儿童是否存在精神分裂一直有争议。儿童处于发育阶段，心智不太稳定，会表现出类似精神有问题的行为。在诊断儿童精神分裂时，我们必须谨慎，要和成年人的精神分裂症区分，儿童更容易表现为一些行为的紊乱。因此儿童精神分裂在治疗上要谨慎，更倾向于心理治疗。
精神分裂原因：
精神分裂症的病因是什么呢。首先精神分裂症是我们临床当中比较常见的一种重型的心理疾病，又称为功能性心理疾病。
这是为什么呢？因为精神分裂症患者，如果做脑部核磁检查，会发现他的大脑形态等各方面都正常，但是从神经细胞信息传递的角度而言，微观层面出现了异常。精神分裂症的病因认为是多因素导致的，和患者的遗传因素、性格特点、经历的不良事件、患者压力状况、严重的生活或工作事件、患者的人际交往能力、身体状况等有关系。
精神分裂症不是遗传性疾病，不会遗传，只是和遗传因素有关系而已。
研究发现，当患者出现精神分裂症症状以后，患者神经细胞之间的信息传递会出现异常，他的五羟色胺、多巴胺传递出现异常之后，就会出现幻觉、妄想等精神病性症状。通过服药来治疗精神分裂症，是因为通过服药能够让患者的异常神经递质传递趋于平衡和正常，从而使患者的精神症状得到缓解。
目前公认的观点是：易感因素和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用于个体，导致了精神分裂症的发病。其中最重要的因素是患者的性格。因为绝大多数精神分裂症患者的性格不良，适应能力差。性格不良主要体现在内向、孤僻、不善于和人打交道、自己调节自己情绪的能力不够，从而遇到问题和压力的时候，患者容易出现精神分裂症的表现。
为什么会得精神分裂症：
精神分裂症是一组病因未明的重型心理疾病，多起病于青壮年，常常缓慢起病，具有思维、情感、行为、感知觉方面障碍。比如说我们感觉障碍有幻听、幻视等等。思维障碍指的什么呢？思维障碍主要指妄想。妄想是指个人所独有的与事实不符的病态推理判断。
例如，患者坚信有人要杀害他，患者坚信有人在跟踪他等。这部分患者通常意识清楚、智能良好，但是在疾病的发病过程中可以出现记忆力下降、理解能力下降等认知功能损害，病程往往迁延，呈反复加重或恶化趋势。当然也有相当一部分患者经过规范系统的治疗以后，恢复得比较好，预后也很好。精神分裂症的病因目前并不是十分清楚，认为和遗传、患者性格、患者的社会支持、家庭支持，压力、严重的生活事件或者严重的工作、学习事件等有关系。
主要与遗传、人格、社会因素、心理因素、不良事件等有关系。其中性格问题、人格问题尤为重要，一般认为人格因素是导致精神分裂症发病的最重要因素之一，而性格问题在精神分裂症患者当中多见且明显，我们分析，这个患者为什么会出现这样明显的人格问题，发现都是跟成年之前家庭教育不到位有很大的关系。
精神分裂症的症状：
精神分裂症的表现，可以分为三个时期，分别为早期、进展期和迁延慢性期。
精神分裂症的早期症状的特点是，患者可能会出现言行举止方面的问题、情感方面的问题，也可能会出现一些比较明显的行为问题，比如学生突然学习成绩明显下降、工作挺出色的患者，突然他的工作能力明显下降了、对人冷淡、待人疏远、对什么都不感兴趣，和自己的家人在一起，也缺少亲情的表达，不知道关心照顾他人，也不知道关心照顾自己。也可以表现为突然说一句非常离奇的话，让人觉得莫名其妙。比如患者会说自己是亿万富翁，而实际上他只是一个非常普通的人，但是他夸大自己非常有钱。或者他会说有人在偷偷地跟踪监视他，甚至会说夜里有人闯进了自己家，把东西都偷走了，这些话都非常荒谬离奇。
部分患者有可能会突然起病，急性起病表现是很兴奋、冲动，有打人、伤人毁物的表现。一般情况下，精神分裂症的早期表现并不典型，往往缓慢起病，表现为失眠，情绪不太好，烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。所以在生活当中，如果发现家人或者同学出现了明显异于他平时的一些表现时，要注意他是否出现了心理问题乃至心理症状，是否有可能是一位疑似精神障碍患者，建议到心理门诊或者精神科门诊，做进一步的诊断和治疗。
精神分裂症在进展期，以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主，称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为，易激惹、攻击行为等，这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。
我当年曾经收过一个患者，从天桥上跳了下来，多处骨折，在积水潭医院急诊处理了以后收到病房里来，等这个患者康复了以后，我问这个患者，我说你当时为什么从天桥上跳下来，他说我当时听到一个声音，这个声音告诉我说有人在追杀我，我特别的恐慌，所以我就从天桥上跳下来了，因为我觉得我已经无路可逃。你看这个患者的行为异常，就是因为他受到了幻听和妄想的支配，这个是我们进展期的精神分裂症患者的症状表现的特点。精神分裂症经过了早期和进展期以后，有可能会进入的恢复期。
在恢复期，部分患者恢复良好，能够正常工作和生活。但是部分患者可能会进入慢性迁延期。这时候，患者以阴性症状为主。阴性症状是指原有的精神活动减弱或者丧失，比如他不爱说话，内容很贫乏、和他人交流时感觉到患者的内容非常空洞，患者表情不丰富，情感非常淡漠，行为上很孤僻，不愿意和大家交流和交往，缺乏主动性和积极性，整日无所事事，生活显得非常懒散，没有高级意向要求，比如对美好生活的追求，同时工作的热情也会丧失。患者的工作、学习、交往、生活能力都会明显下降，社会功能受损比较严重。
精神分裂症的临床表现：
精神分裂症的临床特点包括：
第一，反复出现言语性幻听。要求是反复出现，出现一次或者两次、时间短的症状没有任何诊断意义。言语性幻听是指患者听到有人和他聊天，听到有人在评价他，听到有人在议论他，听到有人命他做什么样的事情，这种议论性、命令性、评价性的言语性幻听，是精神分裂症患者比较常见的幻听类型。如果患者仅仅听到鸟叫声、耳鸣声，并不是言语性幻听，没有诊断的价值和意义。
第二，原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。曾经有一位患者讲述，他是地球的球长，整个地球都是他的。这种话一听就让人感觉特别荒谬离奇。或者患者坚信不疑地认为整个小区的人都在议论他，包括几千人都在议论他，这种是比较荒谬的关系妄想。
第三，思维松弛、思维破裂，患者说话前言不搭后语，东一榔头，西一棒槌，或者患者说话特别贫乏，别人和他交流，他半天也说不了几个字。
第四，被控制、被洞悉体验。患者觉得自己的思维或行为被别人用高科技仪器或者电磁波控制了，或者心里想的内容被别人知道了，这种称为被洞悉体验。
第五，具有典型意义的症状是思维容易倒错，患者的思维逻辑明显不符合常理。
第六，病理性象征性思维或者语词新作。语词新作是指患者说了几个词，但是这几个词的意思旁人搞不清楚，只有患者自己心里清楚这个词代表什么意思。这是他自己造的新词。病理性象征性思维是指一个具体的形象，来代表一个抽象的概念，患者如果不解释，别人不能了解其含义，这些都属于思维障碍表现。
第七，患者出现情感倒错，或者明显的情感淡漠。大家都在哭的时候，他在笑，这种现象就是明显的情感倒错。情感淡漠是指患者看上去呆若木鸡，面无表情，无论碰到好与坏的事情，患者都没有相应的情感体验，称为情感淡漠。
第八，患者容易出现行为的异常、愚蠢行为，或者患者站半天不动，又称为紧张综合症。紧张综合症现在比较少见，但是怪异行为、冲动行为并不少见。比如现在经常报道说，发生了一些恶性事件，某人莫名其妙被人砍伤了。事后报道这个凶手是精神分裂症患者。这样的报道八九不离十，确实都是真的。因为精神分裂症患者确实比较容易出现这种冲动、控制方面障碍的伤人行为。这就是精神分裂症患者的行为障碍。
双向情感障碍指既有躁狂又有抑郁两种表现的一类疾病，临床上通常表现为既有躁狂也有抑郁。一天可能有好几次的反复，情绪特别不稳定。狂躁相会表现出情感高涨、思维奔逸、活动增多的三连征；抑郁相表现为情感低落、思维迟缓、活动减少。
假性精神分裂症：
临床上没有假性精神分裂症这个概念，可以理解这一类患者有精神分裂症样表现，比如幻觉、妄想，但是他并不符合精神分裂症的诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症一样：
第一种，癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了一些比较大的事件刺激以后，或者创伤刺激以后，可以出现急性起病，表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等。
第二种，偏执性人格障碍，患者的特点是多疑。
第三种，诈病。伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者，但是他可以表现得如同精神分裂症一样。
慢性精神分裂症：
至今缺乏明确的定义。一般通过结合患者的病程和临床表现，把阴性症状为主的精神分裂症患者，比如淡漠、动机缺乏、社会性退缩，不愿意和人打交道，工作生活能力明显下降的患者，或者病的时间比较久的患者，称为慢性精神分裂症。
慢性精神分裂症的诊断主要与患者的症状相关。慢性精神分裂症患者的精神衰退比较明显，患者往往与现实脱离、退缩，整日呆在家里卧床不起。或者行为出现异常，情感非常淡漠，面无表情。这样的患者，需要家属付出较大的心血来长期照顾和护理。
精神分裂症怎么治：
精神分裂症的治疗，包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。早期、规范、系统的个体化药物治疗非常重要。
目前药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段，治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药，以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等。
具体如何选择用药，主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件，综合评估以后再决定用药方案。
精神分裂症是重型精神疾病里边最常见、最重要的一个疾病，它的病因不明。虽然症状类似，但是不同的病人它的表现形式和严重程度是不一样的，属于异质性疾病，症状有轻有重。是一种情感、思维、行为之间不协调的一种疾病。
精神分裂症是一种非常严重的精神障碍，会在早期出现一些症状表现，最好尽早去医院治疗。比如早期会出现反复的言语性幻听，出现思维被插入的情况。还会出现幻觉妄想。部分病人有焦虑症、抑郁症的表现，还会有不典型的疑心症状。
精神分裂症给患者以及家人带来了很大的痛苦，极大的影响了患者的生活。这种病症会在早期的时候，出现一些症状表现，了解这些表现，有利于及时的带患者去医院尽心治疗。下面我们就来仔细分析一下，精神分裂患者的早期症状。
反复的言语性幻听。精神分裂症是一种常见的重性精神障碍，在发病前会出现一些所谓的前驱期表现，大部分前驱期的表现，可能是在精神分裂症发病前两到三年里会出现，当然有些可能会更早一些。很多患者在早期会出现不持续的精神病症状，反复出现的言语性幻听，患者可能分不清现实状况，出现明显的思维松弛、思维中断，或强制性思维的情况，还会有被控制或被洞悉的体验。
原发性妄想。精神分裂症发病后表现是比较突出的是幻觉妄想，患者会出现知觉、心境或者其他的比较荒谬的妄想情况。很多精神分裂症患者在早期出现妄想的症状，从而导致了思维逻辑倒错、病理性象征性思维等情况，而且会出现明显的情感淡漠，平时还会有一些怪异行为或愚蠢行为表现。
焦虑、抑郁的表现。精神分裂症早期症状会持续数月或数年，精神分裂症的大部分病人属慢性起病，精神分裂的初期会有紧张、恐惧、情绪低落、做事缺乏积极和主动意识等抑郁焦虑症的表现。还会有一些阴性症状，如工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降、做事缺乏动机、人际关系疏远、不爱与他人交往、对家人不知关心照顾、生活懒散等症状。
疑心症状。精神分裂症初期表现多种多样，有些患者也可能会伴有一些不典型的疑心，还有知觉障碍会出现一些怀疑别人的情况，经常疑神疑鬼。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力的症状。要尽早到专科医院进行治疗。
精神分裂是患者的思想、行为、性格等发生改变的精神类的疾病，我们可以通过自查的方式来及时发现精神分裂。当出现失眠、丢三落四以及对身边的人出现敌意的时候，就说明已经患上精神分裂了。另外，出现莫名发脾气、幻觉以及被害妄想的时候，也可以说明已经患上精神分裂了。
精神分裂也是一种比较严重的疾病，当出现精神分裂还没有及时察觉的时候，就会导致病情加重，会引起患者出现自杀、攻击他人等严重的危险行为。所以我们一定要进行自我检查，这样才能够及时的进行治疗。下面就让我们一起来了解一下，精神分裂如何自查？
当我们出现头痛，晚上睡不着，睡着了容易醒、总是做梦这些症状的时候就要引起注意了。如果还有注意力不能够集中，总是丢三落四，男性朋友出现遗精，女性朋友出现月经不调，常常感到疲惫没有力气，又不肯主动看医生的时候，就可能是精神分裂了。
当我们对自己的亲人变得疏远、冷淡，甚至是敌对的时候，就要引起重视了。当自己对周边的一切事情都不关心，既不关心别人也不理会别人对自己的关心。整天都爱胡思乱想，总是一个人闷闷的不跟其他人交流。常常会因为一点小小的事情，就突然大发脾气的时候，还会出现莫名其妙的害怕、焦虑的时候就是患者精神分裂了。
当我们出现幻觉妄想、被害妄想的时候，一般就是患上了精神分裂。在幻觉幻想里面，一般都是会出现幻听，会觉得空气中或者屋子里有人在跟自己讲话，或者在议论自己。有时候还会由于这种幻觉做出自杀、离家出走的事情。而被害妄想也是比较容易理解的，就是常常觉得有人要害自己，会主动的远离觉得会伤害自己的人，有时候还会突然对自认为会伤害自己的人发出攻击。
我们可以通过上面的方式对自己进行神经分裂的自查。当发现自己出现上面症状的时候，就要及时的接受心理辅导，尽快的让自己恢复一个健康的人格。这时候家人和朋友们也要给与一定的帮助和鼓励。
随着社会的发展，我们面临的压力也越来越大，我们患精神疾病的风险也增加了。精神分裂症是常见的精神疾病。精神分裂症的治疗方法有家庭干预、药物治疗以及患者自身的心理调节。
精神分裂症的病因一直不明了，患者常常表现为个性改变，思维、情感以及行为分裂。精神分裂症给患者的身心带来危害，还严重影响到患者家庭的生活。精神分裂在应该怎么治疗呢？下面就给大家说说几种精神分裂症的治疗方法。
1、家庭干预：作为精神分裂症的患者的家属，要尽最大的可能去帮助患者的心理治疗。引起精神分裂症的主要原因是因为患者心理压力过大，不善于和家里人沟通问题，而家属又不了解，从而诱发疾病。因此精神分裂症的家属一定要有足够的耐心去倾听患者的心情，注意患者情绪的变化，帮助开导患者的心情，这非常有利于患者的恢复。
2、药物治疗：就目前的医学研究表明，药物治疗是治疗精神疾病最显着的治疗方法。精神分裂症的种类有很多，不同的类型症状都不一样，需要根据专业的医生指导，在不同的阶段选择不同的药物。一定要根据医生的嘱咐按时服药。当症状减轻之后不能立刻停药，还是需要坚持服用一段时间的。
3、患者自身的心理调节：作为精神分裂症患者，自己一定要积极配合医生的治疗，千万不要把医生开的药都偷偷藏起来不吃。除此之外自身也要注意心理调节，积极接受心理辅导。学会释放压力、放松心情。饮食上作为精神分裂症患者是需要戒烟戒酒的，同时建议不要单独外出，避免造成危险。
精神分裂症是非常危险的，所以对于精神分裂症我们一定要积极治疗。精神分裂症的治疗是要从多方面去一起努力的，治疗要讲究科学，不要盲目的去相信一些偏方。同时生活的环境尤其重要，精神分裂症患者的家属要营造一个宽松、乐观的氛围。
1，患者症状，有关系妄想和少许被害观念，觉得自己所做的一些错事被公司同事进行了录音(录音事实存在)，可能放到互联网上，自己被新闻媒体曝光了。观念有泛化，认为路上一些行人也在谈论自己的事情，理由是从他们话中听到了部分牵涉自己的词句。
2，目前诊断为精神分裂症，病程超过一个月多点，目前用药为每天20mg奥氮平。经再三询问其主治医生，表示该患者的症状就是关系妄想和少许被害观念，无幻听幻觉，无被控制感，被洞悉感等。
3，我的疑惑，一是仅凭患者妄想症状，能够确诊为精神分裂症吗?医生说他没有发现躁狂和抑郁症状，所以只能是精神分裂症。二是患者在用药前，曾出现过自发缓解，是某个妄想的内容经过现实验证，证明不存在后，认为自己所想的全是多虑的，不可能的。但是在三四个小时后，听到身边行人讨论内容后，疑心又起(此前经验证的内容不再疑心，是再次怀疑自己被曝光了)。三是患者从来没有坚信一定被曝光，没有用药前和用药后均询问过他，表示怀疑可能被曝光。但医生说，在对他解释说明后，他虽然能接受，但过几个小时他又怀疑，这种信念仍然认定为妄想。
4，其他情况。体格检查，排除器质性疾病。
因为精神疾病的复杂性、精神科症状学诊断的局限性，精神科的生物医学化，对心理规律认识的肤浅性，注定了精神分裂症的诊断是一个超大“垃圾桶”。精神科医生就像个扔垃圾的，如果没有足够的警觉性和鉴别力，就会有意无意地把很多自己搞不清楚的东西扔进去。我觉得，精神科医生还要做到像个捡破烂的，要不时在其中翻翻，看看里面是否还有一些有价值的东西，这就是“批评和反思”。所以，这个病例是否是“真正”的“精神分裂症”已经不重要，因为没有纯粹的和真正的精神分裂症。这些患者之间症状、预后、心理规律差异极大，很多所谓的患者被无情的“大帽子”诊断压住或冤枉了。这样的患者要更多地从心理学方面去理解患者，采取心理治疗和药物治疗相结合的更个体化治疗方案，才能真正帮到患者。
精神分裂症病人最被动的缺陷是由于长期住院或脱离社会生活，其社会交往功能差，就业竞争能力下降，尤其是慢性患者，而抗精神病药物对这些行为的改变收效甚微。除了传统的对慢性精神分裂症的代币制管理、反复的生活行为训练外，越来越多的行为治疗研究集中在社交技巧训练、职业康复训练、自信社区治疗计划等方面。
研究显示，社会技能训练对于学习特殊的社交行为是有效的方法，它包括基本的、社交问题解决、认知补救等三种模式。已有作者介绍了美国学者针对精神分裂症患者设计的社会和独立生活技能训练程式。新近发展的支持就业计划、自信社区治疗计划、对提高就业竞争能力、降低再住院率及复发的预防均有一定疗效。
但也有研究者认为社会技能训练只增进病人的社交技巧、职业康复计划只提高竞争性就业机会，而对复发的预防均无明显效果;自信社区治疗技术也不能对社交或职业方面的康复发挥作用。尽管如此，社交能力的提高，竞争性就业机会的获得对病人来讲，仍是非常有价值的。
家庭治疗已被普遍接受
对精神分裂症病人进行家庭干预已被普遍接受。家庭治疗也是文献研究最多的一种治疗方法。其中对精神分裂症较有针对性的治疗技术有：
(一)心理教育性家庭治疗：
大量研究显示，按精神分裂症复发预防和再住院率来衡量，采纳行为和心理教育技术的家庭治疗优于传统的门诊照料或个别治疗，牵涉家庭治疗的复发率接近24%，而接受常规处理的复发率为64%。心理教育的最基本点是解释各种可能的病因和可能进行的各种治疗，其后为更有效地处理人际之间的问题提供建议。具体实施包括以下二方面的内容：
1、传授有关精神疾病的性质、发展过程和治疗等方面的基本知识。
2、帮助家庭成员认识目前存在的问题及如何解决这些问题。
(二)危机取向家庭干预：
根据危机干预理论而设计的方法，主要是为解决精神疾病急性期的问题而发展的，包括病人及家属定期与医生会见，治疗者帮助家庭成员有效地识别当前存在的和/或将来可能发生的紧张因素或有潜在破坏倾向的事情，并提供可行的应付手段。
治疗分四个步骤：
1、询问病人发病前后可能存在的紧张事件，并将这些事件与病人的发病情况联系起来;
2、在其中找出2～3个对病人影响最明显的事件;
3、提出避免或应付这几种紧张事件的策略，并付诸实施;
4、提高他们对潜在紧张事件的预见能力。家庭危机干预的主要目的一是解决当前存在于家庭中的矛盾冲突，二是减少其它社会性紧张因素。但单纯的危机干预研究较少，已有的研究显示危机干预模式结合其它家庭服务是对严重精神障碍治疗的可接受的方式。
(三)行为模式的家庭治疗：
应用行为或解决问题的方法，更注重于训练整个家庭成员解决内部问题和相互交往的技能。
如提出对精神分裂症病人的有效治疗包括：
1、关于精神分裂症的教育内容;
2、相互交流训练，如角色扮演练习、模仿、强化;
3、问题解决训练：指导家庭成员进行结构性解决问题方法的训练。
(四)降低情感表达的治疗：
当前很多对精神病人的家庭干预都把EE作为必要的入组条件之一，而且有将家庭EE水平的降低作为家庭干预的另一治疗目标。大多数研究认为高EE的家庭表现有高的指责、敌意或过度情感介入等特征，且病人有较高的复发率。
降低情感表达的治疗包括：
1、短期的关于精神病的病因、症状、病程以及管理这类疾病的教育;
2、包括有高低情感表达二种家属在内的小组治疗过程，降低高EE表达的病人家属对病人的指责性评价、敌意和过分介入等，从低EE表达的家属中学习经验;
3、包括病人及家属在内的个别家庭治疗过程，在治疗者的帮助下学会在家庭中实际处理各种问题。但复发与情感表达水平降低之间是否有明确相关尚未见报道，因为高水平的情感表达有可能会是复发本身的结果。
(五)心理动力模式的家庭治疗：
有研究者报道对重性精神障碍病人也可采用心理动力模式的家庭治疗。如指出这种治疗模式的主要原理是家庭生活的扰乱是由家庭成员之间的心理投射过程造成的，这是所有成员都无意识地参与了的过程，这种交互作用的过程是治疗的中心点。但仅有的研究尚不支持心理动力治疗技术对精神分裂症病人的应用。
对25个精神分裂症家庭干预研究作了分析，结果显示家庭干预能有效降低家庭应激，降低疾病复发率等，而且不同类型的家庭干预有类似结果;除药物治疗外，提供家属和病人的心理支持者都明显优于只有药物处理的治疗;作者也将家庭干预与其它多种治疗结合使用的情况作了比较，但结果发现结合治疗并不比一种集中于病人和家属的治疗方法产生更好的效果。
这一分析指出：心理教育干预对精神分裂症治疗是基本的、必要的。也对1996年以来精神分裂症的心理社会治疗研究作了总结，认为相对简单、长期的心理教育家庭治疗应对大多数精神分裂症可以做到。
认知或认知行为治疗 —效果尚难定论
精神疾病存在不同程度的认知功能损害，如精神分裂症病人最主要的认知功能损害表现在记忆、注意和执行功能。这些认知功能的损害不仅影响病人的社交和职业能力，也与精神症状的发生、发展有较密切的关系，如病人对自身疾病的认识肯定与认知功能有关，研究也发现幻听可能与人的默读机制有关等。因此，近年来有不少研究者有兴趣将认知或认知行为取向的心理治疗在精神分裂症中进行应用。
最初主要将认知行为方法用于病人的症状处理，如治疗幻觉、妄想等精神症状，尤其是针对那些对传统抗精神病药物效果不佳的精神病人，也有用认知治疗针对慢性精神病人的思维障碍等;近来也有研究者针对精神病人脑功能障碍如注意、记忆等方面进行认知训练;还有人将其用于急性期的精神病人中。对精神分裂症病人的认知行为干预强调合理探索精神症状的主观性质、挑战这些证据、接受对这些信念或体验的现实检验等。
复习1996年以来采用认知行为治疗对药物无效的精神病性症状的效应，结果均呈现认知行为结合常规治疗比单纯的常规治疗在整体症状减轻、降低复发率上有效果，但也有研究认为认知行为治疗并不比支持治疗效果好，而且需要接受专门训练的治疗者来实施，所以其效果尚难定论。
特定诊断的心理治疗 —一种新的治疗观念
它是一种专为重性精神障碍者而设计的治疗方法。有研究者提出病因性心理治疗(etiological psychotherapy)和康复性心理治疗(rehabilitative psychotherapy)两种说法，认为大多数常规心理治疗是病因性基础的，而对重性精神病恢复期或慢性精神病人实施以支持、行为矫正为基本特征的治疗则主要是康复性质的，即非病因性的(nonetiologic)，此疗法属于后者。
它不同于大多数心理治疗的是对疾病诊断的强调及对治疗者更弹性的要求，如治疗者必须修正其临床态度以适应病人障碍的类型和时期;其基本成分除心理教育、信任外，重要的还有耐心倾听、现实鼓励、情绪支持、危机指导等一些非特异性治疗活动。Hogart及其同事描述了对精神分裂症病人的个人化治疗(personal therapy)的临床试验[19]，亦认为个人化治疗是与疾病有关(disorder-relevant)和疾病特定的(disorder-specific)，理论上是基于应激易感模式(stress-vulnerability model);认为与应激有关的情感调节障碍与疾病症状加速有关;主张采用按病人康复时期逐渐复杂化的干预措施，弹性地采用治疗技术以适应个体的需要、缺陷及偏好。
如个人化治疗的基础期主要集中于应激与症状之间的关系;治疗中期的目标是促进对应激源有关的内部情感线索的自我意识，根据个人需要和偏好，采用自我保护策略、社交技巧治疗、放松练习和社交知觉等方面的训练;进展时期的治疗强调病人的生活环境和内部状态之间的关系，努力为病人提供内审的机会，目的包括发展对应激、适应不良反应、他人反应和症状之间的自我联系，增进社交技巧训练包括对人际关系、批评的辨认及冲突的处理的强调。干预的时间按个人的反应来定，为达到不断的进步，病人应尽可能持续治疗。Hogart等报道在他们的3年的追踪研究中，50%病人能进步到个人化治疗的进展期。
个别化治疗促进了临床思维的转化，如从一般性问题"这种精神障碍最好的治疗是什么?"，代之以考虑的是"在这疾病或恢复的特殊时期，什么样的干预方法的特异结合能对这一特殊病人的特殊类型产生最好的治疗效果"。
精神分裂症心理治疗特点及总结
尽管已有很多关于精神分裂症心理治疗方法的研究，但众所周知，当今尚无一种使精神分裂症获得痊愈的治疗方法，这既是此种精神障碍的治疗现状，也是人们竭力从不同角度发展各种治疗方法的原因所在。因此，也可以说目前还没有一种单个的方法对精神分裂症的治疗疗效是确切的。减轻症状、降低复发率、增强社会心理适应功能是对精神分裂症进行心理治疗的主要目标，但并不是一种单一的治疗模式就能够获得这些目标的。当前对精神分裂症病人进行心理治疗，通常具有以下一些特点：
1、病人均服用一定剂量的抗精神病药物;
2、由于绝大多数这类精神病人缺乏自知力，较少或没有自主性，在对这些病人进行心理治疗时大多采用较主动、直接的指导性的治疗方法。目前比较普遍接受的心理治疗方法有：
①心理教育、支持性(个别或团体)治疗;
②行为技术包括就业、社会技能训练等;
③家庭治疗，包括家庭教育或社区家庭干预等，有研究者甚至提出不管是否有可辨认的家庭问题存在，对精神分裂症病人与其家人接触都能有效，特别在降低疾病的复发方面，认为对所有病人家庭都应包括心理教育计划[1]。此外，近十余年来，采用认知行为治疗对精神分裂症的研究有增加趋势，但尚处于初期应用阶段;动力或心理分析心理治疗较少应用，疗效亦不能确定。
3，对精神分裂症病人实施心理治疗绝大多数是在疾病的恢复期或间歇期或疾病的慢性阶段，虽有对急性精神障碍进行心理治疗的研究报告，但这方面的探索非常少。
4，一种新的治疗观念是对个人化治疗的强调。总之，治疗者面对如此多的心理治疗方法，应根据病人的自主功能的能力及病人的接受程度选择合适的治疗方法。