胃出血需要做全腹CT平扫吗：
临床上出现胃出血的话，通常包括静脉曲张型抽血以及非静脉曲张性出血。
前者指的是肝硬化引起的食道下段，胃底静脉曲张破裂，导致的上消化道大出血，非静脉曲张型出血主要包括消化性溃疡，比如十二指肠部部溃疡以及胃溃疡出血，急性胃黏膜病变，胃癌伴出血等等。
以上各种情况，都可以通过胃镜检查，明确诊断，如果是中老年患者，心肺功能不全，或者是有基础疾病的，身体抵抗力严重下降，不能耐受胃镜检查的，可以通过上消化道造影或者是腹部CT平扫检查，有辅助诊断意义。
另外，胆道问题以及胰腺问题也会导致上消化道出血现象，这种情况下胃镜是不能发现的，可以通过上腹部CT平扫或者增强等检查，对诊断有很大的帮助，一般来说，检查上腹部CT就可以，如果怀疑转移性肿瘤，引起的出血，可以做全腹部CT检查。
胃出血症状：
胃出血的症状一般是指病人常有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感，便血前常有便意，出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现，取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血，出血后会刺激恶心呕吐，另外血液呈鲜红色，如果血液在体内停留一段时间后，呕出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有当出血量比较大的时候，才有可能是暗红色或者是鲜红色。
另外对于出血引起的全身症状，如果出血量比较少，而且出血的速度比较慢，一般没有严重的明显症状。但是如果出血又多又快，可能会出现面色苍白出冷汗，甚至血压下降等休克表现。对于不同病变引起的症状，胃出血最常见的原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果是肝硬化引起的食管胃静脉曲张破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相应的临床表现。如果是胃癌引起的，会有消瘦、乏力、头晕等等。
胃出血怎么治疗：
胃出血是临床上常见的相关的疾病，它的具体病因比如消化性溃疡，食道胃底静脉曲张，还有急性糜烂性出血性胃炎，再有就是胃的恶性肿瘤。胃出血在治疗方面应该遵循以下原则：
第一，一般的常规治疗，胃出血的患者，建议患者卧床休息，避免食用任何食物。这个时候要禁食水，出血量比较大的时候，比如说出现头晕、循环障碍的患者，应该及时开通静脉通道补液或者是进行输血改善循环障碍。
第二，药物治疗，药物治疗有效止血者无需立即进行胃镜检查，病情稳定后再查找出血原因、出血部位即可。若药物治疗后反复排黑便、血便，甚至是呕血，多考虑活动性出血，建议在急诊内镜下直接止血。
第三，介入治疗，活动性出血患者可以进行介入下的治疗，利用血管造影检查出血的部位，从而打一些相应的止血药物，把血止住。
第四，手术治疗。对于常规治疗、药物治疗、介入治疗没有效果的患者，这个时候要考虑外科手术治疗。
胃出血是什么原因造成的：
胃出血的原因有很多，引起胃出血常见的原因有以下几个方面：
第一，胃溃疡，通常说的是消化性溃疡。胃溃疡出血是由于溃疡基底部的血管破裂，可以引起出血。
第二，糜烂性胃炎，各种原因引起的胃黏膜的糜烂导致的血管出血，都可以引起出血，综合起来叫做糜烂性胃炎出血。
第三，肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂大出血，是一个非常凶险的胃出血的表现。
第四，胆道的出血。由于肝脏里面的胆道引起的出血，通过胆总管进入肠道，也可以引起消化道出血。
第五，胃部的恶性肿瘤，比如说胃癌引起的肿瘤破裂引起的胃出血。
这五种是常见的原因，针对这五种原因，它的治疗方法也各有不同。不同的病因需要不同的方法治疗：比如消化性溃疡引起的出血，可以通过药物抑制胃酸，保护胃黏膜来达到止血的目的。糜烂性胃炎也是可以通过抑酸来治疗的。而肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血，可以要通过介入三腔两囊管压迫，甚至胃镜下止血。胃癌引起的出血可能是需要手术治疗。综合以上几大原因，在药物保守治疗不起作用的情况下，可以通过手术介入、胃镜等多种手段来达到治疗的目的。
胃出血很严重吗：
胃出血严重不严重一般近期取决于出血量的大小，远期取决于出血的原因。近期如果是急性的活动性的出血，要对他的出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予他相应的查体，如果患者面色苍白、血压很低、心率很快，这时候提示活动性出血、出血量比较大；如果是慢性的，可能贫血，虽然面色苍白，但是慢性出血患者本身产生了适应，患者本身表现出来不是很严重，但是这种情况也要及时干预。
对于远期后果严重不严重，主要看出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；但是如果是老年人，有可能是肿瘤，近期早期给予一定的处理之后，应重点观察后期，比如胃镜检查之后，如果考虑是胃癌或者食管癌之类，应该根据癌肿的部位、癌肿的大小以及有没有远处转移来判断严不严重。
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种原因是胃黏膜的损伤，比如在吃了刺激性东西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的损伤，会造成胃粘膜的出血，引起恶心、呕吐的症状，这是比较常见的；第二种原因是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，也可以引起出血；第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后也会引起出血；第四种原因是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂，但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜损伤，又称为应激性溃疡，出血量比较少，出血的速度比较慢，造成后果不会特别严重。如果是溃疡病，它侵蚀的是动脉，所以出血量比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血，但是因为比较粗，所以它的出血量也比较大，出血速度比较快，所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张，都建议患者只要出现出血的情况，马上到医院就诊。