脊椎疼是怎么回事：
脊椎疼是脊柱骨科比较常见的一种病症，而引起这种病症的原因有很多。
1、和个人的生活习惯相关，长时间保持一个姿势，或者是重复某种动作，这时候会导致局部软组织，产生无菌炎症以及肌肉劳损，会出现脊椎疼痛。
2、如果出现了颈椎、腰椎病变，就要考虑脊椎炎、强直性脊椎炎，颈椎病，颈椎间盘突出症，颈椎后纵韧带钙化症，腰椎退行性疾病包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。
3、外伤引起的腰椎骨折。
4、腰椎结核，长有午后低热，乏力等全身症状。行X线检查可以发现有明显的骨破坏，受累的椎体间隙变窄，病灶旁有寒性脓肿阴影。
5、脊柱的肿瘤和椎管内肿瘤。脊柱肿瘤患者的腰痛呈进行性加重，平卧不能减轻。X线检查可显示骨破坏，可以进行CT和磁共振的进一步检查，手术切除肿瘤行病理检查，以确定肿瘤的性质。
什么是强直性脊柱炎：
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。
强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节 、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。
强直性脊柱炎是怎么引起的：
强直性脊柱炎的发病机制，目前还没有定论。医学上目前认为首先是遗传因素，因为强直性脊柱炎的患者中，B27阳性患者比较多，就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病；在临床常见到B27阳性的患者中，比如父亲和子女发病，以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病，具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系，但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。
所以，遗传因素不是唯一因素，也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为，肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关，发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布，与正常人不同的。因此，微生物的感染和环境因素，也参与强直性脊柱炎的发病。所以强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病，包括遗传和环境因素，综合在某种特定遗传的背景下，造成强直性脊柱炎的发病。
晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现，其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上，而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前，甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度，大概分为三类：第一是轻度，一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟，或者一小时以后很快可以缓解；第二是中度，一般是四个关节以上，甚至两只手十个关节都会出现晨僵，而且持续时间在两个小时，甚至更长时间；第三是重度，表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午，很多人表现为全天都是晨僵的症状。但是关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的，其他的许多疾病，如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵，因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎，可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵，以免耽误诊断。
强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标第一是控制炎症、缓解症状；第二是防止脊柱关节畸形；第三是避免治疗所致的不良反应，比如胃肠道反应以及骨质疏松等。药物治疗包括：第一非甾体抗炎药，这类药主要起到消炎止疼、抗风湿的作用，包括像扶他林、芬必得、洛索洛芬等；第二是糖皮质激素，有些病人关节疼痛特别明显，常常造成不能起床、卧床不起，这个时候可以用激素，一开始要用小量，但不能长期应用。长期应用激素会造成关节的骨质疏松以及其他的一些副作用；第三是柳氮磺吡啶，这种药是治疗强直性脊柱炎的传统药物。一般来讲，强直脊柱炎病人会有肠炎，而柳氮磺吡啶是治疗肠炎的药物；第四是甲氨蝶呤，这是一种治疗癌症的药物，在治疗强直性脊柱炎时经常用到。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效的时候，可以采用甲氨蝶呤治疗。除此之外，近几年发展的生物制剂，用于治疗强直性脊柱炎还是很有效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。在生物制剂治疗之前要进行评估，看有没有结核、感染、乙肝、病毒等等。除此之外，要鼓励病人进行早期的锻炼，在不疼痛的时候骑车、游泳、体操，可以使得关节不能很快的发生畸形。还有一点就是康复治疗，很多病人得了病以后，因为疼痛就不去锻炼，但是不疼以后还是要进行康复锻炼，这样使得肌肉力量更加强，防止早期变成畸形。
强直性脊柱炎的禁忌，一方面是饮食的禁忌，另一方面是运动方面的禁忌。强直性脊柱炎要避免久站、久坐，避免长时间在寒冷的环境里面工作，避免抽烟，减少喝酒，适当的进行体育锻炼。另外，情绪也是很重要的一个方面。强直性脊柱炎的病人，患病后常常担心会变成畸形，会卧床不起，思想负担特别重，因此要鼓励病人要有乐观的情绪，不要有太大的思想负担。饮食方面没有特殊的禁忌，什么的都可以吃，比如高蛋白的食物，鸡蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃，但不要多吃；穿着方面不要穿过紧的衣服，会限制脊柱的活动，使活动受限，不利于脊柱能力的恢复。除此之外，强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作，比如高举重物的工作，避免长期的弯腰姿势。