大前庭导水管综合症听力可否恢复到正常水平

2020-07-15

大前庭导水管综合征是一个不可逆的病变,它的最终的结局是双耳全聋。一旦听力下降影响孩子的语言交流,就应该及时的佩戴助听器。如果助听器佩戴之后效果仍然不好,影响到孩子的语言发育,这个时候就应该尽早地考虑植入人工耳蜗。



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耳聋基因筛查未通过是不是一定会耳聋

耳聋基因筛查未通过分为两种情况,第一种情况是患者或者孩子,他只携带某个耳聋基因。这种情况下,他是耳聋基因的携带者,这样他在未来有出现耳聋的风险,或者是否会发病,和不携带基因的人群一样。如果他是一个耳聋基因的发病者,他一定存在发病风险,而且医生会根据他是携带哪种耳聋致病基因,进行后续的干预和治疗方案。不同的耳聋基因致病者,后续的治疗方案和干预方案有所不同。因此当拿到一个基因检测结果的时候,还是要进一步的进行耳聋基因的咨询,才能得到更为准确的答案。

怎么描述耳部不适

耳鼻喉科进行就诊的时候,应当简明扼要,并且有重点地描述不适感觉,比如是否有耳部疼痛、是否有听力下降。如果存在听力下降,需要描述听力下降的时间、是间接性还是突发性、是否存在耳鸣。如果存在耳鸣,要描述耳鸣的性质,比如是比较尖的声音、还是比较粗的声音,是持续存在、还是断续存在,是否在白天有加重,或者是否在夜晚有加重。另外,如果外耳道有分泌物,应该描述分泌物出现的时间,包括它的味道、颜色等。如果还有眩晕,也要描述眩晕发作的时间有多长,发作时的感受。如果耳部或耳周出现一些包块或者肿物,也同样要描述出肿块出现的时间、大小,是否有疼痛的感觉。以上几个内容,是去耳鼻喉科就诊之前应该做到心中有数,并且有重点向医生进行描述的内容。

孩子听力筛查没通过怎么办?

孩子听力筛查没通过怎么办:新生儿听力筛查如果没有通过,后续有进一步的检查流程。如果孩子在出生的三年之内做了第一次检查,没通过,相关的医院或者医务人员会告诉家长,在未来的某一个时间点,到某一个医疗机构去做进一步的检查。比如北京地区,会有定点的新生儿听力诊断中心,如果孩子在北京地区的某一家医院听力筛查没有通过,就会指定到听力诊断中心去做进一步的听力检查,做更加具体、更加复杂、更加全面、更加准确的诊断,这样可以把部分听力有障碍的新生儿,尽早诊断清楚,有利于孩子进一步的干预治疗。

新生儿听力筛查有没有必要做

新生儿听力筛查是有必要做的一个检查,它能够诊断新生儿是否有听力障碍,对于任何原因导致的听力下降,具有早期发现,早期干预的意义;对于听力筛查结果异常的新生儿,需根据听力障碍的严重程度,采取相应的治疗,治疗后部分新生儿可以和正常婴儿一样。

儿童内分泌性中耳炎平时注意哪些

儿童内分泌性中耳炎需要注意如下几点:婴儿喂奶时应注意不要头部太低,以免引起呛奶和误吸,引起逆行感染;加强锻炼;增强体质,预防感冒;避免辛辣刺激性食物,接触不良气体刺激呼吸道,保护和增强上呼吸道粘膜抵抗力;预防和治疗过敏性疾病。

耳聋的分类

耳聋分类方法较多:第一种,根据耳聋出现的时间,分为先天性耳聋和后天性耳聋,即出生时发现有耳聋称为先天性耳聋,在生长发育过程中出现的耳聋称为后天性耳聋;第二种,根据导致耳聋部位不同,可以把耳聋分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋,传导性耳聋一般是由于中耳或者外耳传导功能出现问题导致,感音神经性耳聋是由于听神经或者听觉传导通路出现问题导致,两者都出现问题就是混合性耳聋;第三种,根据耳聋出现的时间分类,耳聋产生于语言发育之前为语前聋,耳聋出现在语言发育之后为语后聋。

什么是助听器

助听器是帮助听力残弱者改善听力,从而提高言语交往能力的一种扩音装置;利用声学放大装置,把声音放大到患者可以听到的范围内,它的原理同放大镜一样。助听器种类多种多样:盒式、耳背式、耳内式。除外,还有用于传导性耳聋的骨导式助听器。不同程度听力损失的患者,适用的助听器种类也不同。但是如果患者听力损失非常严重,就不能验配助听器,可能需要使用其他的听觉辅助装置进行听力的放大。因为,助听器需要借助患者的残余听力发挥它的功能和效用。

做人工耳蜗手术有风险吗

做人工耳蜗手术风险不是特别大,但任何手术都存在一定的手术风险,外科手术的顺利进行与医疗技术发展、医生的经验及熟练度、手术的难易程度等都有关。比如手术中可能会出现一些麻醉问题,以及面神经损伤问题。但是人工耳蜗手术是一个比较安全,且成功率非常高的外科手术,患者进行手术时不必过度紧张。因为人工耳蜗手术是耳鼻喉科的常规手术,已经发展有几十年,是一个相对比较安全的手术。手术时间也不是很长,大约在1到2个小时左右。

药物性耳聋

药物性耳聋:药物导致的耳聋在过去非常常见。但是随着人们对药物性耳聋认识的深入,科普宣教的力度加大,现在由药物导致的耳聋,主要见于肿瘤病人的化疗、结核类的疾病在抗痨治疗之后出现的药物性耳聋。药物性耳聋很难自愈,因为这些药物主要导致内耳毛细胞的损伤,毛细胞在损伤之后不可逆,不能再生,所以药物导致的耳聋,一定要注重预防,尽量避免接触耳毒性的药物。但是一旦发生了药物性耳聋,可能就需要借助人工的助听装置来恢复患者的听力,或者重建听力。

鼓膜穿孔能自愈吗

鼓膜穿孔能自愈吗:外伤所致的鼓膜穿孔,有以下几个注意事项:第一是要保持干燥,不能因为鼓膜破裂就滴入滴耳液,这种做法非常错误。第二是可以口服消炎药,预防感染。第三是根据病人穿孔的大小,可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大,鼓膜穿孔的碎片可能就会散落,经过手术将鼓膜整复之后,可以很快愈合。如果穿孔不大,患者可以进行观察,一般而言,经过一个月到三个月,绝大多数外伤性鼓膜穿孔的病人都能自愈。如果观察三个月以上,仍然不能自愈的患者,可以考虑手术修补鼓膜。

治耳朵聋的方法

耳朵是非常脆弱的,容易出现各种各样的问题,耳聋就是比较严重的一种情况,想要治疗耳聋可以采用药物治疗方法,耳蜗埋植方法,使用助听器,进行听觉语言训练,这样能达到好的缓解作用。

耳朵是用来听声音的,如果出现了耳聋情况对日常生活造成的影响很大,听不到声音心理方面也会受到很大的影响,所以应该使用正确的方式积极进行治疗,这样才能让恢复的速度更快,下面就来看一下治耳朵聋的方法有哪些?
  1、药物治疗方法
  出现耳聋情况就应该做好全面检查,然后再根据医生的建议使用正确的药物进行治疗,使用血管扩张药物能够让耳朵里面的血液循环速度变得更快,能够让血液粘稠程度降低,如果有需要的话还可以使用一些类固醇药物,这样才可以让治疗的效果变得更加明显。
  2、耳蜗埋植方法
  如果患者年纪还比较轻,但是两个耳朵都出现了耳聋情况,并且没有任何病变,在使用比较好的助听器以后也没有达到好的改善作用,那么就应该检查一下耳朵内部的结构是否正常,然后再进行耳蜗埋植术。
  3、使用助听器
  出现耳聋情况可以使用助听器,把外界声音扩大传到耳朵里面,这样患者就可以听到声音,如果两个耳朵都有比较严重的耳聋问题或者两个耳朵的耳聋情况并不是相同的,差距比较大,那么只需要给听力比较差的那个耳朵戴上助听器就可以了。
  4、听觉语言训练
  出现耳聋问题以后进行听力训练语言训练也很重要,这样才能慢慢的把话讲清楚,发音方面一定要清晰,对患者要有足够的耐心,这样才能让发音更加准确,可以掌握发音方面的技巧。
  耳聋可以用的治疗方法就是上面这些,由于每一个患者的实际情况不同,到底使用哪种治疗方法还是应该听取医生的建议,到正规医院做好全面检查工作,这样才能选择到适合自己的治疗方法治疗,让治疗效果更好的体现出来。

老人突然耳聋怎么办

在日常生活中,会有些老人出现突然耳聋的情况。这时候患者们首先不要太过于紧张和担心,一定要调节好自己的情绪,以免加重病情。患者们还需要及时就医,查清楚是什么原因导致自己突然耳聋的,然后使用药物来进行治疗。

当老人突然耳聋的时候,会严重的影响到患者的生活。当在外面行走的时候,还会给老人的生命安全带来一定的影响。所以一旦出现突然耳聋情况的时候,就要及时的处理。那么,老人突然耳聋怎么办呢。下面,就让我们一起来具体的了解一下吧!
  1、调节情绪:当老人突然耳聋的时候,首先一定要调节好自己的情绪。因为老人的身体都比较虚弱,突然的耳聋会导致患者在一定程度上情绪起伏非常大。这样就会容易导致患者出现昏倒的危险,所以患者们一定要调整好自己的情绪。患者的家人也需要给患者一定的鼓励和支持,这样才能让患者的心情尽量的平和一些,对于疾病的恢复也是非常有效果的。
  2、及时就医:当老人突然耳聋的时候,还需要及时就医。这时候患者需要及时去医院,让医生对自己的耳朵做一个细致的检查。还需要做一个全身的检查,查清楚是耳朵出现问题导致的耳聋,还是身体患有了一些疾病之后出现的突然耳聋。当检查清楚之后,就可以对症治疗,让老人患者尽快的恢复听力。
  3、药物治疗:当老人突然耳聋的时候,还需要使用药物来进行治疗。这时候需要医生根据患者的具体情况,开一些药物来进行治疗。如果是单纯的耳朵出现了问题,就可以使用专门治疗耳聋的药物。如果是患者身体的一些疾病,比如糖尿病、高血压等导致的突然耳聋,就需要对这些疾病进行有效的治疗。在使用药物治疗的时候,患者们一定要按照医生的要求,正确的使用药物。
  当老人突然耳聋的时候,可以通过上面介绍的方式来进行缓解和治疗。另外,这时候还可以使用助听器来帮助老人恢复听力。在这段期间,患者的家属一定要尽心尽力,给患者最好的照顾,让患者尽快的恢复健康。

老年人耳朵聋怎么办

如果出现了老年人耳朵聋的这种情况,可以选择带人工助听器,来对其进行缓解,这种器具能够使声音扩大。还有就是可以适当的使用药物,来改善耳朵内的血液循环,比如银杏叶制剂,丹参制剂的效果也很好。

随着年纪的不断增大,身体内的各种器官,也会出现逐渐退化蜕变的过程,所以老年人听力等方面,会随着年龄的不断增加,而逐渐的降低,对于声音的敏感度,也会大大的减弱。所以老人经常会出现耳聋的情况,很容易会对生活造成影响,那么老年人耳朵聋怎么办?平时应该多注意什么?
  一、老年人耳朵聋怎么办
  1.使用助听装置
  当老年人出现了耳聋的状况时,可以通过使用助听装置,来缓解这种情况。根据老年人自身的状况,可以选择不同配置的人工助听器。
  这种情绪能够帮助老年人,缓解耳聋的状况,当戴上了助听器,平时听到的声音,会在耳朵内放大,这样就能够使老年人听到声音。
  2.药物治疗
  如果老年人出现耳聋,是因为耳内出现了缺血缺氧的状况,可以通过使用药物,来对此缓解,选择使用活血化瘀的药物来进行治疗,比较常用的有银杏叶制剂,这种药物的活血作用是比较好的,而且副作用非常小。如果是因血管循环而引起的该种情况,可以选择使用丹参制剂,它能够改善身体的微循环。
  二、老年人耳朵聋的注意事项
  1.注意点饮食习惯
  与耳朵聋的老年人来说,饮食方面上应该更加注意,营养的补充,可以多吃一些含锌、铁、钙等微量元素的食物。
  尤其是含锌的食物,更应该多加补充,海鲜类的食物里面,含有这种元素是比较多的,例如海鱼鲜贝等,同时还需要注意,应多加摄入维生素。
  2.保持情绪稳定
  由于老年人的血管弹性,相对来说会比较差一些,当情绪过于激动的时候,会使耳内的血管出现痉挛状况,从而加剧内耳的缺血缺氧情况,对于听力会造成比较大的损伤,所以平时最好可以保证情绪的平稳。
  3.加强锻炼
  通过体育锻炼,能够帮助身体改善其血液循环,从而内耳的血液供应,也会随之得到改善,但是锻炼不应该过于剧烈,慢跑、打太极拳就非常不错。

双侧人工耳蜗植入的优势

在过去的十年中,人工耳蜗植入已经成为治疗重度听力损害和耳聋的标准治疗形式之一。研究证明,单侧人工耳蜗植入的用户能获得很高水平的言语理解。但是,也显示单侧人工耳蜗用户在困难聆听环境下的表现明显下降,例如:噪音环境或群体交谈的情况下(鸡尾酒会效应)。

数十年来的研究显示,双耳听声能让正常听力的人在噪音环境下更好的理解语言。另外,双耳听声是空间听觉和声音定向定位的必要条件。事实上,人类听觉系统的降噪能力和声音定向能力在很大程度上依靠的是双耳感受到的声音信号的差异。例如:在双耳听声时,声音会稍早到达靠近生源的那侧耳朵。同时由于头部的遮蔽效应,靠近声源侧耳朵所听到的声音也会比对侧响一些。这些时间和响度的差异为双耳听声者提供有用的信息,使其能更好的定位声音和在噪音环境下理解言语。基于这些事实,双耳助听器验配的必要性已经被讨论了很多年。如今,已有压倒性的证据证明,双耳助听器能像大多数患者提供比单耳助听器更好的听力补偿。

基于双耳听声的优势和双耳助听器的经验,近些年来双侧人工耳蜗植入已经受到越来越多的关注。

自1996年一名MED-EL公司COMBI40人工耳蜗用户在维尔茨堡大学医院接受对侧人工耳蜗植入以来,MED-EL公司开始介入双侧人工耳蜗植入领域。尽管该患者在此之前就已经有很好的效果,在对侧植入之后,其安静环境及噪音环境下的言语理解得分仍很快获得了显著的进步。

美国北卡莱罗纳的三角研究所(Research Triangle Institute)对患者进行了大量的测试,结果证实存在双耳声效益。在此成功结果的鼓舞下,MED-EL牵头在全世界范围内进行了双侧人工耳蜗植入的研究。结果显示,与单侧刺激相比,双侧用户在言语理解和声音定位定向方面有显著的进步。

双侧植入大大丰富了患者的听觉感受,带来了更加丰富而自然的声音,正如一位双侧植入的用户所总结的:“我发现自己回到了三维立体声的世界!”j.这样的成功应该归功于MED-EL公司的人工耳蜗有别于其他厂家人工耳蜗的一系列技术特点,特彼时告诉刺激和电击申植入,让用户在最佳的通道间距下,从耳蜗全长获得最多的听觉信息。k-l.研究提示,这时的听觉系统能更有效的提取双耳听声所需要的双耳声信息。m.在这些因素的综合作用之下,使得MED-EL公司的人工耳蜗双侧植入能获得显著的效果。

目前,MED-EL公司已成为全世界双侧人工耳蜗植入领域的领头羊,有700余位用户接受了双侧植入。MED-EL公司在该领域的基础和临床研究方面也占据了领导地位,以的关评估双侧植入的效益,并确保在该领域继续进行深入研发。MED-EL正在参与30项国际性研究,从各个方面对双侧人工耳蜗植入进行考察,包括言语识别、心理声学的定向听力以及双侧人工耳蜗使用的技术问题等。

MED-EL公司双侧人工耳蜗使用者的出色表现向人们揭示,双侧人工耳蜗植入能够更逼真地重现自然听觉的关键特征。简而言之,双侧人工耳蜗植入能为用户带来以下效益:

*噪音环境下听力提高

*安静环境下听力提高

*重获空间听觉和声音定向定位能力

*更高的声音质量

考虑植入人工耳蜗之前应该知晓的问题

国内自90年代中期开展人工耳蜗植入手术,尤其是中国聋儿康复中心实施的“国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目”开展以来,已有多家大医院耳鼻喉科可以开展人工耳蜗植入手术,并制订了人工耳蜗手术的相关规范。特别是一些大医院的人工耳蜗植入中心,已具备了丰富的人工耳蜗植入手术以及术前语言评估、术后语言康复的经验。一般来说,就单纯的手术技术层面上,这些医院的差距并不大,也可以直白地说,作为家长应该知晓人工耳蜗并非只是手术植入这么简单,而应该更多的关注术前评估是否准确、产品的特点是否了解、植入手术是否微创、术后是否会出现近期及远期的并发症以及医院和手术医师的处理能力、术后语言康复等关键内容。

人工耳蜗技术的诞生和成熟,给千万个听障患者的生活带来了巨大的改变,使他们摆脱了一辈子生活在无声世界中的噩运,从此走向了有声世界,开创无限美好的未来!

毫无疑问,选择有经验的医师做手术对术后效果有着一定的影响,因为人工耳蜗手术是个系统工程,能将电极顺利的植入耳蜗内只能说是人工耳蜗植入手术成功的一部分。人工耳蜗植入手术的成功,大致取决于以下几个方面的影响。任何一个环节的不足,都会影响最终的疗效。1.全面的听力学评估;2.精准的影像学评估;3.扎实的人工耳蜗及其手术的理论知识;4.丰富的人工耳蜗微创植入的手术经验;5.完备的手术室和全麻的支撑条件;6.系统的术后调机和语言康复治疗。

一、系统的言语听力评估体系 :目前常规开展纯音测听、声导抗、40Hz相关电位、ABR、言语测听、多频稳态、耳蜗电位、耳声发射、行为测听、视觉强化测听等十余项临床听力学检查项目,可以对低龄儿甚至新生儿的听障问题进行术前、术中及术后系统的听力学检测和评估。这些评估对于确定耳聋的病变部位,病变程度,评估人工耳蜗植入手术的疗效是极其重要的 。

二、丰富的耳蜗手术植入临床经验 : 手术医师要尽可能使每一例耳蜗植入患者,不出现严重手术并发症(即需要再次手术修正的并发症如切口感染、皮瓣坏死、植入体外露、脑脊液漏等)。此外,更为重要的是要拓展耳蜗植入的适应症,如以往认为无法进行人工耳蜗植入的一些情况(如某些内耳畸形、耳蜗严重骨化等),对常规手术要尽可能做到微创,以求最佳的手术效果。此外,还要有处理术后并发症的能力。

三、周到的术前服务和规范化的术后随访 : 高质量和系统的术前评估、术中监测、术后调机、语言康复、长期随访等方面与手术效果密切相关,人工耳蜗植入中心应该提供系统化,规范化的服务。术后调试、 术前咨询、术中监测、术后调机康复指导应由专门的听力师完成,对每位植入者情况有更为整体全面的了解,为每位患者建立终身个性化医疗档案及康复方案,最终为保障患者顺利融入有声世界创造良好的条件。