胰腺癌发生肝转移，意味着这个胰腺癌发生到了晚期，这意味着已经失去了根治性治疗的机会，治疗难度将远远胜于转移之前，这种情况要看病人的肝转移是一个病灶还是多个病灶，胰腺癌到底能不能切除等等，这些决定了临床的治疗方案。
胰腺癌是胰腺原发的恶性肿瘤，广义上讲，可以分成良性肿瘤和恶性肿瘤。根据细胞来源的不同，可以分成胰腺导管上皮和胰腺腺泡上皮两种来源。临床上最常见的是导管上皮来源的胰腺癌，因为它的恶性程度比较高，预后非常不好，所以称它为“癌中之王”。
胰腺癌患者的饮食应该分成两个阶段。比如，在手术前，要尽量吃少油，多吃清淡食物，保证正常的生命活动，需要尽量多摄入一些优质蛋白，优质维生素。手术后要采取合理的膳食方案，如胰体尾手术切完后，减少主食的摄入，保证优质蛋白和维生素的摄入。
胰腺癌术后的护理主要和手术后的时间段有较大关系，手术后需住医院，早期要观察引流液、血压、心率等情况，及时询问患者的感受。由于自己的行动能力受限，需要协助病人起床活动，翻身等护理。饮食上要从清淡的流质饮食开始过渡到正常饮食。
胰腺癌手术后注意什么：
胰腺手术是一个比较复杂的手术。手术以后往往引流管比较多。作为家属对患者的护理。首先是要保证引流管的通畅和避免引流管的意外脱落。家属要保护引流管。因为胰腺手术涉及到胰液的处理问题，胰液渗入到腹腔是一个比较严重的问题。所以家属第一个任务就是要保护好这个引流管。
第二，关于饮食方面的问题。在很多单位，不让吃饭的时间比较长。但是在有些单位，可能术后第二天就让吃饭。家属就得应当严格遵从医嘱，让什么时间吃饭就什么时间吃饭。
第三，需加强活动。胰腺的手术，往往有比较多的吻合口，也就是肠子和胰腺有吻合，肠子和胆管有吻合。加强活动有一个好处就是肠道通畅，对于胰肠吻合口、胆肠吻合口的压力，可以大大地减小。如果流出道流出不畅，胆肠吻合口、胰肠吻合口的压力就会增高，就增加了胰瘘和胆瘘的发病率。如果出现胰瘘、胆瘘，往往就会大大地增加住院时间和住院费用。
胰腺的功能主要分为两大类，一个是内分泌功能，一个是外分泌功能。内分泌和外分泌的区别在于内分泌的功能。就是胰腺分泌的激素是直接入血，经过血液传播到全身，起调节代谢的作用。外分泌，分泌的消化酶不入血。它是进入胰管直接进入肠道帮助消化。内分泌，因为胰腺分泌很多种激素，最常见的是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素主要的功能是降低血糖，胰高血糖素的功能是升高血糖。身体在不同的代谢状态下，不同的条件下，可能需要维持血糖的稳定。进食以后，血里面的血糖浓度升高。胰岛素分泌，促进葡萄糖变化成糖原，储存在肌肉和肝脏里面。在饥饿的时候，胰岛素分泌就会减少，胰高血糖素分泌增加。把糖原进行动员，糖原就变成葡萄糖，从肌肉和肝脏里面释放到血里面，供应身体的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶，包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等等。这些酶经过胰腺分泌以后，进入到胰管。在进食以后，排到肠子里面和食物混合。混合以后，这些酶跟食物互相作用。把吃下去的蛋白质变成多肽，多肽再把它分解成氨基酸吸收入血。这时候才完成了一个食物的消化和吸收的过程。
胰腺癌原因：胰腺癌的发病机制尚不完全清楚，但也与多种因素有关。比如既往有慢性胰腺炎、糖尿病的患者发生胰腺癌的几率较高；大量饮酒、吸烟；长期高胆固醇的饮食；原癌基因或者抑癌基因的突变；患者自身的免疫缺陷或者大量免疫抑制剂的使用等，都与胰腺癌的发生有关。另外一种主要的原因，就是患者因为一些特殊的疾病，需要长期的服用免疫抑制药物，这些药物削弱了患者自身的抵抗力，最终都会导致胰腺癌的发生，所以总体来讲，胰腺癌它的发病原因是多方面的，患者要注意平时的饮食习惯。
胰腺癌和胰腺炎的区别：胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎有明显胆道结石或者暴饮暴食的诱因，腹痛较明显，患者也会有发烧、淀粉酶升高等表现，胰腺癌也有特异的表现，它会有肿瘤标记物的升高，有明显的胰腺的肿块，所以急性胰腺炎和胰腺癌还是比较好区分，唯一不好区分的就是慢性胰腺炎，因为慢性胰腺炎本身，它可以引起胰腺癌，它可以继发胰腺癌，所以慢性胰腺炎需要结合一些化验以及结合辅助检查来进行区分；慢性胰腺炎可导致胰腺癌，与胰腺癌较难区分，可进行化验、影像学的诊断。
胰腺内分泌肿瘤患者的症状分两大类，第一大类是没有症状的，第二大类根据肿瘤的来源而产生相应的症状。患者有了症状以后会到医院来做检查，做胰腺内分泌、实验室的相关的检查比如说血糖的指标、胰岛素的指标、胰高血糖素的指标还有等等一些内分泌指标的检查，可以得到确诊。影像学方面，会为患者做上腹增强ct上腹增强核磁，通过影像学检查，可以看到肿瘤长在胰腺里头。还有可以通过超声内镜或者术中的探查做穿刺活检，然后送病理检查，这样可以得到一个最终的病理学的证据支持，从而达到确诊的目的。
胰腺癌是癌中之王，即使做完手术以后，也很容易复发和转移。肝脏是胰腺癌转移一个主要的、非常早的一个靶器官，肝脏是一个哑巴器官，肝脏得了转移以后，患者早期不会有任何症状，除非肿瘤侵犯了肝脏的大部分，患者才会出现黄疸、发热或者是消化功能不良这些症状。这也是胰腺癌术后要求患者密切随访的原因，就是让患者在没有任何症状的时候，及时准确的发现早期转移，然后做出对应的处理。一旦到了晚期，即使出现了严重的症状，可能也没有可以处理的对应的治疗方案。
胰腺癌的症状：
胰腺癌常见的临床症状是上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦等。
1、上腹疼痛、不适：常为首发症状。早期因肿块压迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、扩张、扭曲及压力增高，出现上腹不适或隐痛、钝痛、胀痛。
2、黄疸：黄疸的特点是进行性加重，由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。
3、消化道症状：如食欲缺乏、腹胀、消化不良、腹泻或便秘。部分病人可有恶心、呕吐。癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。
4、消瘦和乏力：病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降。
化疗虽然不是胰腺癌首选的治疗方式，但是胰腺癌手术后可以辅助化疗，主要以吉西他滨为主，联合其他的药物，可以延长生存期，化疗一般都有比较强烈的副作用，联合人参皂苷Rh2一起服用，可以缓解副作用造成的不适，甚至促进化疗药物发挥作用，那么胰腺癌化疗方案具体是什么呢?
方法/步骤
胰腺癌的单药化疗
A.氟尿嘧啶(5-FU)：10～12mg/kg，静脉滴注，1次/d，连用3～5天后改为5～10mg/kg，总剂量8～12g为1个疗程。因氟尿嘧啶(5-FU)的半衰期(T1/2)短，认为使用较低剂量，并延长滴注时间可提高疗效，减少毒副反应。
B.丝裂霉素(MMC)：4～6mg/次，静脉注射，1次/周。疗效与氟尿嘧啶(5-FU)相近。骨髓抑制是其主要副作用。
C. 链佐星(链脲霉素)：为亚硝脲类。每天15mg/kg，静脉注射，连续5天，每2～4周为1个疗程。有效率为11％。
D.多柔比星(阿霉素)和表柔比星(表阿霉素)：30～50mg/m2，静脉注射，3～4周重复1次。主要副反应为心肌毒性和骨髓抑制，严重者可发生心力衰竭。表柔比星(表阿霉素)对心肌的毒性较轻。
E.紫杉醇(paclitacel)：是一种新型的抗微管剂，作用于M期和G2期细胞。最近有试用于治疗胰腺癌。175mg/m2，3h内静脉滴注完毕，每3周重复，共5个周期。为预防过敏反应，需在用药前12h和6h口服地塞米松10～20mg，以及30min前静脉滴注苯海拉明50mg。泰素蒂(taxotere)为人工半合成品，效用较紫杉醇约高2倍。
F.吉西他滨(gemcitabine)：为双氟脱氧胞苷，在细胞内活化后，通过抑制核苷酸还原酶和掺入DNA链中阻止其继续延长引起细胞凋亡。主要作用于S期细胞。剂量为1000mg/m2(体表面积)，于30min内静脉滴注，1次/周，连续3周。每4周重复。初步结果显示可使症状改善，生存期延长，值得进一步研究。
胰腺癌的联合化疗
A.FAM方案：氟尿嘧啶(5-Fu) 600mg/m2，第2，5，6周各1次静脉注射;丝裂霉素(MMC)10mg/m2，第1周静脉注射;多柔比星(ADM)20mg/m2，第1，5周静脉注射各1次。
B.SMF方案：STZ 1.0mg/m2,第1，8，29，36天各1次，静脉注射;丝裂霉素(MMC)第1天静脉注射;氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2，第1，8，29，36天静脉滴注。8周后重复。
C.FAD方案：表柔比星(EADM) 40mg/m2，第1天静脉滴注;顺铂(cisplatin，DDP)20 mg/m2，第1～5天静脉滴注;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2，第1～5天静脉滴注。
胰腺癌的介入化疗
动脉插管灌注化疗可大大提高肿瘤组织中的药物浓度，减轻全身用药的毒副反应。并可将导管长期留置于体内，与植入皮下的灌注泵连接，通过灌注泵反复给药，提高疗效。
胰腺癌晚期症状是什么呢?胰腺癌是一种严重的癌症，主要是发生在患者的胰腺部位，但也可以出现转移等现象，所以造成的危害极大，一般胰腺癌的早期症状不明显，到了中晚期症状就会越来越多，那么胰腺癌晚期症状是什么呢?下面简单介绍一下患者各个时期的不同症状表现。
1、早期症状。患者在疾病的早期可能感觉身体健康，但是一般会出现腹部不适现象。上腹、脐周或右上腹绞痛，呈阵发性或持续性、进行性加重，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时减轻。因肿瘤压迫，胆汁排泄不畅而导致黄疸，使皮肤、巩膜发黄。厌食、乏力、明显消瘦，有的还伴有腹泻、便秘、腹胀、恶心等。不明原因血糖升高。
2、中晚期症状。如果胰腺癌继续发展，症状一般会越来越明显。由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。晚期胰腺癌病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
由此可见，胰腺癌的早期症状不明显，而中晚期症状则较为明显，这符合一般癌症的特征。为了能够及时的发现并且确诊疾病，需要患者有比较好的健康意识，最好能够定期体检，否则易造成晚期才确诊胰腺癌的现象。
胰腺癌晚期化疗效果好吗?胰腺癌是一种危害相当严重的疾病，胰腺癌到了晚期，病症会更加明显和严重，患者的身体越来越虚弱，随时可能死去，那么胰腺癌到了晚期化疗效果好吗?接下来，我们一起来看一看吧。
患者要进行胰腺癌的化疗，是需要进行一些分析的，因为有一定的适应症。胰腺癌化疗适应症：不能外科手术切除的胰腺癌患者;伴有梗阻性黄疸的胰腺癌患者;胰腺癌外科手术切除后复发者;胰腺癌伴有远处转移者或术后发生转移者;胰腺癌术后预防复发的动脉灌注化学治疗。胰腺癌化疗的禁忌症：全身衰竭呈恶液质患者;严重肝、肾功能异常;严重凝血功能异常;大量腹水。
胰腺癌化疗一般是口服和注射的方式。一些化疗药物是以片剂的方式服用，而化疗药物价钱不等，各种档次药物费用也不等。另一些是经肌肉注射或皮下注射的，还有脊髓腔内注入(鞘内注射)，更常用的是静脉注射。
针对胰腺癌晚期还能活多久的问题，一般来说癌症确诊后未转移时，临床上单独使用生物治疗，能精准、系统杀死肿瘤细胞;对于已经出现转移的患者，生物免疫治疗结合放、化疗能全面清除残余细胞，建立免疫屏障，减少转移扩散发生的机会;对于病情较重、放化疗不明显或无法承受放化疗的患者，生物免疫治疗无毒副作用，能减轻各种痛苦，确保晚期患者长期“带瘤生存”。
通过上文可知，胰腺癌晚期的患者可以根据药师的介绍，适当进行化疗，不同的患者存活的时间是不同的，坚持治疗，还是可以延长寿命的。
胰腺癌介入后生存率是多少?胰腺癌的早期确诊率非常低，所以导致了高死亡率，胰腺癌这种疾病一旦发现几乎都是中晚期，扩散比较快，所以需要及时进行治疗，对于胰腺癌的治疗除了传统的手术、放化疗之外，还可以采用介入治疗，那么，胰腺癌介入后生存率是多少呢?
胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
与传统治疗相比，介入治疗还具有诸多方面的优势。第一表皮损伤小、外表美观。无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗。第二降低了麻醉的危险性。对于大部分病人它只需局部麻醉而非全身麻醉。第三损伤小、恢复快。第四它对身体正常器官的影响小。
介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而大大减少了对身体和其他器官的副作用。与传统手术治疗相比费用较低，此外由于损伤小、恢复快也可以省下大笔康复费用。
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键，手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者，其2年生存率可达40％。
胰腺位置深，胰腺癌早期体格检查一般无明显体征，发现多为晚期。我认为预防，是先发制人的治疗。那么，如何预防胰腺癌呢?
一、戒烟限酒。研究表明，吸烟者患胰腺癌的概率是不吸烟者的2~2.5倍，发病年龄也提前了10~15年。酒为极酸的酸性物质，易导致酸性体质，从而为癌肿的发生提供条件。
二、限制高脂肪、高蛋白饮食。欧美发达国家胰腺癌发病率相对高，这与他们高动物蛋白、高脂肪饮食有关。
三、少吃煎、炸、烤，咸、辣、烫食物。
四、多吃黄绿色蔬菜。每天食用五份蔬果的人患胰腺癌的概率是食用两份蔬果的人的一半。
五、忌暴饮暴食。暴饮暴食是导致胰腺炎的主要原因，当胰腺长期处在胰腺炎状态，容易发生癌变。
六、少接触萘胺、苯胺等化学物质。长期接触这类化学物质的人罹患胰腺癌的概率会比常人高出5倍。
七、生活要规律。长期熬夜会加重体质酸化。