乙肝病毒携带既然说病毒携带那肯定他并不是阳性的，我们可以在她怀孕到24周到28周之间，给她抗病毒治疗。让她病毒量下降甚至阴性，可以减少传给胎儿，然后孩子出生以后，马上打乙肝疫苗加免疫球蛋白，所以说乙肝病毒携带者要孩子是没有问题的。
乙肝是人类感染了乙肝病毒以后导致的一个传染病，在我们国家非常常见，判断一个人是否感染了乙肝最主要的一条是体内检出乙肝病毒，所以经过检测他体内有乙肝病毒才能判定他有乙肝。一般的病人到医院以后首先检查乙肝五项，然后再查乙肝病毒的DNA、肝功，具备这两点证明体内有病毒，如果乙肝病毒同时又对肝脏造成损害，这时候就可以判断他得了乙肝，之后再根据具体的指标进一步分析乙肝的程度，区分轻度、中度和重度，严重的病人要看看有没有肝硬化，这个需要做影像学检查，如B超、ct、核磁共振来判定患者有没有肝硬化或者乙肝的程度。所以判断一个人有没有乙肝要具备下面几个特点：一是证明他感染了乙肝病毒，二是证明他存在肝损害，三是证明乙肝导致了肝脏的形态学改变，具备这些条件就能说明感染了乙肝。
乙肝大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳的病人往往预示着他的乙肝病毒DNA水平比较高，也就是说乙肝病毒在肝脏中复制的能力比较强，传染性比较强，但是并不是说大三阳的病人一定是肝炎发作的病人，也不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。一个乙肝病人是不是需要治疗，首先要判断的是他有没有发生肝炎。对肝炎的评价最简单的办法就是查肝功能，观察转氨酶水平是否升高，是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能够大于两倍的正常上限，都应该评估要不要抗病毒治疗。除此以外，还有一些人可能是缓慢进展，没有表现在转氨酶水平升高，没有表现在肝功异常的有炎症活动的病人，这些病人可以通过肝活检进行病理检查来发现。如果一个大三阳的病人，查转氨酶水平正常，做肝活检也没有明显的炎症和纤维化，也就是说这些人可能没有任何的疾病进展，将来不会发生肝硬化和肝癌，则不需要做治疗。只有发现这些人有炎症活动，有转氨酶的升高，或者有肝脏病理方面的炎症或者纤维化的二级以上的证据，才需要治疗。所以说不论是大三阳的病人，还是小三阳的病人，只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估之后，才能够确定是不是一定需要治疗。
乙型肝炎现在还没有一个彻底的能够根治的治疗药物上市，但是通过一些研究调查，发现乙型肝炎病人也会有表面抗原消失，甚至表面抗体出现的情况。这种情况称为临床治愈，或者称为功能性治愈。现在看来在治疗药物中，用干扰素进行治疗，获得这种表面抗原转阴的几率会稍微高一些。在一些特殊选择的人群中，比如说表面抗原水平非常低，乙肝病毒DNA水平非常低，而且有一次明显的炎症发作，转氨酶水平大于200以上，这些人经过长期的干扰素治疗之后，可能会有30％左右甚至更高的人会出现表面抗原的转阴，甚至表面抗体的出现。所以对于乙肝病人来说，虽然现在还没有一个彻底治愈的药物上市，但还是可以通过长期的抗病毒治疗，来达到功能性治愈。虽然有这种可能，但也不能够让所有的病人在治疗开始的时候就去追求功能性治愈的目标。现在临床上认为只要长期的抗病毒治疗过程中，乙肝病毒DNA阴性，也就是乙肝病毒不再复制，那么患者的肝功能会长期地保持稳定，同时也不向肝硬化和肝癌发展。这个阶段称为维持治疗的一个成功，而维持治疗应该是大多数肝炎发作的乙肝病人所追求的一个长期治疗的稳定方案。意味着医生经过努力，可能会让30％的人彻底的从身体内部把乙肝病毒清除掉，可能达到停药的标准，不需要再用药。但是对于大部分人来说，即对于70％的乙肝病人来说，可能还是需要长期的治疗。但是不论达到了功能性治愈还是长期治疗能够保持HBV-DNA阴性的人，将来再发生肝硬化、肝癌这种恶性的终末期肝病事件的可能性都会非常低。
乙肝大三阳是乙肝五项中的第一、三、五项阳性，俗称乙肝大三阳，就是表面抗原、e抗原和核心抗体的阳性，这三项阳性标志着乙肝病毒在体内有比较强的复制能力，这种状态下的乙肝患者，容易发病，传染性也较强。一旦出现乙肝大三阳，要及时到医院就诊，进一步检查是否具备治疗时机。
乙肝有四种传播方式，更多的是通过血液、性传播，日常生活的接触不会传播乙肝，也可能会有意外的情况，比如接触了过多乙肝患者的体液，而自身在饮食的过程中存在胃溃疡或消化道黏膜破损的情况，这时可能会出现乙肝的传播，但这种可能性微乎其微，而且成年人之间传播乙肝的几率非常低。所以不应该歧视乙肝的病人，在日常接触时应保持平和的心态。
乙肝病人首先需要注意的是少用药或不用药，很多乙肝病人认为出现乙肝就需要吃很多药物来控制，这种认识不科学，吃药本身会加重肝脏的负荷。第二个需要注意的是生活规律，在养护肝脏的过程中要注意休息，很多人在进行频繁、剧烈的体育运动时会激发机体免疫力的变化，从而引起乙肝的发作。在饮食上要注意清淡、温软，少量多餐，少量多餐不适合于糖尿病患者，但是对绝大多数乙肝患者都适合，此外，乙肝患者必须严格戒酒，不能吃过度油腻的食物，否则会造成乙肝肝硬化发病率的提高。
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源。乙肝主要有四种传播方式，第一种是母婴垂直传播，得了乙肝的母亲可能把乙肝遗传给孩子，这种传播极少数由宫内感染引起，大多数是因为围产期、围手术期管理不严格造成。第二种传播方式是血液传播，主要由输血传播，是国内比较常见的传播方式。第三种传播方式是性传播，患有乙肝的成年人通过性行为传播的几率比较小。第四种是医源性传播，医学上很多侵袭性的操作行为可能会造成乙肝的传播。
乙肝表面抗体是一种保护性抗体，也是一种综合性抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生的免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞随即分泌出一种特异的免疫球蛋白，就是表面抗体。有了表面抗体，表明人体已经产生免疫力。
乙肝病毒携带者分两种，一种是慢性乙肝病毒携带者。通常指年轻的处于乙肝免疫耐受状态的表面抗原，表面E抗原阳性和乙肝病毒DNA阳性者。另外一种是非活动性表面抗原携带者。指表面抗原阳性，E抗阴性，病毒也是阴性者。
乙肝病毒携带者的传染方式与乙肝相同。乙肝病毒传染性，要根据乙肝病毒是否是阳性决定。病毒阳性就有传染性，病毒阴性则没有传染性。日常生活中，乙肝病毒携带者传染几率小，但是要注意适当与健康人保持距离，不共用毛巾、牙具等。
在进行乙肝疫苗的接种的时候，会出现一些不良的副作用。有的人在接种了乙肝疫苗以后会出现局部的不适，譬如出现伤口的疼痛，发红等；而有的人在接种了乙肝疫苗以后出现了全身的症状，例如发热头晕等。所以在打乙肝疫苗有什么禁忌？
一、接种乙肝疫苗的禁忌
1、不能同时接种：在疫苗接种的时候不要为了贪图方便而同时进行疫苗的接种，很容易出现疫苗相克的情况。而在接种乙肝疫苗的时候，不能够接种麻疹疫苗。在接种完乙肝疫苗以后，在六周当中，最好不要接种麻疹疫苗。
2、慢性疾病患者不能接种：一些患上了皮肤慢性疾病的以及心、肝、肺等慢性疾病的患者们，在没有痊愈之前不能够接种乙肝疫苗。只有当疾病痊愈了以后才能够进行疫苗的接种。并且出现了淋巴结肿大的小朋友，也需要查明了发病的原因才能够进行乙肝疫苗的接种。
3、发热不能接种：在乙肝疫苗注射的时候出现发热的情况，也是不能够进行疫苗的接种的。同时，出现感冒低烧也不能够注射乙肝疫苗。
4、空腹不能够接种：在接种乙肝疫苗的时候需要吃饱东西，空腹是不能够进行疫苗的注射。
二、乙肝疫苗的副作用
1、发热：在接种完乙肝疫苗以后，有的人会出现发热的情况。但一般是低热，并不会出现高烧，可以在三天以内恢复正常。但是也有特殊的情况，会在疫苗接种以后的一个星期开始发烧，假如是出现高烧不退的情况，也需要到医院当中进行治疗。
2、全身症状：有的人接种乙肝疫苗以后会感到浑身乏力，头晕头痛发作，不能够进行活动。这是十分正常的乙肝疫苗的副作用，一般会在一天内缓解。
身体的哪个部位发生疾病，都会让患者的内心受到打击，其实引发疾病有一定原因，与平时的生活方式，还有饮食有极大关系，当大家在生活中经常喝酒，不规律的作息，都会诱发一些严重的疾病发生，对于hbv很多人都不知道，那么下面我们来了解下hbv是什么意思？
hbv说明身体机体内含有大量的乙肝病毒，不仅传染性较强，并且患者的病情还会变的严重，需要患者积极治疗。HBV-DNA呈阳性只是乙肝病毒定性检查的结果，如果想更加准确的了解病毒情况，还是需要进行乙肝病毒定量检测的。
HBV-DNA检查是治疗乙肝疾病很重要的步骤，除此之外还有肝功能检查合乙肝五项的检查，在治疗时候也是不能少的，全面准确了解乙肝患者的具体病情，给医生的用药治疗提供不可取代的依据，减少的乙肝的盲目治疗，增强了乙肝的治疗效果。
HBV-DNA阳性，从乙肝病毒定量上分析，则通常说明乙肝患者体内的乙肝病毒数目，超过了10的3次方，与肝脏病变没有直接关系。
要根据病情来看，如果肝炎的病情较轻，而乙肝各项检查的指标都正常的话，那么就不需要住院治疗，病人也可以接着工作，或者是在家休养，采用药物来进行治疗，这样有益身心的放松。
肝炎病人需要先去医院检查，了解一下自己肝炎病情的轻重程度，如果说肝炎情况比较严重，各项指标都超高的话，那么就必须听从医生的安排，进行留院观察或者住院治疗了。
另外肝炎患者如果有恶心、呕吐等症状的话，除了进行检查之外，还需要咨询医生要怎么治疗，以及一些生活的注意事项，比如说在家里保持室内通风，可以放一些盆栽净化空气，少量多餐等。
乙肝是最为常见和高发的一种肝脏炎症，它的出现严重危害着人类健康，该疾病具有一定的传染性，如果没有得到及时的治疗和控制，后果不堪设想，很多人不知道乙肝的症状表现，以致于疾病来临仍不自知，下面我们就来学习一下乙肝的症状有哪些？
1、食欲不振
乙肝疾病具有一定的潜伏期，患者在初期阶段常常会感觉身体无力，十分容易疲劳，有的患者伴有轻度的身体发热等症状。一旦被乙肝病毒侵袭，便会对肝细胞造成损害，影响肝功能的正常代谢，分泌的胆汁减少了，就会导致食欲不振，厌油恶心、腹部不舒服等情况的出现。
2、黄疸
当病情发展到一定程度的时候，大量的肝细胞遭到破坏，肝脏功能受损严重，便会直接影响到胆红素的吸收分泌和排泄，进入血液中的胆红素便会增多，所以尿液颜色便会加重，尿液颜色的浅重与肝细胞破坏的程度成正比。
当血液中的胆红素浓度持续增加的时候，可导致眼睛、皮肤出现黄染的现象。此外，肝脏功能异常还会导致体内胆汁酸的浓度升高，高量的胆汁酸沉积于皮肤里面，对我们的末梢神经会产生刺激，便可出现皮肤瘙痒。
3、肝脾脏肿大
由于炎性病毒的刺激，肝脏会出现水肿充血、胆汁淤积在肝脏内，检查时会发现患者伴有肝肿大的情况。一旦疾病发展到晚期，大面积的肝细胞被病毒破坏，此时纤维组织会发生收缩，肝脏就会缩小。对于早期的急性肝炎或慢性肝炎，脾脏没有明显的肿大表现，当出现门静脉高压时，导致脾脏淤血严重，便会引起脾大。
4、其他表现
慢性肝炎发展为肝硬化的患者，会出现明显的肝病面容，即脸色发黑暗淡、出现肝掌、蜘蛛痣。有部分男性患者还可能发生勃起功能障碍、乳房疼痛或增生，常常误以为是乳腺癌，女性患者会出现闭经、性冷淡、月经不调等。
我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐“剂量应≥100 IU”，而且从理论上讲用200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白所产生的保护效果更好一些。但是，我国政府对乙肝妈妈所生宝宝免费提供的乙肝免疫球蛋白剂量都是100 IU。
因此，最近我收到两位乙肝妈妈的来信，问我能不能在出生时同时注射两针100 IU 剂量的乙肝免疫球蛋白，以达到200 IU的用量?从理论上讲，同时注射两针100 IU 剂量的乙肝免疫球蛋白等于注射了1针200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白。
但是，我们不仅要考虑到乙肝免疫球蛋白的剂量，还要考虑到药物的规格。200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白的针剂一般是2 ml一支，而100 IU剂量的乙肝免疫球蛋白针剂有的是1 ml一支，也有的是2 ml一支。如果使用了两支2 ml一支100 IU剂量的乙肝免疫球蛋白，新生儿小小的注射部位一下子注射了4 ml的液体，肯定会形成较大的注射包块，很难吸收。
另外，两针药物同时注射也会增加注射污染的机会，如果是不同批号的两针药物同时注射也可能增加过敏反应和其他不良反应发生的机会。因此不建议乙肝妈妈为了宝宝使用200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白而同时注射两针100 IU 剂量的乙肝免疫球蛋白。
乙肝不但有婚姻困难，还存在着生育过程中的母婴传播、父婴传播、生育和治疗的矛盾等多种问题。我不是妇产科医生，所以以前对此事也没有过多关注。自从接触到乙肝婚姻问题后逐渐注意到乙肝感染者的生育问题。
全球有20亿人感染乙肝病毒，其中有3.5亿人为慢性乙肝感染者。我国是乙型肝炎的高流行区，约1.2亿慢性HBV感染者，估计有40%～50%的感染者是因母婴传播感染的。如果不接受乙肝疫苗预防，乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒，e抗原阳性的妈妈所生的孩子有95%在1年内表面抗原阳性。
尤其重要的是，感染乙肝病毒的年龄越小，发展成慢性乙肝病毒感染的几率越高，将来发展成肝硬化和肝癌的比率也越高：宫内感染者几乎100%发展为慢性HBV携带者，新生儿期感染为90%，<2岁时感染为75%～80%，3～5岁时为35%～45%，6～14岁时为25%，免疫力低下的成人为3%～5%;年长儿童和成人感染的慢性乙肝将来发展成肝硬化和肝癌的比率约15%，而年幼儿童感染的慢性乙肝这个比率会上升到25%。因此，母婴传播是乙肝感染的一个重要问题。
乙肝妈妈体内的乙肝病毒可能通过多种途径感染宝宝。早在婴儿还没有出生时，母体内的病毒就有可能通过胎盘感染子宫里的胎儿。但这种机会是不多见的，大约占母婴传播的5%。这是因为胎盘是保护胎儿的一道屏障，它可阻拦来自母体的大多数病原微生物和毒素。但如果母体血液内病毒量较大，胎盘畸形、损伤或有先兆流产等破坏胎盘屏障的因素，病毒就容易从母体进入胎儿体内了。
分娩过程是胎儿感染乙肝的主要时机。十几个小时的子宫收缩、胎盘剥离时母血向胎儿的渗漏、胎儿在娩出过程中吞吸母亲含有病毒的阴道分泌物都可给病毒带来潜入宝宝体内的机会。产程越长，生产越困难，这种机会就越多。孩子出生后感染乙肝实际上属于乙肝的水平传播，乙肝妈妈乳汁中的病毒可能通过宝宝口腔内破损伤口而进入宝宝体内;也可能在生活密切接触中，通过一些微小的创伤，把病毒带给宝宝。
因此，每位乙肝妈妈在生小孩之前都非常害怕孩子被自己感染。一旦被感染，这些乙肝妈妈“想死的心都有”，不要说乙肝这一顽症目前还无法完全攻克，就说自己在社会上遭受百般歧视，也不愿意自己的悲剧在孩子身上重演。
她们想生宝宝，想当妈妈，但她们又害怕生育，害怕那赖在自己体内的乙肝病毒钻进宝宝的体内。她们四处求医问药，上网查询，四处买药，无论那药再贵、再难寻找。面对买来的“药”，无论安是假是真，只要有一线希望，她们就想试一试，哪怕那药再苦、再毒，她们也毫无顾忌地把它吞下，却常常上当爱骗，甚至把病越“治”越坏。
除此之外，一些乙肝妈妈在生育之前就已经发展成为慢性乙肝，转氨酶异常，甚至反复住院。在这种情况下，乙肝妈妈的肝脏功能很难承受妊娠带来的巨大负担。