甲状腺结节会是甲亢吗：
甲状腺结节是由于机体抗体增加、甲状腺组织改变、食用过多的含碘食物以及各种不明原因造成甲状腺组织病理性的改变，所以甲状腺结节不是甲亢。多数人在查体的时候，都出现或多或少的甲状腺结节，很多正常人也有甲状腺结节。
而甲状腺功能亢进症，是由于各种原因造成的体内T3和T4水平的增多，也就是甲状腺素水平的增多，造成机体高代谢引起的一组临床综合征。
这种临床综合征在甲状腺器官表现为高代谢，主要是指甲状腺组织的血流量增多引起的高代谢，所以甲亢的患者多伴有颈部的增粗，血流量的增多。但是反过来，甲状腺结节不仅仅只见于甲亢，甲减也可以引起甲状腺结节。甲减患者由于甲状腺素水平的减低不能满足机体的需要，机体就会代偿性的增多，甚至会产生结节来代偿性的增加甲状腺素的分泌，以满足人体的需要。此外很多正常人也可以有甲状腺结节，所以甲状腺结节不是甲亢。大多数的甲状腺结节呈良性，患者不用过分恐惧，可以到三甲医院行甲状腺超声检查，必要时穿刺活检，取病理组织，判断甲状腺结节的良、恶性。
临床中甲亢较常见。甲亢的症状首先是部分人感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏，出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性，在休息和运动时，心率加快，要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力，这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大，但也有很多脖子并不大，还有一个典型症状是突眼，突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。
如果在临床工作中，怀疑病人有甲亢，首先要查甲功，根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4，根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超，看看它有没有弥漫性病变，有没有丰富的血流，或有没有甲状腺结节，这是最基本的检查。甲亢有很多原因，在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者，要进一步查血沉、甲状腺抗体，以及放射性的甲状腺吸碘率的检查，来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低，如果要治疗，药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人，在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
临床中甲亢能不能治愈是很多患者都关心的问题，甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗，药物治疗对甲亢的治愈率是40％左右，它的复发率在50％左右。但是在药物治疗时，需要注意病人停药的指标是甲功完全正常，甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药，如果停药太早，它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗，这种对于甲亢的治愈率较高，大概在85％。但碘131治疗容易发生甲减，每年以5％的速度发生，大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40％到70％左右。还有一种是手术治疗，手术治疗的治愈率也较高，它的复发率在8％左右。三种方法各有利弊，但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式，病人规律用药，停药不要太早，定期监测甲功，能够减少复发率。
临床上治疗甲亢的药物主要有两种，一种是咪唑类，就是甲巯咪唑，也就是他巴唑。还有一种是硫脲类，也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意，它们有一些不良反应。比如都会引起过敏，而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑，病人过敏，换用丙硫，也有可能过敏。第二，引起肝功异常，尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三，引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中，要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多，一个是妊娠期早期，另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂，对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时，可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三，β受体阻滞剂，比如常用的心得安来改善甲亢的症状，但是需注意支气管哮喘的患者，不能用心得安。
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一个临床综合征，是由于过多的甲状腺激素而造成。它通常是严重的甲亢没有治疗或治疗不规范，在感染、手术应激的创伤下诱发感染，诱发甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速，大概在140次每分，病人会出现腹痛、腹胀，严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症，一旦发现或是怀疑，要进行积极的治疗。首先要对于诱发因素进行积极的治疗，比如抗感染治疗。第二，用抗甲状腺药物，丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三，注意降温，但不要用水杨酸类的降体温药，注意对症支持治疗。