丙肝治疗效果好吗

2020-07-15

丙肝治疗效果好吗:
  丙肝主要通过体液、血液或者性传播,可以变成慢性丙肝,它的治疗效果比乙肝要好,即丙肝急性感染的病人中,50%到80%会变成慢性。丙肝病人即使是急性感染,也需要抗病毒治疗,抗病毒治疗效果比较好,可以治愈。有以下两个主要的治愈方案:
  第一,干扰素加利巴韦林,比较常用的是长效干扰素,即派罗欣,治疗疗程至少一年,治愈率40%到70%,基因型不同治愈率也不同。
  第二,小分子药物,即直接抗病毒药,治愈率可达95%到100%,不同基因型要和不同的药联合使用。



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得了丙肝有什么症状

得了丙肝有什么症状:
  丙肝就是丙型肝炎,丙型肝炎是相对于甲型肝炎、乙型肝炎来讲,因为丙型肝炎是第三个被发现,所以是丙型肝炎。丙型肝炎,是在80年代末、90年代初才发现的。最初认为丙型肝炎跟输血有关,所以认为它是输血后肝炎。后来分离出了丙型肝炎病毒,确定它确实是一种病毒感染造成的疾病。
  丙型肝炎的症状和其它的肝病类似,尤其和乙肝类似。处于携带状态的患者症状较轻、甚至没有明显的症状,这也是为什么临床上丙型肝炎的很多患者检出率不高的原因。很多患者可能有丙型肝炎感染,但是没有症状、也没有检查,所以不知道,只是在做其它体检或者治疗时,偶然发现有丙型肝炎的感染。所以,丙型肝炎的症状往往比较轻,这是它的特点。
  如果出现急性的肝炎或者是急性发作时,丙型肝炎的症状首先表现为乏力、没劲,这是常见症状。另外,消化道症状,如恶心、厌食、厌油腻、甚至呕吐等。还比如头疼、肚子不舒服,腿没劲、出现一些关节表现。
  丙型肝炎的表现比较多,它的特点是表现症状往往比较轻,以乏力和消化道症状为主要表现。如果丙型肝炎发展成慢性丙型肝炎,出现了肝纤维化甚至肝硬化,表现就会比较复杂,比如可能产生腹水、黄疸、肝性脑病等,甚至会有严重的消化道出血。

丙肝可以治好吗

丙肝可以治好吗:
  丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病,因为这是一个可以彻底根治的疾病,这是这几年进展非常迅速的一个结果,在之前丙肝抗病毒只是用PR方案就是干扰素、利巴韦林,它治疗效果并不满意,而且副作用很大,那么现在用的是叫DNA方案这个方案,它完全能够抛开干扰素,那么它的副作用就变得非常小,而且有效率很高,至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。
  当然治疗的效果也和患者的丙肝的基因分型有关,不同的基因分型它的有效率是有差别,如果有丙肝的患者,希望可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型,制定相应的治疗方案。

丙肝传播途径

丙肝是一种丙肝病毒感染人类导致的慢性肝炎,丙肝病毒的传播途径非常明确,主要传播途径是血液传播、性途径和母婴垂直传播。丙肝有一个特点叫做“沉默的肝炎”,它是指初期感染病毒相当长的一段时间内,如果不查丙肝病毒相关的抗体或病毒,就发现不了感染了丙肝病毒,没有任何症状,但是肝脏在悄悄的纤维化,甚至肝硬化,所以我们国家目前对丙肝的认识不如乙肝深刻,有的地方可能还没有常规的对丙肝进行筛查,感染以后刚开始是一个慢性的肝炎,在这个过程中它就有传染性。传染有三个途径:血液、性和母婴,至于一起吃饭、工作、生活不会传播。另外,对于丙肝来讲,医学已经取得了突飞猛进的进展,主要体现在抗病毒治疗已经能够彻底根治丙型肝炎了,而且时间短、花费少,过去抗丙肝治疗用干扰素可能需要一年的时间,患者有很多的不良反应,花费也高,现在基本上三个月的时间甚至不到两个月的时间就可以彻底把丙肝病毒清除掉,实现治愈丙肝的目标。

丙肝和乙肝哪个更严重

丙型肝炎和乙型肝炎,如果不考虑治疗手段,只是从自然史这个方面来评估哪个更严重,应该是丙型肝炎更严重一些。因为丙型肝炎的发病非常隐匿。乙肝可以在早期表现出肝炎的症状,比如会出现浑身没有力气、吃不下饭、出现黄疸等。而丙肝在早期没有任何表现,只有发展到肝硬化和肝癌之后,才会表现出肝硬化和肝癌的很多症状。对于丙肝病人,只有通过筛查才能发现早期的病人。如果通过症状去发现,往往到了肝硬化和肝癌这种晚期阶段。所以从这个方面来讲,丙肝应该比乙肝更可怕。从治疗角度上来讲,现在有根治丙肝的药物,而根治丙肝的药物只需要吃三个月,每天吃一片药就能把丙肝治好。而乙肝至今为止还没有这样的神药上市,还不能够通过短期的治疗就得到根治。所以从这个角度来讲,丙型肝炎比乙型肝炎要好得多。综合前面讲过的这两种观点,可以发现,只有通过筛查被发现的丙型肝炎才是轻的。容易被治好。如果没有被筛查发现,而是通过有了症状之后才发现,丙型肝炎就比乙型肝炎要厉害多,因为乙型肝炎通过症状被发现的时候,往往是在肝炎阶段,而不是在肝硬化和肝癌阶段。虽然没有药物短期根治,需要长期服用药物,在长期服用药物的过程中,也会减少肝硬化、肝癌的发生。

丙肝什么症状

丙肝的感染经常称之为隐匿性的感染,是因为丙肝的感染在身体里很难掀起大波浪,它处于一个持续性感染的状态,它对肝脏的损伤持续不断,会一点一点的把肝脏腐蚀掉,在整个过程中丙肝的病人并没有太明显的症状。一些急性丙肝患者可能会出现乏力的情况,个别的患者可能会出现尿黄、眼黄或身体发黄等类似于一般肝炎的症状,但实际上绝大多数的急性丙肝或慢性丙肝都很难出现相应的症状,等真正发现的时候已经发展成了肝硬化,出现肝硬化的表现,这时再去治疗已经比较晚了。

丙肝的表现是什么

丙肝的表现是什么:
  丙型肝炎的症状往往比较轻,这是它的特点。如果出现急性的肝炎或者是急性发作时,丙型肝炎的症状首先表现为乏力、没劲,这是很常见的症状。另外,消化道症状,比如恶心、厌食、厌油腻,甚至呕吐等症状。还有比如头疼、肚子不舒服,甚至腿没劲、出现一些关节表现。
  丙型肝炎的表现比较多,它的特点是表现症状往往比较轻,以乏力和消化道症状为主要表现。如果丙型肝炎发展成慢性丙型肝炎,出现了肝纤维化甚至肝硬化,表现就会比较复杂,比如可能产生腹水、黄疸、肝性脑病等,甚至会有严重的消化道出血。

丙肝是什么

丙肝是什么:
  丙型肝炎是病毒性肝炎的一种,它和乙型肝炎一样,都是慢性的病毒导致肝脏出现非常严重的肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一种RNA病毒,在检测时对试剂的要求比较高,如果试剂非常灵敏,它能够测得比较好,如果试剂检测有问题,它可能会出现假阴性。丙肝病毒的传染更多的是输血途径,日常生活接触传染丙肝的机会较少。
  综上所述,丙型肝炎应该非常受重视,它是一个可以治疗的疾病,也是导致严重的健康问题的疾病,如果有危险的输血史或者接触史,应该去检查丙肝相关的指标,需要时做相应的治疗。

丙肝的传播途径

丙肝的传播途径:
  丙肝的传播途径,第一个途径也是最多见的途径就是输血、献血方面的途径,比如像过去比较多见的混用血浆,叫做单采血,很早以前的一种献血的方式。血浆采完之后,所有的献血员为同一个血型,把他们的红细胞提取出来,然后把血浆混在一起再回输,这种传播的机会非常高。
  另外手术器械消毒不彻底,有可能会感染。其它的像针灸,如果不是一次性的针灸器具,传染丙肝的机会也很高,其它像修脚也有可能。其它的途径像日常生活接触,很少会传播丙肝,夫妻之间也有可能,但是传播的机会都比较少。

丙肝能治好吗

丙肝能治好吗:
  丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病,因为这是可以彻底根治的疾病,这是这几年进展非常迅速的结果。
  在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林,治疗效果并不满意,而且副作用很大。现在用的是DNA方案,它完全能够抛开干扰素,副作用就变得非常小,而且有效率很高,至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。
  治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关,不同的基因分型的有效率是有差别,有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型,制定相应的治疗方案。

丙肝好治吗

丙型肝炎的治疗现阶段只需要口服药物三个月就可痊愈。一般来说,对于明确诊断丙型肝炎的患者,首先进行基因型检测,对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右,进行丙肝病毒定量检查,评估疗效。在治疗三个月停药时再进行一次监测,可以明确病人是否治愈。在停药后的第三个月,给病人进行再次的病毒定量检测,如果病毒定量依然保持阴性状态,病就达到了根治,将来也不会复发。但是对于已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人,虽然经过三个月治疗,能够让丙肝病毒彻底被清除,但肝硬化不可逆转,需要长期随访。

丙肝能活多久

丙肝和乙肝一样,都是一种具有传染性的肝病,而丙肝的危害更大一些,一般丙肝患者随着病情的发展,会出现肝坏死,肝纤维化,甚至会发展成肝硬化,肝癌等,所以患有丙肝的人对自己的生命长度比较关注,那么,得了丙肝能活多久?

一、得了丙肝能活多久
  丙肝患者具体能活多久并不是固定的,如果丙肝患者的肝损伤已经特别严重,甚至发展到肝硬化、肝癌的地步,如果不及时治疗,可能很短的时间就会让生命走到尽头。但是如果丙肝患者的肝损伤并不严重,自己还戒掉了不良的生活习惯,并且积极的进行抗病毒的治疗,病情是可以治愈的,病情治愈后,患者可以和正常人拥有同样的生命长度,并且可以尽情的享受生活。
  二、如何预防丙肝
  1.注意输血
  因为丙肝的传播途径之一就是血液传播,所以如果输了带有丙肝病毒的血液,自己就会被感染上这种疾病,所以平时尽量避免随便输血,必须输血时,一定到正规的医院进行,这样安全更有保障。

2.不吸毒
  丙肝的另一个传播途径就是通过滥用药物,注射毒品传染,据报导大概有80%以上的吸毒者患有丙肝,所以如果和其他吸毒者共用针头吸毒,自己患丙肝的几率会非常高,所以为了避免被感染丙肝病毒要注意严禁吸毒。
  3.不共用生活用品
  如果家人朋友中有得丙肝的人,平时一定要注意避免和他们共用牙刷,剃须刀等容易传染丙肝病毒的器具,防止被感染这种疾病。

4.到正规的医院诊治
  有些人为了贪图便宜,往往会到一些不正规的医疗机构进行洗牙,拔牙,镶牙等,这往往会增加感染丙肝病毒的几率,所以为了预防感染丙肝病毒,一定要去正规的医疗机构进行洗牙,拔牙,镶牙等。
  5.避免不洁的性交
  性传播也是丙肝病毒传播的一个途径,所以如果和丙肝病毒携带者有性接触,自己被感染这种疾病的可能性很大,为了避免感染丙肝病毒一定要避免不洁的性生活,如果爱人患有这种疾病,在进行性生活的时候必须使用安全套,防止感染。

丙肝怎么治疗

在现代生活中,丙肝在肝病中已经是比较常见的疾病,很多人在听到医生告诉自己患了丙肝之后,内心都十分惶恐,其实我们需要对这个疾病有正确的认识,除了配合医生治疗外,保持合理的饮食及休息,对于丙肝的治疗也是至关重要的。那么,得了丙肝怎么治疗好,丙肝患者又需要做什么呢?

1、药物治疗
  急性丙肝的药物治疗主要是保肝、降酶、抗病毒和其他对症治疗。对于慢性丙肝患者一般会给予干扰素治疗或者干扰素的联合用药,如干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。在慢性丙肝的药物治疗中,早期治疗同样重要。

2、保持良好的生活习惯
  1)合理的休息,适当的锻炼,例如打太极、散步等对丙肝的治疗起着很好的辅助作用,因此劳逸结合也就变得尤为重要。

2)因为丙肝是具有传染性的疾病,所以家庭成员间不要共用牙杯、毛巾等生活用品,不要让病毒在我们的亲人、爱人间肆意传播。
  3)有些丙肝患者会有抽烟喝酒的习惯,某些人甚至会吸毒,戒掉这些不良嗜好才能让丙肝的治疗事半功倍。
  4)保持健康、合理的性生活。避免合并感染艾滋病病毒,乙肝病毒。

3、保持合理的饮食
  因为丙肝患者代谢能力下降,所以应多吃一些清淡易消化的食物、菌类及新鲜的蔬菜水果。另外,丙肝患者还应补充充足的蛋白质,不仅可以补充身体所需营养,还能帮助受损肝细胞较快速的修复。

上面我们所阐述的都是丙肝治疗的好方法,丙肝并没有我们想象中那么可怕,它是可以预防可以治疗的,所以保持良好的心态,配合治疗,我们每个人都有远离丙肝的机会。

奥比帕利联合达塞布韦治疗丙肝的临床应用

今天,来给大家介绍一下基因1型和4型丙型肝炎病毒感染者选择奥比帕利和达塞布韦治疗的方案和疗程。在以往的推荐中,基因1b型丙型肝炎肝硬化患者使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时,需要联合利巴韦林。

但2016年欧洲和美国的丙肝指南的推荐中,基因1b型丙肝病毒感染者,无论其是否有肝硬化均无须联合利巴韦林治疗。而且,2016年欧洲的丙肝指南认为,对于无肝硬化的基因1b亚型感染初治患者接受奥比帕利联合达塞布韦方案治疗的疗程可以缩短至8周,但肝脏纤维化程度较重(F≥3)的患者不建议缩短疗程。

由于基因1a型丙肝病毒对奥比他韦的敏感性稍差,容易出现NS5A蛋白28、30和90位点的耐药性变异,因此,基因1a型丙肝病毒在使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时需要联合利巴韦林,肝硬化患者的疗程需延长至24周。

治疗基因4型HCV感染的推荐:有或无肝硬化的基因4型丙肝病毒感染者服用奥比帕利每日1次,每次2片,与食物同服,并联合利巴韦林治疗12周。利巴韦林的剂量按体重<75 kg者1000 mg/日,≥75 kg者1200 mg/日,分3次口服。当然,不能耐受利巴韦林的基因4型HCV感染者也可以选择奥比帕利联合达塞布韦方案治疗。

奥比帕利联合达塞布韦或/和利巴韦林方案可以用于治疗终末期肾病患者中的基因1型或4型丙肝病毒感染。尽管奥比帕利联合达塞布韦或/和利巴韦林不建议在失代偿期肝病患者中使用,但肝移植术后复发的丙肝病毒感染者可以应用。

丙型肝炎的治疗目标与乙型肝炎、艾滋病有何不同

丙型肝炎的治疗目标与乙型肝炎和艾滋病不同。丙型肝炎的治疗目标是达到“持续病毒学应答”,也就是说达到完全治愈。

乙肝病毒要进入肝细胞核中,在肝细胞核中cccDNA,然后在以cccDNA为模板复制;乙肝病毒cccDNA的寿命特别长,堪称“与肝细胞共存亡”。所以,目前的药物很难将病毒的cccDNA完全清除,目前的治疗目标只能是长期治疗,“最大限度地抑制乙肝病毒的复制”,期待病毒cccDNA逐渐“耗竭”,才可能达到理想的治疗终点。

艾滋病毒不仅要进入宿主的CD4淋巴细胞的细胞核中,而且会通过“逆转录”的方法在细胞核内生成艾滋病毒的“前病毒”,再与人体细胞核的遗传物质DNA整合为一体,只要被感染的CD4淋巴细胞不死,病毒就会源源不断地从细胞内复制出来,再去感染新的CD4淋巴细胞。

这种手段太阴险了,它可能使人体免疫毫无察觉,免疫系统和药物都无法把病毒从体内清除出去。所以,艾滋病目前的治疗目标只长期抑制病毒复制,重建或维持免疫功能,减少艾滋病相关的发病率和病死率。

但丙肝病毒的复制与乙肝病毒和艾滋病毒不同。丙肝病毒RNA的复制不进入肝细胞核,只在肝细胞质中进行;而且,丙肝病毒RNA分子的寿命很短,其半衰期仅仅10小时,需要不断地在肝细胞质中更新复制。因此,使用抗病毒药物抑制病毒后,病毒则很容易被清除。只要肝细胞中的病毒被完全清除,则停药后也不会出现病毒学反弹。

因此,丙肝病毒感染是可以完全治愈的,只要抗病毒药物治疗结束后12周或24周用灵敏的方法在血中测不到HCV RNA,就达到了“持续病毒学应答”的治疗目标,也就意味着丙肝病毒感染完全治愈了。

奥比帕利联合达塞布韦的临床应用

在以往的推荐中,基因1b型丙型肝炎肝硬化患者使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时,需要联合利巴韦林。但2016年欧洲和美国的丙肝指南的推荐中,基因1b型丙肝病毒感染者,无论其是否有肝硬化均无须联合利巴韦林治疗。

而且,2016年欧洲的丙肝指南认为,对于无肝硬化的基因1b亚型感染初治患者接受奥比帕利联合达塞布韦方案治疗的疗程可以缩短至8周,但肝脏纤维化程度较重(F≥3)的患者不建议缩短疗程。

由于基因1a型丙肝病毒对奥比他韦的敏感性稍差,容易出现NS5A蛋白28、30和90位点的耐药性变异,因此,基因1a型丙肝病毒在使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时需要联合利巴韦林,肝硬化患者的疗程需延长至24周。

治疗基因4型HCV感染的推荐:有或无肝硬化的基因4型丙肝病毒感染者服用奥比帕利每日1次,每次2片,与食物同服,并联合利巴韦林治疗12周。利巴韦林的剂量按体重<75 kg者1000 mg/日,≥75 kg者1200 mg/日,分3次口服。当然,不能耐受利巴韦林的基因4型HCV感染者也可以选择奥比帕利联合达塞布韦方案治疗。

奥比帕利联合达塞布韦或/和利巴韦林方案可以用于治疗终末期肾病患者中的基因1型或4型丙肝病毒感染。尽管奥比帕利联合达塞布韦或/和利巴韦林不建议在失代偿期肝病患者中使用,但肝移植术后复发的丙肝病毒感染者可以应用。