萎缩性胃炎伴肠化的症状有哪些

2020-07-14

萎缩性胃炎伴肠化的症状有哪些:
  慢性萎缩性胃炎,它是慢性胃炎中相对比较重的一种。胃镜下显示白多红少,黏膜较薄。临床上肠化叫做肠上皮化,生分为小肠上皮化生、大肠上皮化生。萎缩性胃炎伴肠化在临床上分为轻度、中度、重度三种。一般的症状有大多数患者可有上腹部的烧灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满感,尤其是进食以后比较明显。还有就是食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。
  严重者可有消瘦、贫血,少数胃黏膜糜烂可伴有上消道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血,在我国比较少见。一般轻度到中度的肠上皮化生,通过治疗可以达到逆转的效果。重度肠上皮化生或者是伴有不典型的增生,这个它属于癌前病变。若胃镜病检结果提示重度肠上皮化生,就应该引起重视了,一定要定期复查胃镜,必要的时候要采取相应的镜下治疗或者手术治疗。现在镜下治疗,我们有ESD、EFR等,属于绝对的微创,对患者的恢复也有一定的好处。



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萎缩性胃炎的症状有哪些

萎缩性胃炎的症状有哪些:
  萎缩性胃炎临床上没有明显的特异性。因为萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目的减少,导致的胃酸分泌不足,病人常表现为消化不良等症状。如果上腹部疼痛、胀满、食欲不振、胃烧心、反酸、打嗝、恶心甚至呕吐等症状,胃镜下有萎缩性胃炎的表现,伴有糜烂。如果糜烂较重,侵袭到黏膜下小血管,导致小血管遭到破坏,就会伴有少量的消化道出血。
  如果糜烂伴有出血的时候,会表现为黑便。也就是说大便颜色发暗,不是黄色大便了。长期少量出血会导致缺铁性贫血,这是常见的多灶性萎缩性胃炎的表现,还有就是一些自身免疫性因素,除了上述消化不良以及缺血性贫血的症状外,还可以表现出恶性贫血、乏力消瘦等全身性的症状。那么萎缩性胃炎在临床上一旦确定诊断,一定要在饮食、生活上多加注意,并且要做到定期复查胃镜,防止出现肠化生、异型增生等癌前病变。

十二指肠溃疡怎么患上的

十二指肠溃疡怎么患上的:
  常说的消化性溃疡其实包括两类,一个是十二指肠球溃疡,一个是胃溃疡,所以大家一说曾经得过消化性溃疡,都说是胃溃疡,其实并不然。十二指肠球溃疡的发病率其实往往比胃溃疡更多,也就是说大多数消化性溃疡都是十二指肠球溃疡。十二指肠球溃疡的病因主要有以下几点:
  第一,跟幽门螺旋杆菌感染相关,没有幽门螺旋杆菌,有可能就没有十二指肠球溃疡,这说明幽门螺旋杆菌是十二指肠球溃疡的一个主要原因;
  第二,十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多有关,所以也有人说无酸无溃疡,治疗十二指肠球溃疡,也主要是以抑酸为主;
  第三,药物因素,服用非甾体消炎药,比如一些止疼片、芬必得等,还有比如预防心脑血管疾病的阿司匹林等药物,也可以引起消化性溃疡。所以十二指肠球溃疡的一些病因,主要是药物,还有一些幽门螺旋杆菌,一旦得这些疾病,一定要积极查找病因,可以预防它的发生。

十二指肠溃疡吃什么药好

十二指肠溃疡吃什么药好:
  十二指肠球溃疡的治疗以质子泵抑制剂,也就是拉唑类药为主,临床上常见的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等,这类药都是以抑制胃酸为主,可以促进十二指肠球溃疡的愈合;
  但是如果没有找出十二指肠球溃疡的原因,有很大一部分人是因为存在幽门螺旋杆菌感染,所以根除幽门螺旋杆菌感染仍然是十二指肠球溃疡治疗的一个主要方法,常用的是四个药,即两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂,两种抗生素常见的是阿莫西林和克拉霉素,阿莫西林加甲硝唑,阿莫西林加左氧氟沙星等,也就是说阿莫西林这种青霉素药物现在耐药性非常少,比较推崇,如果阿莫西林不能用的情况下,有可能它的治疗效果就不太好,但是目前来说,用四环素加呋喃唑酮、以及加质子泵抑制剂加铋剂,也能够得到很好的根除HP的效果,HP的根除以外,如果没有幽门螺旋杆菌的情况下,十二指肠球溃疡有可能跟其它的用药不当有关,比如针对止疼片这类引起十二指肠球溃疡,应该尽量避免使用这类引起溃疡的药物。

萎缩性胃炎症状是什么

萎缩性胃炎本身并没有特异性的症状,主要是可以引起消化不良的一些表现。比如上腹胀、吃东西早饱,或者有时候出现反酸、烧心等症状。萎缩性胃炎,其实很多的这些症状都不是特异性。萎缩性胃炎的诊断往往是根据胃镜以及病理检测,就是做内镜的时候取活检进行诊断,而不是根据症状诊断。因为上腹饱胀、吃完东西觉得吃一点就饱、出现打嗝嗳气、反酸,烧心这些症状,在很多疾病中都有,并不是萎缩性胃炎的特异性的表现。在诊断萎缩性胃炎时,不要根据自己的症状轻易判断,而是要去消化科就诊,做胃镜取活检从而诊断疾病。如果一旦确诊为萎缩性胃炎,患者也不要害怕。因为如果只是局限于胃窦的轻度的萎缩性胃炎,癌变率是非常非常低的。但如果疾病发展为全胃的萎缩性胃炎,也叫做重度的萎缩性胃炎,全胃的重度性萎缩性胃炎,癌变率是有所增高,可以达到5。7%。患者此时也勿要害怕,因为只要听从大夫的医嘱,定期地到医院里进行检查。如果真的发现了有癌前病变,及时地在内镜下把它给去掉,对患者的生活质量和预后一点影响都没有。

萎缩性胃炎吃哪些药

萎缩性胃炎的治疗没有特异性。当萎缩性胃炎的患者出现一些非特异性的表现,比如肚胀,可以吃一些促动力的药、助消化的药,帮助患者缓解症状。如果患者出现了反酸烧心的症状,而这种情况往往并不是萎缩性胃炎导致的,有可能是患者合并了胃食管反流病。这时候在反酸烧心严重的情况下,可以服用抑酸药保护胃粘膜。抑酸药,如果长时间使用会增加萎缩,比如吃一年两年就有可能会增加萎缩,但是短时间内吃抑酸药可以帮助患者控制症状,减少痛苦,这是最主要的。而且它没有较大的副作用。萎缩性胃炎没有特效药,没有一吃就好的药。但是有一些中药,比如胃复春、摩罗丹,研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定的好处,但是由于这类药并没有做大规模的临床实验,仅仅只是中医理论支持阶段。如果患者在使用特异性药物没有治愈的情况下,建议使用一些中药进行调节。目前的一些实验发现,叶酸、VC对萎缩性胃炎有好处,而这些也只是处于临床研究的阶段,并没有一个确切的数据能够支持这种治疗。