直肠癌能活多久

2020-07-15

直肠癌患者的生存期比其它癌症要长,如果早期发现,并且能够早期治疗的话,基本上可以治愈,生存期可达10-20年。但是80%到85%的病人发现自己患有直肠癌的时候已是晚期,晚期直肠癌的病人生存期大概是一到三年。



直肠癌能活多久相关阅读


直肠癌的早期症状

直肠癌的早期症状:
  直肠癌症状。早期的症状有如下几个主要方面:
  第一个早期症状便血,便血是直肠癌最常见的症状,而且很容易被误认为是痔疮,而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色,可以出现脓血便,有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后,往往会认为是痔疮发作引起,忽视了可能是癌变的情况。
  第二个早期症状是大便习惯的改变,排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激,引起便意频繁,排便不尽感,晨起腹泻的情况会增多,甚至影响晚间的入睡,改变了往日大便的习惯。
  第三个早期症状是肠道狭窄及梗阻现象,随着肿瘤的增大,很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌,因为都是溃疡型,直肠壶腹部有比较宽大,一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘,引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可以扪及条索状肿块。直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。

直肠癌可以治好吗

直肠癌可以治好吗:
  直肠癌能否治好要根据分期来决定的,每期的预后都不一样,不能一句话能够说它到底是能治好还是不能治好。但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的总体的这1234期病人加起来它的总体的五年生存率基本上也能达到百分之六七十,所以说它的治疗还是要比较有信心。
  对于早期的直肠癌一期二期它侵犯的深度比较浅,且没有淋巴结转移,然后通过手术切除,术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的。所以还是尽量要早发现早治疗,这种直肠癌一二期是有希望能治好的,到了中晚期的时候,通过这种规范的治疗,只能说他尽量的延长他的生存,难以得到根治。

直肠癌术后的复发率高吗

直肠癌术后的复发率高吗:
  直肠癌的术后复发率主要还是看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,像一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结也没有问题,这样的病人预后还是很好的,转移复发的机会会很低。
  中国大量的病人都集中在手术后的分期中的二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后转移复发的风险还是非常高的,基本上能够达到30%~50%左右的这种三期病人,手术以后都有可能有转移复发的风险。所以说在直肠癌的病人,手术以后一定要根据分期的情况,根据手术以后的病理情况,然后来决定,尽量把术后的一些辅助的治疗做好,尽量的控制将来的转移复发的风险。

直肠癌和痔疮怎么进行区分

痔疮和直肠癌都可以引起大便习惯的改变,以及便血,但具体症状是不一样的。痔疮是肛门周围发生病变,表现为肛门坠、痛、出血,便出的都是鲜血。而直肠癌会导致患者长期、慢性的便秘,大便的血是暗红的,这是由于直肠离肛门比较远,出血后会被氧化,所以血是暗红色的。

怎么才能预防直肠癌

直肠癌和饮食有很大关系,经常称它为“吃出来的病”,预防措施主要有以下几点:第一,养成良好的生活习惯。第二,饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制;拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。

直肠癌能治好吗

直肠癌能治好吗:
  直肠癌能否治好取决于病人的分期,但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的全期病人总体的五年生存率也能达到60%-70%。而对于早期的直肠癌,如一期二期,肿瘤侵犯的深度较浅,且没有淋巴结转移,通过手术切除以及术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。
  但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的,难以得到根治。

什么人容易得直肠癌

年龄越大的人越容易得直肠癌,尤其是45岁以上的是高发人群。其次,饮食之中肥甘厚腻太重,也就是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足,是直肠癌发生的高危因素。吸烟饮酒,长期便秘以及有直肠癌家族史的,都是高发人群。

直肠癌术后腹泻正常吗

肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。由于直肠癌手术前要做肠道准备,会使肠道的功能受到干扰,肠道手术对肠道的影响很大,加上术后用抗生素、化疗药物对肠道都会产生一些干扰和不利的影响,所以很多病人在直肠癌术后会出现不同程度的肠道功能紊乱,表现为大便次数多、食欲下降、腹胀、腹痛等症状。直肠癌术后需要比较长的时间恢复肠道功能。直肠癌术后要注意饮食清淡,少食多餐,细嚼慢咽,避免蹲厕时间过长,保持肛门局部清洁、干燥,在饮食、起居、肛门的护理上加强自我管理。

直肠癌的表现是什么

直肠癌最主要的表现有两个方面:第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现,因为直肠长了肿瘤之后,肿瘤如果长到一定大小,瘤的表面会破了出血,血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血,还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门,所以会出现便不尽、老上厕所这种情况。其他比较少见的情况比如说瘤大到一定程度,会出现梗阻,肿瘤足够的大会侵犯膀胱,可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头,有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血,其次是大便习惯的改变。

直肠癌便血和痔疮怎么区分

肿瘤的便血跟痔疮的便血首先从发病机理上是不一样的。从排便与大便的关系来讲,痔疮的便血是因为静脉丛的扩张,大便比较干的情况下,把扩张的血管拉破了,所以出现了便血,而肿瘤的便血与排便没有关系;第二从颜色来讲,痔疮的便血是很新鲜的,通常是在大便完了之后,会滴下了一些很新鲜的血,肿瘤的便血是颜色很暗的,甚至有时候有味道。实际上从这两点应该就可以区分肿瘤的便血跟痔疮的便血。肿瘤的便血可能还有合并的其他问题,可能不单纯是便血,还有一些合并的问题。所以有便血还是要到医院去检查。

结直肠癌的症状

直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激,分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。下面介绍直肠癌。

1、便血:是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,须经过实验室测试才知道有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。由于癌所在的部位的不同,出血量和性状各不相同,长期出血可产生继发性贫血。
  2、腹痛:部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失,当这种症状出现在老年人时,应首先考虑大肠癌。
  3、排便习惯改变:多为排便次数或粪便性状改变,比如原来大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,本来大便是软的成形的,最近突然像水一样,而且里边似乎有有血或是脓,多提醒肠道里面可能出现了问题,应该到医院进行建检查。(应当指出,这些症状在其他疾病中也很常见,因此如果你有上述症状应进行全面体格检查)。有些人还伴有里急后重感,尤其是发生于青年人时。如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等)而常常发生便秘腹泻等肠功能紊乱,且正规治疗两周以上仍无效时,应当引起注意,可能是大肠癌的早期征兆。
  4、贫血:男性病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。

直肠癌微创手术成功率

癌症在临床上的分类是非常多的,我们身体的任何一个部位都有可能发生癌变,导致癌症的出现,直肠癌就是消化道比较常见的一种恶性肿瘤,近些年来,发病率持高不下,需要我们引起高度的重视才行,微创手术是治疗该疾病的常用方式之一,那么,直肠癌微创手术成功率是多少?

腹腔镜微创手术治疗直肠癌在国内的开展,也就是最近十来年的事情。特别是近年来,随着技术的普及,越来越多的医生在逐渐掌握这门技术,并相应开展了此类手术。直肠癌采用微创手术进行治疗成功率还是很高的,与传统开腹手术相比,腹腔镜微创手术具有的优点如下:

1) 痛苦小。这几乎是腹腔镜手术所共有的一个最主要特点。表现为,手术后的病人几乎感觉不到常规开腹手术后不可避免的腹痛或切口痛,或仅有很轻微的痛感。因此,术后不需要打止痛针。这几乎是选择行腹腔镜直肠手术病人的一个最主要的原因。

2) 恢复快。这也是其它类腹腔镜手术的所共有的一个特点,腹腔镜直肠癌手术也不例外。因为几乎无痛,所以术后次日绝大多数病人都能自主下床活动。这多会让初次接触腹腔镜直肠手术的人感到不可思议或感叹。这个时候,也是病人和家属最开心的时候。

3) 出血少。因为腹腔镜手术的过程中,即使有很少量的出血,也会导致手术视野不清,甚至手术无法进行。所以在手术的进行中,手术者通常都会采用非常有效的措施制止哪怕微小的出血。

直肠癌术后保肛是病人最大的愿望。但由于病变发生的位置有高有低,因此,无论是哪种术式,都有一部分病人因无法保肛而需要造瘘。目前,腹腔镜能够做到距齿状线5cm的病人得以保肛。如果病人比较瘦、是女性病人(骨盆宽大)、病变比较小,还可以做到距齿状线3cm位置上的保肛。

直肠印戒细胞癌好治吗

直肠印戒细胞癌好治吗?肠印戒细胞癌多见于年轻人,年轻人耐受力好,这是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因之一;另外直肠印戒细胞癌多位于直肠中上段,症状较下段直肠癌轻,这也是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因。

直肠印戒细胞癌的病理诊断要求印戒样癌细胞占肿瘤50%以上 ,术前的病理活检由于取材部位、深度、所取组织的多少等因素往往为阴性或诊断不准确。这可能造成术中判断和处理失误,特别是本来可以保肛的却做了Miles术,或者是切除范围不够,达不到根治效果,术后癌残留,很快复发。因此,术前取活检时应注意多个钟点位取材,一旦发现印戒样癌细胞,应再次取活检进一步证实。或者是用针吸细胞学活检可取得较深组织的细胞的病理情况。对于还不能确诊者,术中冰冻切片基本上可以完全确诊,从而指导手术的进行。

直肠印戒细胞癌患者被确诊时往往已属中晚期,行根治性手术机会减少,其预后当然不好。这与PsathakisD报道相同。直肠印戒细胞癌组浸润肠管长度、周径、深度和腹膜扩散均高于非印戒细胞癌组,其淋巴转移率也高于非印戒细胞癌组。这说明直肠印戒细胞癌是一种特殊类型直肠癌,肿瘤生物学行为及侵袭性,恶性度高,这与印戒细胞癌酸性磷酸酶活性和β-葡萄糖醛酸酶活性高,破坏间质纤维能力强和促进癌细胞分离有关。国内外对直肠癌病理研究结果提示:对一般类型直肠癌切除肿瘤远端2cm已足够控制肠癌在肠管内的纵形扩散,但这只是病理检查做出的结论,实际上,肠管被切断和甲醛固定后会缩短约一倍。照此推断,其远切缘距离应在4cm以上。对分化程度差,恶性度高的特殊类型直肠癌,其远切缘距离应扩大到5~7cm。直肠印戒细胞组癌纵向浸润肠管长,且边缘不清,因此其行根治性手术要求切除距肿瘤5~8cm肠管,故对距肛缘7~10cm的肿瘤也应以Miles手术为主,切忌放弃根治原则而保肛。

吸烟使妇女结直肠癌发病危险增加

美国医院研究者在2008年美国癌症研究学会(AACR)年会上报告,吸烟可导致老年妇女DNA修复蛋白丢失危险显著增加,而后者在预防结直肠癌中起重要作用。

研究者发现,吸烟妇女某些结直肠癌发病危险增加,这些结直肠癌缺乏部分或全部4种DNA错配修复(MMR)蛋白。这些蛋白的作用是保持结直肠黏膜上皮细胞的健康,因为它们能识别和修复细胞分裂过程中出现的遗传损伤和错误。

该研究共纳入41836名妇女,1421名妇女随访过程中发生结直肠癌,其中432名(30%)妇女有病理标本。研究者检查肿瘤标本是否存在4种DNA错配修复蛋白,存在全部4种蛋白定义为MMR阳性,蛋白少于4种定义为MMR阴性,并分析它们与吸烟的关系。

结果显示: 总体上吸烟与结直肠癌的发生无显著相关性。但在分析结直肠癌与MMR蛋白的关系时发现,吸烟与MMR阴性显著相关。与不吸烟者相比,曾吸烟者发生MMR阴性结直肠癌的相对危险增加61%。现在吸烟者MMR阴性结直肠癌发病危险是不吸烟者的2倍以上。

另外,吸烟与MMR阴性结直肠癌的相关性随妇女每天吸烟支数增加而不断增强,每天吸1~19支香烟的妇女MMR阴性结直肠癌相对发病危险增加54%,每天吸20~30支香烟的妇女危险增加1倍以上,每天吸30支香烟以上的妇女危险增加2倍以上。而以前很多研究发现,吸烟与此类癌症的发生仅呈很弱的正相关。

该研究负责人认为,细胞不能修复因吸烟造成的损伤,烟草毒素似乎可阻止DNA修复基因生成有益的蛋白,这些蛋白的缺失导致一些妇女发生肿瘤。

研究负责人说,不同类型的结直肠癌可能存在不同的危险因素,吸烟是绝经后妇女结直肠癌可控制的重要危险因素。此研究结果也可能在化疗方面有其他临床意义,因为缺乏MMR蛋白的肿瘤对常规治疗方案的反应可能不同。

直肠癌术后如何养护

直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,许多低位直肠癌患者在接受根治性外科手术后,腹壁会遗留一个结肠造口。目前,我国有造口病人近百万,每年新增造口病人10万左右。结肠造口手术在直肠癌治疗中具有重要的作用,常常是必不可少的。

但由于结肠造口改变了肠道排泄的生理过程,给患者精神和日常生活带来许多影响,结肠造口成为许多直肠癌患者最为纠结甚至是痛苦的一件事。因此,正确认识结肠造口,了解结肠造口养护的知识,对结肠造口的患者和家属来说显得格外重要。

首先是心理养护。作为患者本人,要努力从疾病阴影中走出来,要对自己满怀信心。结肠造口是我们为了战胜疾病付出的代价,这个代价是非常有价值的。正是由于有了结肠造口才使手术成功有了保障,使重新拥有健康成为可能。

事实上,结肠造口人在我们国家已经形成了一个数量庞大的群体,其中绝大多数都能和健康人一样生活和工作。我们只要调整好心态,接受结肠造口的现实,乐观地看待结肠造口,就一定会拥有一个充满阳光的明天。

作为患者的家人,特别是患者的配偶,此时的作用非常重要,来自家人的关爱、温暖、体谅和照顾对患者来说是无可替代的。家人要理解结肠造口给患者心理造成的痛苦和压力,理解由于这种压力带来的情绪上的变化,更多地给予患者安慰、支持和鼓励,在患者面前保持良好的情绪,以积极、乐观、健康的生活态度感染患者,帮助患者尽快摆脱造口带来的负面影响。

第二是结肠造口周围皮肤的养护。由于结肠造口周围皮肤要承受造口袋及粪便和肠道分泌物的刺激,所以造口周围皮肤需要特别的养护。?要及时倾倒造口袋内的排泄物,减轻造口袋对皮肤的牵拉、压迫等刺激。

要及时更换造口袋,防止污染的造口袋长时间和皮肤接触,尤其是造口袋和皮肤之间的缝隙中容易积存污物,要及时给予清理;要及时发现和处理皮肤的异常变化,要经常注意观察造口周围皮肤有无红、肿、糜烂、渗液等异常现象,及时给予处理,在医生指导下局部应用药物治疗。

第三是正确掌握更换造口袋的方法。更换造口袋时,要动作轻柔地小心揭去旧的造口袋,用药棉或干净的软布或柔软的卫生纸,轻轻擦拭和清洗造口周围皮肤上的污染物,不可用力擦,更不能用质地硬的纸张擦。待皮肤晾干后根据需要可以涂皮肤保护用品。

然后测量造口大小,将胶板开口剪至合适大小,以开口边缘距造口粘膜约2mm为宜,胶板开口若过大易引起粪便和分泌物渗漏,刺激造口周围皮肤;若过小则会压迫造口粘膜,引起造口粘膜损伤、出血、溃烂等。

将胶板紧贴在造口周围皮肤上,确保胶板粘贴牢固。如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书,如使用防漏膏应当按压底盘15~20分钟。可重复使用的造口袋,要及时清洗,可用中性洗涤剂和清水洗净擦干,晾干备用。

结肠造口养护非常重要,正确养护可以大幅度减少因造口引发的各种并发症,提高患者的生活质量。目前,有越来越多的经过专业培训的造口师专门从事对造口患者的指导和服务,还有一些接受过造口手术若干年、拥有较好的造口护理经验和体会。

同时又具备较高的思想境界、并乐于帮助其他造口患者的老病友,他们以“造口探访者”身份积极地加入到帮助造口患者的行列,他们为造口患者提供了更为珍贵的专业帮助。

直肠癌能活多久-乡间郎中

直肠癌能活多久

2020-07-15

直肠癌患者的生存期比其它癌症要长,如果早期发现,并且能够早期治疗的话,基本上可以治愈,生存期可达10-20年。但是80%到85%的病人发现自己患有直肠癌的时候已是晚期,晚期直肠癌的病人生存期大概是一到三年。



直肠癌能活多久相关阅读


直肠癌的早期症状

直肠癌的早期症状:
  直肠癌症状。早期的症状有如下几个主要方面:
  第一个早期症状便血,便血是直肠癌最常见的症状,而且很容易被误认为是痔疮,而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色,可以出现脓血便,有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后,往往会认为是痔疮发作引起,忽视了可能是癌变的情况。
  第二个早期症状是大便习惯的改变,排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激,引起便意频繁,排便不尽感,晨起腹泻的情况会增多,甚至影响晚间的入睡,改变了往日大便的习惯。
  第三个早期症状是肠道狭窄及梗阻现象,随着肿瘤的增大,很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌,因为都是溃疡型,直肠壶腹部有比较宽大,一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘,引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可以扪及条索状肿块。直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。

直肠癌可以治好吗

直肠癌可以治好吗:
  直肠癌能否治好要根据分期来决定的,每期的预后都不一样,不能一句话能够说它到底是能治好还是不能治好。但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的总体的这1234期病人加起来它的总体的五年生存率基本上也能达到百分之六七十,所以说它的治疗还是要比较有信心。
  对于早期的直肠癌一期二期它侵犯的深度比较浅,且没有淋巴结转移,然后通过手术切除,术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的。所以还是尽量要早发现早治疗,这种直肠癌一二期是有希望能治好的,到了中晚期的时候,通过这种规范的治疗,只能说他尽量的延长他的生存,难以得到根治。

直肠癌术后的复发率高吗

直肠癌术后的复发率高吗:
  直肠癌的术后复发率主要还是看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,像一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结也没有问题,这样的病人预后还是很好的,转移复发的机会会很低。
  中国大量的病人都集中在手术后的分期中的二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后转移复发的风险还是非常高的,基本上能够达到30%~50%左右的这种三期病人,手术以后都有可能有转移复发的风险。所以说在直肠癌的病人,手术以后一定要根据分期的情况,根据手术以后的病理情况,然后来决定,尽量把术后的一些辅助的治疗做好,尽量的控制将来的转移复发的风险。

直肠癌和痔疮怎么进行区分

痔疮和直肠癌都可以引起大便习惯的改变,以及便血,但具体症状是不一样的。痔疮是肛门周围发生病变,表现为肛门坠、痛、出血,便出的都是鲜血。而直肠癌会导致患者长期、慢性的便秘,大便的血是暗红的,这是由于直肠离肛门比较远,出血后会被氧化,所以血是暗红色的。

怎么才能预防直肠癌

直肠癌和饮食有很大关系,经常称它为“吃出来的病”,预防措施主要有以下几点:第一,养成良好的生活习惯。第二,饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制;拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。

直肠癌能治好吗

直肠癌能治好吗:
  直肠癌能否治好取决于病人的分期,但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的全期病人总体的五年生存率也能达到60%-70%。而对于早期的直肠癌,如一期二期,肿瘤侵犯的深度较浅,且没有淋巴结转移,通过手术切除以及术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。
  但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的,难以得到根治。

什么人容易得直肠癌

年龄越大的人越容易得直肠癌,尤其是45岁以上的是高发人群。其次,饮食之中肥甘厚腻太重,也就是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足,是直肠癌发生的高危因素。吸烟饮酒,长期便秘以及有直肠癌家族史的,都是高发人群。

直肠癌术后腹泻正常吗

肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。由于直肠癌手术前要做肠道准备,会使肠道的功能受到干扰,肠道手术对肠道的影响很大,加上术后用抗生素、化疗药物对肠道都会产生一些干扰和不利的影响,所以很多病人在直肠癌术后会出现不同程度的肠道功能紊乱,表现为大便次数多、食欲下降、腹胀、腹痛等症状。直肠癌术后需要比较长的时间恢复肠道功能。直肠癌术后要注意饮食清淡,少食多餐,细嚼慢咽,避免蹲厕时间过长,保持肛门局部清洁、干燥,在饮食、起居、肛门的护理上加强自我管理。

直肠癌的表现是什么

直肠癌最主要的表现有两个方面:第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现,因为直肠长了肿瘤之后,肿瘤如果长到一定大小,瘤的表面会破了出血,血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血,还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门,所以会出现便不尽、老上厕所这种情况。其他比较少见的情况比如说瘤大到一定程度,会出现梗阻,肿瘤足够的大会侵犯膀胱,可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头,有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血,其次是大便习惯的改变。

直肠癌便血和痔疮怎么区分

肿瘤的便血跟痔疮的便血首先从发病机理上是不一样的。从排便与大便的关系来讲,痔疮的便血是因为静脉丛的扩张,大便比较干的情况下,把扩张的血管拉破了,所以出现了便血,而肿瘤的便血与排便没有关系;第二从颜色来讲,痔疮的便血是很新鲜的,通常是在大便完了之后,会滴下了一些很新鲜的血,肿瘤的便血是颜色很暗的,甚至有时候有味道。实际上从这两点应该就可以区分肿瘤的便血跟痔疮的便血。肿瘤的便血可能还有合并的其他问题,可能不单纯是便血,还有一些合并的问题。所以有便血还是要到医院去检查。

结直肠癌的症状

直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激,分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。下面介绍直肠癌。

1、便血:是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,须经过实验室测试才知道有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。由于癌所在的部位的不同,出血量和性状各不相同,长期出血可产生继发性贫血。
  2、腹痛:部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失,当这种症状出现在老年人时,应首先考虑大肠癌。
  3、排便习惯改变:多为排便次数或粪便性状改变,比如原来大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,本来大便是软的成形的,最近突然像水一样,而且里边似乎有有血或是脓,多提醒肠道里面可能出现了问题,应该到医院进行建检查。(应当指出,这些症状在其他疾病中也很常见,因此如果你有上述症状应进行全面体格检查)。有些人还伴有里急后重感,尤其是发生于青年人时。如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等)而常常发生便秘腹泻等肠功能紊乱,且正规治疗两周以上仍无效时,应当引起注意,可能是大肠癌的早期征兆。
  4、贫血:男性病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。

直肠癌微创手术成功率

癌症在临床上的分类是非常多的,我们身体的任何一个部位都有可能发生癌变,导致癌症的出现,直肠癌就是消化道比较常见的一种恶性肿瘤,近些年来,发病率持高不下,需要我们引起高度的重视才行,微创手术是治疗该疾病的常用方式之一,那么,直肠癌微创手术成功率是多少?

腹腔镜微创手术治疗直肠癌在国内的开展,也就是最近十来年的事情。特别是近年来,随着技术的普及,越来越多的医生在逐渐掌握这门技术,并相应开展了此类手术。直肠癌采用微创手术进行治疗成功率还是很高的,与传统开腹手术相比,腹腔镜微创手术具有的优点如下:

1) 痛苦小。这几乎是腹腔镜手术所共有的一个最主要特点。表现为,手术后的病人几乎感觉不到常规开腹手术后不可避免的腹痛或切口痛,或仅有很轻微的痛感。因此,术后不需要打止痛针。这几乎是选择行腹腔镜直肠手术病人的一个最主要的原因。

2) 恢复快。这也是其它类腹腔镜手术的所共有的一个特点,腹腔镜直肠癌手术也不例外。因为几乎无痛,所以术后次日绝大多数病人都能自主下床活动。这多会让初次接触腹腔镜直肠手术的人感到不可思议或感叹。这个时候,也是病人和家属最开心的时候。

3) 出血少。因为腹腔镜手术的过程中,即使有很少量的出血,也会导致手术视野不清,甚至手术无法进行。所以在手术的进行中,手术者通常都会采用非常有效的措施制止哪怕微小的出血。

直肠癌术后保肛是病人最大的愿望。但由于病变发生的位置有高有低,因此,无论是哪种术式,都有一部分病人因无法保肛而需要造瘘。目前,腹腔镜能够做到距齿状线5cm的病人得以保肛。如果病人比较瘦、是女性病人(骨盆宽大)、病变比较小,还可以做到距齿状线3cm位置上的保肛。

直肠印戒细胞癌好治吗

直肠印戒细胞癌好治吗?肠印戒细胞癌多见于年轻人,年轻人耐受力好,这是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因之一;另外直肠印戒细胞癌多位于直肠中上段,症状较下段直肠癌轻,这也是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因。

直肠印戒细胞癌的病理诊断要求印戒样癌细胞占肿瘤50%以上 ,术前的病理活检由于取材部位、深度、所取组织的多少等因素往往为阴性或诊断不准确。这可能造成术中判断和处理失误,特别是本来可以保肛的却做了Miles术,或者是切除范围不够,达不到根治效果,术后癌残留,很快复发。因此,术前取活检时应注意多个钟点位取材,一旦发现印戒样癌细胞,应再次取活检进一步证实。或者是用针吸细胞学活检可取得较深组织的细胞的病理情况。对于还不能确诊者,术中冰冻切片基本上可以完全确诊,从而指导手术的进行。

直肠印戒细胞癌患者被确诊时往往已属中晚期,行根治性手术机会减少,其预后当然不好。这与PsathakisD报道相同。直肠印戒细胞癌组浸润肠管长度、周径、深度和腹膜扩散均高于非印戒细胞癌组,其淋巴转移率也高于非印戒细胞癌组。这说明直肠印戒细胞癌是一种特殊类型直肠癌,肿瘤生物学行为及侵袭性,恶性度高,这与印戒细胞癌酸性磷酸酶活性和β-葡萄糖醛酸酶活性高,破坏间质纤维能力强和促进癌细胞分离有关。国内外对直肠癌病理研究结果提示:对一般类型直肠癌切除肿瘤远端2cm已足够控制肠癌在肠管内的纵形扩散,但这只是病理检查做出的结论,实际上,肠管被切断和甲醛固定后会缩短约一倍。照此推断,其远切缘距离应在4cm以上。对分化程度差,恶性度高的特殊类型直肠癌,其远切缘距离应扩大到5~7cm。直肠印戒细胞组癌纵向浸润肠管长,且边缘不清,因此其行根治性手术要求切除距肿瘤5~8cm肠管,故对距肛缘7~10cm的肿瘤也应以Miles手术为主,切忌放弃根治原则而保肛。

吸烟使妇女结直肠癌发病危险增加

美国医院研究者在2008年美国癌症研究学会(AACR)年会上报告,吸烟可导致老年妇女DNA修复蛋白丢失危险显著增加,而后者在预防结直肠癌中起重要作用。

研究者发现,吸烟妇女某些结直肠癌发病危险增加,这些结直肠癌缺乏部分或全部4种DNA错配修复(MMR)蛋白。这些蛋白的作用是保持结直肠黏膜上皮细胞的健康,因为它们能识别和修复细胞分裂过程中出现的遗传损伤和错误。

该研究共纳入41836名妇女,1421名妇女随访过程中发生结直肠癌,其中432名(30%)妇女有病理标本。研究者检查肿瘤标本是否存在4种DNA错配修复蛋白,存在全部4种蛋白定义为MMR阳性,蛋白少于4种定义为MMR阴性,并分析它们与吸烟的关系。

结果显示: 总体上吸烟与结直肠癌的发生无显著相关性。但在分析结直肠癌与MMR蛋白的关系时发现,吸烟与MMR阴性显著相关。与不吸烟者相比,曾吸烟者发生MMR阴性结直肠癌的相对危险增加61%。现在吸烟者MMR阴性结直肠癌发病危险是不吸烟者的2倍以上。

另外,吸烟与MMR阴性结直肠癌的相关性随妇女每天吸烟支数增加而不断增强,每天吸1~19支香烟的妇女MMR阴性结直肠癌相对发病危险增加54%,每天吸20~30支香烟的妇女危险增加1倍以上,每天吸30支香烟以上的妇女危险增加2倍以上。而以前很多研究发现,吸烟与此类癌症的发生仅呈很弱的正相关。

该研究负责人认为,细胞不能修复因吸烟造成的损伤,烟草毒素似乎可阻止DNA修复基因生成有益的蛋白,这些蛋白的缺失导致一些妇女发生肿瘤。

研究负责人说,不同类型的结直肠癌可能存在不同的危险因素,吸烟是绝经后妇女结直肠癌可控制的重要危险因素。此研究结果也可能在化疗方面有其他临床意义,因为缺乏MMR蛋白的肿瘤对常规治疗方案的反应可能不同。

直肠癌术后如何养护

直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,许多低位直肠癌患者在接受根治性外科手术后,腹壁会遗留一个结肠造口。目前,我国有造口病人近百万,每年新增造口病人10万左右。结肠造口手术在直肠癌治疗中具有重要的作用,常常是必不可少的。

但由于结肠造口改变了肠道排泄的生理过程,给患者精神和日常生活带来许多影响,结肠造口成为许多直肠癌患者最为纠结甚至是痛苦的一件事。因此,正确认识结肠造口,了解结肠造口养护的知识,对结肠造口的患者和家属来说显得格外重要。

首先是心理养护。作为患者本人,要努力从疾病阴影中走出来,要对自己满怀信心。结肠造口是我们为了战胜疾病付出的代价,这个代价是非常有价值的。正是由于有了结肠造口才使手术成功有了保障,使重新拥有健康成为可能。

事实上,结肠造口人在我们国家已经形成了一个数量庞大的群体,其中绝大多数都能和健康人一样生活和工作。我们只要调整好心态,接受结肠造口的现实,乐观地看待结肠造口,就一定会拥有一个充满阳光的明天。

作为患者的家人,特别是患者的配偶,此时的作用非常重要,来自家人的关爱、温暖、体谅和照顾对患者来说是无可替代的。家人要理解结肠造口给患者心理造成的痛苦和压力,理解由于这种压力带来的情绪上的变化,更多地给予患者安慰、支持和鼓励,在患者面前保持良好的情绪,以积极、乐观、健康的生活态度感染患者,帮助患者尽快摆脱造口带来的负面影响。

第二是结肠造口周围皮肤的养护。由于结肠造口周围皮肤要承受造口袋及粪便和肠道分泌物的刺激,所以造口周围皮肤需要特别的养护。?要及时倾倒造口袋内的排泄物,减轻造口袋对皮肤的牵拉、压迫等刺激。

要及时更换造口袋,防止污染的造口袋长时间和皮肤接触,尤其是造口袋和皮肤之间的缝隙中容易积存污物,要及时给予清理;要及时发现和处理皮肤的异常变化,要经常注意观察造口周围皮肤有无红、肿、糜烂、渗液等异常现象,及时给予处理,在医生指导下局部应用药物治疗。

第三是正确掌握更换造口袋的方法。更换造口袋时,要动作轻柔地小心揭去旧的造口袋,用药棉或干净的软布或柔软的卫生纸,轻轻擦拭和清洗造口周围皮肤上的污染物,不可用力擦,更不能用质地硬的纸张擦。待皮肤晾干后根据需要可以涂皮肤保护用品。

然后测量造口大小,将胶板开口剪至合适大小,以开口边缘距造口粘膜约2mm为宜,胶板开口若过大易引起粪便和分泌物渗漏,刺激造口周围皮肤;若过小则会压迫造口粘膜,引起造口粘膜损伤、出血、溃烂等。

将胶板紧贴在造口周围皮肤上,确保胶板粘贴牢固。如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书,如使用防漏膏应当按压底盘15~20分钟。可重复使用的造口袋,要及时清洗,可用中性洗涤剂和清水洗净擦干,晾干备用。

结肠造口养护非常重要,正确养护可以大幅度减少因造口引发的各种并发症,提高患者的生活质量。目前,有越来越多的经过专业培训的造口师专门从事对造口患者的指导和服务,还有一些接受过造口手术若干年、拥有较好的造口护理经验和体会。

同时又具备较高的思想境界、并乐于帮助其他造口患者的老病友,他们以“造口探访者”身份积极地加入到帮助造口患者的行列,他们为造口患者提供了更为珍贵的专业帮助。