肛周脓肿的发病原因有什么:
肛周脓肿在临床上比较常见,多见于青壮年的男性,小孩也可以有,小孩肛周脓肿往往都见于男孩,一般都在一岁之内发病,甚至几个月,真正到一岁半以后慢慢发病率可能会少一些,他具体的发病原因一般来讲是以肛门直肠接头的这个地方形成一个个肛隐窝的感染,感染以后造成肛腺的发炎,肛腺它穿到肛门直肠周围的一些间隙,最常见的原因就是因为肛隐窝的一些炎症,肛隐窝炎症怎么引起的,多数都是因为一个是我们劳累、久坐、抵抗力下降,另外我们吃一些不合适的东西,吃一些上火的东西,还有一些大便比较稀薄,稀薄的粪便可能隐藏到隐窝里头,隐窝是一个开口冲上,跟我们衣服兜一样。
它很容易在里边藏一些脏的东西,一旦我们抵抗力低的时候它就会发作起来。除了这个之外,还有一些肛周脓肿,可能是一些外伤性的,外伤性的可能多见于一些女性的肛周的脓肿,一些肛裂或者其他的一些,比如说怀孕以后生孩子侧切, 侧切完之后,可能外伤以后侵及到直肠的这一块以后,可以造成肛周的一些脓肿。除了这个之外,还有肛门直肠的一些炎性的疾病,克罗恩病这些病变继发肛周脓肿的并发症。
肛周脓肿是如何引起的:
很多人都很奇怪,认为自己身体挺好的,而且也很注意肛门的卫生,为什么还会得肛周脓肿。实际上肛周脓肿跟肛门的清洁状态是没有关系的。因为肛周脓肿的感染并不在肛门外边儿,在肛门里大概一点五到两公分的肛窦组织处。肛窦组织是分泌液体来润滑肠道的,但是由于长的是开口冲上的,它里边就容易存脏东西。但是因为每个人都有肛窦组织,每个人都会存脏东西,但是有的人会得脓肿,有的人不会得脓肿,这跟自己的抵抗力有关系。
在抵抗力下降时就会形成肛周脓肿。熬夜、喝酒、暴饮暴食、持续集中性的吃辣椒等等因素都跟得肛周脓肿有关系。所以如果不想得肛周脓肿,就尽量不要熬夜、喝酒、辣椒也不要吃的太辣。增强体质、增加抵抗力是预防脓肿的最重要的方式。
肛周脓肿是什么:
肛周脓肿,顾名思义就是在肛门周围的一些组织或者间隙里感染形成的化脓性疾患。但是因为肛周结构非常复杂,它有括约肌的结构,另外有些筋膜,还有一些间隙。这肛周的间隙很多,有比较表浅,比如有皮下的一些间隙,还有括约肌之间的一些间隙。另外还有坐骨直肠窝,也叫坐骨直肠的间隙,再往深处还有比较深的间隙。
比如直肠的后间隙,骨盆直肠间隙等这些间隙,它们里边都是,相当于看上去像一个泡沫塑料一样的东西。一旦感染以后,它容易很快的扩散。另外间隙比较大,脓液甚至能到上百毫升,比较多有时候可能有几百毫升脓液。
当然比较浅的,比如说皮下的或括约肌间的一些间隙,可能它里面的脓液不是很多,但是症状却很重。所以,肛周脓肿,多数情况,一般来讲都是局部的肿胀疼痛、化脓,大多数情况下可能伴有发热,破溃以后可能会形成各种的肛瘘,所以肛周脓肿它就是肛门周围感染以后,形成的化脓性的一些病病。当然有些情况下,多数都是因为从肛窦到肛线,然后到肛门周围的间隙形成。
也可能是因为炎性肠病造成。还有一些情况,比如白血病,或者艾滋病等,患这种疾病的人抵抗力很差,抵抗力差,也是肛周脓肿多发的一个常见的原因。
肛周脓肿如何治疗:
肛周脓肿也有保守治疗,和手术治疗不同。但肛周脓肿多数情况下,还是应当以手术治疗为主。药物治疗可能作为一个辅助的治疗手段。对一些比较早期的一些肛周脓肿,有时候药物治疗也可以取得比较好的治疗的效果。比如应用一些中药的消肿、解毒的药物,比如口服一些抗生素等西药,也都有一定的效果。多数情况下,肛周脓肿的治疗还是以手术治疗为主。手术治疗的方法根据它脓肿的部位和脓肿的深浅还有脓肿复杂的程度,它波及的范围,都有不同的治疗的方法。比较表浅的一些脓肿,可以做一次性的根治,切开以后,同时处理它里边的管道和它的内口。
这样一次就可以完全治愈,对一些比较复杂,比较深入的脓肿,有时候它的内口不是很清楚的情况下,也可以先做切开引流,引流之后有一些患者,通过引流之后再也不犯,那么也可以达到治愈,这种患者可能大概有30%左右,还有多数情况下它可能会后遗形成肛瘘,形成肛瘘以后,再做肛瘘的一些手术。治疗的过程中,要注意保护肛门括约肌的功能。不能因为治疗一个脓肿,把括约肌损伤损伤,否则后期它可能造成大便的失禁的情况,这个在临床上要注意。
另外在治疗以后,要确保它引流通畅。有时候因为比较深的脓肿,容易引流不畅,或者还有一些波及到很多间隙的,可以做多口、对口的引流,口不怕多,只要引流通畅的话,它很快就能够缓解,能够愈合。相反的话,为了减少它切口,使得引流不通畅,这时候可能觉得损伤小,实际上最后它的效果并不好,所以在临床上手术治疗要注意一些原则。
肛周脓肿的发作有一定的特定人群,年轻的病人尤其男性比较多,女性和年老的病人较少。通俗讲,肛周脓肿就是经常说的上火,也就是局部上火比较明显,所以它的感染是从肛门里边感染,有一个特定的部位就是在肛腺的感染,感染以后到达肛门的周围,而且发作非常快,起病急、发病快、蔓延也非常迅速,所以年轻人在生活当中不注意,有时候压力大或者过度紧张或者在饮食上喝酒、吃辛辣的东西,比如喝一顿大酒,第二天、第三天就觉得肛门周围突然的肿痛。所以肛周脓肿有很多诱因,与引起体内湿热上火的因素关系较大,所以发病是年轻的男性更多。
肛周脓肿疾病的绝大多数患者,都会跟医生讲最近喝了酒或者最近吃了麻辣火锅或者是香锅,很多的患者在这方面的诱因比较多一点,所以在这方面也提醒广大的患者尤其一些年轻人,饮食方面要适中,不要过度吃辛辣的食品,要适当的多配合一些蔬菜水果,若过度的饮食诱发肛周脓肿几率会更大,还有一些病人可能生活当中,由于过度的紧张,过多的焦虑,也会出现肛周脓肿的发生,所以在诸多因素上建议患者要清淡的饮食、要注意休息、调整情绪,心态平和一点可能会更好。