脾大可以活多久：
脾脏增大包括生理性的脾大和病理性的脾脏肿大。
那么如果只是一个发育过程当中的轻度的生理性，脾脏增大，对于生命来讲没有明显的影响。而病理性的脾脏增大，实际上其预期生命主要取决于原发疾病是否严重，包括造血系统疾病，例如某些血液病，白血病，淋巴瘤等等，那么引起脾脏增大，还包括肝硬化，慢性肝炎等，那么实际上这样的一种情况，患者的预后要取决于原发疾病是否严重。
那么对于一些发展比较缓慢，慢性疾病通常脾脏增大，可以持续十几年，二十几年甚至更长时间，那么对于某些一些包括脾脏良性肿瘤引起的脾脏增大，我们通过外科手术切除生命的脾脏患者可以恢复健康，而对生命也不会产生明显的影响。因此呢，我们说根据脾脏大小，我们是没有办法来确定预期的生命，而要根据引起脾脏的具体原因来进行分析。
脾大原因：
脾脏是人体重要的免疫器官和造血系统器官。
那么对于引起的原因可以包括某些慢性感染包括寄生虫的感染，引起脾脏带肠性的增大，那么血液系统的疾病某些造血系统出现异常包括慢性的白血病、淋巴瘤等等，也会出现脾脏增大，还有某些溶血性的疾病，先天性的造血系统异常，也会出现脾脏增大，脾脏增大还由于慢性肝病包括肝硬化、门静脉高压症引起的一些以脾脏充血性肿大和脾功能亢进为特点的。
那么我国曾经有过一段时间血吸虫泛滥的时候，也引起了脾脏的病理性的肿大，那么引起脾脏增大的还有脾脏自身的一些疾病，包括脾脏的肿瘤在内，那么对于脾脏增大来讲，我们一定是要通过辅助检查来判断其具体的病因。
体检脾大怎么回事：
脾脏是人体的免疫器官，同时也是重要的造血器官，在某些疾病会引起脾脏增大，那么对于青少年由于青春期的发育，有可能会出现生理性的脾大，那么引起病理性脾大，我们主要是包括像血液系统疾病，慢性感染寄生虫，某些慢性的肝脏疾病，继发的脾脏充血或者是脾脏的肿瘤等等。
那么单纯的脾大，我们说判断脾大，需要通过测量脾脏具体的大小，将其分为轻度脾大、中度脾大和重度脾大等，那么轻度脾大往往提示呢，疾病发生比较轻微，或者是没有明显的器质性的病变，那么这种情况定期检查就可以，而如果合并了有贫血或者是肝功能的异常，则需要进行进一步的诊断，判断是到底由于血液系统疾病还是由于肝病引起的。
外科比较常见的是由于肝硬化引起的门静脉高压症而出现的脾大和脾功能亢进，那么这个时候还会由于合并食管胃底静脉曲张破裂出血而导致生命风险，所以呢，体检发现的脾大，我们需要通过进一步的检查来确定其病因。
脾大的原因和危害有哪些：
我们知道在肝炎后期会发展成肝硬化，而肝硬化会导致门脉高压，在这个基础上激发脾脏增大和脾功能亢进。如果肝炎肝硬化的病人发现了脾大，这类患者是存在有肝功能异常的，也就是说由于肝功能的异常，它会带来一些其它的改变。比如说凝血功能的异常、低蛋白。那么由于脾大和脾功能亢进，会导致白细胞血小板的下降，除了白细胞、血小板下降，还有我们凝血功能的异常，会引起容易出血的改变，这些都是在脾大的时候患者容易出现的问题。对于其他原因引起的脾大，比如说血吸虫病，或者血液系统疾病或者脾脏肿瘤等等，这些病情如果一经确诊，他的原发病也是非常严重的，多需要进行积极的治疗。这个时候脾脏增大是一个信号，或者讲是我们发现疾病的一个苗头，需要有经验的医生通过一个苗头，通过完善相关的检查，对患者的疾病做到一个明确诊断来指导治疗。否则，任其发展将有可能危及生命。
我们刚才讲到的肝炎后期肝硬化出现的门脉高压和脾大，患者肝功能的异常、凝血功能的异常，甚至出现白细胞、血小板、免疫力等下降情况，患者容易出血，容易出现感染。这个时候如果说出现了，比如说皮下的血斑、淤血斑、刷牙的牙龈出血，或者容易感冒，出现一个自发性的破眠等情况。如果没有引起高度的重视，它在这个基础上会导致多器官功能的不全。比如说肝功能的衰竭、肾功能的不全等等，还有就是寄生虫病、血液病、肿瘤等情况。如果说没有因为脾大这样一个临床的特征发现到相应的原发病，那么就会导致误诊和误治，甚至延误病情而危及生命。
脾肿大有四种原因。第一种是由于体内感染性疾病导致的肝脏和脾脏的肿大。第二种是瘀血性的脾肿大，当上游肝脏出现了病症后，阻止了脾静脉的回流，导致瘀血性脾肿大。第三种是血液性疾病的脾肿大。第四种是少数杂病导致的脾肿大。
感染性疾病引起的脾肿大，可以通过控制疾病慢慢变好。由脾脏淤血导致的脾肿大，如果原发病控制不了，脾脏会越撑越大最终导致患者产生脾亢。由血液性疾病导致的脾肿大，因脾脏是疾病的发生器，所以需要把脾脏切掉。原发病导致的脾脏肿大危害最大。