耳石症怎么治疗

2020-07-15

耳石症怎么治疗:耳石症的治疗,需要根据病人耳石所在部位的不同,实施不同的手法复位,目的是使耳石离开不该在的位置,让耳石不再刺激壶腹嵴的毛细胞,达到控制眩晕的目的。绝大部分的耳石症病人,通过手法复位都能够取得良好的效果。对于手法复位效果不好、不能得到有效控制的耳石症病人,可以通过手术治疗,使病人的眩晕得到很好的控制。目前手术治疗主要是指半规管的填塞手术,半规管填塞之后,淋巴液不能流动,耳石就没有办法刺激毛细胞的纤毛,就可以很好地控制眩晕发作。



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什么是前庭型耳石症

耳石症有很多种类,人的半规管有三个:后半规管,水平半规管和上半规管。耳石到达每一个半规管,都会导致不同半规管耳石。除了常见的三种耳石以外,还有一种耳石叫前庭型耳石。半规管是一个C形的管道,在管道里面有一个壶腹嵴。由于壶腹嵴的存在,把半规管分为两个部分,一个是长臂,一个是短臂,短臂的方向是朝向椭圆囊。如果在短臂的方向存在耳石颗粒,粘附于壶腹嵴的前庭侧,面向椭圆囊侧,这个耳石就是前庭型耳石。由于前庭型耳石的部位比较特殊,临床表现和别的耳石也不一样,治疗手段也不一样。

哪些人容易得耳石症

根据医学研究,耳石症的好发年龄在50岁左右。年龄偏大的人容易得耳石症,除了年龄以外,还有一些因素,像失眠的人群,不管是年轻人或老年人长期失眠就容易得耳石症;还有工作特别劳累的人群,经常加班也容易得耳石症;情绪波动特别大的女同志,特别焦虑,忧郁、爱生气,容易得耳石症;抽烟饮酒的人群也容易到耳石症;还有骨质疏松的人群,也容易得耳石症。

耳石症该怎么确诊

耳石症是一种非常常见的眩晕性疾病,它的特点是在翻身时,头部活动的时候突然的眩晕。可以是看东西摇摆,也可以是天旋地转,一般几秒钟,十几秒钟,很少超过一分钟,只要头部停止活动,很快就会好转。如果再次转动头部,还会继续出现类似的症状。怀疑耳石症的朋友要去擅长耳石症的门诊进行检查,大夫会根据情况做相应的检查。变位试验来确定到底有没有耳石的存在,变位试验阳性后,还要做相应的一些检查来排除其他的疾病,像颈椎病、大脑的疾病等等,排除其他疾病以后就可以确诊耳石症。

耳石症手法复位有风险吗

耳石症是一种非常常见的眩晕性疾病,它的有效治疗是手法复位。纯手法的治疗是一种物理治疗,相对来说比较安全。这个治疗不打针,不做手术,就是通过物理的方法让耳石颗粒从半规管回到椭圆囊。但是这种物理方法,要让耳石颗粒从半规管移出,在移动的过程中有可能会刺激神经末梢,诱发剧烈的眩晕,还可能伴发一系列的神经反应,恶心、呕吐等等。有的人可能会出现心慌、不适,所以手法复位并不绝对是安全。对一些有严重心脏疾病,有严重颈椎病的病人,一定要慎重治疗,经过有经验的大夫做好一些应急预案,才可以治疗。

得耳石症的原因

耳石症主要是因为平衡石的错位导致的,主要是和不良的睡眠习惯有关系,比如经常熬夜,睡眠不足,神经衰弱的人群都是非常容易诱发耳石症的。另外耳石症和动脉硬化等疾病也有关系,当然耳石症也有一定的遗传性,通常几岁的孩子也是可以出现这种疾病的。

耳石症的治疗方法

耳石症的治疗方法:
  耳石症本身有一定的自愈性,但是有一定的复发性。但是耳石症并没有危险性,所以如果出现了短暂的眩晕,特别晕的特别厉害,感觉很恐惧的时候,不要心里特别觉得害怕。
  首先到医院里明确诊断,诊断确定是耳石症的时候就可以放心,这种疾病它并没有特别的危险性,当发作的时候一定动作慢一点,缓缓的让他缓解这个症状就可以。其次在治疗上它有两种方式,一种是可以自愈,另外它是经过体位复位就可以缓解,不需要吃药,但也有的人复位的效果不太好,就可以采取一些中药调理,根据病因调理一下也可以得到缓解。

耳石症复位可以自己做吗

耳石症复位可以自己做吗:
  明确了耳石的位置以后,医生会根据所在的位置选择相应的这种复位的方式,也可以在家里试着甩甩头,就是360度,这种甩头,有的人也可能是可以缓解的。
  如果情况严重,不敢甩头,还是需要到医院来进行专业的复位治疗,有两种方式,一种是人工复位,患者躺在床上需要配合医生,需要腰椎没有问题,翻身、转身,速度也需要配合得特别好;如果年龄比较大,或刚做过腰部的一些手术或者腰部活动受限的患者,还可以选用转椅的方法,患者坐在椅子上,这个椅子一直在转,是不需要患者配合的转动,这样也可以起到复位的作用。

耳石症药物治疗有效吗

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。耳石症是由耳石器的脱落产生的临床表现,在发作期间药物的治疗不是最直接的治疗,但是药物治疗在一定程度上可以使患者镇静,还可以起到改善末梢循环、营养神经的作用。所以,对于耳石症药物治疗有间接的作用,但是药物治疗不是主要治疗方法,药物治疗只是辅助的治疗,主要的治疗还是通过手法复位,使患者得到较好的治疗结果。

耳石症需要做哪些检查

耳石症在临床上通过症状就可以判断,当然也可以通过颈部X光片检查确定,如果颈椎疾病不重,一般就确定为耳石症,当然也可以根据脊髓压迫情况去判断是否存在耳石症,通常都会出现脊髓压迫明显的表现。另外也要同时结合一些脑血管疾病判断。

耳石症手法复位怎么做

耳石症是耳朵的平衡石错位,从它正常的椭圆囊进入了半规管里面,每个耳朵有三根半规管,还是比较复杂的。这个石头哪个地方都可以去。所以有经验的大夫要根据病人的一些检查情况来判断,这个石头到底去到哪一个半规管里面,到底拖下来了几颗石头,然后要经过一些特殊的体位治疗,让这些脱落的石头都能够从半规管回到椭圆囊里边。在外行看起来很简单的体位治疗,其实是非常复杂的,需要特别有经验的大夫才能够彻底的把这些石头全部都清除出来。

耳石症怎样治疗

耳石症患者可以使用前庭抑制剂类药物以及谷维素等药物进行保守治疗,必要时可在鼓室内注射4%利多卡因,同时可配合体位疗法来治。而如果症状比较严重,就最好及时做半规管阻塞术或者单孔神经切断术,还可采用管石复位法等手法复位。

耳石症的发生会影响到一个人的听力,而且在急性发作时,往往会让患者出现严重的头晕眼震、恶心呕吐等不良反应。所以在确诊之后,患者一定要及时到医院接受治疗,以便清除耳部病灶。那么患上耳石症怎样治疗才能痊愈呢?
  一、耳石症的保守疗法
  1.药物治疗
  耳石症患者可以采用前庭抑制剂类药物进行治疗,具体可使用脑益嗪和非那根。如果长期不愈,就需要口服安定以及谷维素一类药物。而在眩晕症状严重时,就可以在鼓室内注射4%利多卡因和硫酸链霉素。
  2.体位疗法
  患者可以采用体位疗法做辅助性治疗。做法是取仰卧垂头位,向患侧转45度,保持脸部朝上,然后让头部和躯体向对侧转动,直到脸朝下。而每种头位需要保持二十秒左右,且可在患侧乳突后放置一个50Hz振动器进行配合治疗。一般坚持做十天就可见到效果。
  二、耳石症的手术疗法
  耳石病会出现耳石囊斑脱落并撞击半规管的情况,所以如果比较严重,就最好是及时到医院做外科手术进行治疗。目前针对于该病的手术疗法主要分为流体动力学和神经阻断,患者可在医生指导下做半规管阻塞术或者单孔神经切断术、前庭神经切断术等一类外科手术。不过要注意手术可能会造成一定的损伤,故要在术后做好护理和复查。
  三、耳石症的复位手法治疗
  复位手法治疗耳石症可以达到百分之七十以上的治愈率,主要可采用CH-BPPV耳石复位法、管石复位法以及Epley复位法等方法进行复位,还可以配合管石解脱法一类手法来治疗。不过由于该病具有一定的自限性,一般需要经过数周或者更久才能让症状得到缓解,因此患者一定要耐心坚持接受治疗。

耳石症怎么治

耳石症的治疗必须首先确定耳石症的原因,根据不同受影响的半调节器,采用不同的治疗方案。通过相应的手动复位来重置,通常,重置后耳石症的症状会更快缓解。如果部分患者,不能通过还原治疗和保守治疗缓解,且眩晕症状明显,可考虑手术治疗。

耳朵是听声音的重要器官,但在日常生活中,很多人有耳部疾病,比如耳石症,患者的病情严重时,会有明显的眩晕症状,从而影响患者的正常生活,所以大家应该了解耳石症这种疾病以及治疗方法,那么耳石症患者怎么治疗呢?
  耳石引起眩晕症状的主要原因是,随着头部位置的移动,从斑块脱落的耳石撞击半规管,然后产生传递到前庭中心的位置感觉错觉。 因此,该过程中主要存在两个问题,即耳石漂移的流体动力学和耳石的传导基础,其影响半规管以产生神经冲动。
  耳石病有一种独特的治疗方法,通过手动还原治疗。手动重置可由经过专业培训的医生完成。还原治疗的目的是,使已经落入半规管的耳石,返回特定位置并返回椭圆形囊。还原治疗的效果显着,并且大多数患者可以立即进行还原治疗,能够明显改善眩晕的症状。然而,一些患者对这种还原治疗,没有明显影响,可以多次治疗,经过反复还原处理,大部分患者是可以得到改善的。
  如果部分患者,有严重的颈椎病,颈椎外伤,颈椎动脉夹层,严重的心脏病或年龄较大,则不适合进行还原治疗,可以进行保守治疗,通过改善内耳循环,营养神经等药物治疗,使半规管耳石自我分解和吸收,从而缓解症状。如果部分患者,不能通过还原治疗和保守治疗缓解,且眩晕症状明显,从而影响患者的正常生活,可考虑手术治疗,如半规律性栓塞。
  对于保守治疗,这种疾病的预后良好,可以在一年左右的时间内自愈。个别长期未愈合的患者,可以使用对症治疗,例如口服地西泮和谷维素。还可以使用强迫姿势运动,利用疲劳反应的特点,每天固定在诱导位置,进行长期运动,可以适应很长时间,而不再有头晕感。如果眩晕严重,4%利多卡因和硫酸链霉素,用于鼓室内注射,可用于获得良好效果。

耳石症发作后怎么办

耳石症发作的时候,会出现眩晕,很多人以为是头晕,就不引起重视,从而耽误耳石症的治疗,耳石症发作后,要及时上医院确诊疾病、然后使用药物治疗的同时,控制饮食也是很重要的。耳石症这种病的危害性还是比较大的,我们务必引起足够的警惕。

通过耳朵,我们可以听到各种各样的声音,比如妈妈的教诲声、鸟叽喳声、美妙的音乐、孩子的哭声等,通过对这些美妙声音的感知,我们享受到了世界的美好,但耳朵如果出现耳石症,可能会对听力造成影响,那么耳石症发作后怎么办?
  一、静下来休息
  耳石症发作的时候,病人要静下来休息,患者可以坐下来或者躺下,然后闭上眼睛等到眩晕过了之后再起来。但眩晕过后,也不要立即工作,最好再缓一下比较好。
  二、及时找医生
  很多耳石症的患者,会有头晕的情况,这个时候要及时找医生,让医生帮忙看一下,如果确诊是耳石症,这个时候要对耳石进行复位治疗,复位后患者,也要按时服用药物,这样可以改善耳周围微循环。
  三、康复训练
  耳石症患者必要的时候,也是需要通过训练达到康复,康复训练是需要长时间坚持的,所以对患者来说,可能有一定难度,但它对该疾病,也是有治疗作用的。
  四、食物治疗
  耳石症的患者一定要注意饮食,在饮食上吃饭,而且吃饭的时候,不能够暴饮暴食,太热太凉的食物也最好别吃,尽量以清淡的食物为主,当然在吃饭的时候,也要注意营养均衡。
  五、耳石症的护理
  耳石症的病人,可以按照专业的医生介绍的方法,自己在家里面慢慢的进行复位练习,在这个期间不要做口腔治疗,或者是做一些美容,这样可能会导致复位的耳石脱落,这样又会导致眩晕发生。
  耳石症的病人要注意护理,最好多休息一下,保证早睡早起有充足的睡眠,这样对于耳石症复位才是有一定的帮助。耳石症的病人,也可以通过以上的4种方法进行治疗,当然如果治疗的结果不是很理想,可以考虑手术治疗,如果要采用手术治疗的病人,可以到正规的耳鼻喉科操作。

耳石症复位后为什么头还晕

患有耳石症后,患者会感觉眩晕,并且伴随着恶心、呕吐等症状出现,此时可以采取复位治疗缓解症状,但是有些患者复位治疗后依然还有头晕的症状,那么耳石症复位后为什么头还晕?

一、症状加重者
  如果耳石症患者经过复位治疗后,不但头晕没有缓解,甚至出现了加重的症状,应该先在医院做位置实验和眼震电图检查,看看复位治疗是否成功,如果复位没有成功,需要再次复位,如果复位成功还有头晕的症状,就要考虑是否出现了颈椎疾病等引起了头晕。
  二、症状没有明显变化
  如果耳石症患者做了复位治疗后,感觉头晕的症状依然还存在,并且没有特别明显的变化,需要再次行位置试验和眼震电图检查,看看复位是否成功,另外还要对患者进行心理评估,有些患者患病时间比较长,容易出现一些心理性疾患,所以也会导致复位效果不太好。

三、症状部分缓解
  如果经过复位治疗后,头晕症状减轻了,但是依然还能感觉到头晕,可能是部分复位了,所以需要再次进行复位治疗,建议先做详细的检查,再进行复位治疗。
  四、头晕性质发生改变
  有的患者经过复位治疗后,原来的头晕症状消失了,但是又换了另一种晕的感觉。这时候要到医院检查,看看是不是耳石出现了移位,如果有耳石移位的问题,需要再次进行复位治疗。
  五、眼震检查正常的位置性头晕
  这是许多耳石症患者治疗后都可能会出现的一种症状,做了复位治疗后,又通过眼震检查复位成功,但是患者依然有头晕的症状,可能是有一些细小的耳石没有完全的复位,这也需要再次进行复位治疗,一般是可以获得良好效果的。

耳石症复位后为什么头还晕

经常听见这样的抱怨,“各种方法都试了,复位也做了,头晕还是反反复复!到底是怎么回事啊?”不知道是什么原因,耳石症复位后还是经常会出现头晕现象,经常忽视不理睬,硬是把问题拖严重。为什么耳石症复位后头还晕?这到底是怎么一回事呢?今天这篇文章就带我们一起去探个究竟。

耳石症复位后出现头晕,常见于以下几种情况:1、大脑对眩晕有记忆功能,部分焦虑患者,耳石复位以后在紧张或特定体位的时候,出现眩晕的症状。患者通过放松会逐步好转;2、耳石从半规管重新回到椭圆囊,会对其功能造成不平衡,导致前庭功能下降,出现头晕症状;3、对于部分非典型耳石,如果未全部复位也会导致患者头晕。
  耳石症临床上称作良性阵发性位置性眩晕。它分为两种类型,一种是管石症,管是指半规管,一种是嵴石症,是指的壶腹嵴的结石症。它们之间有一些区别,结石症的表现可能比较明显,管石症的表现可能相对地缓和一点。它主要是经过复位治疗,包括手法复位、机器复位。在复位之前,要通过检查确定主要是哪一根半规管的管石或者半规管的嵴石脱落的。
  在复位之后,一般的复位效果还是相对好的,有的一次复位就可以了。多数患者复位之后,还有头昏、头晕等症状,但是经过检查,他们已经没有炎症、眩晕这些症状,这些症状称作耳石症残留症状,它主要是在复位之后,中枢前庭和周围的磁感要重新建一次平衡所引起的。因为复位之后平衡还没有完全尽力。治疗可以用一些药物,比如银杏叶、敏使朗这是药物来进行治疗,基本上就能满足需要,随着时间的发展会逐渐的消失。