卵巢囊肿良性恶性要怎么区分：
在正常的状态下，卵巢可能会出现一些生理性的囊肿。一般来讲卵泡或者卵巢的黄体囊肿都能够自行消失。
如果出现了病理性的囊肿，常常是不会自行消失的。但是卵巢囊肿也分为良性和恶性之分，可以从几个方面，一个是从生长速度，卵巢的良性囊肿，生长非常缓慢，可能几年都没有变化，总是那么大。但是变化的话生长也会很缓慢，一年的直径也超不过一个厘米。但是恶性囊肿生长速度就比较快，可能这个月检查是直径四公分，下个月检查直径就能到五公分，再过几个月它能到十公分，卵巢囊肿它生长速度会很快。
那么患者对于一个卵巢的良性囊肿，它可能没有任何的感觉，只是在查体的时候才发现。而卵巢的恶性的肿瘤，由于它生长速度比较快，患者可能会在短期内就出现了腹胀、腹痛等等不适。那么在做B超的时候，我们会看到卵巢的良性的囊肿常常内壁比较光滑，它可能有分格是多房的，但是它的囊液是比较的均匀。
而恶性的卵巢囊肿，除了有囊液以外，它可能还会有实性的部分，边缘可能不光滑，内壁也可能会有一些乳头样的升起，常常恶性肿瘤的血流信号会很丰富，因为它生长活跃。那么在处理的时候，治疗方法也不一样。至于卵巢的肿瘤标志物，比如说血的CA125、CA199，甲胎蛋白和CA等等，这些检查，有些恶性肿瘤它会出现一个很高的水平。所以当判断肿瘤到底是良和恶性的时候，第一看它的临床症状，第二要看它的B超状态下它的形态学的表现。第三还要看血内的一些肿瘤标志物的检查，通过综合的分析，然后再进行相应的处理。
如何判断生理性囊肿：
怎么判断是生理性的囊肿？首先我们应该知道，一个生育年龄的妇女，她每个月都会有排卵，那么这个卵泡有可能会长到两三公分，甚至会更大，到三四个公分，但是生理性的囊肿，她排卵以后卵泡液会分泌到会排到腹腔里盆腔里。
那么，这个卵泡它就塌陷了，塌陷以后再做检查的时候，它就会消失，那么怎么判断它是生理性囊肿呢？首先，我在这个月看到了卵巢长了个囊肿，直径两三公分或者是三四公分，但是周边的血流信号应该不会很丰富，B超现在因为它能看到卵巢囊肿，周边还会有些血流信号，那么，再隔两三个月以后再去复查，如果这个囊肿消失了，那么这个时候生理性囊肿的可能性就非常大，如果说这个囊肿还存在，那么在这个时候你就应该考虑它是不是还是一个生理性的囊肿，除了卵巢囊肿的直径以外，还要看卵巢的囊内液，如果囊内液很清亮，那么它的生理性囊肿的可能性也比较大，如果说囊肿的周边血流信号很少，或者是没有，这个时候它生理性囊肿的可能性也比较大。
卵巢囊肿是什么：
什么是卵巢囊肿？所谓的囊肿顾名思义就是有一个囊，囊内存在的一些物质，多半情况下是液体，所以我们管它叫囊肿。那么，卵巢囊肿就是在卵巢，除了正常的卵泡以外，又长出来了新的囊肿。所以它叫卵巢囊肿，那么卵巢囊肿，绝大部分都是良性的。
但是，也有将近20%左右，10到20左右是恶性的，卵巢囊肿根据它的囊内的囊壁的性质，可以分为几十种，比如说浆液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤，子宫内膜异位囊肿等等，那么每一种囊腺瘤，它又可以分为良性的，交界性的和恶性的，卵巢囊肿是一个统称，只要卵巢上长了有一个含有液体的这么一个肿物，我们都叫它卵巢囊肿，但是卵巢囊肿的具体的类型。还要根据临床的进一步的检查才能明确诊断，卵巢囊肿绝大部分都是良性的，但是极少部分有可能是恶性的，所以一旦长了囊肿，我们还是应该积极的就医，进行进一步的检查。
卵巢囊肿，手术方式不同，对卵巢的功能影响也不一样。一般情况下，卵巢囊肿剔除术后，只要保留卵巢正常的1/3组织，不影响正常排卵，不会影响到女性以后正常的排卵、受孕。如果手术范围比较大，卵巢失去排卵功能，会影响正常生育功能。
卵巢囊肿的微创治疗，一般是通过腹腔镜打几个小眼，把卵巢的囊肿拨下来，这种情况一般创面恢复会比较快，平时来讲正常的活动就可以。术后一般在病房可能住院时间会很短，包括病人的一般状况很好，体温血象都正常，可能病人住一两天就可以回家休养，正常的生活活动，正常的走动都不受影响，因为它是个微创的手术，术后也基本上没有疼痛的感觉，所以这种情况就是正常的。如果有的病人觉得不是太累，一星期以后就恢复到工作岗位的也有。卵巢囊肿，标准的国家的假是四周，四周以后恢复到正常状态，再考虑去上班都可以。
一般小的卵巢囊肿对生育影响不大，良性的或者是生理性的囊肿不需要特别治疗，关键是有些囊肿在生育期会有一些异常的表现，比如卵巢囊肿再继续增大到一定时候可能会出现卵巢囊肿扭转或卵巢囊肿破裂的风险。所以如果在怀孕之前能明确它是病理性的卵巢肿物，建议是在怀孕之前就做相应的处理，减少怀孕以后再做手术，在怀孕之前选择性更富裕。