颈椎病哪些情况下需要手术：
颈椎病需要做手术的：
第一，通常情况下，如果保守治疗不能解决问题时，就应该进行手术。
第二，疼痛、麻木的患者，在确实很严重的情况下，也需要进行手术治疗。
第三，脊髓性颈椎病，因为它已经对脊髓造成了严重的压迫，所以这种情况下绝大部分的也应该进行手术治疗。
第四，食道性颈椎病，由于脊髓骨质的异常增生可能引起病人的吞咽、进食发生困难，这种情况下也需要进行手术治疗，以解除对食道的压迫，减少对食道进食的影响。
第五，椎动脉型颈椎病。这种颈椎病如果增生的组织已经影响到椎动脉的供血，或者影响到血流量，那这种情况也需要进行手术治疗，通过手术的方式切除骨刺或增殖的部分，减少对椎动脉的压迫，否则病人会经常出现头晕、眩晕等情况。
第六，交感性的颈椎病，可能会引起病人血压、内分泌等发生功能障碍，这个情况下也可以进行手术，但是手术的方式可能会采取封闭式或者是结节性封闭、神经节封闭等来减少患者的症状。这样的患者除了进行手术治疗以外，大部分时间如果可以保守治疗时，我们可以采取保守治疗的方式。
颈椎病患者的锻炼需根据患者颈椎病的程度决定。如果这个患者只是颈部肌肉的疲劳，颈椎的增生，没有明显神经受损的情况下，建议他平时注意自己的工作和生活习惯，不要长时间伏案低头，比如看电脑看半小时、四十分钟，脖子就要各个方向去活动，另外平时休息的时候，建议去做一些游泳、放风筝、打羽毛球，一些利于脖子的活动。而对于有些神经症状的患者，锻炼上要小心，因为有些时候某些不良姿势，可能会加重他的神经症状，比如本身有神经根型颈椎病，已经有肢体的疼痛麻木，另外一些过度的锻炼，可能会造成神经的损伤加重，出现疼痛的麻木加重。另外如果脊髓已经受压，一些过度脖子的活动，有可能会加重脊髓损伤，所以在明确的神经受累的情况下，锻炼需要适当，或者在医生指导下进行。
临床上常见的颈椎病主要有五型：椎动脉型、脊髓型、神经根型、交感型和混合型。椎动脉病人会出现头晕头痛症状；神经根型会出现手臂的麻木；交感型病人会出现心慌症状；脊髓型会出现走路不稳，有踩棉花感；混合型会伴有上面这些症状共同存在。
颈椎病的病人做牵引非常有用。因为通过牵引治疗，可以改善颈椎的曲度，加大椎间的间隙，使突出的椎间盘有部分回缩，从而使突出的椎间盘减少对局部脊髓或者神经根的压迫，改善颈椎病的症状。但是牵引最好到正规的针灸推拿科治疗。
颈椎病可以出现吞咽困难，这个也是比较少见的类型，主要是颈椎的骨质增生比较大，对于吞咽部位的神经压迫或者是影响导致的，这个时候当然也要排查一下其他的疾病，比如食道炎等疾病。受到阻挡的时候也不要盲目治疗，也应该先确诊为主。
牵引可以改善椎间隙，这样对于颈椎压力的缓解是有好处的，通常神经根型颈椎病适合牵引治疗，也就是有上肢麻木的时候可以使用，但是容易本身颈部的肌肉痉挛比较严重，这个时候就不适合使用牵引这种治疗方式，容易加重痉挛的程度。