越明显,反之,高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系,相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子,可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见,高血压与心理障碍可相互影响,引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现,老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等,而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者,临床医生应及时评估血压波动状况,重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等,谨慎选择药物,密切监测血压,尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题,因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%,是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压,知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议,拟妊娠女性应行血压评估,建议先评估易患因素,如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式,如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者,建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压,血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者,根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍,推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面,首先应强调高血压患者适盐饮食,以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者,在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者,优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者,必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出,建议采用终生心血管风险评估,强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样,其中一个重要必须重视的原因,是高血压造成的早期肾损害,出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视,会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是:早期发现、早期治疗,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性,推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时,常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法,目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿,尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前,高血压患者可以自己观察一下小便,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液微量蛋白,以及尿微量蛋白/肌酐比值,以排除高血压肾病。

常用指标有:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法:(1)避免使用对肾脏有影响的药物,如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素,某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒,补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者,建议积极治疗,并在1-2个月复查一次,正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

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平肝降压。适用于高血压病。

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平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

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高血压

清肝降压。适用于早期高血压。

高血压停药后会怎样-乡间郎中

高血压停药后会怎样

2020-07-15

高血压停药后会怎样:高血压的全称为原发性高血压,原发性高血压就是指根本的病因现在医学上不清楚,现在采取的治疗,其实并不是对高血压进行治愈的治疗,而是通过一些环节来控制血压,所以一旦停药不控制,就会发生反弹。
第一,大多数高血压的发病因素不能去除,一旦高血压形成,往往难以逆转,必须用药控制;
第二,坚持服药不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保护心、脑、肾等重要器官不受损害。而间断服药或频繁换药,会加剧血压波动,还会加重靶器官损害。



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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。

高血压能根治吗

高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。

高血压吃什么药好

高血压患者在选择降压药时,不一定选择最贵的药物,而是要选择最适合自己的降压药。因为降压药或多或少都有些副作用,临床上,专业医生会根据患者身体情况和耐受度进行综合评估,从而选择副作用小而又能有效降压的药物。因此,降压药的选择一定要在专业医师的指导下进行。

治疗高血压的偏方

降血压,不要相信所谓的偏方,同时要合理应用偏方。民间某些偏方:如苦丁茶、夏枯草菊花等,只对轻度高血压患者有一定作用,不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化,因此量血压时一定要在静息状态下测量。

高血压是什么

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗:
  近年来穴位贴敷疗法已做为高血压患者常规治疗方法之一,对治疗高血压有一定的帮助,为广大患者接受。但是不能作为一种常用的疗法来运用。
  一些轻型的高血压可以选取涌泉穴这样的穴位,做一些穴位贴敷治疗,中医认为有引热下行的作用。高血压比较常见的一种证型叫做肝阳上亢,主要就是因为肾水不足、肾阴不足,不足以抑制肝热,导致肝经的阳气往上升发,病人就会出现高血压的症状,还可能出现头晕、头痛这样的症状。
  在涌泉穴贴敷中药,可以把热引下来减轻患者的高血压症状。但是血压比较高的情况,以及其他证型的高血压,就不适宜用这种方法来治疗。

高血压针灸什么穴位

高血压针灸什么穴位:
  针灸治疗高血压效果很好。针灸治疗高血压需要患者就医辨证诊治,指导着高血压的用药,当然也指导着高血压的选穴。
  针灸比较常用的一些穴,比如属于肝火上炎型的高血压,这种情况可以选一些,比如合谷穴太冲穴曲池穴,现代研究最有效的治疗高血压的穴位是足三里穴。另外还有耳朵上的一些穴位,耳穴对于调节血压、稳定血压、帮助改善症状,也是非常好的一些穴位。通过辨证,如果是属于肝火上炎,选以上这些穴;
  如果是属于阴阳两虚,还有肾阴虚的情况,还要选一些滋阴的穴,比如太溪穴照海穴阴交穴;如果是属于脾虚有痰湿,要选一些健脾、化痰的穴,比如中脘穴、三阴交穴、阴陵泉穴。建议高血压患者在正规医师的指导下,选择适合自己的穴位进行治疗。

如何预防高血压

如何预防高血压:高血压的预防,主要是动脉硬化的预防,包括以下几点:
第一,高血压的人应尽量注意少吃盐,因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加,导致血压升高,从而给心脏增加负担。所以,高血压的人不可以吃太多的盐。同时,血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二,高血压患者可以适当运动,这样可以促进血液循环,而且还能降低体内的胆固醇生成,并且能够增进食欲、促进消化。
第三,养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

高血压吃什么好

高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。

高血压管理,十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77。5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。 事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因,关注24小时血压变化,了解血压的昼夜节律,全面血压管理尤其是关注清晨血压升高,对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要,常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量,这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”,巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行,可评估血压的季节变异性和长期疗效,对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值,对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中,应注意三个小技巧:在起床后1小时内进行,通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便,采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切,评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段,可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知,高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人,高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示,在高血压病患者中,有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计,该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献,高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%,伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%,伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素:吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时,主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面,紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加,另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加,使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高,心率增快,进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常,可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化,产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的,包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感,增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时,由于动脉外周阻力增加,能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时,则心输出量增加,以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后,必须终身服药,长期监测血压,无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识,部分患者私自停药,造成血压波动,甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感,加上药物不良,更易导致患者的悲观、焦虑心理,这非但不利于高血压治疗,还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到,高血压患病时间越长,患者的焦虑、抑郁越明显,反之,高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系,相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子,可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见,高血压与心理障碍可相互影响,引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现,老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等,而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者,临床医生应及时评估血压波动状况,重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等,谨慎选择药物,密切监测血压,尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题,因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%,是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压,知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议,拟妊娠女性应行血压评估,建议先评估易患因素,如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式,如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者,建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压,血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者,根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍,推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面,首先应强调高血压患者适盐饮食,以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者,在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者,优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者,必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出,建议采用终生心血管风险评估,强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样,其中一个重要必须重视的原因,是高血压造成的早期肾损害,出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视,会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是:早期发现、早期治疗,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性,推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时,常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法,目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿,尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前,高血压患者可以自己观察一下小便,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液微量蛋白,以及尿微量蛋白/肌酐比值,以排除高血压肾病。

常用指标有:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法:(1)避免使用对肾脏有影响的药物,如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素,某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒,补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者,建议积极治疗,并在1-2个月复查一次,正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

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高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病。

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养阴平肝降压。适用于高血压病。

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清肝降压。治疗高血压病。

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养阴平肝降压。治疗高血压病。

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平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

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高血压

清肝降压。适用于早期高血压。

高血压停药后会怎样-乡间郎中

高血压停药后会怎样

2020-07-15

高血压停药后会怎样:高血压的全称为原发性高血压,原发性高血压就是指根本的病因现在医学上不清楚,现在采取的治疗,其实并不是对高血压进行治愈的治疗,而是通过一些环节来控制血压,所以一旦停药不控制,就会发生反弹。
第一,大多数高血压的发病因素不能去除,一旦高血压形成,往往难以逆转,必须用药控制;
第二,坚持服药不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保护心、脑、肾等重要器官不受损害。而间断服药或频繁换药,会加剧血压波动,还会加重靶器官损害。



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三七粉真的能降压吗

三七粉可以降血压。三七粉的用法是每次2到3克,温水吞服,每日两次,置干燥阴凉处,三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷,三七多糖,三七素,黄酮等有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛,滋补强壮,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老,降血脂,降血糖,提高机体免疫功能等作用。但是需要注意的是,三七粉只能作为降压的辅助作用,建议最好还是到正规医院心内科咨询医生。高血压不治疗,时间久了引起并发症很多,所以日常生活应该清淡饮食,不吃油腻,油炸食物,生活要有规律,不要劳累,熬夜。

高血压能根治吗

高血压只能控制,不能根治。通过改变生活习惯,症状轻者可以恢复到正常血压,无需吃药。但随着年龄的增长,还是需要药物控制血压。可勤加锻炼、限制盐分的摄入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸烟,可控制血压。患者家里可以备血压仪,常监测血压变化。

高血压吃什么药好

高血压患者在选择降压药时,不一定选择最贵的药物,而是要选择最适合自己的降压药。因为降压药或多或少都有些副作用,临床上,专业医生会根据患者身体情况和耐受度进行综合评估,从而选择副作用小而又能有效降压的药物。因此,降压药的选择一定要在专业医师的指导下进行。

治疗高血压的偏方

降血压,不要相信所谓的偏方,同时要合理应用偏方。民间某些偏方:如苦丁茶、夏枯草菊花等,只对轻度高血压患者有一定作用,不能完全依赖。同时血压会随着情绪、活动、饮食等随时变化,因此量血压时一定要在静息状态下测量。

高血压是什么

在安静状态下,非同一天测量血压,如果3次出现高压均大于140毫米汞柱,或低压大于90毫米汞柱者,就可以确诊为高血压,另外,高血压分为原发性及继发性,在绝大多数患者中,病因不明的称之为原发性;继发性是指由肾炎、肾衰、动脉狭窄等引起的血压升高。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗

中药穴位贴敷治疗高血压效果好吗:
  近年来穴位贴敷疗法已做为高血压患者常规治疗方法之一,对治疗高血压有一定的帮助,为广大患者接受。但是不能作为一种常用的疗法来运用。
  一些轻型的高血压可以选取涌泉穴这样的穴位,做一些穴位贴敷治疗,中医认为有引热下行的作用。高血压比较常见的一种证型叫做肝阳上亢,主要就是因为肾水不足、肾阴不足,不足以抑制肝热,导致肝经的阳气往上升发,病人就会出现高血压的症状,还可能出现头晕、头痛这样的症状。
  在涌泉穴贴敷中药,可以把热引下来减轻患者的高血压症状。但是血压比较高的情况,以及其他证型的高血压,就不适宜用这种方法来治疗。

高血压针灸什么穴位

高血压针灸什么穴位:
  针灸治疗高血压效果很好。针灸治疗高血压需要患者就医辨证诊治,指导着高血压的用药,当然也指导着高血压的选穴。
  针灸比较常用的一些穴,比如属于肝火上炎型的高血压,这种情况可以选一些,比如合谷穴太冲穴曲池穴,现代研究最有效的治疗高血压的穴位是足三里穴。另外还有耳朵上的一些穴位,耳穴对于调节血压、稳定血压、帮助改善症状,也是非常好的一些穴位。通过辨证,如果是属于肝火上炎,选以上这些穴;
  如果是属于阴阳两虚,还有肾阴虚的情况,还要选一些滋阴的穴,比如太溪穴照海穴阴交穴;如果是属于脾虚有痰湿,要选一些健脾、化痰的穴,比如中脘穴、三阴交穴、阴陵泉穴。建议高血压患者在正规医师的指导下,选择适合自己的穴位进行治疗。

如何预防高血压

如何预防高血压:高血压的预防,主要是动脉硬化的预防,包括以下几点:
第一,高血压的人应尽量注意少吃盐,因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加,导致血压升高,从而给心脏增加负担。所以,高血压的人不可以吃太多的盐。同时,血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二,高血压患者可以适当运动,这样可以促进血液循环,而且还能降低体内的胆固醇生成,并且能够增进食欲、促进消化。
第三,养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害:高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高,人体全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高,会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高,会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,具体包括以下危害:
第一,心脏:如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;
第二,脑卒中:如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;
第三,高血压性肾损害:慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四,眼底:如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

高血压吃什么好

高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。

高血压管理,十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素,也是最主要的可控危险因素,预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始,伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等,及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示,城乡之间血压差别不大,高压为130~131mmHg,低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言,收缩压随年龄增高而上升,舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言,男性血压水平为126.2/80.4mmHg,女性为124.2/77。5mmHg,男性略高于女性。45岁之前,男性收缩压高于女性,45岁以后反之;相比,男性舒张压在各个年龄段均高于女性,此种差别在45岁之后缩小。 事实上,2002年来,无论男性还是女性,我国人群的高血压患病率均呈上升趋势,治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因,关注24小时血压变化,了解血压的昼夜节律,全面血压管理尤其是关注清晨血压升高,对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要,常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量,这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”,巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行,可评估血压的季节变异性和长期疗效,对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值,对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中,应注意三个小技巧:在起床后1小时内进行,通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便,采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切,评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段,可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知,高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人,高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示,在高血压病患者中,有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计,该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献,高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%,伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%,伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素:吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时,主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面,紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加,另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加,使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高,心率增快,进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常,可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化,产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的,包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感,增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时,由于动脉外周阻力增加,能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时,则心输出量增加,以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后,必须终身服药,长期监测血压,无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识,部分患者私自停药,造成血压波动,甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感,加上药物不良,更易导致患者的悲观、焦虑心理,这非但不利于高血压治疗,还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到,高血压患病时间越长,患者的焦虑、抑郁越明显,反之,高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系,相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子,可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见,高血压与心理障碍可相互影响,引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现,老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等,而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者,临床医生应及时评估血压波动状况,重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等,谨慎选择药物,密切监测血压,尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题,因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%,是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压,知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议,拟妊娠女性应行血压评估,建议先评估易患因素,如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式,如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者,建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压,血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者,根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍,推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面,首先应强调高血压患者适盐饮食,以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者,在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者,优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者,必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出,建议采用终生心血管风险评估,强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

高血压:芹菜、海带来帮忙

高血压和高血脂陛质类似,似乎都是一种反映在数字上的症状,你要说它本身有多可怕吗?也未必,好像平日生活里你也不大能感受到它带来的负面影响。

于是,有一位患者这样跟我说:“听说这降压药一吃就再也不能停,我可不想一辈子吃药。不就是血管受的压力大了点吗?没事,反正也死不了人,我就不管它了。”

这样想行不行呢?肯定不行,我跟他说:“你人还年轻,才刚刚四十岁,现在的血压还不算高,体质也还好,你暂时感受不到它的危害。但是,如果血压持续居高不下,有可能会导致脑血管破裂、中风。而且,它还会对心脏、肾脏、眼睛造成慢性损害。你不怕血压高,总怕中风、心梗、肾衰吧?”

所以,知道自己血压高,就一定要注意控制,吃不吃药物这个要分情况,我现在不能一刀切地给大家药物方面的建议,但饮食方面倒是可以。

很多食物都可以帮助大家控制血压,比如,玉米须菠菜、萝卜等,但我最推荐的两种食物,是芹菜和海带。

我们先来说芹菜,《本草推陈》说它“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等症”,现代医学研究也证明了芹菜里的芹菜苷、佛手苷内酯和挥发油等物质,有降血压、防治动脉粥样硬化的药效。

而海带在中药里叫“昆布”,主要作用是“软坚散结,消痰利水”,古代中医没有血压高的说法,所以你不可能看到说某种食物可以治疗高血压。但现代医学实验已经明确证实,海带的海带氨酸具有降压作用。

另外,血压偏高的人,一定要注意饮食清淡,保证低盐低脂饮食,每天吃的食盐量(包括酱油、咸菜、咸肉等里面的盐分)不能超过6克,因为高盐高脂会加速血管的硬化、老化。所以,不管你炒什么菜、做什么饭,都要注意少放一点盐。

我的食疗菜谱:1、香芹拌香干

材料:香芹200克,香干2块,盐、生抽、白糖、麻油适量

做法:(1)准备材料芹菜洗干净,择去叶子切成段,但叶子不要丢掉。

(2)锅中加水烧开,放入芹菜茎焯熟,放入芹菜叶略烫。水里面可以放一点点油和盐,让芹菜保持色泽。

(3)香干在开水中略烫,切成0.5厘米宽的丝。

(4)把芹菜和香干放在一起,加入盐、生抽、白糖、麻油搅拌即可。

功效:这道菜可以清热泻火,平肝降压。

说明:大家如果能接受清淡的味道,这道菜建议大家可以不放盐和生抽。

2、 海带茶

材料:海带适量,开水适量

做法:(1)准备材料把海带洗干净,尽可能切成细丝,最好如茶叶般细碎。

(2)将切好的海带丝放入适量凉白开中,浸泡一夜。

(3)第二天早晨起来饮用即可。如果嫌凉,可以隔水加热。

功效:这道茶制作方便,适合高血压人群长期饮用,帮助控制血压。

说明:脾胃虚寒的人和孕妇,不可以多喝。

高血压患者尿中的泡沫

经济生活中的“泡沫”问题大家非常关注,糖尿病病人尿里的泡沫也受到医患的关注,但是高血压病人尿中的泡沫关注却不够。

尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病。

引起高血压患者尿里泡沫多的原因多种多样,其中一个重要必须重视的原因,是高血压造成的早期肾损害,出现肾小管功能与肾小球的功能异常。这些问题不加重视,会造成病变的进一步发展。而肾脏病最需要的是:早期发现、早期治疗,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性,推迟终末期肾病-尿毒症发生。

高血压引起的早期肾损伤时,常规尿液检查基本上是正常的。排除高血压肾小管与肾小球功能损害的方法,目前主要是依靠尿微量蛋白检测。一般运动后出现的严重程度比晨尿中出现微量蛋白尿的程度轻一些。有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿,尿液生化检验可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

在进行检查之前,高血压患者可以自己观察一下小便,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液微量蛋白,以及尿微量蛋白/肌酐比值,以排除高血压肾病。

常用指标有:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(P/C)、尿B2-微球蛋白、尿苷酶、尿转铁蛋白;如果有问题则可进一检查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。

对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

消除尿中泡沫的方法:(1)避免使用对肾脏有影响的药物,如含非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素,某些头孢类抗菌药;(2)如果使用降压西药可以优先选择ACEI或ARB类药物;中药以清热欠解毒,补肾活血为基本治疗方法。

尿微量蛋白升高的高血压患者,建议积极治疗,并在1-2个月复查一次,正常后3-6个月复查一次尿微量白蛋白等早期肾损害指标。

融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

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高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病。

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养阴平肝降压。适用于高血压病。

高血压通用方

清肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

养阴平肝降压。治疗高血压病。

高血压通用方

平肝降压。适用于高血压病春季食疗。

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高血压

清肝降压。适用于早期高血压。