肝破裂出血怎么办

2020-07-14

肝破裂出血怎么办:
  肝破裂出血是临床上危重疾病,处理肝破裂出血方式要根据出血量的大小。
  如果出血量比较小,肝脏影像学提示肝脏出血在肝包膜下或者说肝边缘有少量出血,患者生命体征稳定,血红蛋白无明显下降,可以密切观察监控。如果出血量比较大,患者血压下降、心率加快、出现失血性休克,或者在密切观察的过程中,病人突然出现失血性休克的表现,需要立即开通液路,大量补液、输血支持对症治疗,马上急诊手术。
  手术主要是肝脏介入手术或开腹手术。明确肝脏破裂出血位置及血管,通过造影或手术探查后,将出血血管用填塞剂或外科结扎。同时还要明确是否存在其他毗邻脏器损伤,一并进行处理。



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肝破裂症状

肝破裂症状:
  肝破裂是临床上的急诊之一,可由肝脏外伤、肝脏占位性病变等引起。肝脏外伤常见于车祸、外力打击引起。肝脏占位病变由于生长的过快、过大,出现自发性破裂出血,常见于肝脏恶性肿瘤,甚至肿瘤过快生长可引发内部出现出血坏死。肝破裂患者的主要临床表现有:
  一,肝区疼痛,一般为持续性钝痛,中央型破裂与被膜下破裂,因被膜破裂完整,肝组织压迫,患者生命体征变化不明显,不易发现而延误诊断,真性破裂患者出血很快进入腹腔,血压迅速下降。
  二,肝破裂后腹腔出血可出现腹膜刺激征,如果胆汁同时进入腹腔,腹膜刺激症会比较明显。
  三,呕血或黑便,肝破裂后血液有时可通过胆管进入十二指肠而出现呕血和黑便,在诊断中应注意。

肝穿刺的并发症

肝穿刺的并发症:
  临床上进行肝穿刺活检术,其目的往往一是明确诊断,二是治疗。肝穿刺活检术前一般常规进行血常规、凝血四项、肝功能检查,如果凝血机制尚可,肝功能无明显异常,一般可以进行此术。术后常见并发症如下:
  1、穿刺部位或临近部位疼痛:毕竟是有创检查,每个患者耐受性不同,少数患者会出现穿刺部位疼痛,再者有可能触及肋间神经,也可引起疼痛。
  2、出血:肝脏本身血供丰富,具有门静脉、肝动脉、肝静脉,为血窦形成的器官,穿刺的过程中可能会出现出血的情况。
  3、损伤毗邻脏器:穿刺位置靠近上方,可能会穿刺到胸腔,形成气胸、脓胸,穿刺的位置比较低,可能造成胆囊、肠道、右肾损伤。
  4、继发性感染:是否严格无菌操作、术后护理及糖尿病等基础疾病均会影响患者出现伤口的继发性感染。

肝不好该怎么调理

肝不好该怎么调理:
  肝脏是人体重要的消化器官之一,肝脏功能有合成、代谢、解毒等作用。
  肝脏受到损伤以后,其调理方法如下:
  1、均衡饮食,多进食易消化、清淡食物,多吃富含维生素的食物如水果,对肝脏均有好处,避免进食油腻、油炸、腌制、烧烤类食物;
  2、注意休息,避免劳累,避免过度运动,增加肝脏负担;
  3、乙醇对肝脏损伤非常大,一旦出现肝脏的问题,一定要戒酒;
  4、肝脏损伤后,应用药物进行治疗时,应注意药物对肝脏有无损伤。如果这些药物对肝脏有损伤,即便是中药,也应该咨询医生明确其是否对肝脏有影响,避免肝脏损伤的进一步加重;
  5、不建议应用保健类药物进行治疗,以免加重肝脏负担。

肝破裂严重吗

肝破裂严重吗:
  肝破裂临床是一种比较严重的疾病,可以造成大出血,危及患者的生命。
  肝破裂原因常见外伤所导致的,也可由于肝脏肿瘤侵犯血管导致。由于肝脏是肝动脉和门静脉双重血液供应系统,因此相比于其他脏器,肝脏的血运更加丰富,当肝破裂时很容易导致大出血,短时间内可以出现失血性休克,危及生命。对于肝破裂患者,通过患者生命体征结合影像学检查,判断是否手术处理。肝破裂出血量少,在肝包膜下,患者生命体征相对平稳,可以在密切监测下,补液治疗。如果在肝破裂以后,患者短时间内就出现失血性休克,说明病情严重,需要进行手术治疗。根据损伤的具体情况选择肝脏介入术、肝破裂清创修补或者肝段切除术。

肝破裂是否严重

肝破裂是否严重:
  肝破裂的严重程度,其实跟受伤情况有关系,也就是跟他破裂的部位,破裂的程度以及破裂是否合并有血管胆道的损伤都有关系。对于一些比较小的肝脏破裂,也就是患者受伤情况并不严重,只是一些肝脏表面的微小裂伤或者损伤,这个时候通过一些保守治疗。患者均可以治愈。包括严格的卧床制动,禁食水,肠外营养支持,止血药的使用以及抗生素预防感染,患者基本上都能够治愈。但是在保守治疗的同时要密切的监测血红蛋白的变化,如果说有血红蛋白的进行性下降,要考虑到出血的持续存在,这个时候还是需要进行积极的手术探查。
  而对于一些合并有血管损伤,胆道损伤,比如说第一肝门的肝动脉门静脉或者大胆管胆道损伤的肝脏破裂患者,病情是比较严重的。它可以有短时间快速的失血导致失血性休克的发生,另外由于胆道损伤的存在,患者可以出现胆汁性腹膜炎,导致腹腔的重症感染。所以肝脏破裂的患者,病情的严重程度取决于受累受伤的程度,不同的受伤程度它的愈后不一样。

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