糖尿病足溃疡久不愈合的原因：
糖尿病患者诊断糖尿病足的条件，就是足部组织营养障碍(溃疡或坏疽)，以及伴有一定下肢神经或(和)血管病变，因此一旦足部受到损伤，由于代谢及循环差，很容易形成溃疡，不容易愈合。糖尿病患者血糖控制不理想足部局部高糖，也容易滋生细菌，引起感染，更加不容易愈合。如果鞋袜不透气，脚汗较重，也容易使得脚部细菌滋生，反复感染，经久不愈。
另外一个常见原因，脚部真菌感染，也就是脚气、灰指甲等，因糖尿病患者抵抗力低，可反复感染，或复发，局部皮肤破损后，也更加容易感染细菌，造成溃疡不容易愈合。了解以上常见原因，可以针对性预防，及时发现溃疡，到正规医院糖尿病足专科就诊，正规治疗，预防反复发作，减少截趾机会。
糖尿病足的病因：
糖尿病足的病因有三个方面：神经病变、血管病变和感染。
第一，神经病变，引起自主神经以及感觉神经、运动神经的病变。那么感觉病变通过过高的机械压力引起逐步的溃疡或者是感染，是主要的始动因素。炎症和组织损害是一定程度的反应。外界的压力形成溃疡，由于没有神经病变神经的正常的保护，所以说溃疡会加重。
第二，血管病变，形成一个厚的胼胝体，比如说自主神经系统造成损害，引起它的排汗、温度和血运的调控失调，形成一个厚的胼胝体，那么就容易破裂，引起皮肤的损害，形成溃疡。
第三，感染，由于溃疡与形成皮肤破坏，造成细菌入侵，形成一个周围组织的病变，甚至引起骨髓炎。还有一个就是夏科氏关节炎有组织的畸形形成。这些都是引起糖尿病足的原因。
糖尿病足注意事项：
糖尿病足诊断我们首先要进行一个全面的评估，比如了解血管的情况，可以做下肢血管的彩超、血管造影，还有就是ABA等等，做一个下肢血管的评估，了解有没有狭窄，有没有动脉硬化，甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染，就需要找专业医生进行清创，把坏掉的组织清除，清创完整，完全要达到一个很好的清创。
另外就是要把感染控制良好，全身的抗生素使用，要根据药敏来进行选择，还要进行一个系统化和整体化的治疗，及时的控制代谢紊乱，控制血糖、血压、血脂，在这基础之上还要改善它的营养，改变它的营养代谢的失衡。
所以全身治疗加局部治疗，就是糖尿病足在治疗的过程中注意事项。
糖尿病脚肿应该怎么办：
糖尿病脚肿的一个简单的症状，但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病，出现肾功能不全导致水肿，这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然，糖尿病患者往往同时合并冠心病，如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿，这也是临床比较严重的两种情况。
对于我们内科来讲，糖尿病出现水肿，担心的是：第一，糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二，糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉，严重的时候甚至需要向血液置换，透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病，预示着体内水的代谢异常，也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外，但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病，糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张，这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症，可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全，导致水肿。这种水肿威胁性并不大，可能通过平时生活的调理，比如说减少长期站立的时间，平时平卧的时候抬高下肢，可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿，原因不明，他的这种疾病的危险性也是比较轻的。
糖尿病足的临床表现为局部有溃疡发生感染时，有异味及恶臭，并向全身扩散，出现并发症累及全身脏器，产生寒战、发烧、血压降低，形成败血症危及生命。局部症状有渗液、疼痛、下肢水肿，行走困难，需要截肢，截肢不彻底需要再次截肢，反复截肢对病人带来很大的危害。
糖尿病足一种是常见的糖尿病并发症之一，主要是由神经和血管病变引起足底压力增加，从而发生溃疡或压迫性坏死的症状，严重时会出现足趾的坏疽等，面临截除脚趾的风险，所以，糖尿病患者应在足溃疡形成早期及时治疗。