缺血缺氧性脑病后遗症有什么

2020-07-14

缺血缺氧性脑病后遗症有什么:
  缺血缺氧性脑病大部分通过积极的治疗是能治愈的。
  有一部分重度缺氧缺血脑病会发生后遗症。它近期的不良预后主要是重度的缺氧缺血脑病早期的新生儿死亡。远期的不良预后的话,多半表现为脑神经损害的一些后遗症,也是在存活的病例中,缺血缺氧的越严重,脑病症状持续的时间越长,越容易发生后遗症,并且后遗症是越严重的。
  常见的后遗症是有发育迟缓、智力低下、进展性的瘫痪、脑瘫、癫痫还有运动发育障碍等等这些发育的落后。这些后遗症不同的孩子可以有不同的表现。有的是一种,有的是几种混合存在。
  这种混合存在的症状越多,后遗症就是越严重。所以对于缺血缺氧性脑病的话,早期一定要进行积极的预防、积极的处理,并且要坚持做康复门诊的随访,早期随访发现问题、早期的康复介入治疗就能避免后遗症的发生。



缺血缺氧性脑病后遗症有什么相关阅读


新生儿缺氧要怎么治疗

新生儿缺氧要怎么治疗:
  新生儿缺氧,导致新生儿缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心脏的因素、还有中枢呼吸系统的因素以及血液血红蛋白,这些因素在出现异常之后会导致缺氧,所以新生儿缺氧怎么治疗,我们要根据缺氧的具体的原因来进行治疗,例如,如果是呼吸的问题,我们要针对呼吸系统进行治疗,比如是新生儿肺透明膜病,要用肺泡表面活性物质,另外严重可以需要气管插管机械通气来治疗。
  如果是肺部感染导致的缺氧,那么需要使用抗生素。如果是窒息,那么我们要不断的提高产科的技术,及时处理宫内窘迫,尽快的结束分娩。深厚的窒息的婴儿,要及时的复苏,以减少新生儿缺氧的发生。
  平时一旦发生新生儿缺氧的时候又该怎么办,我们首先要保持安静,另外室内的环境,将孩子要速抱起来及时的清理口腔的异物,要注意保暖,过热会容易导致宝宝水分的丢失,出现脱水热,过冷,体温不深,他容易导致新生儿硬肿症,冬天里宝宝理想的温度要在18到22度,如果没有条件的话,可以用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温度一般在40到60度,1到2小时换水一次,使宝宝的体温维持在36度到37度之间,还要保持一定的空气湿度。另外我们要仔细的观察,要仔细地喂养,喂养一次不要吃得太饱,以防止呕吐误吸,发生吸入性肺炎,又容易导致窒息。这些相关的危险,那么要防止感染,要加强其臀部及口周的口腔的护理,要保证宝宝的健康成长,家长一旦发现孩子有青紫缺氧的这些表现,这说明缺氧还是比较严重的,最明智的选择还是要去医院积极的救治。

新生儿缺血缺氧常见吗

新生儿缺血缺氧常见吗
新生儿缺血缺氧性脑病是围产期新生儿因缺氧因素引起的脑部病变,是最常见的新生儿期脑部的损伤,可以由母亲的因素、胎盘的异常、胎儿的因素、脐带血液的因素、分娩过程中的因素以及新生儿本身疾病因素引起。
该病多发生于足月儿,但也可以发生在早产儿,出生时可有窒息史,复苏后有意识、肌张力、呼吸的节律、反射异常等方面改变,甚至可以出现惊厥。

缺氧缺血性脑病是什么引起的

缺氧缺血性脑病是什么引起的:
新生儿缺氧缺血性脑病,围产期窒息是本病的主要的病因,凡是引起母亲和胎儿间血液循环和气体交换障碍的因素使血氧浓度降低,均可以导致窒息,由于宫内的窒息引起占50%,分娩过程中的窒息占40%,还有先天性的一些疾病占10%。
母亲的因素多半见于母亲有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重的贫血、休克、糖尿病、多胎妊娠;胎盘的异常最多见的是胎盘的早剥、前置胎盘功能不良、结构异常等等;胎儿的因素主要是见于宫内的发育迟缓、早产儿过期产儿、先天性的畸形;脐带血流的因素主要是脐带血流中断、脐带脱垂、脐带压迫、脐带打症结或者是脐带绕颈;分娩过程中的因素主要是滞产、急产、胎位的异常、手术或者是应用麻醉药物;再就是新生儿本身的疾病,反复的呼吸暂停、有呼吸窘迫综合症、心动过缓、有重症的心力衰竭、休克或者是红细胞增多症等等。这些因素都可以引起新生儿缺氧缺血性脑病。

缺氧缺血性脑病严不严重

缺氧缺血性脑病严不严重:
新生儿缺氧缺血性脑病主要是围产期窒息导致的脑部缺氧缺血性的损害,会出现一系列的临床表现。这个病不仅严重威胁新生儿的生命,而且也是新生儿后期病残儿中最常见的病因之一,新生儿缺氧缺血性脑病有轻度、中度和重度之分,轻度缺氧缺血性脑病可以治疗痊愈,不留下后遗症。
所以对于这种疾病要及早的发现、早期治疗,中度积极治疗可以明显改善或者是痊愈,重度的缺氧缺血性脑病容易导致脑瘫、智力运动发育落后、癫痫、视听的损伤等。

新生儿缺氧缺血性脑病好治吗

新生儿缺氧缺血性脑病好治吗:
新生儿缺氧缺血性脑病简称HIE,HIE的治疗原则是强调早期、综合、按时、足疗程的治疗,并注意观察病情变化,及时处理。早期治疗坚持“三支持、三对症”的基本疗法,“三支持”也就是三维持:
第一要保持良好的通气和换气功能,使氧分压维持在正常,二氧化碳分压也正常;第二要保证良好的循环功能,维持心率、血压在正常范围,有休克可以用生理盐水扩容,必要时可以应用多巴胺,如果效果不佳,可以加多巴酚丁胺;第三是要维持血糖在正常的高限,也就是在5个毫摩尔每升,糖速一般维持在6到8毫克每公斤每分,必要时候可维持在8到10个毫克每公斤每分,根据病情尽早开奶或者是喂糖水,保证热量的摄入,密切监测血糖,及时处理高血糖、低血糖,亚低温治疗,亚低温治疗是目前新近开展的,这个治疗的时机选择应在出生后六小时内,即继发性脑损伤,比如说继发性能量衰竭之前,亚低温弄上;“三对症”的治疗,第一控制惊厥,控制惊厥首选苯巴比妥,负荷量是每公斤20毫克,缓慢静注;若不能控制惊厥,一小时后可以追加10毫克每公斤,12到24小时后可以改为维持量每天3到5毫克每公斤;对于顽固性的惊厥可以用安定,每次0.1到0.3毫克缓慢静注,以及10%的水合氯醛每公斤0.5毫升灌肠,也可以加咪达唑仑,剂量每次0.05到0.2毫克每公斤静脉滴注,2到4小时重复一次,或者是持续静脉滴注0.4到0.6微克每公斤每分钟,最大量是用到6微克每公斤每分钟;注意两个药合用的时候,一定要注意呼吸抑制的问题;另外用咪达唑仑类可能引起高胆红素血症患儿,需要慎用。
第二要降低颅压,降颅压要限制液量,每天液体总量不超过60到80毫升每公斤,降低颅压首选是呋塞米脱水,每次0.5到1毫克每公斤静注,争取2到3天内使颅压降至正常;严重者可用20%的甘露醇,每次0.25到0.5克每公斤静注,4到6小时一次;糖皮质激素一般不主张应用;消除脑干的症状,重度HIE临床出现呼吸节律的异常,瞳孔的改变可以用纳洛酮0.05到0.1毫克每公斤静脉注射,连用2到3天到症状控制,甚至症状消失,如果没有效果要及时给予恰当的呼吸支持治疗;钙离子的拮抗剂,细胞内钙离子的内流、钙超载是细胞死亡的最后共同通路,钙离子通道阻滞剂能够防止窒息后脑动脉的收缩,改善脑皮质功能和脑血流功能,以及改善缺氧缺血性脑损伤的程度,临床上可以用尼莫地平、硫酸镁等,还有一些自由基的清除剂,常用的是维生素C、维生素E、辅酶A等。再治疗就是后期的阶段性治疗目标及疗程,生后三天内要维持内环境稳定。“三支持三对症”治疗,生后4到10天治疗的重点为营养脑细胞,促进脑损伤的早期恢复,药物像红细胞生成素、脑细胞代谢的激活剂,像胞二磷胆碱,还有神经营养因子,可以改善细胞周围的环境,促进受损细胞功能的恢复,促进受损的脑细胞的再生和生长发育。另外后期恢复期的康复治疗,康复治疗像高压氧治疗,它可以减轻组织的损伤,抑制脑细胞的凋亡,保护脑神经,增强脑组织的可塑性,改善神经的行为学功能。康复治疗在早期新生儿病房,康复师就可以参与,越早做康复效果越好,康复治疗需要耐心、信心、恒心,家长也不怕麻烦,不怕麻烦就麻烦一阵子,怕麻烦就麻烦一辈子。