冠心病初期表现：
冠心病初期的临床表现多种多样，从没有任何症状到活动以后出现心前区不适，也就是心绞痛。一直到没有任何症状突发的心肌梗死，甚至直接表现为猝死，各种各样的临床表现都可以发生，临床症状轻微或者临床症状刚刚出现并不代表这个疾病本身是轻是重，或者它发病是早是晚，有的时候新出现的症状和新近发展的症状反而代表疾病在不断地进展，是更危险的征兆。
冠心病初期的症状可能会有活动或劳动过程中出现胸闷、气短、乏力等这些没有特异性的症状，有的人可能会表现为上腹部的疼痛，有的人可能会表现为嗓子的紧缩感，也有一些人会表现为牙疼，所以在临床上当出现下颌以下到上腹部以上的任何的疼痛、憋闷，都需要考虑到有冠心病的可能，尤其是有一些病人年龄大、肥胖又合并高血压、糖尿病、有吸烟、有高脂血症这些病人，当出现这些部位的憋闷或者不适的时候更应该小心，排除一下冠心病的可能。
冠心病的检查:如果是怀疑冠心病，我们建议检查是来分级，也就是说从简单到复杂，然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的，冠状动脉造影，因为冠状动脉造影是能够明确诊断，到底得不得冠心病的一个最可靠，最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦，第一个需要住院，第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦，所以一般如果不是病人说特别疑难的病例，或者说这个病人是一个不稳定心绞痛，那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影，在这之外比较简单的检查，最简单的就是做心电图，但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做，有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查，还有运动心电图，也就是在运动过程当中，看看病人在运动的状态下，心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变，比如说有缺血，我们常说的有ST-T波的改变，那么提示这个病人有冠心病，心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高，做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险，这时候我们可以选择，让病人做冠状动脉的ct，但是冠状动脉的ct应该说，它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层，然后再用电脑合成，所以它的准确率并不是100％。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病，它的这个诊断价值还是非常大。
哪些人不能做心脏搭桥:心脏搭桥跟做心脏支架还是不一样的，因为心脏搭桥是一个开胸手术，应该说是一个比较大的手术，它跟一般的外科手术也还不一样。所以心脏搭桥应该说不到万不得已，一般不选择做心脏搭桥。如果是心脏搭桥，要保证他有一定的经得起手术的体质或者说他的病生理状况。比如说他没有急性的心衰，然后在心梗以后他的恢复期，他肾功能不是特别差，他的基础的疾病不是那么多。比如说这个病人又有血液病，又有肿瘤，如果这些病越多，那么他承担手术的风险就越大，做心脏搭桥的风险也就越大。
怎样预防冠心病:冠心病的预防其实一个是说如果我们有遗传病史，那么基因这部分我们改变不了，那要从生活习惯上来改变。比如说要控制吸烟，应该说对于冠心病来讲，烟是不能够限量的，一定要戒烟，只有戒烟才能对冠心病的危害，起到一定的逆转作用。另外一个就是有高脂血症、高血压、糖尿病要积极治疗。还要增加运动，然后情绪不要过大的波动。因为工作压力过大，情绪的激动和波动，包括情绪的抑郁，其实这些也潜在地对血管内皮造成损害，也会造成冠心病。再有就是我们说的食品上要注意，不要吃过多的垃圾食品，导致血脂的突然增高，尤其是对风险高的患者，尤其要注意。
冠状动脉造影检查是冠心病检查的金标准，在较大的医院基本是都可以做。现在国内还有双源CT可以做，这个检查的精确性也是非常的高，能够准确的看到病变。此外心脏彩超可观察心室壁的活动情况，有助于心室功能及其并发症的诊断。
冠心病患者饮食中应均衡搭配，摄入过多的油腻食物会加重病情，可以少量摄取，一定要掌握好度，另外，专家还特别强调，对于宣传的某些可以预防高脂血症，冠心病的食品，食用过多反而存在危险。需谨慎使用。最好在医生的正确指导下使用。