面瘫的原因有什么:
西医是分周围性面瘫和中枢性面瘫,一般我们口中说的面瘫都指的是周围性面瘫,也叫面神经炎。
面瘫的最主要原因:
第一个是受寒,还有病毒的感染。
第二个是比如说面部的肿瘤。
第三个可能是耳源性疾病,比如说中耳炎,还有自身免疫性疾病。还有代谢性障碍,比如说糖尿病、维生素缺乏这一类的。
第四个还有酒精中毒,或者接触了其他有毒的物质。
面神经管是一个骨性的间隙,面神经从它中间穿过,如果面神经的血管缺血痉挛,就会造成面神经的充血和水肿,这时候面神经管就会压迫面神经产生炎症,从而发生了面瘫。
儿童面瘫基本上都是由以下原因引起,第一是炎症的感染因素,例如病毒感染或细菌感染引起的面神经炎;第二是外伤,外伤对儿童面瘫除了颞骨骨折外伤以外,还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系;第三是肿瘤性的疾病,例如儿童常见的面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤,往往容易与分泌性中耳炎混淆,面神经肿瘤可以引起儿童面瘫;第四是先天性的发育异常,例如先天性的面神经缺失可以导致一侧的面瘫、小颌面瘫;第五是全身的疾病导致的面瘫,例如白血病的患者,全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染,甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。相对而言,可能以感染尤其是病毒感染最为多见,患者受凉然后会出现面瘫,往往这种面瘫的预后效果较好,但是有些面瘫非常复杂,如面神经的肿瘤或是面神经先天性的发育异常导致的面瘫,往往治疗效果不好。
面瘫患者平时注意:第一不要着急、紧张或焦虑,要放松心情,保持良好的心态和愉快的心情面对现实。第二尽早开始康复功能训练。第三出门时要避免风寒,在房间里要避免空调。为避免感染可以使用眼罩,眼药水加以防护。注意休息,避免眼睛过度疲劳。
面瘫有周围性面瘫和中枢性面瘫两类。周围性的面瘫是面神经本身的病变,最常见的是面神经炎,主要症状有额纹消失、眼睛闭合困难、面部嘴歪、流口水等;中枢性面瘫实际上属于脑卒中或者是脑中风的一种表现,表现为眼裂以下的瘫痪。
面瘫后遗症怎么治疗:
面瘫病人经过对症治疗,包括抗感染治疗、营养神经手术等,大部分都能达到比较好的治疗效果。但部分病人通过这些治疗,仍然不能获得满意的临床效果。如果遗留面瘫后遗症,会给病人带来很大的痛苦,所以面瘫的治疗还要延续。比如很多患者眼睛不能闭合,可能会导致眼干,长时间的眼干可以导致角膜溃疡,甚至个别病人会出现失明,所以这种面瘫的病人应该注意眼部的保护。病人白天可以点眼药水,晚上可以涂眼膏,避免角膜的干燥导致角膜溃疡。此外,面瘫病人可以做一些理疗按摩,增加面部肌肉的运动,维护一定的肌肉张力。面瘫病人也可以进行面神经的移植治疗,和整形美容治疗,目的是改善病人的面容状态,恢复一些面部的功能,保护一些重要器官的功能,比如眼睛功能的保护。
面瘫又叫贝尔氏麻痹,是特发性的面神经炎,通常会采取保守治疗,用激素类、改善面神经循环和营养神经的药物,大部分病人在两周之内都会有明显的改善。如果面神经功能的障碍严重到一定程度,可以采取外科手术给面神经减压,促进面神经功能的恢复。