如何治疗萎缩性胃炎

2020-07-14

如何治疗萎缩性胃炎:
  萎缩性胃炎在治疗上有以下几个方面:
  第一,就是应用抑酸药物。常用的有质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等,它们能够有效的缓解患者的反酸、上腹痛的症状。还有就是氢受体拮抗剂,比如说雷尼替丁、法莫替丁等等。
  第二,就是促进胃动力的药物,常用的有莫沙必利、依托必利、多潘立酮,能够缓解患者的腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状。
  第三,就是胃黏膜保护剂,铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝、替普瑞酮等药物,可以减轻胆汁反流所导致的胃黏膜的损害。
  第四,就是消化酶,包括复方阿嗪米特、米曲胰酶,还有各种胰酶制剂,对于吃饭没有胃口、明显与进食有关的腹胀的患者是可以应用的。第五,就是中成药,常用的中成药有摩洛丹、养胃舒胶囊、保和丸,还有附子理中丸等等,在治疗上要根据医嘱进行服用。



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萎缩性胃炎引起的病因

萎缩性胃炎引起的病因:
  萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎长期发展,严重了之后而发生了一种病变。它是在浅表性胃炎的基础上来进行而发生的一种病变。萎缩性胃炎它是胃黏膜在慢性炎症、不良刺激的基础上而出现了胃黏膜的萎缩、分泌性腺体减少。这个时候我们称为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是在萎缩的背景上出现了肠上皮的化生以及异型增生。
  异型增生,我们一般称之为癌前病变。也就是说萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生了萎缩。它还包括肠上皮的化生和癌前病变。

萎缩性胃炎的症状有哪些

萎缩性胃炎的症状有哪些:
  萎缩性胃炎临床上没有明显的特异性。因为萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目的减少,导致的胃酸分泌不足,病人常表现为消化不良等症状。如果上腹部疼痛、胀满、食欲不振、胃烧心、反酸、打嗝、恶心甚至呕吐等症状,胃镜下有萎缩性胃炎的表现,伴有糜烂。如果糜烂较重,侵袭到黏膜下小血管,导致小血管遭到破坏,就会伴有少量的消化道出血。
  如果糜烂伴有出血的时候,会表现为黑便。也就是说大便颜色发暗,不是黄色大便了。长期少量出血会导致缺铁性贫血,这是常见的多灶性萎缩性胃炎的表现,还有就是一些自身免疫性因素,除了上述消化不良以及缺血性贫血的症状外,还可以表现出恶性贫血、乏力消瘦等全身性的症状。那么萎缩性胃炎在临床上一旦确定诊断,一定要在饮食、生活上多加注意,并且要做到定期复查胃镜,防止出现肠化生、异型增生等癌前病变。

十二指肠溃疡吃什么药好

十二指肠溃疡吃什么药好:
  十二指肠球溃疡的治疗以质子泵抑制剂,也就是拉唑类药为主,临床上常见的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等,这类药都是以抑制胃酸为主,可以促进十二指肠球溃疡的愈合;
  但是如果没有找出十二指肠球溃疡的原因,有很大一部分人是因为存在幽门螺旋杆菌感染,所以根除幽门螺旋杆菌感染仍然是十二指肠球溃疡治疗的一个主要方法,常用的是四个药,即两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂,两种抗生素常见的是阿莫西林和克拉霉素,阿莫西林加甲硝唑,阿莫西林加左氧氟沙星等,也就是说阿莫西林这种青霉素药物现在耐药性非常少,比较推崇,如果阿莫西林不能用的情况下,有可能它的治疗效果就不太好,但是目前来说,用四环素加呋喃唑酮、以及加质子泵抑制剂加铋剂,也能够得到很好的根除HP的效果,HP的根除以外,如果没有幽门螺旋杆菌的情况下,十二指肠球溃疡有可能跟其它的用药不当有关,比如针对止疼片这类引起十二指肠球溃疡,应该尽量避免使用这类引起溃疡的药物。

什么是萎缩性胃炎

萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种,要根据病理来诊断。现在诊断为萎缩性胃炎的患者非常多,很多人一提到萎缩性胃炎都很害怕,觉得这种癌前病变离癌症不远了。其实大家不必这么担心。萎缩性胃炎的诊断是通过做胃镜取病理,通过诊断它的病理发生了哪些变化,才能诊断为萎缩性胃炎。如果病理发现胃的腺体减少了,就是萎缩了。还有一种是胃的腺体没有减少,而是被其他的腺体代替,叫做肠上皮化生。肠上皮化生是萎缩性胃炎的另外一种特殊的表现,叫做化生性萎缩。萎缩性胃炎癌变并不是说所有的萎缩性胃炎都癌变,根据不同的情况,它的癌变率不同,总体而言,癌变率很低。比如只是局限于胃窦的轻度的萎缩性胃炎,癌变率只有0。04%。

萎缩性胃炎能不能治好

萎缩性胃炎是一种病理的诊断,是由于胃腺体的减少,或者胃腺体被其他的肠上皮的一些腺体所替代的情况。萎缩性胃炎的治疗需要找到萎缩性胃炎的病因。现在认为一部分萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌有关。如果的确是幽门螺旋杆菌引起的萎缩性胃炎,需要进行幽门螺旋杆菌治疗,治疗之后,萎缩性胃炎就不会进一步发展。如果想要完全把它逆转过来,是很难的。萎缩性胃炎在老年人中多见,所以怀疑萎缩性胃炎可能是人体机能衰老的一种表现。所以如果只是一种正常的衰老表现,那么大家不需要担心。做胃镜的时候,如果发现萎缩的范围仅局限于胃窦局部的萎缩,证明并不是严重的萎缩性胃炎。如果萎缩的范围很严重,胃体、胃底都有萎缩,并且可以看到整个粘膜都可以变薄、出现颗粒不平等异常改变,证明是严重的萎缩性胃炎,那么这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。对于这种患者,建议定期做内镜的检查,尤其是做放大内镜,可以及时发现患者是否有特殊疾病的发生,比如低级别瘤变、高级别瘤变这种癌前病变的发生。如果发现有这种变化,就需要及时做内镜下的切除,可以把疾病控制住。总之,对于萎缩性胃炎的治疗,首先是要找原因,如果的确是和幽门螺旋杆菌相关,就需要治疗幽门螺旋杆菌。如果是单纯的萎缩性胃炎,没有任何的症状,就需要定期的随访随诊。如果是属于严重的萎缩性胃炎,那一定要定期做内镜的检查,发现早期的病变,并进行内镜下的治疗。