动脉导管未闭要做哪些检查

2020-07-14

动脉导管未闭要做哪些检查:
  动脉导管未闭是我们国家最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着新生患儿的健康。
  如果有动脉导管未闭情况,大家大可不必担心,建议大家到正规的医院进行就诊,如果怀疑自己的孩子有动脉导管未闭,建议进行一些相关方面的筛查。
  首先动脉导管未闭是动、静脉之间的分流,一旦有动脉导管未闭,医生可以通过听诊器,经过简单的听诊就可以听到心脏的杂音,这种连续、机械一样的杂音就是动脉导管未闭的典型的杂音。如果有心脏杂音,可能是生理性的,也可能是病理性的。病理性的杂音就可能是先天性心脏病,也包括动脉导管未闭和一些室间隔的缺损,建议如果有杂音就一定要到专科的医院、专科的诊室进行就诊,而专科医生会给患儿安排心脏超声的筛查,通过心脏超声的筛查,目前是诊断动脉导管未闭的金标准,可以通过超声下看到分流。如果是肺动脉和主动脉之间的异常分流,就可以通过超声来明确是动脉导管未闭,不仅如此,超声还可以给我们很多的提示意义,包括它的开口、形状、分流、大小等等,可以对动脉导管未闭的治疗手术策略,提供非常有必要的信息。



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动脉导管未闭原因

动脉导管未闭原因:
  动脉导管本身是一个正常的心脏解剖结构,主要是在主动脉的夹部和肺动脉的起始部之间有一个导管,在母体内是正常的一个通道,是胎儿循环必需的;
  因为胎儿的时候还没有肺循环,主要靠导管进行肺循环。所以导管在体内正常是存在的,出生以后应该闭上,但往往有的人没有闭上,或者导管发育比较粗,这就形成了动脉导管未闭。
  动脉导管未闭,患者出生后因为肺主动脉压力要比肺动脉压力高,这样心脏每次收缩的时候要进行分流,叫左向右分流。这种分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能会出现肺动脉压力增高,所以也出现左向右分流的一些临床症状。这样主叶肺动脉压力增高以后,导致严重的时候可能是出现艾森曼格(eisenmenger)综合征,失去手术的机会。所以动脉导管未闭现在目前的治疗办法也比较明确,基本上99%左右都采取介入的办法,所以应该早期进行治疗。

动脉导管未闭的症状有什么

动脉导管细小者可无临床症状,导管粗大者可有咳嗽气急及生长发育落后等体征。胸骨左缘上方有一连续性机器杂音,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。当肺血管阻力增高时,杂音舒张期可能减弱或消失。当合并肺动脉高压或心力衰竭时,都有收缩期杂音。

动脉导管未闭对孩子有什么影响

动脉导管未闭导管细小者,可无临床症状;导管粗大者,可有咳嗽气急、喂养困难及生长发育落后。分流量大者,因相对性二尖瓣狭窄,在心尖部可闻及较短的舒张期杂音、肺动脉瓣及第二心音增强;婴幼儿肺动脉压力较高,常仅听到收缩期杂音。

动脉导管未闭的检查方法有哪些

动脉导管未闭常有心电图、X线、超声心动图及彩色多普勒检查。心电图分流量大者,可有不同程度左心室肥大;X线检查动脉导管,可见左心室增大,心尖向下扩张;二维超声心动图可直接探查到未闭合的动脉导管;彩色多普勒、心导管检查及心血管造影均可检查诊断。

动脉导管未闭小儿会自愈吗

婴儿出生后10到15个小时,动脉导管开始功能性闭合,两个月至一岁绝大多数已完全关闭;一岁以后仍未闭塞者,多为动脉导管未闭症。分流小者无临床症状,体征是心尖搏动增强,胸骨左缘第二肋间偏外侧有响亮的连续性杂音;肺动脉高压,能听到收缩期杂音。