心律失常怎么治疗

2020-07-14

心律失常怎么治疗:
  心律失常根据不同的类型有不同的治疗方法。
  第一,快速心律失常中的阵发性室上速,主要由于患者的心脏中存在先天性特殊的传导系统而存在。阵发性室上速在发作时,可通过抗心律失常的药物使发作终止,但抗心律失常的药物并不能起到预防发作的作用,也不能对阵发性室上速进行根治。可采用射频消融的方法将病灶区域异常的细胞破坏掉,防止其发生异常的电信号,根治室上速。
  第二,室性心动过速。对于室性心动过速,绝大部分属于合并有器质性心脏病的患者。一部分患者是由于电解质紊乱,药物中毒引起。患者要根治原发病,比如心肌缺血,服用可改善心功能的药物。对于合并器质性心脏病室速的患者,如果室速频繁发作,且伴有血流动力学障碍的患者,可安装自动体内除颤器,以预防猝死的发生。
  第三,房颤的患者,对于房颤的患者来说,最大的风险在于血栓栓塞性疾病。所以患者除用控制心室的节律,心室率的药,或射频消融术外,最重要的是进行抗栓的治疗。抗栓的药,比如维生素K的拮抗剂,华法林或新型的口服抗凝药,均可起到良好的抗栓的作用。



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什么是心律失常

什么是心律失常:
  心律失常就是指心脏跳动的不规律,主要原因是:心脏内的电激动形成异常、或电传导通路功能异常、或心脏内有异位起搏点等等,可见于多种疾病。心律失常大致分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。
  快速性心律失常是指心率超过100次/分钟,有生理性的,也有病理性的。生理性的心动过速主要是跟运动锻炼、喝酒、重体力劳动、情绪激动等等因素有关。病理性的心动过速包括很多方面,其中心脏方面的疾病最为多见,比如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等等,都可以引起快速型心律失常,常见的快速型心律失常有房性早搏、房颤或房扑、房性心动过速、室上性心动过速、室性早搏、室颤或室扑等等。其他疾病比如甲状腺功能亢进、贫血、发烧等等,也可以引起心动过速。
  缓慢型心律失常是指心率低于60次/分钟,可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的心动过缓多见于运动员、长期从事重体力劳动的人,少数正常人也可见到心动过缓。病理性的心动过缓也可见于很多疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能减低、服用了某一些药物等等情况,其表现形式主要与窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、各种类型的传导阻滞等等。
  心律失常可以通过心电图、24小时动态心电图甚至心脏电生理检查等确诊。心律失常在治疗上,除了要治疗原发病之外,还可以应用抗心律失常的药,或者通过射频方式治疗。

心律失常的症状

心律失常的症状:
  心律失常是指心脏的电冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,导致心脏舒缩功能异常。心律失常在临床上可分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。不同类型的心律失常的临床症状也不一样。不管是哪一种类型的心律失常,都会影响心脏的泵血功能,而出现相应的症状。
  快速型心律失常主要表现为心悸、乏力、紧张、胸闷、胸痛、黑朦、晕厥甚至可能出现休克等,极少数的恶性心律失常比如室颤室扑等如果抢救不及时,患者可能出现猝死,也有一些快速型心律失常一发作就是猝死。
  缓慢型心律失常可表现为心悸、头晕、眼花、 乏力、失眠、记忆力差、反应迟钝等,严重的可以有晕厥、血压下降甚至出现阿斯综合征。阿斯综合征就是指在发作的时候出现突然的晕厥、面色苍白进而紫绀、意识障碍或意识完全丧失、抽搐、大小便失禁等,可以有呼吸不规律或喘息等症状。如果心律失常引起心脏功能障碍,累及胃肠道,可以出现腹胀、腹痛、消化功能不良等症状。

怎么预防心律失常

怎么预防心律失常:
  心律失常是一个非常大的概念。心律失常包括窦性心律失常,甚至叫窦性心律不齐,很多病人都会来看。其实这是一个正常的、年轻人里很多见的症状,不用去治疗。
  窦性的心律失常和室性的心律失常、房室结的心律失常还包括有没有传导系统的问题。 有出现了传导系统的,比如说传导阻滞,如何预防?比如说从来不喝咖啡,今天突然喝一杯咖啡,可能会出现两个心跳或者心率加快,这个是没关系的。以后注意不要喝浓咖啡就行了。如果病人有原发的基础病,比如说风湿性心脏病、先天性心脏病、心律失常,就要控制原发病,包括高血压、冠心病、心肌病、甲亢性心脏病,病人就要治疗原发病。单纯的心律失常,二十四小时的动态心电图结果非常少,小于百分之一,甚至小于百分之二,又是单发的,不用管它,就调整心理,注意休息,就可以预防心律失常的发生。
  而心律失常发生如果有一个室早、或一个房早,应该怎么办?需要做动态心电图的监测,如果动态心电图监测的结果显示早搏很少,而且没有晕厥这些表现,那么平时注意生活方式的改变,有原发病的治疗原发病,就可以预防心律失常的发生。

心律失常中医怎么叫

心律失常中医怎么叫:
  心律失常是西医的概念,实际上是指各种心律失常。心律失常最常见的有频发早搏,还有室性早搏、房性早搏以及房颤,这都很常见。
  心律失常有的患者会出现心动过速,比如室上性心动过速、房性心动过速,也有些患者可以出现慢快综合征,还有些患者,可能会出现严重的心动过缓,这些都属于心律失常。
  心律失常在中医中,可以根据主要的临床表现,也属于中医心悸的范围。