子宫腺肌症症状有哪些：
子宫腺肌症是因为子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层造成，所以子宫腺肌症症状是和月经相关，主要表现是月经量过多、经期延长和逐渐加重进行性痛经，通常位于下腹正中，常常于经前一周开始，直到月经结束，有35%患者没有典型症状。
子宫腺肌病患者中，月经过多发生率在40%到50%，表现为连续数个月，周期中经量增多，一般大于80毫升，影响女性身体、心理、社会和经济等方面生活质量。
月经过多主要是因为子宫内膜面积增加、子宫肌层纤维增生，使子宫肌层收缩不良、子宫内膜增生等因素有关，子宫腺肌病痛经发生率在15%到30%，妇科检查时往往子宫呈均匀增大或有局限性结节状隆起，质地坚硬有压痛，经期压痛更明显，没有症状子宫腺疾病与子宫肌瘤不容易鉴别。
子宫腺肌症是什么：
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候，我们称为子宫腺肌症。
子宫腺肌症多发生于年龄在三十到五十岁的经产妇，大约有15%会同时合并子宫内膜异位症，大约有半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。子宫腺肌症与子宫内膜异位症的病因不同，但是两者均受雌激素的调节，子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛的部位往往位于下腹的正中部，常于月经期前一周开始直至月经结束，大约有35%的患者没有典型的临床症状。
子宫腺肌症患者中月经过多的发生率大约在40%到50%，主要表现为连续数个月经周期中月经量增多，影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史以及妇科检查的时候，可以发现子宫呈均匀增大或者呈球形以及出现局限性的隆起，质地较硬，并且有压痛而做出临床的诊断。影像学有一定的帮助，可以酌情的选择。确诊则取决于手术后的病理学检查结果。
子宫腺肌症的表现：
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位症的临床症状主要表现为下腹部的疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经，进行性加重，疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部，有的时候可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧，常常在月经来潮时出现，并且持续至整个经期。
子宫内膜异位症的另一个临床表现是不孕症，子宫内膜异位症导致不孕的患者可以达到40%，子宫内膜异位症还可以导致性交痛，影响女性的生活质量。其他的症状还有月经的异常，局部的周期性疼痛，子宫内膜异位囊肿破裂的时候可以引起急腹症导致下腹部的剧痛，子宫腺肌症它的临床表现主要为月经过多，经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛的部位往往位于下腹部的正中，常常在月经期前一周就开始直至月经的结束。大约有35%的患者没有典型的症状，子宫腺肌症的患者中月经过多的发生率为40%到50%，表现为连续数个月经周期中月经量增多，会影响女性的身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。
引起子宫腺肌病的原因有哪些：
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候，我们称为子宫腺肌症。
子宫腺肌症多发生于三十岁到五十岁的经产妇，大约有15%的情况下，同时会合并有子宫内膜异位症，有大约半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。
引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚，目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连，因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致，由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等等的原因，会造成子宫内膜基底层的损伤，与腺肌症的发病是密切相关的。由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层，内膜直接与基层相接触，使得在解剖结构上，子宫内膜容易侵入子宫肌层。子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生，提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素，也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。
子宫腺肌症的治疗方法：
子宫腺肌症的治疗方法有很多，治疗的效果是不一样的，要根据患者的症状、患者的年龄以及是否有生育要求而做出具体的决定，目前没有根治性的有效的治疗药物。对于症状比较轻微有生育要求并且近绝经期的患者是可以进行一些药物的治疗，比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及左炔诺孕酮宫内缓释系统，也就是曼月乐环进行治疗，这些药物都可以暂时的缓解症状，但是需要注意这些药物都是有一定的副作用的，并且在停药之后症状有可能会出现复发。
在GNRHA的治疗的时候要注意患者发生骨质丢失的风险，我们可以给予雌激素的反向添加治疗以及钙剂的补充。对于年轻的或者希望有生育要求的子宫腺肌症的患者，我们可以实行病灶的局部切除术。但是局部切除术有可能病灶切除不干净，或者术后有复发的风险。对于症状较为严重，没有生育要求或者药物治疗无效的患者，要进行全子宫切除术，是否保留卵巢取决于卵巢有无病变和患者的年龄。
子宫腺肌症手术如何做：
对于子宫腺肌症的治疗，要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而进行决定。目前来说没有根治性的有效的药物治疗子宫内膜异位症，必要的时候要进行手术治疗。手术分为保守型手术和根治性手术，具体的手术方式也是需要根据患者的具体情况而进行决定。
对于一些症状比较轻微有生育要求，并且已经接近绝经期的患者，我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统，也就是曼月乐环进行相应的治疗。这些药物都可以暂时的缓解症状，但是药物都有相应的副作用，并且在停止使用药物以后症状有可能会出现复发。在GNRHA治疗的时候，我们要注意有可能出现患者的骨质丢失的风险，这个时候可以给予雌激素的反向添加的治疗以及钙剂的补充，对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者，可以试行病灶的局部切除术，但是术后有复发的风险。对于症状较为严重，没有生育要求或者药物治疗无效的患者，要进行全子宫切除术。是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。