腰椎管狭窄症可以保守治疗吗

2020-07-15

大部分腰椎管狭窄症的病人是可以保守治疗得到治愈的。因为大概有80%多的病人能够通过保守治疗用药,或者生活方式的改变,或一些物理康复的方法,能够得到一个较好的临床治愈的效果。但是每个病人的情况是不一样的,因为它是一种退行性的疾病,也可能跟一些外伤也有一些关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物的治疗,营养神经的药物维生素B12或者一些非甾体类的抗炎药,减轻炎症的刺激。严重的时候,再考虑一些手术的治疗。



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椎管狭窄的症状

椎管狭窄的症状:
  椎管狭窄的症状表现为神经损害表现,有间歇性的跛行,四肢麻木无力,压迫马尾神经,可以引起大小便失禁,主要根据压迫的不同部位及压迫程度不同,有不同表现,颈椎椎管狭窄主表现为颈部疼痛,上肢麻木无力,活动受限,严重的会引起截瘫,大小便失禁及肌肉萎缩,胸椎椎管狭窄表现为胸背部疼痛,感觉减退。
  另外局部皮肤出现束带感,严重也可以出现下肢无力及跛行。腰椎椎管狭窄是最多见的,表现为反复发作的腰部疼痛及下肢放射痛,进行发展可以出现下肢麻木无力,肌肉萎缩及间歇性跛行,如果压迫马尾神经后,会出现会阴区麻木,大小便失禁,性功能下降等表现,椎管狭窄需要及时采取治疗,症状轻微可以保守治疗,严重的需要及时进行手术,避免引起并发症,影响正常生活。

椎管狭窄手术后遗症

椎管狭窄手术后遗症:
  由于椎管周围的血管和神经组织比较多,在进行椎管手术过程中,可能扩大椎管的空间,导致脊髓硬膜等周围结果受到损伤,出现了手术后遗症,往往治疗比较困难,比较多见后遗症可以引起四肢的瘫痪,神经病的损伤。
  另外可以引起肢体的活动障碍疼痛,另外也可以出现伤口的感染,大小便失禁,另外,椎管狭窄的手术与椎管狭窄的程度有关,狭窄的程度越严重,手术后出现的后遗症也越多,主要的后遗症包括感觉障碍,大小便障碍,肢体活动障碍,肌肉萎缩,神经损伤引起的疼痛,伤口感染以及脊柱稳定性差引起的,压缩性骨折。
  由于目前科技发展的比较快,微创手术和显微镜的使用,可以有效的避免后遗症的发生,建议去三甲医院的脊柱外科采取手术治疗。

椎管狭窄能做微创吗

椎管狭窄能做微创吗:
  椎管狭窄是可以采取微创手术治疗的,具体的治疗是需要根据狭窄的具体程度和部位来确定手术方式,对于脊髓压迫比较轻,症状比较轻微的,椎管狭窄患者,微创手术往往可以达到良好的效果。
  目微创手术主要分为微创减压和微创融合手术,适合大部分的腰椎椎管狭窄的病人,多是通过椎间孔镜或椎间盘镜来进行微创治疗的,由于微创手术对正常的脊柱破坏比较少,术后恢复非常快,可以保留脊柱的正常活动,以维持脊柱的稳定性,对于骨性椎管狭窄比较严重的及有马尾神经压迫症状。
  微创手术的效果往往不够理想,就需要及时的采取开放性的手术进行椎板切除椎管减压,这样治疗的相对比较彻底,术后复发的可能性也比较小。

椎管狭窄骨头坏死怎么治疗

椎管狭窄骨头坏死怎么治疗:
  椎管狭窄是指的由于多种原因引起的压迫椎管和神经管狭窄,导致神经和脊髓压迫引起的一系列症状,一般是不会引起骨头坏死的,主要表现为肢体的麻木无力,肌肉萎缩,严重的可以引起大小便失禁,四肢瘫痪等严重的并发症,主要治疗方法是采取的椎管减压,以及椎管开窗,来减轻脊髓的压迫症状。
  一般的骨头坏死比较多见的是股骨头坏死,这是由于外伤,长时间吸烟引起的股骨头的血液循环障碍导致的,根据分期的不同,股骨头坏死的治疗方案也有很大的差异,早期的股骨头坏死可以采取理疗,热敷,针灸,口服中药治疗,也可以采取股骨头的减压手术,对于股骨头后期的坏死,股骨头已经塌陷,失去正常形态,疼痛明显,严重影响正常生活的,可以考虑进行髋关节的置换来治疗。

椎管狭窄治疗方法

椎管狭窄治疗方法:
  腰椎管狭窄症是我们临床上比较常见的一个疾病,它的好发的年龄段是中老年人为主。它的主要的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,同时,症状反复发作。然后还有一个特点,就是间歇性跛行,病人走一段时间路以后,下肢的放射痛症状逐渐加重,必须得蹲下来,或者是坐下来休息以后,症状才能够逐渐改善。那么它的治疗,保守治疗,一个是药物的治疗,我们临床上最常用的是消炎镇痛类的药物,比如说是扶他林或者是芬必得片,它能够消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助;
  中药,我们经常会用活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,然后可以配合用一些活血止痛、温经通络的外用药,比如说狗皮膏、活血止痛膏;对于症状比较重的病人,我们可以用一些液体的治疗,比如说是甘油果糖或者是甘露醇,同时配合用一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,它们的作用一个是消除神经根的炎症反应,同时有消除神经根水肿的作用,对症状改善会有帮助;
  另外,还可以用一些神经营养的药物,比如说是腺苷钴胺,对症状改善也是很有帮助;其他治疗,还可以包括针灸、理疗、推拿的治疗的方法。还有对于症状比较重的、病史长、症状反复发作的病人,有一些病人是需要手术治疗才能够彻底解决症状。

椎管狭窄的治疗

椎管狭窄的治疗:
  腰椎管狭窄可通过两种方式进行治疗:保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服西药或中药、外用药、针剂等。西药一般是指非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等;
  中药一般是指具有活血止痛、通络作用的中成药,如大活络丹,还可配合狗皮膏、活血止痛膏外用药治疗。还可配合脱水的药物,如甘露醇、甘油果糖,以及一些含有小剂量的激素类药物,如地塞米松、甲强龙等。另外神经营养类药物也可辅助治疗腰椎管狭窄,如腺苷钴胺。除此之外,理疗、针炙、推拿等也可缓解腰椎管狭窄的症状。对于症状较为严重的患者,保守治疗无效或效果不佳者,建议手术治疗。

颈椎管狭窄锻炼的注意事项

颈椎管狭窄是现如今很多人都会出现的颈椎方面的疾病,给大家的生活带来了很多的不便,而大家往往可以通过锻炼的方法来缓解或解决这个问题,不过在锻炼的过程当中,大家千万要记住不可过度运动以及要掌握正确的姿势,同时大家还要做好饮食方面的调理工作。

颈椎是大家身体当中非常重要的器官组织部位,但是与此同时颈椎也是非常脆弱的,所以一旦大家发现自己的颈椎出现任何问题以后,一定要重视起来,并且早日的解决,比如说颈椎管狭窄,而且如今有不少人会通过锻炼的办法来解决颈椎管狭窄这个问题,那颈椎管狭窄锻炼的注意事项有哪些呢?
  一、不能够过度锻炼
  颈椎管狭窄患者在锻炼自己的颈椎的时候,一定要注意把握运动的量,千万不要剧烈的运动,因为如果此时剧烈的运动的话,往往会导致自己的颈椎状况更加严重,还有可能会出现脊髓损伤的状况,所以大家最好不要选择剧烈的运动。一般情况下建议大家最好选择以轻松为主的运动,比如说做操等,同时大家需要保持中立位来进行锻炼,这样也可以逐步改善自己颈部结构的异常。
  二、采取正确的姿势
  很多人之所以会出现颈椎管狭窄的情况,就是因为日常不良的生活姿势所导致的,所以大家在进行锻炼让自己的颈椎管恢复正常状态的时候,一定要注意纠正自己的生活姿势尤其是对于自己的坐姿和睡姿,一定要尽量保证拥有一个良好的睡姿和坐姿,这样也可以大大缓解自身的颈椎管狭窄的状况。
  三、做好饮食调理工作
  当大家在进行颈椎管狭窄锻炼的时候,在日常生活当中一定要做好饮食调理工作,这样可以保证大家的身体均衡的摄入相关的营养物质,从而有效的促进大家的病情的康复,建议大家在生活当中最好不要吃辛辣刺激类的食物,因为这类食物会对大家的颈椎管造成一定的刺激,而且还有可能会导致大家体内的脂肪含量增加,不利于大家的锻炼恢复。

椎管狭窄是怎么回事

引起椎管狭窄的病因很多,首先就是先天因素造成的椎管狭窄,骨质增生,侧隐窝狭窄,都可导致椎管狭窄。对应节段的椎管狭窄,以及创伤后骨折、椎体滑脱,医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形,畸形节段引起椎管狭窄。若不幸患椎管狭窄,要趁早找到病因并及时治疗。

椎管狭窄,是常见的神经外科疾病之一,患上椎管狭窄后,轻则出现疼痛、肢体无力等症状,严重可出现大小便失禁、跛行等一系列神经功能障碍症状或疾病,影响患者正常的生活。那么,椎管狭窄是怎么回事?下面我们就一起来看看吧。
  1、先天性椎管狭窄的主要由于先天性发育不良导致骨骼生长异常引起的,不少患者会有肢体发麻、不听使唤等一系列症状。
  2、骨质增生会引起椎管狭窄,侧隐窝狭窄,亦或是椎间盘病变,同样可导致椎管狭窄。
  3、创伤后骨折,或者是椎体滑落,最终可能会引发椎管狭窄。
  4、医源行狭窄也是造成椎管狭窄的重要因素之一,颈胸椎手术后,脊柱不稳定就会造成继发性厚凸畸形,畸形节段就会引发椎管狭窄。
  5、在各种反复劳损或者损伤刺激等不良因素作用下,椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度,椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛,造成椎体之间的不稳定。
  6、相互之间活动过度,进一步加重了椎间盘的劳损,椎体间活动度增大后,时间一长,易于出现椎体边缘的骨刺,引起椎管前后呈不同程度的狭窄。
  7、后天性的椎管狭窄主要是由于外伤、手术、各种炎症疾病的影响。患者受到各种外伤的影响引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。患者受到脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症各种炎症疾病的影响,也会导致椎管狭窄。
  若不幸患病,也要趁早找到病因并及时治疗。否则,椎管狭窄经久不愈不仅会患者的日常生活造成影响,更会伤害到患者的精神以及心理。

椎管狭窄的治疗方法

椎管狭窄给患者带来的危害是非常大的,可通过保守的方法来治疗,常用的就是休息和功能锻炼,推拿按摩,理疗以及针灸治疗;除此之外,还可以进行药物以及手术的方式来治疗。

椎管狭窄是发病率比较高的骨科疾病,颈椎,胸椎以及腰椎都有可能发病。该病的症状表现比较多,比较常见的就是肢体疼痛和麻痹,其危害性是非常大的,不及时治疗的话有可能会引发其他的后遗症,甚至还会导致瘫痪。那么椎管狭窄的治疗方法有哪些?
  一、椎管狭窄的保守治疗
  1.休息和功能锻炼
  对于椎管狭窄的患者来说,如果有比较严重的疼痛症状,必须得保证卧床休息。等到症状缓解了之后,可以适当的下床活动,并且酌情进行腰背肌的功能锻炼,以便调节新陈代谢,巩固疗效。
  2.推拿按摩
  推拿按摩也能在一定程度上缓解椎管狭窄的症状。推拿按摩主要的功效就是舒筋活络,活血化瘀以及消肿止痛,椎管狭窄的患者不妨采用这种方法来治疗,但是必须要注意适应症的选择以及正确的手法操作。
  3.理疗
  椎管狭窄也可以通过一些理疗的方式来缓解,比如说对患处进行热敷,或者是采用超短波、低中音频、特定电磁波以及激光等进行物理的治疗,从而改善局部的血液循环,达到消除炎症和疼痛的目的。
  4.针灸治疗
  兑换了椎管狭窄的患者来说,使用中医针灸的方式也能够达到一定的治疗效果。这个方法实际上就是对相应的穴位进行针刺,以便达到舒筋活络的目的,让疼痛和一系列不良的症状能够减轻。
  二、椎管狭窄的药物治疗
  椎管狭窄这种疾病会导致比较明显的疼痛症状,疼痛厉害的时候需要及时的用药来缓解,比较常用的药物就是布洛芬、消炎痛、吲哚啦新等,如果说有明显的肌肉痉挛,可以适当的服用舒筋灵片。
  三、椎管狭窄的手术治疗
  如果说椎管狭窄的症状已经比较严重,采用保守治疗和药物治疗的方式难以缓解症状,这个时候往往需要考虑外科手术治疗。但是手术治疗椎管狭窄所造成的创伤是比较大的,而且也存在着一定的风险,极有可能会引起严重的并发症,因此必须要谨慎的选择。

什么是脊椎管狭窄症

颈椎管狭窄症是椎管狭窄导致脊髓受压引起的疾病,可能是在发育过程中出现的病变,也可能随着年龄的增长,因为有退行性病变导致的,还可能是医源性的椎管狭窄。患病后会有运动障碍,疼痛,大小便障碍等症状出现。

如果总觉得四肢无力,肢端麻木,四肢特别僵硬不灵活,甚至走路不稳,出现大小便障碍时,要警惕是否出现了脊椎管狭窄症,这也是临床上比较常见的疾病,但是有些人对这种疾病并不是特别的了解,那么,什么是脊椎管狭窄症呢?
  一、什么是脊椎管狭窄症
  脊椎管狭窄症可能是先天引起的,也可能是后天出现了脊椎盘脱出,肿瘤,骨折,脱位等疾病导致的椎管狭窄。一般来说这种疾病是因为脊椎管狭窄导致脊髓受压迫的各种疾病的通称,并不是一种单一的疾病。
  二、脊椎管狭窄症的病因
  1.发育性椎管狭窄
  这种类型的脊椎管狭窄主要是在发育的过程中,因为坐姿不当,营养不良等原因导致的脊椎椎管狭窄,在早期,患者可能没有明显的不适症状,但是随着年龄的增长,颈椎出现退行性病变,或者受到外伤时,就会出现脊髓受压的一些临床症状。
  2.退行性椎管狭窄
  随着年龄的增长,脊椎管也会出现一些退行性病变,如果此时再有椎间盘突出,骨折等因素影响,就会出现脊椎管狭窄的问题。
  3.医源性椎管狭窄
  如果在做了脊椎手术时,手术操作不当或者后期护理不当,导致脊椎滑脱,或者出现了瘢痕增生等,也会导致脊椎管狭窄症出现。
  三、脊椎管狭窄的临床表现
  1.运动障碍
  因为可能会压迫到神经,所以让患者有运动障碍的症状出现,患者可能会感觉四肢无力,僵硬,不灵活,有时候脚落在地下会像踩棉花一样,病情加重时甚至不能正常走路,需要拄着双拐或者扶着墙才可以勉强走路,严重时还可能导致瘫痪。
  2.疼痛
  出现这种疾病时,它可能会压迫到神经,此时患者就会有明显的疼痛症状。
  3.大小便障碍
  随着病情的加重,患者还会出现大小便障碍,在早期可能只是大小便无力,有尿频,尿急,便秘的症状出现,随着病情的加重,就会有尿潴留,甚至出现大小便失禁等。

椎管狭窄怎么办

很多人在发现身体疼痛时,去医院被诊断为椎管狭窄,如果椎管狭窄和局部神经等症状,引起疼痛和不适,可以使用针灸治疗的方法达到治愈,需要1-3个疗程,才能明显改善,甚至症状会消失。然而,针灸不可能改善狭窄,只能减轻和消除症状,除此之外,通过手术治疗能够有更明显的效果。

椎管狭窄在我们的临床生活中,仍然很少见,而且这种疾病恢复起来有一定的困难,会对我们的日常生活产生一定的影响。通常,临床上可以通过手术治疗,并且症状可以得到改善,对于症状较轻的患者,要做好日常的护理,下面来仔细了解一下患有椎管狭窄怎么办?
  椎管狭窄意味着椎管,椎间孔,神经管等周围组织狭窄,会引起的一系列腰痛和神经系统症状。这种疾病可分为先天性和后天性。由于脊柱结构复杂,周围神经组织密集,进行手术治疗之后可能会出现一些手术并发症,术后家人对患者的护理工作一定要细心,正确认识预防措施对于病情恢复非常重要。
  当发生椎管狭窄时,意味着脊髓的神经根可能处于压力之下。在大多数情况下,需要手术治疗。目前,推荐使用微创手术,损伤程度小,患者恢复快,病情这项手术相对来说成本很低。通常,可以对颈椎和腰椎的椎管狭窄进行微创手术。
  同时,可以结合物理治疗或康复功能,帮助加速愈合,提高患者的生活质量。手术后不能长时间坐立,并保持一个姿势,这样不利于伤口恢复。长时间一个姿势容易导致软组织疲劳。患者在进行剧烈运动前,要做好充分的活动准备和保护工作。
  临床症状轻微的患者,主要是采用保守治疗,通过卧床休息,腰部热敷,背部肌肉运动等方法,可以明显缓解症状。此外,患者还需要配合药物的方法,进行诊断和治疗,主要通过口服抗炎药进行调理。在治疗期间,增加一些辅助运动,这样可以增加腰椎的稳定性,有利于疾病的恢复。