胃食管反流性咳嗽的症状有哪些

2020-07-14

胃食管反流性咳嗽的症状有哪些:
  胃食管反流是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶之类,由于各种因素逆行反流进入食道甚至口腔,而引发的一系列的症状。
  通常有两大类,包括反流性食管炎和功能性胃食管反流病,主要表现为两方面的症状,一个是食管症状,包括嗳气、反酸、烧心、胸骨后烧灼感,进食时胸痛,吞咽困难等等。另外一个是食管外症状,比如说咽部症状有咽痛、咽痒、咽部异物感等等,气管支气管症状有慢性刺激性干咳,或者支气管哮喘症状。
  胃食管反流引起的咳嗽,主要表现为烟雾刺激性的干咳或者咳少量粘液痰,通常伴有反酸、烧心等症状。有时可能与体位有关系,表现为日轻夜重,站立位可以缓解,平躺后症状会加重,胸部的X光或者是CT等检查,往往没有明显异常,而且常规的抗炎,止咳治疗疗效很差,而使用抑制胃酸药物,比如说,H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂类药物,往往有效。



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什么是胃食管反流

什么是胃食管反流:
  胃食管反流是一种常见疾病,它主要是因为胃食管过度的暴露或者接触胃液,导致临床胃内食管反流症状,有的患者还会导致食管黏膜损伤。
  胃食管反流的主要发病机制是抗反流机制的功能障碍,它的临床典型症状是反酸、烧心、反流,大部分患者在注意饮食、用药治疗后效果良好,个别的患者会出现顽固性的胃食管反流,有的患者还出现咳嗽、哮喘等食管外症状。

胃食管反流的检查方式

胃食管反流的检查方式:
  如果患者有胃食管反流症状,首先第一步建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以直观的看到食管下段黏膜损伤的情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。
  如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。总之,胃食管反流疾病如果明确诊断需要一些辅助检查方式。

胃食管反流的饮食禁忌

胃食管反流的饮食禁忌:
  胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作,尤其在病人不当饮食的时候,发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系,一般春秋、秋冬交际,胃食管反流发病率较高。
  患者在饮食方面尤其要注意,一般胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物,避免刺激食管,包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物,患者还应及时戒烟戒酒,还有部分患者吃完甜食之后,反酸烧心症状会加重,建议这类患者尽量低糖饮食。

怎么预防胃食管反流

怎么预防胃食管反流:
  胃食管反流疾病的特点是随着年龄增高发病率在增高,预防胃食管反流应该从几个基础做起,
  第一,体重肥胖的患者反流发病肯定会高,因此肥胖患者应尽量控制饮食,控制体重;
  第二,患者要尽量避免增加腹压的动作,因为腹压增加之后胃内酸碱会反流加重,刺激食道会引起症状,在日常生活中要注意减少穿紧身衣、减少腹压的姿势,如憋气、下蹲等动作;
  第三,饮食方面,患者在饮食方面应避免食用过辣、过热、生冷刺激性的食物,尽早戒烟戒酒,对于部分吃完甜食反酸症状会加重的患者,主张尽量少吃含糖多的食物。

胃食管反流病吃什么药

一般来说,胃食管反流病服用的药物主要分为西药以及中药两种。西药方面以质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂为主,如果患者存在食管动力障碍,可以服用一些促进胃动力的药物;中药方面主要根据病人的体质,进行辨证施治。