慢性胰腺炎检查哪个是最准确的：
慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大，胰腺纤维化，钙化或者是胰腺萎缩，那么从形态学或者是影像学检查，我们建议做腹部增强CT或核磁来检查，来观察及胰腺的形态，那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢，看清胰腺的全貌。
那么，对于慢性胰腺炎的诊断，我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全，那么对于这样的诊断，我们可以检测大便当中脂肪的含量，某些胰腺消化酶的含量，另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状，包括是否有腹痛，是否有消瘦，营养不良，脂肪泻等，那么对于慢性胰腺炎来讲，我们还需要警惕发生腺癌的风险，所以呢，要定期的进行肿瘤标记物的检测。
什么是慢性胰腺炎：
生活中慢性胰腺炎是由于各种不同因素造成的胰腺组织和功能持续性损害，长期饮酒、高血钙和高血脂都可能导致慢性胰腺炎。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管畸形，有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化，有轻重不一的胰腺外分泌或内分泌功能障碍。慢性胰腺炎，多表现为饭后反复上腹疼痛，伴随腹胀、恶心、消化不良、大便不成形、腹泻等症状，易与胃病混淆。慢性胰腺炎可有急性腹痛发作，伴淀粉酶增高；慢性间歇性或持续性上腹部疼痛，合并消化吸收不良、脂肪泻、糖尿病、体重减轻等临床表现，多存在长期饮酒史。
慢性胰腺炎可伴随其他严重并发症，如胰腺假性囊肿、消化道梗阻、门静脉高压、腹水、胰瘘等。
若患者出现反复上腹痛、腹部不适、消化不良、体重下降等症状，应关注是否有肠道病变、慢性胰腺炎的发生，可行胰腺CT、生化检查等明确诊断。
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的：
对胰腺炎和胰腺癌的鉴别，需要特别关注病史的情况。我们应该特别要关注一些像血清IGG4这个指标，因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎，它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT，也可以作为我们一个鉴别的手段。
胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型，一种本身它就是两种病。也就是说我们对于一些肿块型的胰腺炎，特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎，我们应该给予提高重视。通过化验的检查，特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高，我们可以作出判断。因为它是一个良性的病，它治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存，也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。之前我们也讲到过，由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻，就让他就诊的诊断，这是胰腺炎的表现。这个时候如果没有进行有效的影像检查，可能就把这个病给忽略掉了，所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史，因为这类的患者病史的时间比较长，突发黄疸，但是患者一般情况是好的，进食等没有任何问题，体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁，就有腊肠样的改变。做PET-CT，实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者，他实际上会发现局限性的包块，在PET-CT上会有代谢脂的增高，所以这两者的鉴别，只要我们给予足够的重视，还是比较容易鉴别出来的。
慢性胰腺炎的症状是什么：
慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同，因为它是一个慢性的过程。主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变，特别是表现出来的就是一个消化不良，有一个慢性的腹部的隐痛的一个情况。这类的患者多有饮酒史，而是一个长期大量饮酒这个情况。所以随着病情的逐渐进展，由于消化不良会表现出一种消瘦。还有的患者由于他对胰腺功能的影响，导致胰腺里面的胰岛素分泌的下降，会出现糖尿病，那也就是一个糖尿病的表现，多饮、多尿、多食血糖增高，因为这些症状和体征来就诊。我们一般在这些患者里面特别重点关注病史情况，是否有长期大量的饮酒史，是不是由于长期的这种消化不良导致的消瘦，而不是短期内迅速的消瘦。所以由于上述病史的不同，我们可以比较明确地对于一个慢性胰腺炎的患者进行判断。
这里面我们还特别要关注的就是慢性胰腺炎的腹痛，有时候它还是非常明显的。这个时候它伴有胰管的结石，由于结石的梗阻引起的腹痛，这个在晚上表现得很明显，有的时候和胰腺癌患者会有一定的混淆的。由于胰管的梗阻，胰酶的分泌的减少，它对食物的消化会减弱。所以临床上比如进食高脂饮食，会出现脂肪泻，就是食物没有被消化，吸收也很少。所以对于这类的患者，我们重点要结合病史。当然慢性胰腺炎有一部分患者，慢性胰腺有的时候也会出现黄疸，有的时候也会出现一些恶变的这种情况。可以通过查肿瘤标记物，通过检测pet-CT，也可以对病情做出一个进一步的鉴别诊断。
慢性胰腺炎是什么：
慢性胰腺炎是指胰腺炎反复发作出现，我们称为慢性胰腺炎。
一般来说，我们临床上更常见的是急性胰腺炎。急性胰腺炎是急性发作的，由于胰液排出不畅而导致的胰腺自身消化而出现的一种胰腺的炎症，称为急性胰腺炎。那么慢性炎就是这种胰腺炎它反复发作。这种情况一般来说是胰管胰液的排出不畅，往往是这种先天发育的异常或者是一些手术或者是肿瘤或者是囊肿压迫所导致才会出现这种情况。
慢性胰腺炎与胃炎的区别在哪里：
慢性胰腺炎和胃炎它的区别是很大的。首先它发病的器官就不一样，胃炎它是胃部的病变，而胰腺炎它是胰腺的病变。
胃部的病变咱们胃炎它的主要症状是一个非特异性的消化不良的症状。主要是餐后的腹胀或者是腹部隐痛、食欲下降，有时候伴有嗳气、呃逆、反酸这些情况。而慢性胰腺炎它主要是反复发作的上腹部疼痛，而且会伴有淀粉酶和脂肪酶的异常。通过腹部的CT或者核磁可以发现这个胰腺的病变。它是在影像学上能够体现出来的。两个疾病是两个截然不同的疾病。