直肠癌的治疗方法有哪些

2020-07-15

直肠癌的治疗方法有很多种,早期发现手术治疗是首选。术后可根据分期进行化疗,但不管是手术还是放化疗,都会给患者带来不同程度的副作用。为规避常规治疗的缺陷,患者可在接受治疗的同时采用中医中药治疗减少手术及化疗后的副作用。



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晚期直肠癌的症状有哪些

晚期直肠癌的症状有哪些:
  直肠癌晚期的症状主要分两块,一块是局部的症状,还有一块是全身的症状。
  第一类属于局部的症状。
  第一、因为直肠癌位置比较低,所以肛门有这种坠胀的感觉,胀得厉害,渐渐病人会觉得疼痛。
  第二、病人的排便习惯会发生改变,因为肿瘤堵塞肠道,所以说排便应该是越来越困难,起初可能只是便条变细了;然后越来越细以后开始变成不成形,只能排稀便;最后,可能排不出来了,仅能感觉到腹胀的感觉。
  第三、便血,在初期可能仅病人的便纸上有一点血丝,但后期,病人排便可能完全变成鲜红色的血便。以上是属于局部的一些症状。
  第二类就属于全身症状,全身的症状主要是比如说总感觉到很疲乏,病人疲乏没有精神。
  第一、肿瘤引起来的一个发烧,这种温度不会很高,可能38度2、38度5等等,可能病人在下午的时候烧起来了,到了晚上或者第二天早上温度又下来了,然后这个时候查白细胞一般来说也不会很高,这种一般我们叫做癌性发烧。
  第二、还有是因为出血,如果便血变得比较厉害的时候,这个病人会出现一些贫血的症状。
  第三、肿瘤的转移的症状,比如说肿瘤转移到肝脏的时候,可能这种肝区的疼痛就会出现,或者是堵塞了胆道系统的时候就会出现黄疸的症状,病人比如出现了肺转移的时候,他就会出现一些呼吸道的症状,比如说咳嗽频繁的咳嗽气短,甚至是喘憋等等,看肿瘤转移到哪去了,还有比如肿瘤发生骨转移,相应部位的骨头的疼痛都会出现。

直肠癌术后的复发率高吗

直肠癌术后的复发率高吗:
  直肠癌的术后复发率主要还是看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,像一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结也没有问题,这样的病人预后还是很好的,转移复发的机会会很低。
  中国大量的病人都集中在手术后的分期中的二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后转移复发的风险还是非常高的,基本上能够达到30%~50%左右的这种三期病人,手术以后都有可能有转移复发的风险。所以说在直肠癌的病人,手术以后一定要根据分期的情况,根据手术以后的病理情况,然后来决定,尽量把术后的一些辅助的治疗做好,尽量的控制将来的转移复发的风险。

直肠癌病人要做哪些检查?

检查的目的首先是要定性是不是癌、有没有癌,这时候需要做肠镜的检查。做肠镜取活检是最基础的检查。其次肿瘤要分期,就是要做一些检查来确定病到什么程度了,有没有外侵的表现,有没有淋巴结转移,有没有肝转移、肺转移,这时候可能需要做ct、做核磁。如果说准备做手术,还有一些手术风险的评估,要查血、做心肺功能的测试。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。

哪些情况不能做直肠癌保肛手术?

直肠癌保肛的前提是手术做干净,首先是要保证手术质量,其次是保肛,也就是首先要生存。如果手术不能做根治手术,肿瘤实际上已经侵犯括约肌了,要勉强保肛,相当于做不彻底的手术,这时候很快可能肿瘤就复发、转移了,实际上这种情况是不适合保肛的。所以保肛的前提条件是要能做到根治性的切除,然后再说保肛的事情。首先要生存然后是生活质量。保肛手术实际上不能勉强,如果说肿瘤的下缘不能做到根治性的切除,肿瘤的切缘距离括约肌不到两厘米的情况下,这种情况可能是勉强的。



如何区分直肠肿瘤良性或恶性

当发现直肠存在一个肿瘤,也就是一个包块的时候,首要的问题就是要看包块是良性还是恶性,要通过一系列的检查来区别是良性还是恶性。首先第一个检查就是直肠的指诊,如果是良性,它的表面光滑、活动度好、质地柔软或者是中等的硬度。如果是恶性会变得很坚硬,而且活动度会差,表面不光整、凸凹不平、形态不规则,所以说指诊就能够鉴别出来它是良性还是恶性。除了指诊之外,还有很重要的检查就是内镜检查。所谓内镜指的是直肠镜或者是结肠镜,直肠镜或者结肠镜可以直接看到黏膜上到底发生了什么,包块是什么样的形态,表面黏膜有没有糜烂,有没有什么分泌物,有没有分泌物的覆辙,可以看到它的形态是什么样的,形态也大致地可以判断出来它可能是良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系,它有没有外侵,形态是不是规则对判断直肠肿瘤的良恶性也是非常重要的。然后要取活检做病理检查,可以在纤维镜下看细胞的形态,从而判断它属于什么样的肿瘤,在这些所有的检查当中,最为重要、具有金标准的检查方法就是病理检查。病理检查是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准,但是仅仅有病理检查是不够的,还需要有其他的检查来进行辅助,对于判断直肠癌、直肠的肿瘤是良性还是恶性依靠的是病理检查,但是一定是全面的检查,从不同的角度来说明这个肿瘤的性质,才能够对这个肿瘤的病情状况做出更加准确,更加全面的判断。

什么人容易得直肠癌

年龄越大的人越容易得直肠癌,尤其是45岁以上的是高发人群。其次,饮食之中肥甘厚腻太重,也就是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足,是直肠癌发生的高危因素。吸烟饮酒,长期便秘以及有直肠癌家族史的,都是高发人群。

直肠肿瘤良性和恶性怎么区别

直肠肿瘤的良恶性要通过一系列的检查来区别。直肠指检是第一个检查,良性肿瘤表面光滑、活动度好、质地柔软,恶性肿瘤很坚硬,活动度差,表面不光整、凸凹不平、形态不规则。另外,内镜检查可以直接看到黏膜包块的形态,表面黏膜有无糜烂,有无分泌物,从形态也大致地可以判断出来是良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系,有无外侵,形态是不是规则。取活检做病理检查是最为重要、具有金标准的检查方法,是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准。

直肠癌手术

腹腔镜手术有手术创伤小、患者术后恢复快、住院时间短、患者术后疼痛轻的优点。但也有缺点和局限性:腹腔镜设备昂贵,操作较复杂。目前,采用腹腔镜进行肠癌手术是总体趋势和要求,只有在少部分特殊情况下才会使用传统的开腹手术。但是腹腔镜手术有一定的局限性,对于一些特殊的病人,用腹腔镜做起来反而更困难,例如肥胖的病人、孕妇、既往做过腹腔的手术,腹腔内存在广泛粘连的病人,要用腹腔镜手术,就会遇到很多的困难,这些病人就不适合用腹腔镜手术。

直肠癌用中药效果好吗

直肠癌的治疗过程当中,中医药发挥着非常重要的角色。直肠癌患者可以采用西医的手术,化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗等这些综合的治疗方法,同时用中医药的治疗,能够达到很好的治疗效果。中医药治疗能有效地改善患者的生存质量,延长患者的生存时间。中医药的治疗对于直肠癌,无论是术前、术中还是术后,还是康复阶段,都有发挥它作用的地方,中医药的治疗,可以有效地改善患者的生存质量,延长生存的时间,使患者能够平安的度过手术期、化疗期和康复期,减少直肠癌的复发和转移。

直肠癌的表现是什么

直肠癌最主要的表现有两个方面:第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现,因为直肠长了肿瘤之后,肿瘤如果长到一定大小,瘤的表面会破了出血,血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血,还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门,所以会出现便不尽、老上厕所这种情况。其他比较少见的情况比如说瘤大到一定程度,会出现梗阻,肿瘤足够的大会侵犯膀胱,可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头,有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血,其次是大便习惯的改变。

结直肠癌的症状

直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激,分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。下面介绍直肠癌。

1、便血:是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,须经过实验室测试才知道有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。由于癌所在的部位的不同,出血量和性状各不相同,长期出血可产生继发性贫血。
  2、腹痛:部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失,当这种症状出现在老年人时,应首先考虑大肠癌。
  3、排便习惯改变:多为排便次数或粪便性状改变,比如原来大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,本来大便是软的成形的,最近突然像水一样,而且里边似乎有有血或是脓,多提醒肠道里面可能出现了问题,应该到医院进行建检查。(应当指出,这些症状在其他疾病中也很常见,因此如果你有上述症状应进行全面体格检查)。有些人还伴有里急后重感,尤其是发生于青年人时。如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等)而常常发生便秘腹泻等肠功能紊乱,且正规治疗两周以上仍无效时,应当引起注意,可能是大肠癌的早期征兆。
  4、贫血:男性病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。

直肠癌的预防措施有哪些

由于直肠癌的病因还不完全明确。所以至今还没有特殊的预防办法。主要是为了减少癌变机会和早期发现患者、早期治疗。

1、养成良好的饮食及生活习惯,尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物,应多吃山芋、红薯、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,这些食物在肠道停留时间短,利于肠道毒素的排出。适当增加运动量,保持规律的生活节奏,戒烟控酒,控制体重。

2、对于直肠癌的高发人群,应定期体检,积极治疗原发病。如积极治疗炎性肠病、克隆病、溃疡性结肠炎,结直肠息肉的镜下切除等。有多发性家族性息肉病家族史者,应该在12~14岁开始筛查。

3、积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确,应早期手术切除,以减少癌变机会。

4、饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用。

5、防止便秘,保持大便通畅。

6、高度重视定期的防癌普查二作,随时注意自我检查,提高警惕性,发现“警戒信号”后,及时进行诊治,做到早发现、早治疗,以提高直肠癌的生存率。

直肠癌t4期能治好吗

直肠癌t4期能治好吗?很多人都担心直肠癌的治疗情况,其实如果是早期的话,那么还是非常容易治疗的,所以当你发现自己患有直肠癌时,不要盲目悲观,要有一颗良好的心态。关于直肠癌能治好吗?接下来就要用事实说话。

大肠癌的治疗是手术切除癌症的首选方法,辅以放疗,化疗药物和保守治疗中药。手术只是姑息或症状。

手术后身体的活力损伤通常有助于提高手术的成功率,减少肿瘤的复发和转移。中西医在治疗癌症方面各有优势,所以大肠癌的治疗必须发挥各自的中医药优势,坚持长期治疗,安慰患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高免疫功能。以这种方式,可以实现良好的结果。

大约三分之一到四分之一的结直肠癌病例处于晚期阶段。此外,约50%的评估病例在诊断后5年内有复发的症状性转移。目前的放化疗方案相对成熟,而且大部分都是有效的。目前有研究表明,放化疗前后,联合应用某些药物,在协同减毒,缩短愈合周期以及预防复发转移方面非常有效。

化疗主要用于手术和术后辅助治疗。它也常用于无法接受手术的高级患者。大多数结直肠癌的临床治疗与化疗或加入调节剂相结合。联合化疗可将约15%的不能切除的肝转移瘤,转变为可切除的肿瘤,从而提高该组患者的5年生存率。

直肠腺癌容易扩散吗

作为近年来高发的恶性肿瘤,直肠癌无时无刻不在威胁着我们的生命,尤其对于中晚期转移的直肠癌患者,生存将受到更大的挑战。对此,患者和家属都心急如焚:直肠腺癌容易扩散吗?直肠癌转移到底还有救吗?

诱发直肠癌的5大病因

1、良性肿瘤恶变:在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌,这说明直肠癌的病因与大肠腺瘤的关系极为密切。

2、直肠息肉:大多数直肠癌是在息肉的基础上发生的,尤其对于45岁以上人群,直肠息肉引发直肠癌的概率将大大增加。

3、饮食习惯:饮食习惯和营养方式的差别也可引发直肠癌,如饮食中肉类、脂肪、精制碳水化合手含量多而又缺乏精纤维成分。

4、炎症刺激:调查发现,长期慢性溃疡性结肠炎等炎症可引发直肠癌的发病。

5、遗传因素:如家族性腺瘤性息肉病,遗传性非息肉病性结直肠癌等同样属于直肠癌的病因。

直肠癌的早期症状

1、便血:当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗。对有血便或持续大便潜血阳性病人,应考虑有大肠肿瘤的可能,并应做进一步的相关检查;

2、腹痛和腹胀:直肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛;

3、贫血与消瘦:随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,并经常伴随着疲劳。

为什么直肠癌会发生转移?

直肠癌到了中晚期,即便行手术治疗,也会有隐匿的癌细胞通过淋巴转移、直接侵润、血行转移及种植转移等方式扩散到肝、肺、骨等处。更有一些患者甚至是在出现转移症状后才发现直肠癌是“罪魁祸首”。

直肠癌术后化疗能防止转移吗?

由于目前很多医院都会通过手术切除的方式来治疗直肠癌,术后一般会要求患者做适量的化疗。事实上,化疗是一把双刃剑,在治疗同时,也会导致患者出现各种毒副反应。因此,从长远角度来看,化疗相当于是以患者的免疫力为代价来使患者的病情得到暂时的稳定。而当体内癌细胞产生耐药性时,患者就会变得不堪一击,病情恶化将会更快。

中医救治直肠癌转移患者

直肠癌转移后之所以预后差,主要有两点原因:1、癌细胞消除不尽;2、长久的治疗导致患者体质太差。对此可采用中医治疗,中西医结合,为直肠癌转移患者带来新的治疗希望。

直肠癌根治术后并发症

直肠癌根治术后并发症有哪些呢?对于治疗疾病的方式多数都会有一些并发症产生,如果患上了直肠癌需要进行根治术,同样在术后也会有并发症出现的风险,但是患者们能够了解这些并发症,做好预防护理和心理准备,就能够更好的恢复。

直肠癌术后并发症1。疼痛:疼痛为直肠癌术后复发常见的初期症状,直肠癌术后复发时患者常常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。

直肠癌术后并发症2。肿块:直肠癌术后复发患者,可在会阴部皮下扪及结节状肿块,质地较硬,并且可出现压痛。

直肠癌术后并发症3。大便习惯改变及便血等:肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者会伴有便血,或排便习惯的改变等。

直肠癌术后并发症4。肠梗阻:肿瘤增大可致肠腔狭窄,肠内容物通过障碍,进而导致机械性肠梗阻。

直肠癌术后并发症5。肠穿孔:临床有典型的急腹症表现,腹肌紧张、压痛、反跳痛,X线平片见隔下新月状游离气体等,即可作出初步的诊断。