什么是疝气

2020-07-15

疝气是腹部的一种缺损,大家通常看到的包块是腹腔里的脏器通过缺损钻到皮下,中老年人的疝气通常是腹横肌膜的薄弱或缺损导致的,肠管顶破腹横肌膜,通过缺损钻到皮下,这种情况称为腹股沟疝。疝气也常见于儿童群体,家长们应注意。、



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疝气是什么

疝气是什么:
  “疝气”其实是一种民间的说法,在医学上准确的说应该是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物多数都是肠管,在回纳的过程中有的时候会发出这种气过水声,所以被大家称为“疝气”,也有很多叫做小肠疝气,因此很多被误以为是胃肠道的疾病。其实它是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
  疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
  第一个是腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
  第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。

疝气怎么回事

疝气怎么回事:
  疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。其实疝气是一种民间的说法,在医学上准确来讲就是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管,在它还纳腹部的过程中往往会出现气过水声,所以被老百姓俗称为“疝气”。也因为这个原因,很多疝的患者往往就诊选择胃肠科,其实它是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因:
  第一个是老年患者的腹壁薄弱,肌肉萎缩或者胶原代谢障碍,以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良,所以导致了腹外疝。
  第二个原因就是长期的腹腔内压力增高,例如长期的慢性咳嗽、便秘,或者是老年人排尿功能不畅,导致的腹腔压力增高。这两个原因是腹外疝形成的主要原因。

疝气补片修补术是怎么回事

疝的手术不管是切口疝还是腹股沟疝,20年前在国内,都是缝合的方法,各种各样的缝合的方法,但总体来说效果都不好,都能够引起疝的复发。现在一般采用打补丁的办法,补丁有很多种,比如合成的补丁、有聚丙烯的、聚酯的、膨化聚四氟乙烯的、还有PVDF的、还有一些其他生物材料,包括合成的材料、可吸收的材料、部分可吸收的材料。现在有几百种的材料,实际上都是能够植入人体里边,和人体有一个比较好的组织相容性的。不仅组织相容性好,还能耐受感染,抗张拉力的持续时间也是足够的,植入身体里边也不会有异物反应,更不会致癌。这一类的产品植入到腹腔里边就相当于用一个比较高级的补丁,把缺损关上,就是现在的人工材料修补法。

疝气应该挂哪个科室

疝是普通外科的疾病,绝大多数医院里普通外科就可以诊治。随着专业的发展和学科的发展,近几年很多医院都出现了疝和腹壁外科的专科,大家可以到相关医院咨询,如果有这样的专科,建议患者可以直接到疝外科专科就诊。

疝气患者应该吃什么食物比较好

疝的发病主要是腹股沟区的腹横筋膜的薄弱或者缺损,从成人疝的病理学原因来说,胶原代谢的紊乱,腹压的增加是导致疝发生的主要的因素之一,当然还有一些遗传的因素。从饮食的角度来说,并没有太多的推荐,食补食疗这些方法对疝没有太大的帮助。

什么是疝气

什么是疝气:
  疝气是指体内的某个脏器或者组织离开正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙进入另一个部位。疝多发生于腹部,以腹外疝多见。腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,通过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出形成。
  发生腹外疝的第一个原因是腹壁的强度降低,例如老年人腹壁肌肉随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术后切口愈合不良。第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝。

疝气吃什么药

疝气吃什么药:
  疝的形成和患者本身的体质有很大的关系,大多数是由于长期的慢性咳嗽、喷嚏、用力过度、老年人肌肉的强度退行性变等原因导致腹壁的强度减低,同时伴有腹腔内的压力增高,使腹腔内游离脏器离开原来正常的部位,通过人体正常或者不正常的薄弱点、缺损、孔隙而进入另一部位导致疝。
  由于是解剖层面的结构改变,导致外科手术是从根本上治愈疝气的唯一有效的办法。常用的一些中成药一般只能减轻疝所导致的便秘、腹胀或者腹痛等症状,不能从根本上使疝内容物的突出受到控制,更加无法从根本上治愈疝气。

疝气治疗方法

疝气治疗方法:
  疝的治疗方法大概可以分为几类,一个是口服药物,还有硬化剂注射,以及疝气带疗法和手术治疗。口服药物疗法一般都是些中成药,它只能缓解疝气的症状,不能从根本上治疗疝气。硬化剂治疗曾经确实流行过一段时间,但是给很多患者带来了严重的并发症,目前正规医院已经被禁止使用。
  疝气带疗法也只能暂时缓解症状,无法从根本上解决疝的突出问题。手术真正从根本上治愈疝气的唯一方法。目前可以分为传统的疝修补、无张力疝修补手术,以及目前日益流行的微创腹腔镜下的疝的治疗方法。

疝气该如何预防

疝气该如何预防:
  疝气的预防在生活中有很多需要注意的地方。
  第一,就是平衡的饮食,应多吃易消化的食物,减轻胃肠道的负担。早晨起床后适量的喝一杯温开水,养成定时排便的习惯。
  第二,适量运动可以增加腹壁的力量,增加肌肉强度,减少疝的发生。但是应该避免剧烈的运动。
  第三,避免吸烟。吸烟往往会导致长期的慢性咳嗽,使腹腔内的压力增高,以及对腹壁胶原蛋白的代谢紊乱,可以使腹壁的强度降低,因而也会诱导疝的发生。
  第四,保持小便的通畅,尤其对于60岁以上的人群中有很多男性伴有不同程度的前列腺增生。

男人疝气症状及如何治疗

男性疝的主要症状是在腹股沟区出现一个可复性的包块,当腹压增高时,包块显得明显,有时伴有隐痛。当平卧或用手推按的时候,包块还能回纳。治疗方案建议手术治疗,手术分两类,一类是开放手术,一类是微创的枪镜手术。微创手术相对恢复更快,术后疼痛复发更低。

小肠疝气症状

小肠疝气是一种比较常见的疾病,严重危害人类健康,比需要接受治疗,一般情况下是不会自愈的。小肠疝气在各个年龄阶段都是可以发生,病因也是不同,虽然初期症状不是特别明显,但是疝气症状永远不会停留在原地。那么小肠疝气症状是什么?

一、小肠疝气症状
  腹股沟区有局部胀痛,除此之外没有什么特殊不适。早期肿块不是特别大,但是随着时间的推移会越来越大,从而影响到起居生活。滑动性疝一般见于右侧,左侧比较少见,概率是右侧的六分之一。发生嵌顿性,疝块会突然增大,患者可以感受到突如其来的疼痛感,且容物是无法回纳。

二、小肠疝气的危害
  1.影响消化系统
  小肠疝气会严重影响到消化系统,小肠疝气患者会出现下腹部坠胀、便秘等病症,同时还可能会导致肠坏死、肠梗阻等等其他危险性疾病的发生。
  2.影响发育和生育
  小肠疝气部位与泌尿生殖系统相隔距离不长,因此很容易出现尿频、尿急等等,老年患者比较常见。小孩疝气还会影响小孩的睾丸发育,对今后的性生活造成了恶劣影响。中年患者直接带来的影响是性功能下降,女性可能会出现不育不孕。

3. 心理影响
  疝气给患者生活带来了很大的不便,因为身边人的不理解,受到了很多人的排挤,患者内心是承受不了,心理压力就会很大,从而产生了强烈的自卑感,甚至性格扭曲或者分裂。
  4.危及生命健康
  由于疝气上下来来回回反复,那么肠道很容易受到摩擦,从而变得十分肥厚坚韧。如果长期受到刺激,那么很容易发展为绞窄疝,从而对患者生命造成了危险。

疝气的症状有哪些

疝气多病发于小年龄儿童或者婴儿时期,这个时候,孩童的身体还在发育阶段,由于先天性的发育不良,导致组织或者器官移位,而产生疝气,尤其是月龄小的宝宝,只会哭泣无法准确的表达自己的想法,所以看护人员,需要关注婴幼儿的身体发育情况,那么,你知道疝气的症状有哪些吗?

1.注意观察孩童身体是否有异常凸起的物质
  小儿疝气,多是因为腹腔中的器官,进入到其他囊腔之中,最常见的就是腹股沟疝气,常常会因为腹部的小肠或者其他器官,移位至腹股沟位置,导致腹股沟有凸出的物质。平时日常生活中,在给宝宝洗澡或者换尿不湿的时候,可以偶尔抚摸一下孩子的腹股沟位置,是否有异常的凸起物,如果有,需要及时就医治疗,以免组织掉落至阴囊或者大阴唇位置,造成病情加重的情况。

2.腹痛身体不适
  当组织移位时间较长,并且移位组织较多的时候,身体就会有不适的感觉,尤其是在运动或者哭泣用力的时候,更为明显,因为当身体在运动或者哭泣的时候,会加速血液循环并且增加腹腔的压力,导致移位的器官更加严重,所以经常会伴有拉扯的疼痛感,或者腹部不适等症状。

3.食欲不振
  对于月龄较小的宝宝,会出现明显的食欲下降,并且会在吃完奶之后,出现吐奶的情况,一般因为胃肠道发育不良造成的吐奶,宝宝是不会有痛苦的表情,并且吐奶的时候是奶直接溢出。但是如果是因为疝气,导致的吐奶,宝宝会表现出痛苦的表情,并且有时候吐奶会呈现出喷射状。
  4.便秘
  因为疝气大多数是因为小肠或者大肠移位造成的,必然会导致肠道蠕动功能性减弱或者受到一定的影响,所以患有疝气也会出血便秘的症状。

疝气的症状

小儿疝气症状最难发现,所以在婴幼儿看护期间,看护人员或者培育家长一定要注意观察宝宝或者儿童的身体状况,以免发现较晚,导致疝气进入阴囊使病情严重,下面我们来看看小儿得了疝气之后有什么症状?

1.腹股沟位置有凸起物
  小儿疝气前期没有明显的感觉,所以孩子也不会感觉到身体有异常。培育家长或者看护人员在日常生活中,比如给孩子洗澡或者按摩的时候,可以定期按摩一下腹股沟位置,看是否有梨形的突起物,站立或者婴儿哭泣的时候会比较明显,但是平躺的时候就会消失。如果发现有梨形凸起的症状,就需要立即去医院检查,确诊是否为疝气及早治疗。

2.有拉扯或者疼痛感
  疝气一般在十二岁以下的儿童,都会病发,当孩子说自己的腹部位置,有拉扯感的时候,就需要注意是否为疝气所影响,这个时候,同性家长可以帮助孩子检查腹股沟位置,是否有梨形肿块,并且在运动或者站立的时候,肿块会变得比较明显,伴随着拉扯性的疼痛感以及腹部胀痛的症状。如果有,那就有可能是小儿疝气,需要及时就医确诊并且进行治疗。

3.严重的伴有恶心便秘等症状
  对于肠管壁疝,如果不及时治疗,会导致病情发展为绞窄性疝,肠管壁疝一般来说,患者会表现出胃肠道消化不适的反应,比如胃部不适、恶心等症状,并且常常会伴有便秘。
  但是这些病症容易被患者忽略,或者不容易与肠管壁疝联系在一起,所以如果发现自己在便秘的同时,又伴有恶心的时候,需要及时就医,确诊是否为肠管壁疝,以免耽误治疗。如果确诊为这种类型的疝气,一定要积极进行医治。

疝气应该手术治疗

疝是人体的某些脏器或者组织(多为小肠),离开了原来的部位,通过薄弱处或者缺损处进入另一个部位,中老人常见和多发病就是疝气,当中老年人得了疝气,可以进行手术,手术是治愈腹股沟疝唯一的可靠方法。

随着老龄化社会的到来,疝气困扰着越来越多的老年人,如果治疗不及时,容易引起严重并发症。不久前,年近八旬的古巴领导人卡斯特罗,因疝气嵌顿破裂出血,接受了手术治疗。

疝气作为一种常见病,大家还不是很熟悉。当人体的某些脏器或者组织(多为小肠),离开了原来的部位,通过薄弱处或者缺损处进入另一个部位,即成为疝。疝最多发生在腹部,又以腹股沟疝最多,是中老年的常见病和多发病。
  引起腹股沟疝的原因很多,主要是腹部强度降低,以及腹内压力增高。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,再加上有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。如果腹股沟区(就是大腿根部)出现可复性包块,即站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息时消失,就应该考虑腹股沟疝的可能。
  目前许多人对于腹股沟疝的治疗存在误区,认为不会影响生命,所以觉得可治可不治。老年人尤其不愿手术,害怕麻醉等。但是,腹股沟疝一旦不能回纳,可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,危及生命,死亡率约为15%左右。
  腹股沟疝的保守治疗包括疝带、疝托、中医、中药及注射疗法等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,但不能治愈。一些因合并有其他严重疾病,暂时无法手术者,也可先行保守治疗。
  手术是治愈腹股沟疝唯一的可靠方法。最近几年开展的“无张力疝修补术”,部分医院采用了“局部神经阻滞麻醉”,手术创伤小,术后疼痛轻,不用禁食和下尿管,不用输液、换药、拆线、卧床和陪护,并发症和复发率低,住院费用少,住院日缩短,容易被大多数老年人接受。而且,采用局部神经阻滞麻醉下手术,对全身影响小,对于合并心、肺疾病的患者、不能耐受半身或全身麻醉的患者,以及高龄患者,均可以得到有效治疗。

复发疝的治疗

疝修补术有很多种,大体上分为传统缝合修补和无张力疝修补两大类。传统方法术后复发较多见,约为10-30%,无张力修补术就是使用疝补片修补,复发可以降低很多,有的医生报道小于1%。但是术后复发还是一直困扰医患的一个头疼的问题,因为腹股沟疝修补术是一个解剖手术,手术的成功与否关键看手术医生能否清晰的分离出相应缺损的解剖关系,对于复发患者,局部解剖已经因为上次甚至是上几次手术的骚扰,再次手术十分困难,所以才会有疝气复发9次来我科就诊的患者!

近几年,无张力疝修补就是使用补片的手术在国内大量开展,由于早期手术的技术和理念都存在很多争议和不足,尽管这一术式大大降低了复发率,但是还是有部分的复发病例逐渐出现,关注这些复发患者是十分重要的,这部分患者由于使用了补片治疗,局部瘢痕形成和补片之间的致密粘连导致再次手术十分困难,在总结了很多患者手术经验之后,我们应用腹腔镜技术,从腹腔内探查复发疝,并进行个体化修复,取得十分满意的效果,基本上杜绝了复发、再发的可能,已经成为治疗复发疝的一个首选方案。复发疝不管是传统修补术后还是使用补片术后,出现复发,从解剖学角度来讲患者的耻骨肌孔区薄弱明显,并且存在术后瘢痕的形成,致再次复发的可能。腹腔镜技术的手术入路是后入路,就是钻到腹腔里面,从里面探查疝的缺损位置、大小,对双侧同时进行,可以发现并处理隐性疝。从腹腔内将缺损部位直视下修补,使用更为轻质的平片材料从里面修补覆盖缺损,并前在内部展平固定,达到根治的目的。

腹腔镜疝修补属于微创手术,损伤小恢复快,由于是直视下操作,术后再发疝也大大减少。还避免和减少了术后疼痛的棘手问题,是当前十分先进的疝气治疗手段。对于一名熟练地腹腔镜医师,使用腹腔镜做一台普通的腹股沟疝和局麻开刀手术时间上基本一致,费用也极为接近,但是术后效果尤其是远期疗效明显具有优势。

相关治疗图解

相关偏方验方

疝气通用方

清热利湿,散瘀消肿。用治睾丸肿大,牵痛难忍,偏坠,小肠气痛等。

气疝方

消坚破滞。用治小肠疝气所致之睾丸肿痛、偏坠。

疝气外治方

温肝散寒。适用于寒疝。

疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气所致之睾丸肿痛。

气疝方

理疝消肿。用治小肠疝气所致睾丸肿痛.

疝气外治方

温肝散寒,利湿祛疝。适用于鞘膜积液而致水疝。

疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气。