直接胆红素是什么意思：
什么是直接胆红素？直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。那么这种胆红素可以溶解于水，可以通过肾脏随尿排出体外，在胆红素代谢过程当中，肝脏起了非常重要的作用。肝脏细胞对于血液当中的间接胆红素进行摄取，然后通过结合排泄，通过胆道进入到肠道。那么血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。
那么对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。那么通常我们在化验单上会看到胆红素指标，包括了总胆红素，间接胆红素和直接胆红素，直接胆红素的异常，在胆道结石，胆道肿瘤，胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常。而溶血性疾病或者是肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。所以我们说对于胆红素升高来讲，我们既要找病因，还要看到底是哪一种胆红素升高为主。
怎么降低总胆红素：
如何降低总胆红素？胆红素的水平，反映的是包括造血系统，肝脏，胆道系统疾病，以及某些先天性的生理性黄疸。那么我们具体采取的治疗措施，还是要针对导致胆红素升高的原因，采取相应的治疗措施。如果是一个生理性的黄疸，像新生儿黄疸，或者是某些先天性的代谢性疾病导致的胆红素轻度异常，是不需要任何治疗，定期检查就可以。
如果是造血系统疾病，包括溶血性贫血，那么就需要采取相应的药物治疗来控制贫血的发生。对于肝脏或者是胆道系统出现明显的胆红素异常，往往提示疾病比较严重。那么肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，像重症肝炎，肝硬化等等，这个时候我们需要加强保肝药物治疗，同时可以采取一些对症的退黄治疗。
但是胆红素的降低往往是要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。如果说胆道系统梗阻出现的胆汁反流导致的胆红素升高，最直接的治疗措施就是要解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术还是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本的治疗方法。
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，一般不需要外部干预，也可以自愈。而病理性黄疸的病情发展较快，一天之内，黄染的程度会加深很多，而且病理性黄疸持续的时间比较长，不及时治疗对新生儿的危害较大。
排除患者溶血感染等等其它方面导致的黄疸，一般不建议停母乳，病理性、母乳性黄疸只需要在吃母乳的同时进行照蓝光或者是口服药物进行退黄治疗。建议母乳喂养过程中多观察，如果母乳黄疸加重，则需停止母乳喂养。母亲则平日多注意饮食，避免辛辣刺激食物。
Rh溶血后果严重，易出现Rh溶血性黄疸，多在生后6~12小时内出现，48小时迅速加重；贫血，轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭；肝脾肿大，发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致；溶血重者还可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，严重者会出现死亡。
生理性黄疸比较轻，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。当血中胆红素浓度过高发生核黄疸时，小儿黄疸明显加重，如治疗不及时随后可出现抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活患者常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。