甲状腺癌手术后的患者需要注意的有：第一、如果需要做进一步的碘131治疗，要注意无碘饮食；第二注意用药，在医生的指导下定期服用甲状腺素片抑制治疗，如现在低钙情况要进行常规补钙治疗。第三、术后定期门诊进行随访和随诊。
什么是碘131治疗：
碘131是碘的一种放射性同位素，碘131能够发出β和伽马射线。
其中β射线主要用于治疗，它的优点是能量很低，射程很短，对周围正常组织基本上没有破坏作用。伽马射线主要用于显像。由于碘主要被甲状腺滤泡上皮细胞摄取和利用，所以碘131主要用于治疗甲状腺疾病如甲状腺功能亢进和甲状腺癌术后的治疗。它通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织，类似于手术切除一部分甲状腺组织，被称为“不流血的手术“，所以可用于甲亢的治疗。
对于甲状腺癌术后，碘131治疗可以清除残余甲状腺组织及治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。
碘-131与碘具有相同的化学性质，均可以被甲状腺组织摄取。碘-131为放射性核素，可以自发的发出射线，被甲状腺摄取后通过局部的放射性摧毁甲状腺及甲状腺癌组织达到治疗的目的。具有甲状腺功能的分化型甲状腺癌和正常组织一样可以摄取碘-131，能应用碘-131进行治疗。
甲状腺癌是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。其中具有甲状腺功能的分化型甲状腺癌和正常甲状腺组织一样可以摄取碘-131，只有这两种病理类型的甲状腺癌可以应用碘-131进行治疗。其余甲状腺癌由于没有摄取碘-131的功能，不能应用碘-131进行治疗。
甲状腺癌的治疗方法有手术、放射和药物治疗，其中以手术治疗为主。甲状腺癌的恶性程度低，病程发展慢，预后好，经过手术治疗后，几乎90%可以长期存活。临床证明，一些与内分泌有关的肿瘤早期治愈率较高，如甲状腺癌。目前甲状腺癌已成为治愈率最高的恶性肿瘤。
甲状腺肿瘤手术切除之后，有可能复发，但是复发几率较小。在术后恢复期，建议患者定期去医院复查，然后对症处理。还可以采用中医疗法服用中药进行全面调理，活血化瘀，软坚散结，增强免疫力，抑制癌细胞生长扩散，减小复发率。
什么是甲状腺癌：
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，包括4种病理类型，乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，前两种为分化型。
其他类型的甲状腺癌，如甲状腺的鳞癌，恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌，绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4，任何年龄任何阶段都可发病，绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液，也有发生在两侧腺液。
分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好，5年生存率能够达到95%以上，髓样癌和未分化癌的预后相对较差。
甲状腺癌的早期症状有哪些：
甲状腺癌在早期没有症状，甲状腺的彩超和相关的检查，已经成为体检最常用的手段，大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的。
发现甲状腺癌主要手术治疗，对于怀疑甲状腺癌的患者，应该采取积极手术的态度。手术治疗以后，要根据病情进行后续的TSH抑制药物治疗，或者是进行碘131的治疗。
另外日本对于早期的甲状腺癌，有学者保持观察的态度，就是定期随访不进行手术，但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。
甲状腺癌如何确诊：
甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显的症状，肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节，随吞咽上下运动，没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大，考虑淋巴结转移，青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则，里面有细点状钙化。
对于怀疑的甲状腺癌，再进一步进行细针学穿刺的病理活检，进行基因检查，就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准，是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。
甲状腺癌如何治疗：
甲状腺癌的治疗有以下方面。
第一就是手术治疗，包括甲状腺的切除手术，同时进行淋巴结的清扫术，有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
第二就是内分泌治疗，术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退，以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
第三就是放射性核素治疗，对于比较严重的分化型甲状腺癌，要进行碘131治疗。
第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗，不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。
甲状腺癌转移淋巴如何治疗：
甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。
侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域，也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域，因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。
当发生侧颈淋巴结转移，采取多功能保留颈淋巴结清扫术，同时术后辅助碘131的治疗。当肿瘤较大，侵袭性较强，已经转移到邻近器官时，要根据具体情况决定是否行一期手术治疗，或者是放疗、化疗、靶向治疗。
甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的85％，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻(40岁前)女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。
临床表现
甲状腺乳头状癌首发症状为颈的部无痛性肿块，多数随吞咽上下移动，少部分有声嘶、吞咽困难及压迫感，少数先发现颈部转移淋巴结后找到甲状腺内原发灶，也有以颈部弥漫性肿大诊断为甲亢手术时发现的。近年来在健康体检时意外发现的甲状腺癌病例也不在少数。
治疗
1.手术治疗
手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法。根据甲状腺肿瘤病变情况选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除，根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。
2.甲状腺激素治疗
甲状腺激素治疗可抑制人体生成血清促甲状腺素，而血清促甲状腺素能促进甲状腺癌细胞的生长。因此，甲状腺激素治疗能够去除促进甲状腺癌细胞的生长的环境，达到治疗的目的。
3.同位素治疗
出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行131碘治疗。同位素治疗前需行全甲状腺切除术。
4.放化疗由于甲状腺乳头状癌对放化疗不敏感，故不作为常规治疗手段。
预后
定期随访有助于及时发现甲状腺癌复发病灶。及时发现、及时治疗仍有完全治愈的机会。
甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?甲状腺癌这种疾病，可以发生在任何年龄阶段的人群，以青壮年最为高发，甲状腺癌属于一种常见的恶性肿瘤，发病率与地区、种族、性别等有一定的关系，且女性发病较多，那么，甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?
临床上甲状腺癌患者，绝大多数的甲状腺功能都是正常的。只有很少的一部分是不正常的，即便是很严重的甲状腺癌，医生检查患者的甲状腺功能，仍然有可能正常的。所以，即使甲状腺功能正常也有可能得甲状腺癌。
对所有甲状腺的肿块，无论年龄大小、单发还是多发，包括质地如何，均应提高警惕。主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。
结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等，确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。
甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗，治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选，术后辅以内分泌治疗，必要时选用放、化疗在内的综合治疗。
甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法，包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。不论病理类型如何，只要有手术指证就应尽可能手术切除。对分化好的乳头状癌或滤泡癌，即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。
甲状腺癌的预后主要与病理类型、年龄、肿瘤大小等有关。乳头状癌和滤泡状癌预后较好，未分化癌预后最差。年龄是影响乳头状癌和滤泡状癌预后的关键因素，复发率和病死率随年龄的增大而增高。
提到乳头状甲状腺癌，相信大家并不陌生，它是对人们身体健康危害极大的一种恶性肿瘤，乳头状甲状腺癌患者在确诊后一定要去正规的医院及早进行治疗，以免延误病情造成更加严重的后果，下面我给大家介绍一下和乳头状甲状腺癌预后有关的一些因素。
1.病理类型
不同类型的甲状腺癌，其预后差别很大，治疗合理及时，生存期和正常人相差无几，而高度恶性的未分化癌，预后极差，往往在半年内死亡。
2.病变的发展程度
病变的发展程度如肿瘤是否局限在腺叶内，有无大血管的侵犯，是否有淋巴结转移，甲状腺外侵犯后，将意味着很高的复发和死亡率，而隐匿癌患者死亡率极低，其复发和死亡率较低;多发结节的癌瘤较单发结节癌瘤其复发，可长期带瘤生存，术后寿限几乎可以和正常人相同;有淋巴结转移比同类无淋巴结转移者，生存率可降低百分之七到百分之十九。
3.年龄
其预后也有明显的差别，女性大于50岁预后差。
(1)AMES多因素系统危险组分类：Blake Cady用多元回归方法分析了影响乳头状腺癌疗效的各种因素，并证明了在预测病死率方面有4个因素是很重要的，即患者的年龄(age)，远位转移(matastasis)，它可将患者分成各种预后不同的风险组。
①低危组：没有远位转移的年轻患者;男性小于40岁，女性小于50岁;所有老年患者有以下条件：腺内型乳头状腺癌或微小血管侵犯的滤泡状腺癌或原发癌直径小于5cm无远位转移。
②高危组：所有的有远位转移的患者;所有的滤泡状腺癌累及大血管的年轻患者;所有的老年患者并有以下条件：腺外型乳头状腺癌或累及大血管的滤泡状腺癌或原发癌直径为5cm或大于5cm而不论病变的程度。
(2)AGES评判模式：美国Mayo医院对860例乳头状腺癌平均随访16.5年，对多种可能影响预后因素做了大量分析后发现4个因素对预后有显著影响：年龄。Mayo医院由此提出AGES评判模式为甲状腺乳头状腺癌患者评估预后。
由此可见，不同病理类型、不同病变程度的甲状腺癌预后情况差距极大，另外甲状腺癌的预后情况也和患者的年龄有关，年龄越大的患者预后情况越不好。所以甲状腺癌患者在确诊后一定要明确分型及早进行治疗，这样才更有利于患者的康复。
降钙素高一定是癌症吗?提到降钙素可能很多人都不是很了解，降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的一种激素，它的主要作用就是防止钙质脱失，在临床上主要用于骨质疏松、高钙血症以及高钙危象等的治疗，那么，降钙素高一定是癌症吗?
降钙素高不一定就是癌症的发生，有可能是存在感染、内分泌综合征、骨病、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等疾病，也有可能是正常或检测误差。患者此时需要注重复查，如果还是较高的话，应考虑做其他相关检查。
当降钙素因某种原因升高时，可使肾脏对钙的排泄量增加，降低血钙浓度。地方性甲状腺肿是甲状腺肿的一种。早期无明显临床症状，甲状腺轻、中度弥漫性肿大，质软，无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。胸骨后甲状腺肿可有食管或上腔静脉受压症状。
降钙素水平增高的病因
当甲状腺髓样癌变时，病人的血清降钙素浓度升高，血钙浓度降低。孕妇和儿童因骨骼生长，血清降钙素水平增高，妇女停经以后血清降钙素水平下降。肾功能不全时和肺癌时血清降钙素水平可有明显升高，还可作为肺癌等恶性肿瘤的活动性指标。
降钙素如果长期处于较高水平，势必会导致低钙血症。长期的低钙血症就会刺激甲状旁腺激素分泌，进而形成甲旁亢，并有可能导致甲状旁腺腺瘤。所以对于降钙素高这种情况，需要积极的进行治疗和控制。
很多甲状腺患者去医院检查时，看到甲状腺化验单上有T3T4这两个项目，会有疑问，还有就是甲状腺化验单如何看，很多患者都不晓得。关于甲状腺T3T4很多患者都看不懂。下面我们就来看一下甲状腺癌t3t4正常吗?
甲状腺T3T4的含义
T 3血清总三碘甲腺原氨酸，这是判别甲状腺功用亢进或甲状腺功用低下症是常用的方针，诊断为甲状腺功用亢进症的具体方针，同时对病情严重程度评价，医治监测中的使用。成人：1.8~2.9nmol/升(0.12~0.19ug/迪)
T4甲状腺素血清总甲状腺素，是人体重要的甲状腺，随着年岁的增进，血清浓度慢慢低沉。这是判别甲状腺功用亢进(俗称旁若无人)或甲状腺功用低下症(俗称甲减)的常用方针，同时对病情严重程度评价，平凡医治监测中的使用。
T3 T4上升是一种重要方针判别甲状腺功用亢进症，但不是唯一的，因为怀孕、口服避孕药，能使上升。雄激素、低卵白在皮质激素的传染感动下可招致甲状腺T3 T4下降。因而，简略单纯的T3 T4上升是无法确诊有甲状腺功用亢进症，你依然需求进一步查抄，如比喻TSAb TSH
T3、T4在妊娠、服避药、雌激素医治等状态下可增高在雄激素和强的松医治、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低，故对甲亢诊断准确性遭到限制。但FT3、FT4不受上述要素影响，是当前诊断甲亢、甲减的常用化验方针。然则对折以上医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一同查抄。FT3占总T3的0.3%，FT4占总T4的0.04%，含量当然少，但生物活性极高，因为只要游离T3、T4才干进入细胞内，起到生理传染感动
只要T3增高：T3型甲亢：在碘缺乏地区。甲状腺功用亢进：甲状腺功用亢进症等的药物医治后，甲状腺素是正常的，而T 3持续不降以至增加，T 3(毫微克/毫升)、甲状腺素(微克/毫升)30，这品种型的复发率高，得当的手术医治。
甲状腺功用亢进症，甲状腺功用亢进症复发的晚期或初始阶段。正常甲状腺机关是依据功效：t49比排泄，和甲状腺片11、T 4号12，内容大约是对等的，并吸取从命为95%，甲状腺素40%，长久运用会出现这一现象的增加。所以如今提倡运用左旋甲状腺素钠(优甲乐)，可以或许防止缺乏甲状腺素。