非萎缩性胃炎伴胆汁反流是怎么回事

2020-07-14

非萎缩性胃炎伴胆汁反流是怎么回事:
  非萎缩性胃炎伴胆汁反流是消化科常见疾病,又称之为十二指肠反流病、碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或进行胃幽门手术等原因,造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,使胃黏膜产生炎症糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起氢离子弥散增加,而导致的胃黏膜慢性病变,以食管、胃动力异常为主要特点,主要表现为口苦、胃灼热、胃出血、呕吐、腹胀、体重减轻等一系列表现。严重的胆汁反流性胃炎患者会出现胃出血、胃黏膜糜烂等情况。该疾病多发生于40-50岁的中年人,女性居多。
  它的治疗方法有以下几个方面:第一就是黏膜保护剂,可吸附胆汁酸,比如说铝碳酸镁片、铝镁加、硫糖铝等等。第二就是质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑。第三就是促胃动力的药物,比如说莫沙必利、多潘立酮。第四就是中医中药。胆汁反流性胃炎多由于肝胃郁热、胆热犯胃造成的,选用黄芪黄连等清热泻火,配合海螵鞘、瓦楞子等抑酸收敛药物,效果肯定。第五就是要注重饮食,少吃油炸、烧烤、辛辣的食物,保暖,保持情绪愉快。



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什么是非萎缩性胃炎

什么是非萎缩性胃炎:
  慢性非萎缩性胃炎,也就是我们平常所说的慢性浅表性胃炎,属于慢性胃炎的一种,是区别于慢性萎缩性胃炎而命名的,临床上应该是非常多见的,相对于萎缩性胃炎来说是比较轻微的。通常表现为上腹痛,腹胀,嗳气,纳差,恶心,反酸等等,通常是由于感染了幽门螺杆菌,或者是不良的饮食习惯导致的,比如烟酒刺激,过食生冷油腻辛辣食物等等以及暴饮暴食,过饥过饱等等。
  诊断通常是需要胃镜结合幽门螺杆检查。胃镜下表现为粘膜充血水肿,局部可有糜烂等等。治疗主要根据有无幽门螺杆菌感染决定方案,Hp阳性的话,一般需要视力疗法杀菌治疗,如果HP阴性的话,对症治疗就可以,比如说抑制胃酸增加胃动力,保护胃黏膜等等。同时需要养成良好的饮食起居习惯,精神因素也是消化道疾病的一个致病因素,所以保持良好的心态也很有必要。

慢性浅表性胃炎有什么原因

慢性浅表性胃炎有什么原因:
  性浅表性胃炎的原因有很多种:
  第一,目前公认的是与HP感染有关。HP就是我们通常说的幽门螺旋杆菌。它是上个世纪所发现的,它定植在胃黏膜里,可以造成胃黏膜的损伤。幽门螺旋杆菌不仅与慢性胃炎有关,而且与慢性胃炎进一步发展、消化性溃疡和胃癌的发生都有关系。
  第二,慢性浅表性胃炎还和患者的饮食规律有关。患者如果长期饮食不规律,就很容易得浅表性胃炎。
  第三,还和饮酒有关系,乙醇可以直接造成胃黏膜的损伤。所以长期饮酒的患者特别容易得慢性浅表性胃炎。
  第四,浅表性胃炎还和家族体质有一定关系。

慢性浅表性胃炎怎么诊断

慢性浅表性胃炎怎么诊断:
  慢性浅表性胃炎患者一般会有一定的症状,比如像是上腹部的胀痛、隐痛、反酸、烧心、嗳气、呃逆或者消化不良这些症状。这种症状一般持续时间比较长,或者是和季节相关的。比如春秋交替的时候容易发作。
  除了有这些症状,慢性浅表性胃炎的诊断还需要结合胃镜。胃镜下发现胃黏膜有充血表现,或者是伴有糜烂。可以通过病理活检来进行进一步的明确。病理活检会发现胃黏膜有炎性的病变,另外还可以做HP的检查。也就是幽门螺旋杆菌的检查,如果幽门螺旋杆菌阳性,就进一步提示是与幽门螺旋杆菌有关的慢性浅表性胃炎。

慢性浅表性胃炎如何治疗

慢性浅表性胃炎如何治疗:
  慢性浅表性胃炎的治疗主要是根据患者的症状而定。一般我们可以选择的药物有抑酸药物和胃黏膜保护药物两大类。抑酸药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两种。H2受体拮抗剂主要是法莫替丁和雷尼替丁。而质子泵抑制剂包括雷贝拉唑、奥美拉唑、潘妥拉唑以及埃索美拉唑等。
  它们的主要作用是抑制胃酸的分泌,从而减少胃黏膜的损伤。另一部分药物是胃黏膜保护药物,它可以保护胃黏膜,使胃黏膜免受损伤。常用的药物有复方铝酸铋、枸橼酸铋钾,还有铝碳酸镁等。另一些常用的还有促进胃黏膜修复的药物。

慢性非萎缩性胃炎怎么治疗

慢性非萎缩性胃炎怎么治疗:
  慢性非萎缩性胃炎的治疗,可以通过药物来进行治疗。一般的药物我们常用的西药有抑酸药,抑酸药包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,它主要是通过抑制胃酸的分泌来减少胃酸对胃黏膜的损伤,从而达到胃黏膜的保护作用。另一类药物是胃黏膜保护剂,它主要是作用于胃粘膜表面,防止胃酸或者是其他的理化因素对胃黏膜造成损伤,这类药物称为胃黏膜保护剂。
  我们临床上常用的有复方铝酸铋或者是铝碳酸镁等,另外一些药物它有促进胃粘膜修复的作用,还有一些药物是有促进胃动力的药物,可以减少患者腹胀嗳气的这些症状,这些都可以治疗慢性非萎缩性胃炎。