心肌缺血能喝酒吗

2020-07-14

心肌缺血能喝酒吗:
  心肌缺血的人不建议喝酒,因为喝酒很容易引起心脏多种异常状况,比如诱发心力衰竭、心律失常等,严重的还可以导致猝死。
  第一,喝酒容易导致血压升高,喝酒会刺激交感神经兴奋性增加,可以使血压增高。虽然在喝酒过程中血压会偏低,主要是由于酒精及其代谢产物乙醇对血管的扩张作用引起。但是在酒后会由于扩血管物质被排泄,血管反射性收缩,血压会比喝酒之前更高,而血压的升高对心脏的损伤还是很大的。
  第二,喝酒对脂质代谢的影响。喝酒会导致体内脂质代谢紊乱,会出现脂质成分在体内堆积,甘油三酯的升高,这两者都是冠心病根本的原因。
  第三,对心肌的影响,也就是对心肌缺血影响最大。喝酒会影响心肌的正常代谢,影响心肌的能量产生,心肌的收缩率就会降低,心率加快,心肌耗氧量增加,尤其是有基础心脏病的患者,更容易诱发心力衰竭。而且喝酒对心脏电生理的影响,喝酒容易导致低钾,会刺激交感神经,就可以引起心脏电生理功能的紊乱,可以出现各种心律失常,严重的可以导致猝死。



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心肌缺血的症状有哪些

心肌缺血的症状有哪些:
  心肌缺血现在泛指冠状动脉供血不足,冠状动脉就是供应心脏血管供血不足,缺血症状就是会引起胸闷,而且胸闷和活动有关系,包括体力活动和思想活动,体力活动就很明显,思想活动就是琢磨事、着急生气、脑子想事、或者激动、悲伤、都会诱发心肌缺血的症状。
  第一,是胸痛,胸痛有一定特点,持续时间一般是一到两分钟,或者更短时间,不超过15分钟;如果病人胸疼症状超过半天,肯定不是心肌缺血造成的疼痛。有很多病人就是胸疼,疼上一天或者两天就怀疑心肌缺血。
  第二,胸闷;
  第三,不典型牙疼,特别是老年人,以及糖尿病的病人,心绞痛不典型,心肌缺血的症状不典型,可能会出现牙痛,以及出现上腹痛,但是牙痛一定要牙局部情况,肚子疼时压下肚子也没事,这时才考虑是不是心脏原因。

心肌缺血应该怎么办

心肌缺血应该怎么办:
  心肌缺血得看心肌缺血严重度,首先确定是否为心肌缺血,比如心电图表明STD改变,确认为心肌缺血,就得做一个冠状动脉造影;或者医生会做运动实验,运动实验是看病人在运动状态下,心肌是否会缺血,需不需要进一步治疗;进一步检查有冠状动脉CT、冠状动脉造影,冠状动脉造影就判断是否缺血。
  如果缺血一定是血管狭窄引起;如果狭窄超过75%以上,肯定要放支架,把血管打通,让过血面积增加,不发生心肌缺血;但是如果没达到这个数量,大夫可能不会做支架;这时要吃一些药物,第一,减少心肌耗氧,让心跳慢一点,病人要减少活动量,减少心跳,如果心跳一般是每分钟七十到一百次,肯定要用一些药,让心跳慢下来,慢下来就等于让心脏在休息。另外,扩张冠状血管类药就是硝酸酯类药物,比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。改善心肌代谢类药,就是万爽力,俗称小红片,可以改善心肌供氧。

心肌缺血症状

心肌缺血症状:
  心肌缺血的症状,也就是冠状动脉供血不足的症状,也就是冠心病的症状,冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
  心肌缺血的症状往往就是心绞痛,心绞痛就是在活动过程中出现的劳力性心绞痛,比如在快走、爬楼梯、爬坡或骑车的时候,尤其是迎风走的时候,病人出现的胸闷、气促、发憋、嗓子疼或者胸疼,不能继续运动下去的一组症状,往往就叫心肌缺血,也叫心绞痛的症状。但有些病人不出现心绞痛,它往往表现为在走几步之后,就像跑完几百米的时候一样,喉部发紧、胸部发紧,这也是心绞痛的症状。心绞痛的症状还有,胸部正中、整个前胸部的疼痛,甚至向上放射到下颌部,向下放射至上腹部,还可能放射到左肩部,在这些部位出现疼痛、发闷、发紧的感觉。

心肌缺血吃哪些药

心肌缺血吃哪些药:
  心肌缺血,也就是冠状动脉供血出现了问题,冠状动脉血管本身狭窄、闭塞或者冠状动脉出现的病变,都会引起心肌缺血。这时候想要改善心肌缺血、缓解心绞痛的症状可以吃一些扩张血管的药物,比如说最常用的硝酸甘油,如果发生了心肌缺血,有心绞痛发作的时候,可以含服硝酸甘油,但一定要坐位或平卧位,取坐位、平卧位含服是因为有的人没有含服过硝酸甘油,而硝酸甘油有明确的扩血管作用,包括脑血管的扩张,血管扩张会引起低血压,导致晕厥,甚至休克摔倒,这个是缓解心绞痛症状的药物;
  另外,还有预防心绞痛发作的药物,比如改善心肌代谢的药物,长效的硝酸酯类的药物;还有一些出现冠心病要合并吃的一些抗血管闭塞的药物,如阿司匹林预防血栓的药物等等。

心肌缺血是如何造成的

首先说什么叫心肌缺血?心脏的血管有三根主要血管,叫冠状动脉。冠状动脉有三种情况会引起缺血。因为冠状动脉是动脉,动脉越分越细,由大动脉到中动脉到小动脉,小动脉最后变成毛细血管,毛细血管交叉以后形成静脉,冠状动脉终端末梢越来越细。这几个部位都可以引起缺血,引起狭窄。最常见的血管狭窄,有斑块,堵住血管。横截面积堵塞50%以下一般叫轻度。50%到75%之间叫中度狭窄。大于75%以上就叫重度狭窄。轻度狭窄、轻中度狭窄通过吃药,慢慢的使斑块缩小,血管疏通就可以。但是严重的狭窄达到血管横截面积堵了80%,堵到90%。那心绞痛症状就很重了,就有一定的危险。可能需要进一步的检查明确,最准的检查叫冠状动脉造影,做完造影看堵得重不重。如果堵了90%、95%,可以根据造影结果,选择进一步再灌注治疗。内科的再灌注治疗是放支架。外科的疏通血管的治疗叫搭桥,学名是冠状动脉旁路移植术,就是再接一段血管在绕过来,重新把血流接上。大的冠状动脉缺血,内科做支架,外科做搭桥。但是病人有时候半夜疼,特别是晚上夜间半夜3点、5点定点疼的,还有一种情况是冠状动脉痉挛。痉挛也可能和体质有关,特别是寒冷的刺激,它也会引起血管收缩、痉挛。痉挛有两种后果,一种血管本身很好,一下子受刺激、紧张了,不良的情绪刺激会使血管收缩痉挛。它本身做造影,做ct,血管很光滑,正常的血管收缩,痉挛了会引起一过性的缺血,甚至严重会引起一种少见的病,叫变异心绞痛。闭的时间超过半小时还不开,完全闭塞就会形成心肌梗塞、心肌梗死。这是第二种引起缺血的原因。第三种,动脉越分越细,分到毛细血管,微动脉时可能做造影,做ct都看不见,比头发丝还细,叫做微循环。动脉微血管也可以缺血。比如糖尿病,也是微循环改变。还有一些常见的老高血压。10年、20年以上的老高血压,小动脉也会变细,大动脉可能还好。微循环做造影做不出来的情况下,也可以引起缺血。有些做造影正常,但是病人老是有心绞痛,甚至心电图有改变、有缺血,这种情况是慢性缺血。所以一般心肌缺血有三种情况,大的动脉直接斑块的形成,直接堵塞狭窄。第二种情况,冠状动脉的痉挛。第三种情况,小血管的、慢性的、微循环的缺血。