肺部模糊一定是肺炎吗:
肺部模糊不一定是肺炎,还要结合患者病史特点及影像学表现来综合判断,比如新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;发热;肺实变体征和听诊闻及湿性啰音;血象超出或低于参考值范围;胸部X线检查提示肺部出现片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1-4项中任何1项+第5项,即可诊断肺炎。
所以,胸部影像学可见浸润性阴影是必须的诊断标准,没有第5项不可以诊断为肺炎的。但有肺部影像学改变也不一定是肺炎。除此之外,还要注意除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后遗症。
肺炎症状:
肺炎是肺部炎症性疾病的统称,既包括病原体感染引发的肺炎,也包括理化刺激、免疫损伤、过敏及药物损害等非感染性因素引发的肺炎。病原菌感染中细菌性肺炎最为常见。引起的常见病原体有:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团病菌、革兰阴性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、结核分枝杆菌和病毒等。
肺炎典型临床症状为发热、寒战胸膜胸痛和咳嗽。发热多以高热为主;咳嗽可为干咳、咳粘痰或脓性痰,有时会咳铁锈痰或血痰,甚至咯血,伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。如肺内炎症累及胸膜,还可出现患侧胸痛、胸腔积液等。肺炎还常伴有一些肺外表现:头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等。如果肺部炎症控制不佳,发展为重症肺炎,患者可出现一定程度的呼吸困难,甚至导致呼吸衰竭。需要根据不同的感染类型,进行积极的抗感染治疗,同时使用一些止咳化痰、改善症状的药物。
肺炎患者的饮食调理应以病人的康复、营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。总的原则是进食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。对于伴有发热的肺炎患者更应注意多饮水,这样不仅可使机体水分的丢失得到补充,还有利于细菌毒素的排泄及降温。
诊断支气管炎一般不需要拍片。诊断主要是根据临床的表现,发烧、咳嗽、有痰,肺部听诊没有听到固定的湿啰音。患者在治疗三天之后,如果症状明显的好转,就说明是对症的,就暂时不需要拍片处理。如果病症没有减轻,甚至加重,必须要拍胸片进一步确诊。
小儿肺炎很常见,主要与小孩的身体素质、抵抗力低下、免疫功能不完善有很大的关系。呼吸系统、心脏系统发育异常的孩子容易患肺炎。因为心脏系统发育异常,血流异常,容易导致肺部出现淤血,肺部纹理就会增粗增多,导致局部抵抗力下降,容易出现肺炎。
常见的肺炎都是由病毒、细菌或支原体感染而引起。患者出现肺炎后,会出现咳嗽、有痰或者喘息呼吸困难等,双肺听诊一般可出现细湿罗音,但有的时候症状不是太明显,或是具体区分病毒性、细菌性、还是支原体性,必须进行胸部X射线检查来具体确诊。