气胸后遗症有哪些

2020-07-14

气胸后遗症有哪些:
  对于肺组织压缩小于20%的气胸患者,我们可给予卧床休息,吸氧等处理。经过这些处理以后,一般的患者基本上临床会痊愈。对于病情不缓解,或者是呼吸困难进一步加重的,我们则需要复查X线胸片。如果气胸量不吸收反而增加,我们要进行抽气治疗或胸腔闭式引流等。
  如果病程超过1个月,或裂口大持续漏气时,我们可给予手术治疗。经过这几种方法处理,一般的患者气胸量可以完全吸收,肺组织完全复张,临床考虑为痊愈。但是对于一些自发性气胸患者有复发的可能,在第一次气胸后数月内复发的可能性是最大的,瘦高体型及持续吸烟患者,他们的复发率可能性也较大。胸部CT显示有较多或较大的肺大泡患者,气胸复发率也比较高。所以,对于气胸患者,基本上是没有什么后遗症,但是要注意其有无复发的可能性。



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气胸手术后可能复发吗

 胸手术后可能复发吗:
  气胸手术后是否会复发,先清楚这个概念,也就是手术的概念。有的患者发现,气胸做胸腔引流的置管,实际上只是解决气胸的排气问题,治标不治本,只是单纯的气胸排气。但是,气胸的根本原因,是肺的表面有肺大泡的存在,想要彻底治好气胸的方法,只有做手术,将肺大泡切除掉,这样才能达到最好的疗效。气胸的微创手术是通过一个很小的切口,微创胸腔镜切口,在一公分到两公分左右,在局麻下将切除肺大泡,这是最佳的根治方法。
  通过手术治疗,肺大泡气胸复发的可能性非常低,大约在1%左右。如果不选择把肺大泡切除,而只是通过排气手术,气胸的复发率极高。如果犯第二次气胸,第三次气胸的概率也是非常高的。

气胸术后注意事项

气胸术后注意事项:
  气胸术后的注意事项:术后短时间内,需要休息,可做日常活动,半个月之内,禁止剧烈运动。如跑步、打球、踢球等。观察伤口愈合情况,定期换药,消毒,更换纱布,待术后2到3周时,及时拆线。
  饮食方面,正常饮食,禁止辛辣、刺激、太难消化的食物,蔬菜和肉类可以吃,以及高蛋白的摄入,比如鸡蛋、牛奶等。伤口愈合后,拆线,恢复好后,可逐渐增加活动量或体育运动,如可以延长走路时间,或慢跑,待完全恢复后,可进行正常体力活动,如打球、跑步等,不必过于担心。

气胸并发症及治疗

气胸并发症及治疗:
  有的患者是自发性的气胸,如果气胸量比较大,甚至是张力性气胸,会有危险性,因为张力性气胸会压迫肺,也会压迫心脏和纵隔,患者会出现明显的呼吸衰竭或休克症状。所以,这是气胸最严重的并发症,一旦出现张力性气胸,要迅速的进行排气、减压,释放高压气体,才能保证自身的安全。有时也能见到气胸发作,同时胸腔里有出血,因为气胸有时会有胸腔粘连带,发作时撕脱粘连带里面有血管,造成胸腔会发生内出血,严重时,可能有贫血、休克的现象。需马上到医院进行输液、输血、急诊、手术抢救。所以,气胸最严重的并发症有;1、张力性气胸,2、出血。
  对于术后或手术时,出血和呼吸衰竭均是气胸并发症最主要的问题。

什么叫气胸

什么叫气胸:
  正常人胸膜腔由胸膜脏层和壁层构成,是一不含空气的密闭潜在性腔隙。气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。
  发生气胸后胸膜腔内压力升高,胸腔内负压变成正压而压缩肺组织,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍。根据气胸发生的病因可以分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层的胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔,而引起的气胸。
  创伤性气胸是由于胸部刺伤、挫伤、肋骨骨折等直接或间接导致胸壁损伤,引起气胸。气胸的临床表现,主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难,部分病人可表现为刺激性咳嗽。
  大多数起病比较急,气胸量大时可出现呼吸困难,严重时大量气胸,可以危及生命,一般需要急诊行胸腔闭式引流手术。

气胸治疗方法

气胸治疗方法:
  气胸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。治疗具体措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等。应根据气胸的类型与病因、发生频次、肺压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择。
  部分轻症者可经保守治疗治愈,但多数需作胸腔减压以助患肺复张,少数患者需手术治疗。如果气胸时肺压缩30%以下,给予吸氧治疗就可以,最好是高浓度氧气吸入,这样可以促使气体的吸收。
  如果肺压缩30%以上,就需要胸腔穿刺抽气治疗。如果患者合并有慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡,考虑有张力性气胸或交通性气胸的情况存在,则需要在局麻下行胸腔置管闭式引流治疗,这种病人多合并有细菌感染,同时还需要给予抗生素抗感染治疗,并给予氧气吸入以缓解胸闷症状,同时促使气体吸收。