急性脑梗死的治疗有什么

2020-07-14

急性脑梗死的治疗有什么:
  急性脑梗死的治疗,我们主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,那么在这个当中又可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,在这个时候患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。那么这段时间我们主要采取的方式还是以溶栓为主和取栓为主。如果说是超过了这段时间,那么我们所治的治疗就是采取静脉输液的方法和口服药物的方法来进行了。
  静脉输液的方法。采用的药物,一个是改善脑循环的药物,也就是我们通常喜欢说的活血化瘀的药物。还有一个就是保护神经细胞不进一步受损的药物,或者我们常说的清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗以后,有一部分患者的肢体的功能还是可以得到很大改善的。
  与此同时,针对一些患病不是很重,意识清醒的患者,我们还要增加口服的药物。这些口服的药物主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有两个,一个是氯吡格雷,一个是阿司匹林。在急性期的时候,这两个药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
  总体来说,这两个方法的具体使用,需要看患者发病的时间,送医的时间,以及我们开始治疗的时间来决定。



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脑梗死和脑出血的区别

脑梗死和脑出血的区别:
  脑梗死与脑出血都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于 50 岁以上的中老年人,大多数具有高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟饮酒等病史。临床表现为程度不同的偏身瘫痪、偏身感觉减退或消失,口角歪斜,出现话语不清或失语等。在发病早期进行初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。
  脑梗死和脑出血的区别在于:
  第一、发病机制是不一样的。脑梗死是由于有动脉粥样硬化、血管狭窄导致血管闭塞,或者心脏的栓子脱落堵塞了脑动脉,脑组织出现供血中断而出现脑梗死的症状。对于脑出血主要是由于脑实质内的血管破裂,血液溢到血管外,对周围的脑组织产生压迫,导致病人出现脑出血的症状。常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。
  第二、脑梗死和脑出血都可以导致神经功能缺损的症状,但是脑出血一般发病都比较急,发病往往几分钟达到高峰,而脑梗死症状相对缓慢,并可逐渐加重。
  第三、脑梗死和脑出血的区别可以查头部CT,头部CT对脑出血的早期诊断敏感性比较高,经过头部CT就可以发现圆形、椭圆形或不规则形高密度影,对于脑梗死CT急性期表现为低密度病变,必要时可以进行核磁检查。

脑梗死需要注意什么

脑梗死需要注意什么:
  脑梗死是脑血管病最常见的类型,约占70%-80%,而且早期发现、早期治疗,可以明显改善预后。
  脑梗死需要注意以下事项:
  第一,应当了解先兆。脑梗塞发作前往往有一些先兆,如发现口角歪斜及肢体瘫痪、麻木,言语不清,视力丧失,眩晕等,患者和家人一旦发现,应尽快去医院就医。
  第二,出现症状后,以最快的速度达到医院,最好是具有溶栓能力的卒中中心,时间就是大脑,发病后四点五小时可以静脉溶栓治疗,但是错过了溶栓时间窗,就是错过了最佳的治疗时机。
  第三,病情观察。急性期应当严密观察神志和生命体征的变化,若发现血压增高、意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸障碍等体征,应立即通知医生进行处理。
  第四,饮食方面。保证营养和水分的供给,维持水、电解质平衡,给予低盐、低脂、高蛋白、清淡饮食,昏迷者禁止经口进食,应当给予插胃管,鼻饲流质饮食。
  第五,预防复发。一旦患有脑梗塞,一定要遵医嘱,及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗,长期口服抗血小板聚集药物如阿司匹林等。
  第六,定期复诊。脑梗塞患者出院后要定期到医院复诊,在专科医生的指导下治疗,有利于患者的恢复。

脑梗死介入治疗方法有哪些

脑梗死介入治疗方法有哪些:
  脑梗死介入的治疗是一个专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程。脑梗死介入治疗的方法,常常采用的是溶栓疗法或者是取栓、安装支架,还有做一个搭桥、改善循环等等,各种各样的方法。主要由专业的医师,经过检查、诊断、鉴别以后,选择适应症,这个适应症的选择门槛比较高。
  采用介入治疗的时候,虽然是一个微创的过程,但是对于机体的损害,对于神经系统的损害,对于血管的损害,还是有一定的危险性的。所以脑梗死介入的治疗的方法很多,包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环,以及安装支架等等,是一个非常严谨的过程。
  选择适应症,患者是否能够耐受,患者的预后判断,都要事先做好工作。简单的说介入治疗的原则的一些方法,但是这些方法的实施一定要在有资质的专科医院,有资质的专业医师的指导下进行,这是一个高端的,治疗的方法。选择好了适应证以后,由专业医师进行,可以收到临床上,比较理想的效果。那么目前的治疗,在临床上开展还是比较的普遍的,一定要在专业医师、专业的、有资质的专科医院里进行,效果才是比较理想的。

脑梗死后遗症要吃什么药物

脑梗死后遗症要吃什么药物:
  脑梗死既然出现了后遗症,也就是说它的治疗过程当中,没有完全达到治愈的目的,留有遗憾。留有后遗症,比如说语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等这方面的损害,仍然存在。甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。这样的后遗症吃什么药呢。
  除了巩固治疗效果,这些药物以外,比如说阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的这些药物以外。还应该注意,是一些防止它合并症的药物,比如说防止感染,防止其它的一些疾病的发生、发展的药物,比如说他原来就有糖尿病,那么继续控制糖尿病,原来有高血压,继续控制好血压,原来有高脂血症,就应该控制高脂血症等等,这些药物一样都不能少。
  积极地吃这些药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。因为脑梗死的复发率非常的高,尤其是老年人,他的血管本身就已经硬化,那么再加上一些个基础病,再加上有一次脑梗死的后遗症,所以它的复发率很高。还要进行二级预防,就是吃一些防止病情复发的药物、常用的药物,比如说抗凝的、活血化瘀的、保护脑细胞的等这些药物,应当继续服用,防止病情复发,还要观察他的病情的变化,及时的采取措施,尽量减少复发率。

脑梗死治疗方法有哪些

脑梗死治疗方法有哪些:
  脑梗死它是脑血管病里,缺血性的病变里最常见的一种。它是动脉血管被栓子堵塞以后,影响了血液循环,造成神经细胞功能的损害。临床上可以出现各种各样的症状,神志的障碍、肢体的偏瘫、感觉的障碍、眩晕、运动障碍、供给失调、吞咽困难等一系列的症状。
  它的治疗应该在确诊以后,采取有针对性的、科学的治疗方案。治疗的方法有药物的治疗、中药、西药、口服、肌注、静脉输入等药物治疗。还有物理的治疗,比如说经过确诊以后,在药物治疗的同时,还可以采用经颅磁刺激的治疗。
  在物理、化学治疗的同时,还应该及早的进行康复方面的治疗,康复方面有中医的辩证的治疗的方法,按摩、针灸等等。也有现代医学的治疗,各种各样的体疗方法,被动的、主动的都有,综合治疗脑梗死的完整治疗方案。在治疗脑梗死综合治疗的同时,还注意防止合并症。合并症的治疗,比如说感染、褥疮、脏器的变化等等,防止合并症,这样的治疗也是治疗当中很重要的一个环节,护理也很重要,防止复发也很重要。
  总之脑梗死的治疗,是一个大的、综合的治疗方法。只有运用得当,运用的全面,才能取得临床上好的效果。