烟雾病怎么治疗

2020-07-14

烟雾病怎么治疗:
  一、药物治疗?:对烟雾病目前尚无确切有效的药物,但对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者,针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的,如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等,但需要警惕药物的不良作用。日本2012年新指南推荐口服抗血小板聚集药物治疗缺血型烟雾病, 但缺乏充分的临床依据,而且值得注意的是,长期服用阿司匹林等抗血小板聚集药物可能导致缺血型向出血型转化,一旦出血后不易止血,对患者预后不利。
  二、外科治疗:颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法,可有效防治缺血性卒中。一旦确诊应尽早手术,但应避开脑梗死或颅内出血的急性期。血管重建术式主要包括3类:直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。



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烟雾病的早期表现

烟雾病的早期表现:
  烟雾病的病人来就诊的时候,一般已经出现症状,包括发生脑出血或者脑梗塞。烟雾病的早期症状往往并不典型,不过有些病人血管发生闭塞,出现头昏、头晕、脑胀的症状,以及出现头痛的症状,这些都可能是烟雾病的早期表现。
  在临床上,对于出现头晕、头昏症状的患者,通常进行血管的筛查。有的患者就可以确诊为烟雾病,但大部分的患者是因为出现脑血管的出血或者梗塞后才来就诊。烟雾病在临床上是一个比较麻烦的疾病,没有特别典型的早期表现,一旦出现问题,病情都比较严重。

烟雾病手术一定要开颅吗

烟雾病手术一定要开颅吗:
  烟雾病的手术包括两个:
  第一个是颞肌贴敷手术,第二个是血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅,病人和家属不要害怕开颅手术,只要在正规的医院,经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术,手术的风险都非常的低。
  患者一定要接受这两个手术,进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者,在接受手术治疗的时候,不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适,患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析,手术的带来的好处远大于弊端。

烟雾病有什么症状

烟雾病的主要症状第一个是出血性的症状,因为他的新生血管结构并不是非常好,容易破裂,破裂后出血有可能出在蛛网膜下腔,也有可能出在脑室里,这种出血是一种比较有特征性的表现,有经验的医生能通过片子、通过排除法估计出患者有烟雾病,就会建议患者做一些相应的检查。当然也有部分患者不但有新生血管,而且由于血管的结构不好,还会伴发一些小的动脉瘤,这也是出血的一个原因。另外一个是患者缺血的表现,实际上缺血的表现就是由于大的血管闭塞,大脑得不到充足的血供,就会出现神经系统的功能障碍,表现为肢体活动差、智力受损等。烟雾病有两个发病高峰,一个是相对年龄小一些的儿童,另外一个是成年人,对于不同的年龄阶段也有不同的表现。但总的来说,烟雾病由于有缺血性的表现和出血性的表现,所以应该积极治疗。

什么是烟雾病

烟雾病其实就是脑血管疾病中的一种,主要的原理就是末端大血管,逐渐产生一种狭窄,甚至到闭塞性的改变。末端的一些脑组织还是需要血供的,所以会出现增生一些细小的血管,而没有一些大血管,这些细小的血管逐渐的增生,就形成了一种类似于烟雾状的一团小血管,在外表上看起来像是一团烟雾,从而叫烟雾病。其实它就是脑血管疾病中的分支。是可以造成出血性的脑血管病和缺血性的脑血管病。因为这些存活的小分支,它的血供并不丰富,末端仍然可能出现一些缺血性的改变,因此有的时候就会表现出一种缺血性的改变。这些小血管实际上并没有完整的血管结构,就会在一系列的高血压等等一些条件下,就会产生一些出血性的表现,从而造成一些出血性的延误病。这个主要当时是日本人发现的,也叫磨牙病。这个东西主要是在亚洲发现的比较早,日本东南亚等等这些国家。它在儿童和青壮年期有两个发病高峰。

烟雾病有什么症状

烟雾病主要就是大血管末端的狭窄或者是闭塞性的改变导致的一些小血管的增生,它就像烟雾一样,从而起名叫烟雾病。它临床症状主要是分为出血型的烟雾病和缺血型的烟雾病,有些症状是非常相似的,但是更需要积极地鉴别诊断,从而得到一个更好的预后。最常见的症状,短暂性的脑缺血发作,约见于全部的烟雾病的70%,主要就是反复发生一过性的瘫痪,或者力弱,多为偏瘫,也可以是左右交替性的偏瘫或者是双偏瘫。发作后运动功能完全恢复,病程多为良性,由自发缓解或者是发作完全停止的倾向。有很少的病例都伴随着癫痫或者是头痛以及偏头痛的发生。再一个就是缺血型的,就比如持续性的偏瘫、失语,视力障碍,智力障碍,认知功能下降等等,有的也会出现一些抽风,也就是癫痫。频繁的癫痫发作,而且在脑电图的时候可以看出癜痫样的放电表现,最凶险的是这种出血型的,有蛛网膜下腔出血或者是脑实质出血。成人的患者出现出血型的几率要远远的大于儿童的患者。所以一旦出现一种不明原因的头痛、恶心、呕吐,头晕、肢体麻木、无力,言语功能障碍等等一些症状,一定要及时去医院进行相关的就诊。